Ðe ɔksidzin mele viwòa ƒe ahɔhɔ̃ me oa? Mina míasrɔ̃ nu tso HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) si me afɔku le ŋu!

Nyawo mate ŋu aɖɔ dzidzɔ si nèsena ne èkpɔ ame yeye aɖe kpe ɖe wò ƒomea ŋu o. Gake ɣeaɖewoɣi, le vome la, ɖevi sue siawo ate ŋu adze lãmesẽkuxi aɖewo. Egbea, míele nu ƒom tso nɔnɔme aɖe si ate ŋu agblẽ nu le vidzĩ yeyewo ŋu, si nu sẽ vie, gake wòle be mí katã míanyae ŋu. Emae nye HIE, alo hypoxic-ischemic encephalopathy.

Nukae nye HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy)? Mina míase egɔme pɛpɛpɛ.

Kpuie ko la, HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) nye ahɔhɔ̃ ƒe abi si oxygen kple ʋu ƒe anyimanɔmanɔ na ahɔhɔ̃a hena vɛ. Bu eŋu kpɔ ko, abe míaƒe ŋutilã ƒe ŋutinu ɖesiaɖe ene la, ahɔhɔ̃a hã hiã ɔksidzin kple nunyiame hafi wòate ŋu awɔ dɔ. Wotoa ʋua dzi tsɔa nusiawo yia ahɔhɔ̃a me. Ne wogblẽ nu sia me le mɔ aɖe nu la, ahɔhɔ̃menugbagbeviwo dzea gbegblẽ gɔme. Esiae nye nusi HIE nye.

Zi geɖe la, nɔnɔme sia gblẽa nu le vidzĩ yeyewo ŋu , vevietɔ ne kuxiwo do mo ɖa le vidzidzi me. Gake ɣeaɖewoɣi la, ɖevi tsitsiwo kple ame tsitsiwo hã ate ŋu axɔ HIE ne gbɔgbɔtsixe ƒe kuxi sesẽ aɖe, abe tsinyenye ene, do mo ɖa .

Nu vevitɔ kekeakee nye be HIE nye dɔléle sesẽ aɖe si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me . Eyata ne èsusu be HIE ƒe dzesiwo le viwòa ŋu la, ele be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Ðewohĩ èse wò ɖɔkta zã ŋkɔ bubuwo na HIE ƒe nɔnɔme sia. Le kpɔɖeŋu me:

• Vidzidzi ƒe gbɔgbɔtsixetsixe
• Vidzĩwo ƒe tagbɔdɔléle
• Vidzidzi me ya si mebɔ o ƒe agbɔsɔsɔ si medea ame dzi o

Ŋkɔ ka kee nèɖayɔ na esia o, nɔnɔme ma ke mee wòle.

Ðe HIE ƒomevi vovovowo lia? Aleke nèbua nɔnɔmea ƒe sesẽ ŋui?

Ẽ, ɖɔktawo daa HIE ɖe hatsotsowo me le ɖevia ƒe nyagblɔɖi nu. Woma amesiawo ɖe hatsotso etɔ̃ me koŋ : esiwo mesẽ o, esiwo mesẽ o, kple esiwo nu sẽ . Ƒomedodo sia ate ŋu afia alesi wòakpɔ ŋusẽ ɖe ɖevia ƒe lãmekawo dzii.

Gake ɖo ŋku edzi be ne HIE mesẽ o hã la, atikewɔwɔ kpatae wònye . Elabena atikewɔwɔ kaba le vevie be woaxe mɔ ɖe kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me nu. Ðɔktaa ate ŋu ana viwòa ƒe nɔnɔmea ŋuti numeɖeɖe nyuitɔ kekeake wò. Ekema àte ŋu atso nya me ahayi ŋgɔ.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Akɔntabubuwo ɖee fia be HIE dzea vidzĩ 1 va ɖo 6 dzi le vidzĩ 1,000 ɖesiaɖe si wodzi me . Le dukɔ abe United States ene gɔ̃ hã me la, vidzĩ yeye siwo ade 9,000 va ɖo 12,000 doa go nɔnɔme sia ƒe sia ƒe. Togbɔ be esesẽ be woakpɔ akɔntabubu siwo sɔ pɛpɛpɛ le Sri Lanka hã la, esia menye nɔnɔme si dzi woate ŋu aŋe aɖaba aƒui o.

Nukae nye HIE ƒe dzesiwo? Ke le vidzĩ si wodzi yeyee gome ya ɖe?

Ne HIE si nu mesẽ o alo esi sɔ gbɔ le vidzĩ yeye ŋu la, woate ŋu akpɔ dzesiwo abe:

• Ŋutilãa le ƒuƒlu eye agbe mele eme o (`hypotonia`) alo eƒe lãme sẽ eye wòle ʋuʋum (`hypertonia`) .
• Notsi nono sesẽ.
• Ðeɖiteameŋu ƒe nɔnɔme ɖeɖefia ɣesiaɣi.
• Avifafa ɣesiaɣi le susu aɖeke manɔmee, dziɖeleameƒo.
• Avifafa gbɔdzɔgbɔdzɔtɔe.
• Amadede dzẽ, blɔ, alo aŋutiɖiɖi (`cyanosis`) na ŋutigbalẽ, asibidɛwo, kple nuyiwo.

Ne HIE nu sẽ la, dzesiawo nu sẽna wu:

• Ne èka asi eŋu alo do gbeɖiɖi aɖe gɔ̃ hã la, ŋuɖoɖo aɖeke meli kloe o .
• Reflexes siwo gbɔdzɔ ŋutɔ.
• Yagbɔgbɔ ƒe ɖoɖo si mesɔ o (e.g., gbɔgbɔ kabakaba, gbɔgbɔtsixetsixe).
• Dzi ƒe tsotso si medzɔna edziedzi o alo blewu ŋutɔ.
• Alɔ̃madɔmadɔ .
• Ame ƒe susu meganɔa ame ŋu o.

Vevietɔ: Ne viwòa ɖe dzesi siawo dometɔ aɖe fia la, tsɔe yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò alo nàƒo ka na 911 enumake . Ne edze abe HIE fa miamiamia ene hã la, enye nusi dzɔ kpata. Atikewɔwɔ kabae nye nu vevitɔ kekeake.

Nukawoe hea HIE vɛ?

Nusi koŋ gbɔ HIE tsonae nye oxygen kple ʋu ƒe anyimanɔmanɔ na ahɔhɔ̃a. Mɔ vovovowo li siwo dzi esia ate ŋu ato adzɔ ɖo.

HIE ateŋu adzɔ le fugboe ƒe tsitsi me le vidzidɔ me le:

• Fugboe ƒe dzi alo lãkusi ƒe tsitsi alo dɔwɔwɔ si mesɔ o.
• Dɔlékui aɖe le vidadaa ŋu (abe toxoplasmosis alo CMV ene).
• Vidada funɔa ƒe ʋu ƒe sisi ƒe dzidziɖedzi alo eƒe ɖiɖi fũ akpa.
• Oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ le vidada funɔa ƒe ʋu me.

Ne kuxi aɖewo do mo ɖa le fufɔfɔ alo vidzidzi me la, vidzĩa ate ŋu axɔ HIE. Le kpɔɖeŋu me:

• Vidzidɔ ƒe ka, si dona tso nyɔnu ƒe vidzidɔ me hafi wodzia fugboea (`cord prolapse`).
• Vidzidɔa ƒe nutete alo ʋu ƒe sisi yi eme ƒe nutsitsi.
• Vidzidɔ ƒe ʋuʋu kpata.
• Vidzidɔ ƒe gbagbã.
• Placenta previa (si tsyɔa vidzidɔa dzi).

Nusiwo hea HIE (gbɔgbɔ sesẽ) vɛ le ɖevi tsitsiwo kple ame tsitsiwo ŋu:

• Dzi ƒe ʋuʋu ƒe kuxiwo (`Arrhythmia`).
• Gbɔgbɔtsixetsixe (e.g. tsinyenye, nu ƒoƒo - `asphyxiation`).
• Atike alo atikewo zazã fũ akpa.
• Aɖi (e.g. mercury ƒe aɖi).
• Yiyi ɖe dzidziƒoame me.

Amekawoe le afɔku me wu be woaxɔ HIE?

Vidzĩ si wodzi yeyee ate ŋu anɔ afɔku me be wòaxɔ HIE ne:

• Be wodzii kple vidzidzi ƒe kpekpeme sue .
• Ðiƒoƒo le nyɔnu ƒe vidzidɔ me tsi ŋu.
• Fugboe ƒe tsitsi ƒe megbetsitsi (vevietɔ ŋutinu aɖewo, abe lãkusi ene ƒe tsitsi bliboe).

Vidada si fɔ fu le afɔku me be kuxiwo nate ŋu ado mo ɖa le vidzidzi me, eye nɔnɔme aɖewo abe:

• Ʋusɔgbɔdɔ le fufɔɣi (`Preeclampsia`).
• Suklidɔ le fufɔfɔ me.
• Vidzidzi ɣeyiɣi didi.
• Atike vɔ̃ɖiwo zazã.

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso HIE me? Ðe afɔku le esiawo mea?

HIE nye nɔnɔme sesẽ aɖe ŋutɔ, si ate ŋu awu ame gɔ̃ hã. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nusiwo gblẽ le ahɔhɔ̃a ŋu tegbee ate ŋu ahe kuxi vovovo siwo anɔ anyi ɣeyiɣi didi vɛ. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Tsitsi ƒe megbetsitsi : Heheɖemegbe le nuwo abe nuƒoƒo kple azɔlizɔzɔ ene me.
• Tsitsi ƒe kuxiwo.
• Tosese alo nukpɔkpɔ ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Sidzedze ƒe dɔwɔwɔ ŋuti nyawo, susu ƒe nuwɔametɔnyenye .
• Esesẽna be susu nanɔ nu ŋu.
• Aɖuɖɔtoedɔ .
• Ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle .
• Dɔlékuiwo xɔxɔ enuenu.

Kuxi siawo dometɔ geɖe medzena enumake o. Ðewohĩ ne viwòa dze suku gɔme ko hafi woadze. Ne viwòa mele tsitsime ƒe nu veviwo gbɔ ɖom le eƒe ƒexɔxɔ nu o, alo le kuxi me tom le nusɔsrɔ̃ me le klass la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.

Aleke ɖɔktawo wɔa anya HIE nyuie?

Esi wònye be HIE nye atikewɔwɔ kpata ta la, ɖɔktawo kpɔa nyuie ŋutɔ le dɔlélea ƒe dzesiwo ŋu do ŋgɔ na vidzĩa dzidzi kple emegbe. Esia nye be woakpɔ egbɔ be vidzĩa ƒe ahɔhɔ̃ le oxygen kple ʋu si sɔ xɔm. Ne kuxi aɖe do mo ɖa le vidzidzia me la, ɖɔktawo nɔa klalo be yewoada dɔlélea hafi woakpɔe le se nu be vidzĩa le eŋu.

Be ɖɔkta nakpɔ HIE la, awɔ ŋutilãmedɔdada bliboe. Woadi dzesiwo eye woaɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi.

Le HIE gome le vidzĩ yeyewo gome la, woate ŋu awɔ dodokpɔ siawo do ŋgɔ na vidzĩa dzidzi kple emegbe:

• Fugboe ƒe dzi dzi kpɔkpɔ.
• Ʋudodokpɔ le vidzidɔ me.
• Vidzĩ si wodzi yeyee ƒe lãmesẽ me dzodzro ( `Apgar score` ).
• Ʋu kple gas ƒe agbɔsɔsɔ si le vidzidɔa me dodokpɔ.
• Nɔnɔmetata dodokpɔwo abe `Ultrasound` alo `MRI` (Magnetic Resonance Imaging) .
• EEG (Electroencephalogram) dodokpɔ (be woatsɔ adzidze ahɔhɔ̃a ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ).

Ʋudodokpɔ bubuwo kpena ɖe ɖɔktawo ŋu wosea alesi HIE le ŋusẽ kpɔm ɖe ɖevia ƒe ŋutinu bubuwo dzii gɔme.

Nukawoe nye HIE ƒe atikewo? (Dᴐyᴐyᴐ)

Ðɔktawo daa HIE le mɔ siwo gbɔna nu:

• Ðevia ƒe ŋutilã fafɛ (therapeutic hypothermia) eye emegbe wòatrɔe wòaɖo dzoxɔxɔ si sɔ gbɔ ate ŋu akpe ɖe eŋu be wòagagblẽ nu le ahɔhɔ̃a ŋu geɖe wu o.
• Ne ɖevia le kɔdzi , wozãa EEG tsɔ léa ŋku ɖe alɔ̃madɔmadɔ ŋu, eye wonaa atike be wòaxe mɔ ɖe alɔ̃madɔmadɔ nu.
• Na ʋu kple oxygen sina yia ahɔhɔ̃a me nanyo ɖe edzi, .Atikewɔwɔ si doa alɔ nusi gbɔ wòtso (e.g., oxygen kpeɖeŋutɔ nana to motsyɔnu alo no me ʋuka me).

Ne kuxiwo do mo ɖa esime ɖevia le tsitsim la, ate ŋu ahiã be woakpe ɖe eŋu bubuwo. Esia lɔ:

• Lãmesẽfefewɔwɔ alo dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ.
• Nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ.
• Ðeviwo ƒe hehexɔxɔ ƒe ɖoɖowo.
• Mɔ̃ siwo kpena ɖe ame ŋu abe ŋkumeɖobolo alo tomemɔ̃ ene.

Ðe atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ate ŋu ado tso emea?

Atike siwo wozãna na alɔ̃madɔmadɔ ate ŋu agblẽ nu le ame ŋu aɖewo. Esiawo toa vovo le atike ƒomevi si wonana nu. Hafi nàdze atikewɔwɔ gɔme la, ƒo nu kple viwòa ƒe ɖɔkta tso eƒe nugbegblẽ le ame ŋu siawo kple dzesi siwo ŋu wòle be nàlé ŋku ɖo ŋu. ``Therapeutic hypothermia`` (atikewɔwɔ be ŋutilãa nafa) hã ateŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu vɛ, abe ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe ɖiɖi ene.

Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi vidzĩa nahaya le atikewɔwɔ vɔ megbe?

Zi geɖe la, vidzĩ siwo ƒe dzesiwo mesẽ o eye woƒe ahɔhɔ̃ megblẽ o la hayana keŋkeŋ le kwasiɖa eve me. Gake ne nɔnɔmea nu sẽ la, kuxiwo ate ŋu ado mo ɖa le eƒe agbemeŋkekewo katã me, si abia be woakpɔ egbɔ ɣeyiɣi didi.

Ne HIE le vinyea ŋu la, nukae wòle be makpɔ mɔ na? Nukae nye mɔkpɔkpɔa?

Alesi HIE ƒe nɔnɔmea nu sẽe ye afia ɖevia ƒe etsɔme. Numekukuwo ɖee fia be vidzĩ siwo ŋu HIE le ƒe 20% va ɖo 50% kuna . Azɔ hã, ame 25% va ɖo 60% xɔa ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle alo nusɔsrɔ̃ ƒe kuxi siwo nɔa anyi didi, abe ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie alo asrãdɔ ene .

Gake le go aɖewo me la, woate ŋu ada HIE keŋkeŋ. Zi alesi woda HIE kaba eye woxe mɔ ɖe ahɔhɔ̃ ƒe gbegblẽ nu la, zi nenemae emetsonua nyonae. Ke hã, ele be míase egɔme be menye vidzĩ ɖesiaɖee ahaya bliboe o.

Ne HIE nu sẽ la, woate ŋu aɖe vidzĩa ƒe agbenɔƒe dzi akpɔtɔ. Vidzĩ si ƒe ahɔhɔ̃ gblẽ vevie ate ŋu aku le eƒe vidzĩme alo eƒe ɖevime. Zi geɖe la, HIE fafɛ mekpɔa ŋusẽ ɖe agbenɔƒe dzi o. HIE si sɔ ate ŋu ana ame ƒe agbenɔƒe nadidi alo maɖe edzi o. Vidzĩ akpa gãtɔ siwo ŋu HIE si nu mesẽ o eye wòle titina le la ƒe agbenɔƒe sɔ. Atikewɔwɔ siwo akpe ɖe ame ŋu li be woaɖe emetsonu siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me dzi akpɔtɔ.

Ðe mɔ aɖewo li siwo dzi woato axe mɔ ɖe HIE nua?

Nublanuitɔe la, womate ŋu axe mɔ ɖe HIE nu ɣesiaɣi o.

Gake àte ŋu aɖe afɔku si le HIE xɔxɔ me dzi akpɔtɔ ne wodoe kpɔ edziedzi le fufɔɣi . Wò ɖɔkta aɖo aɖaŋu na wò le alesi nàwɔ anɔ dedie ahalé lãmesẽ nyui me ɖe asi ŋu. Gake aleke kee nèɖale lãmesẽ me le fufɔɣi o, HIE ate ŋu adzɔ kokoko.

Azɔ hã, atike muamewo zazã dzi ɖuɖu le vevie ŋutɔ be woaxe mɔ ɖe kuxi siwo ate ŋu agblẽ nu le mia kple viwòa ŋu nu.

Le ɖevi tsitsiwo kple ame tsitsiwo gome la, àte ŋu akpe asi ɖe mɔxexe ɖe HIE nu to dedienɔnɔ ŋuti ɖoɖowo wɔwɔ hafi aƒo ɖokuiwò ɖe nuwɔna siwo ate ŋu ahe afɔku vɛ me. Le kpɔɖeŋu me, ne èle tsi ƒum la, tsiƒuƒu le afisi agbeɖela le koe ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàxe mɔ ɖe tsinyenye nu.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne viwòa mele tsitsime ƒe nu veviwo gbɔ ɖom le eƒe ƒexɔxɔ nu o, alo ne ele kuxiwo ƒe dzesiwo ɖem fia esime wòle tsitsim la, yi viwòa ƒe ɖɔkta gbɔ. Ne no nana viwòa la, yi ɖɔkta gbɔ.

Ɣekaɣie wòle be nàyi Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) ?

Ne HIE ƒe dzesi siawo dometɔ aɖe le wò, viwò, alo ame aɖe si nènya ŋu la, ƒo ka na 911 enumake eye nàyi xɔ si te ɖe ŋuwò le dɔnɔdzikpɔƒe si te ɖe ŋuwò kpata:

• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Alɔ̃madɔmadɔ aɖe.
• Ne ŋutigbalẽa dze abe ɖe wòle blɔ, blɔ, alo ɣi ene.
• Ame ƒe susu ƒe dɔwɔwɔ (fainting).

Nya kawoe wòle be mabia ɖɔktaa?

Àte ŋu abia wò ɖɔkta nya siawo abe esiawo ene:

• Aleke gbegbee HIE nye nu vevii?
• Ðe vinyea ƒe ahɔhɔ̃ gblẽa?
• Kuxi kawo ŋue wòle be makpɔ nyuie le?
• Ðe atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ aɖewo lia?
• Ɣekaɣie vinyea ate ŋu adzo le kɔdzi?
• Ɣekaɣie wòle be mava lé ŋku ɖe vinyea ƒe lãmesẽ ŋu?

Mlɔeba la, gbedasi vi aɖe si woatsɔ ayi aƒemee na dzilawo

Mese alesi vɔvɔ̃ kple dzimaɖitsitsi sena le vidada alo vifofo me ne wose be HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) le vidzĩ si wodzi yeyee ŋu gɔme. Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yemate ŋu awɔ naneke kura o esime atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa le dɔ wɔm sesĩe ŋkeke bliboa be yewoakpɔ egbɔ be ɔksidzin kple ʋu sɔ gbɔ ɖe vidzĩa ƒe ahɔhɔ̃ me.

Le ɣeyiɣi sia me la, wò ɖɔkta ana nànya nu tso viwòa ƒe nɔnɔmea ŋu . Wole afima be yewoaɖo nyabiase ɖesiaɖe si anɔ asiwò ŋu. Azɔ hã, ƒo xlã wò kple kpekpeɖeŋunaha sesẽ aɖe, abe wò ƒometɔwo kple xɔlɔ̃wo ene, be woakpe ɖe ŋuwò nàto nuteƒekpɔkpɔ sesẽ sia me. Ne ehiã la, nuƒoƒo kple tagbɔdɔléle ŋuti aɖaŋuɖola hã ate ŋu akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ. Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o.

` Hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE, oxygen dzi ɖe kpɔtɔ yi ahɔhɔ̃a me, ʋu si yia ahɔhɔ̃a me dzi ɖe kpɔtɔ, vidzĩ yeyewo, vidzidzi ƒe gbɔgbɔtsixe tsia ƒo, ahɔhɔ̃ ƒe gbegblẽ, tsitsi ƒe megbetsitsi