Ðe wò dzi ƒe tsotso yia mɔ wɔnukuwo nu ɣeaɖewoɣia? Mina míaƒo nu tso Idioventricular Rhythm ŋu!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be nane to vovo vie le ale si wò dzi ƒoa ʋĩi ŋua? Ðewohĩ eƒua du vie akpa, alo wòase le eɖokui me abe ɖe wòle ƒoƒom le mɔ wɔnuku aɖe nu enea? Mègatsi dzi o, zi geɖe la, esiawo menyea kuxi sesẽwo o. Ke hã, ele vevie be nànya nɔnɔme sia si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea, si woyɔna be `Idioventricular Rhythm`.

Nukae nye `Idioventricular Rhythm`? Mina míase egɔme bɔbɔe!

Kpuie ko la, ``Idioventricular Rhythm`` nye dzi ƒe ʋuʋu si me wò dzi ƒe xɔ siwo le ete, ``ventricles`` , ƒoa blewu wu alesi wòle dzɔdzɔmee. Bu eŋu kpɔ, ``dzɔdzɔme ƒe dzi ƒe ʋuʋu``, alo ``sinoatrial node``, le míaƒe dzi ƒe xɔ siwo le etame. Ne dzitodzito ƒe mɔ̃ sia mele dɔ wɔm nyuie o la, lãmenugbagbevi siwo le dzia ƒe akpa si le ete la susuna be, "Enyo, mina míana dzia naƒo." Gake, ɖeko woate ŋu ana wòaƒo blewu vie.

Zi geɖe la, le ``Idioventricular Rhythm'' sia me la, dzia ƒe ƒoƒo mede zi gbɔ zi 50 le miniti ɖeka me o .

Ke hã, vovototo sue bubu aɖe hã li, woyɔnɛ be `Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR).` Emegbe dzi ƒe tsotso nɔa ƒoƒo 50 va ɖo 110 le miniti ɖeka me. Esia to vovo na nɔnɔme si woyɔna be `Ventricular Tachycardia` (Ventricular Tachycardia), afisi dzia ƒoa kabakaba wu (wu 100 le miniti ɖeka me), alo?

Mele be woatɔtɔ esia kple dzi ƒe tsotso ƒe kuxi bubuwo o, alo?

Ẽ, nɔnɔme bubu geɖewo li siwo do ƒome kple dzi ƒe tsotso. Eyata woateŋu atɔtɔ `Idioventricular Rhythm` sia kple bubu. Emae nye `Junctional Rhythm`.

• Idioventricular Rhythm: Esia dzea egɔme tso dzia ƒe xɔ siwo le ete, siwo nye ventricles me.
• Junctional Rhythm: Esia dzea egɔme tso dzia ƒe xɔ si le etame kple esi le ete (si do ƒome kple AV node) dome.

Ède dzesi vovototo si le wo domea? Togbɔ be ɣeyiɣi ƒe didime evea siaa dzea egɔme tso teƒe si mesɔ o le dzia me hã la, gɔmedzedze evea to vovo.

Ameka dzie nɔnɔme sia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖo wu?

Togbɔ be amesiame ateŋu axɔ nɔnɔme aɖe si woyɔna be ``Idioventricular Rhythm'' hã la, ame aɖewo ate ŋu axɔe wu. Woawoe nye:

• Ame siwo ƒe dzi gbã keŋkeŋ alo esiwo nu sẽ ŋutɔ.
• Ame siwo ŋu kuxiwo le le dzi ƒe dzɔdzɔme ʋu ƒe sisi ƒe mɔ̃ ŋu, abe `sinus arrest` alo `sinoatrial nodal block` ene.
• Ame siwo xɔ `dzidɔ`.
• Ame siwo zãa atike aɖewo (vevietɔ esiwo wozãna na dzidɔ) kple atike siwo ŋu se meɖe mɔ ɖo o.
• Ƒã ŋutɔ la, ate ŋu adzɔ le amesiwo dzi dzidɔ le siwo wodzina hã me.

Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR) ate ŋu adzɔ le kamedefefewɔla siwo le lãmesẽ me ŋu ɣeaɖewoɣi. Gake wokpɔnɛ zi geɖe le amesiwo ŋu dzidɔ bubu siwo gbɔ wòtsona, abe:

• Ischemic cardiomyopathy (ICM) nye dzitodzito ƒe lãmeka ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ le ʋuka siwo naa dzia ƒe ʋuʋu ta.
• `Dzidɔ si tsoa lãmekawo me` (dzi ƒe ʋukawo ƒe gbegblẽ le ŋɔti me dɔléle megbe).
• Dilated cardiomyopathy (dilated cardiomyopathy - dzitodzito ƒe lãmeka gbɔdzɔna eye wòlolona).
• `Acute coronary syndromes` (acute coronary syndromes - ʋu ƒe sisi na dzia ƒe nutsotso kpata).
• `Acute myocarditis` (dzitodzito me lãmeka ƒe dɔdzẽ/vuvu sesẽ).

Nukawoe nye dzesiawo? Alo ɖe mèsena le ɖokuiwò me be naneke kura oa?

Nyateƒenya wɔnuku aɖee nye esi! Zi geɖe la, amesiwo ŋu `Idioventricular Rhythm` le mekpɔa dzesi aɖeke o . Ẽ, nyateƒee. Bu eŋu kpɔ, ame aɖewo menya gɔ̃ hã be dɔléle sia le yewo ŋu o, eye wokpɔnɛ le vome ne wowɔ `ECG` na yewo na nu bubu aɖe.

Ke hã, dzesiwo ate ŋu adze ame aɖewo dzi. Ne wowɔe nenema la, woate ŋu akpɔe be:

• Ðeɖiteameŋu: Ðewohĩ ɖeko nàse le ɖokuiwò me be ɖeɖi te ye ŋu.
• Taɖuame: Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yeƒe ta le tsatsam eye àse le ɖokuiwò me be yemegale dadasɔ me o.
• Alɔ̃madɔmadɔ/Ame ƒe susu ƒe dɔwɔwɔ: Ame aɖewo ate ŋu abu kasia eye woadze anyi. Esia nye dzesi si nu sẽ wu.
• Dzi ƒe tsotso: Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yeƒe dzi le ƒoƒom kabakaba, abe ɖe wòle ƒoƒom sesĩe le wò akɔta ene.

Ðo ŋku edzi be menye amesiamee kpɔa dzesi siawo o. Gake ne èdoa go wo enuenu la, anyo wu be nàyi ɖɔkta gbɔ.

Nukatae `Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)` sia dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Nu tɔxɛ geɖewo li siwo gbɔ `Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)` si ŋu míeƒo nu tsoe va yi, si nye nɔnɔme si me dzia ƒoa sesĩe le 50-110 dome le miniti ɖeka me. Esiawoe nye:

• Myocarditis (dzitodzito me lãmeka ƒe dɔdzẽ).
• Le dzidɔ megbe.
• `Cardiomyopathies` ƒomevi aɖewo (dzitodzito me dɔléle - dzitodzito me lãmekawo ƒe dɔléle).
• Le tsitretsitsi megbe (le kpɔɖeŋu me, le dzidɔ megbe, ne wogbɔ agbe wo kple `CPR`).
• Elektrikŋusẽ si nye potassium si sɔ gbɔ ŋutɔ le ŋutilãa me.
• Aɖi si dona tso dzidɔtike `Digoxin (Digitek® alo Cardoxin®)` nono fũu akpa me.

Aleke ɖɔkta awɔ ake ɖe esia ŋu?

Ne dzesi siawo le ŋuwò, alo le susu bubu aɖe ta, ne èyi ɖɔkta gbɔ la, ado wò kpɔ nyuie gbã (`ŋutilã dodokpɔ`). Emegbe abia nya tso wò atikewɔwɔ ŋutinya kple ƒome ŋutinya ŋu.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu awɔ dodokpɔ siwo gbɔna atsɔ anya nenye be `Idioventricular Rhythm` ƒe nɔnɔme sia li tututu:

• Electrocardiogram (ECG/EKG): Esiae nye dodokpɔ vevitɔ kekeake. Eŋlɔa elektrikŋusẽ si le dzia me la ɖi. Le Idioventricular Rhythm me la, ECG ɖenɛ fiana be dzia ƒe xɔ siwo le ete la le ƒoƒom le ɣeyiɣi si sɔ me, gake xɔ siwo le etame (atria) ya mele ƒoƒom ɖe ɖoɖo nu o alo womele wo me o.
• `Holter monitor`: Esia le abe `ECG` mɔ̃ sue aɖe ene. Gake ele be nàdoe gaƒoƒo 24 alo 48 sɔŋ. Ate ŋu alé ŋku ɖe alesi wò dzi ƒe tsotso trɔnae ŋu ne èle wò gbesiagbedɔwo wɔm. Ɣeaɖewoɣi la, ʋuʋudedi siawo siwo mesɔ o mate ŋu adze le ɣeyiɣi kpui si wòxɔna hafi wowɔa `ECG` la me o.

Nukawoe nye atikewɔmɔnuawo? Ðe esia nye nusi wòle be woavɔ̃ na nyateƒea?

Nya nyuiae nye esi! Le ame akpa gãtɔ gome la, nɔnɔme si woyɔna be ``Idioventricular Rhythm'' menye afɔku o (``benign``) eye mehiã be woawɔ atike tɔxɛ aɖeke nɛ o. Zi geɖe la, ɖeko wòdzona le eɖokui si.

Gake ne wò ɖɔkta tso nya me be yeadae la, zi geɖe la, anye to kuxi si gbɔ dɔlélea tso la dada me. Le kpɔɖeŋu me:

• Ne atike aɖe gbɔe nɔnɔme sia tso la, dzudzɔ atike ma alo trɔe.
• Ne kuxi aɖe le dzia ƒe dɔwɔwɔ ŋu (e.g. dzi ƒe ʋuʋu) la, dae.

Fifia, ne `Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)` gakpɔtɔ li, eye wò ʋu ƒe sisi hã le ɖiɖim la, ekema ɖɔkta ate ŋu awɔ nusiwo gbɔna be dzi ƒe tsotso si sɔ la nagaɖo te:

• Atikewo abe `Atropine (Atreza® alo Sal-Tropine®)` alo `isoproterenol` nana.
• Mɔ̃ tɔxɛ aɖe zazã (e.g., ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe dzitodzito ƒe mɔ̃) zazã atsɔ agbugbɔ dzia ƒe xɔ siwo le etame ƒe ʋuʋu aɖo anyi.

Nukae míate ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ?

Togbɔ be Idioventricular Rhythm megblẽa nu le ame ŋu le go geɖe me o hã la, woate ŋu aɖe afɔku si le nɔnɔme mawo xɔxɔ me dzi akpɔtɔ vie ne míeɖe afɔ be míaƒe dzi nanɔ lãmesẽ me.

• De kame edziedzi eye nàɖu nuɖuɖu si naa dzidɔ (ami, dze, kple sukli mesɔ gbɔ o, atikutsetse kple amagbewo sɔ gbɔ ɖe eme).
• Dze agbagba nàna elektrikŋusẽ si le wò ŋutilã me (vevietɔ potassium) nanɔ abe alesi wòle ene . Nuɖuɖu si da sɔ le vevie na esia.

Nukae dzɔna ne `Idioventricular Rhythm` le ŋuwò? Nukae míakpɔ mɔ na?

Le afisia hã la, le ame akpa gãtɔ gome la, esia menye nɔnɔme si me afɔku le o eye wòakpɔ egbɔ ne womewɔ atike nɛ o. Gake ne dzi ƒe tsotso le ƒoƒom enuenu eye dzi ƒe tsotso si mesɔ o sia gakpɔtɔ li evɔ megatrɔna yia nɔnɔme si sɔ me o la, ele be nàdi atikewɔƒe godoo.

Ɣekaɣie wòle be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo?

Zi geɖe la, mehiã be nàwɔ nu tɔxɛ aɖeke na `Idioventricular Rhythm` o. Adzo le eɖokui si. Gake ne nɔnɔme sia meva nyo le eɖokui si o eye nèkpɔ dzesiwo abe alɔ̃madɔmadɔ ene la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.

Vevietɔ wu: Ne èsusu be `Dzidɔ` ƒe dzesiwo le ye ŋu (e.g. vevesese sesẽ le akɔta titina, gbɔgbɔ sesẽ, ʋuʋudedi, fifia si gbɔ eme), ƒo ka na 1990 enumake eye nàyɔ dɔnɔdzikpɔʋu!

Nya vevi kawoe wòle be míabia ɖɔktaa?

Ne wò ɖɔkta gblɔ na wò be ``Idioventricular Rhythm'' le ŋuwò la, anyo be nàbia nya siawo:

• "Ðɔkta, àte ŋu agblɔ nusi tututu le nye `Idioventricular Rhythm` hem vɛ nam?"
• "Ne mehiã atikewɔwɔ na esia la, atikewɔwɔ kae nye nyuitɔ kekeake nam?"

Togbɔ be zi geɖe la, `Idioventricular Rhythm` menye kuxi gã aɖeke o hã la, dzi ƒe ʋuʋu bubu siwo mesɔ o ateŋu anye afɔku. Eyata ne èse le ɖokuiwò me be yeƒe dzi le tsotsom le mɔ wɔnuku aɖe nu, ne èkpɔ nuwo abe taɖuame ene la, yi ɖɔkta gbɔ kaba. Ne wò ɖɔkta gblɔ na wò be nàdze atike ɖesiaɖe nono gɔme alo adzudzɔ nono la, wɔ ɖe mɔfiame mawo dzi pɛpɛpɛ. Azɔ hã, ele vevie ŋutɔ be woayi `kplɔkplɔ` dodokpɔwo le ŋkeke siwo woɖo ɖi dzi.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Enyo, eyata mina míaɖo ŋku nya vevi aɖewo dzi na wò kpuie tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me:

• Idioventricular Rhythm nye dzi ƒe ʋuʋu si dzea egɔme tso dzia ƒe xɔ siwo le ete (lãmenugbagbeviwo) me eye zi geɖe la, enɔa blewu.
• Zi geɖe la, esia menye nɔnɔme si me afɔku le o, eye ame geɖe meɖea dzesi aɖeke fiana gɔ̃ hã o.
• Gake ne nɔnɔme sia gakpɔtɔ li kple dzesiwo abe ʋuʋudedi ene la , ele be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo godoo.
• Zi geɖe la, atikewɔwɔ kpɔa nɔnɔme si gbɔ wòtso gbɔ, eye woate ŋu atsɔ atike akpɔ egbɔ ɣeaɖewoɣi.
• Wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi ɣesiaɣi eye nàde dodokpɔ siwo ŋu wowɔ ɖoɖo ɖo la gbɔ.

Ele vevie ŋutɔ be nàlé be na wò dzi. Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia akpe ɖe ŋuwò!

` Idioventricular Rhythm, dzi ƒe tsotso, dzi ƒe tsotso blewu, Accelerated Idioventricular Rhythm, dzidɔ ƒe dzesiwo, ECG, Holter monitor