Ðe nèse veve alo vevesese wɔnuku aɖe le wò dɔgbo ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame le nuɖuɖu aɖe, vevietɔ nuɖuɖu si me ami le, ɖuɖu vɔ megbe kpɔa? Ɣeaɖewoɣi la, dzesiwo abe ʋuʋudedi kple ŋkuwo ƒe ɣie ene ate ŋu akpe ɖe vevesese sia ŋu, tsɔ kpe ɖe asrã ŋu. Zi geɖe la, nusiawo do ƒome kple kuxi siwo aɖuɖɔtoemekpe hena vɛ. Gake nɔnɔme aɖe li si mebɔ kura o eye wòsesẽ vie, si míeyɔna be Mirizzi Dɔléle. Egbea, míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito eye míanɔ bɔbɔe.
Nukae nye Mirizzi ƒe Dɔléle? Mina míase egɔme bɔbɔe ŋutɔ.
Enyo, gbã la, mina míalé ŋku ɖe nusiwo nye gallstones ŋu. Wò aɖuɖɔtoe nye kotoku sue aɖe si ƒoa ʋumenugbagbeviɣi nu ƒu hedzrana ɖo, si aklãa wɔna. Ʋumenugbagbeviɣi sia kpena ɖe mía ŋu míeɖua nuɖuɖu siwo míeɖuna, vevietɔ amiwo. Ɣeaɖewoɣi la, nusiwo le ʋumenugbagbeviɣi sia me sesẽna zua nu suesuesue siwo le abe kpe gbadzɛwo ene siwo woyɔna be gallstones. Ame akpa gãtɔ mekpɔa dzesi aɖeke ne kpe siawo le wo ŋu o. Gake ɣeaɖewoɣi la, kpe siawo ate ŋu atsi ʋuka siwo me ʋu sina tona, si nye ʋuka sue siwo tsɔa ʋuka me.
Fifia, Mirizzi Dɔlélea nye kuxi si tso aɖuɖɔtoe me kpewo gbɔ, gake le mɔ si to vovo vie nu. Nusi dzɔna le afisiae nye be kpe aɖe si le aɖuɖɔtoea me, alo le ʋumenugbagbeviɣidɔ bubu me la lolona ale gbegbe be wòtena ɖe ʋumenugbagbeviɣidɔ gã bubu si sina te ɖe eŋu la dzi. Bu eŋu kpɔ, ne tsido eve to wo nɔewo gbɔ la, nane tsi pɔmpi ɖeka me eye wòvuvu le pɔmpi ma me, eye wòte ɖe pɔmpi kemɛa ƒe gota. Emae nye nusi dzɔna le afisia hã. Esia xea mɔ na ʋumenugbagbeviɣi ƒe sisi.
Ðe Mirizzi Dɔléle ƒomevi aɖewo lia?
Ẽ, ɖɔktawo bua Mirizzi Dɔlélea ɖe hatsotsowo me le nɔnɔmea ƒe nɔnɔme kple alesi gbegbe ʋukawo gblẽe nu. Kpuie ko la, le go aɖewo me la, ʋuka si me ʋu sina tona la ƒe ʋuʋu tso gota koe nɔa anyi. Le nɔnɔme bubu siwo sesẽ wu me la, kadodo si mesɔ o ate ŋu anɔ aɖuɖɔtoe kple ʋumenugbagbeviɣidɔ si xaxa dome, si woyɔna be fistula. Ƒomedodo sia le vevie ŋutɔ na amekolawo be woawɔ ɖoɖo ɖe atikewɔwɔ ŋu. Ne èdi be yeanya nu geɖe tso esia ŋu la, àte ŋu aƒo nu kple wò ɖɔkta.
Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?
Le nyateƒe me la, Mirizzi Dɔléle nye dɔléle si mebɔ kura o . Ƒã ale gbegbe be wokpɔnɛ le amesiwo woɖea dɔgbo le la dometɔ siwo mede 2.5% o me. Zi geɖe la, woate ŋu atɔtɔe kple nɔnɔme bubu siwo bɔ, eyata amekoko me koe ɖɔktawo ate ŋu aɖo kpe edzi.
Nukae nye Mirizzi Dɔléle ƒe dzesiwo?
Woate ŋu ama nɔnɔme sia ƒe dzesiwo ɖe hatsotso vevi etɔ̃ me:
1. Dzoxɔxɔ: Àte ŋu ase veve eye wòavuvu le wò ƒodo ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame. Vevesese sia ate ŋu anɔ anyi ɖaa alo ava yi eye wòadzo.
2. Dɔlékuiwo: Asrã nɔa ame ŋu zi geɖe. Dzesiawo ate ŋu anye ʋuʋudedi, ʋuʋudedi, kple ɖewohĩ aɖuɖɔtoe.
3. Jaundice: Esia ƒe dzesi vevitɔe nye wò ŋutigbalẽ ƒe ɣie, wò ŋku ƒe ɣiwo ƒe ɣie. Ðewohĩ aɖuɖɔ si ƒe amadede nye ɣie/blɔ viviti kple aɖuɖɔ si ƒe amadede le keklẽm (si ƒe amadede nye anyi) hã anɔ asiwò.
Vevietɔ: Dzesi siawo meku ɖe Mirizzi Dɔlélea koŋ ŋu o. Gake ne dzesi siawo le ŋuwò la, ate ŋu afia be nane gblẽ le wò ʋumenugbagbeviɣidɔ ŋu. Eyata anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake. Menye amesiamee akpɔ dzesi siawo katã zi ɖeka o.
Nukatae Mirizzi Dɔlélea dzɔna? Nuka gbɔe wòtso?
Kpuie ko la, Mirizzi Dɔlélea tsoa aɖuɖɔtoe me kpe aɖe si te ɖe ʋumenugbagbeviɣi ƒe gota gome gbɔ. Mina míagaɖe nya sia me vie.
Bu wò aɖuɖɔtoe abe pear ene. Pear ƒe akpa aɖe si da ami le, si le tsɛ vie le etame, wòdona vie wu le kɔ me, eye emegbe eƒe ke hã li. Eyata, kotoku, kɔ (si ɖɔktawo yɔna be infundibulum alo Hartmann ƒe kotoku), kple cystic duct si tsɔa ʋumenugbagbeviɣi doa goe le aɖuɖɔtoea me le aɖuɖɔtoea me.
Gallbladder, kɔ, kple cystic duct ye nye teƒe siwo le gbadzaa wu siwo me gallstone ate ŋu atɔ ɖo wu. Azɔ hã, xɔtunu siawo te ɖe wo nɔewo ŋu ŋutɔ. Le ame aɖewo gome la, wo dome le kplikplikpli wu ame bubuwo. Eyata, ne aɖuɖɔtoemekpe aɖe tsi teƒe sia, eye wòtsi hevuvu la, etea ʋumenugbagbeviɣimɔ̃ gã si te ɖe eŋu (ʋumenugbagbeviɣimɔ̃ si bɔ - esiae nye esi tsɔa ʋumenugbagbeviɣidɔ tso aklã kple aɖuɖɔtoe me yia dɔgbo suea me) alo aklãmɔ̃ si bɔ (esiae nye esi tsɔa ʋumenugbagbeviɣidɔ tso aklã me) tso gota. Ɣemaɣie Mirizzi Dɔlélea dzɔna.
Kuxi bubu kawoe ate ŋu ado mo ɖa le Mirizzi Dɔlélea ta?
Ne womeda nɔnɔme sia nyuie o la, kuxi bubuwo ate ŋu ado mo ɖa. Kpɔɖeŋu aɖewoe nye:
- Cholestasis: Esi ʋumenugbagbeviɣi mete ŋu sina nyuie o ta la, egatrɔna yia aklãa me, si wɔnɛ be aklãa vuvu.
- Cholangitis: Dɔlékui si nye ʋumenugbagbeviɣidɔ ate ŋu akaka ɖe aklã me, si ana dɔléle sesẽ aɖe nadze ame dzi. Esia nye afɔku.
- Fistula: Le dɔdzẽ si yia edzi kple ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe ƒoƒo ƒu ta la, ʋumenugbagbeviɣia ƒe gliwo ate ŋu agbɔdzɔ, si ana ʋu alo do si mele dzɔdzɔme nu o nado.
- Jaundice: Le ʋumenugbagbeviɣi ƒe ƒuƒoƒo ta la, amadede si nye bilirubin si le eme la ƒoa ƒu ɖe ʋua me, si wɔnɛ be ŋutigbalẽ kple ŋkuwo zua ɣie.
- Malabsorption: Ne ʋumenugbagbeviɣi mete ŋu to dɔgbo suea me nyuie o la, nuɖuɖumeŋusẽ, vevietɔ proteinwo kple nunyiame aɖewo, megagblẽna o.
Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi Mirizzi Dɔlélea?
Ðɔktawo awɔ dodokpɔ geɖe atsɔ anya aɖuɖɔtoemekpewo kple kuxi siwo do ƒome kplii. Gbã la, woawɔ ŋutilãmedɔdada atsɔ alé ŋku ɖe wò ƒodo ŋu ahakpɔe ɖa be evuvu hã. Emegbe woabia nya tso wò dzesiwo kple wò lãmesẽ ŋutinya ŋu.
Ne dɔlékui alo ʋuʋudedi ƒe dzesiwo le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖe gbe be woado ʋu kpɔ abe esiawo ene:
- Ʋu ƒe xexlẽme bliboa (CBC) .
- Aklã ƒe dɔwɔwɔ dodokpɔwo
Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu awɔ nɔnɔmetatawo dodokpɔ geɖe. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:
- Ƒodo me ultrasound ƒe dodokpɔ
- CT scan (kɔmpiuta dzi tomography scan) .
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Le dɔ sia wɔwɔ me la, wotsɔa endoscope (si nye mɔ̃ si me fotoɖemɔ̃ le) dea nu me be wòalé ŋku ɖe ʋumenugbagbeviɣiwo ŋu.
- HIDA scan: Esia nye scan tɔxɛ aɖe si léa ŋku ɖe alesi aɖuɖɔtoea wɔa dɔe ŋu.
- MRI (magnetic resonance imaging) dodokpɔ
Dodokpɔ siawo kpena ɖe ame ŋu be woanya alesi ʋuka siwo me ʋu sina tona le, afisi kpewo le, kple nenye be Mirizzi Dɔlélea le eme.
Aleke wowɔa nu ɖe esia ŋui?
Mirizzi Dɔlélea ƒe atike vevitɔe nye amekoko . Gake amekoko ɖeka aɖeke meli si woate ŋu awɔ na amewo katã o. Woatrɔ asi le amekokoa ŋu wòasɔ ɖe wò nɔnɔme tɔxɛa nu.
Zi geɖe la, woɖea aɖuɖɔtoea ɖa (cholecystectomy) eye wodzraa ʋuka si xe la ɖo. Le nɔnɔme sesẽ aɖewo me la, woate ŋu aɖe ʋuka si xe la ɖa, alo woate ŋu ade mɔ̃ sue aɖe si woyɔna be stent me be ʋukaa nanɔ ʋuʋu ɖi. Amekola ate ŋu awɔ amekoko sia le mɔ si me womewɔa nu boo aɖeke le o nu, si nye to laparoscopic (dɔdamɔnu si me wozãa fotoɖemɔ̃ eye wòbia be woatso nu suesuesuewo), alo abe dɔdamɔnu si woʋu ɖi (laparotomy). Esia anɔ te ɖe alesi wò nɔnɔmea nu sẽe dzi.
Ðe atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ aɖewo lia?
Amekoko na Mirizzi Syndrome ate ŋu asesẽ vie ɣeaɖewoɣi. Elabena dɔdzẽa nana wòsesẽna be woakpɔ lãkusi siwo ƒo xlãe la nyuie. Eyata ne ʋumenugbagbeviɣiwo gblẽ le vo me le amekoko me la, kuxiwo abe:
- Bile ƒe sisi
- Ʋu si le dodom fũu akpa
- Abi si le wò ʋumenugbagbeviɣiwo ŋu
Azɔ hã, nu aɖewo li siwo ate ŋu abɔ ɖe amekoko ɖesiaɖe me:
- Vevesese
- Ʋu si le dodom
- Dɔlékuiwo
- Nusiwo wòwɔna ne wotsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame
Wò ɖɔkta aɖe nya sia me na wò hafi woawɔ dɔ na wò.
Ðe mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe Mirizzi Dɔléle sia ƒe dzɔdzɔ nu oa?
Esesẽ be woaxe mɔ ɖe Mirizzi Dɔlélea nu keŋkeŋ. Gake àte ŋu aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ va ɖo afi aɖe ne èɖe afɔku siwo nana aɖuɖɔtoemekpewo dzɔna dzi kpɔtɔ. Le kpɔɖeŋu me, anyo be nàɖe nuɖuɖu kple nunono siwo me ʋumemi sɔ gbɔ ɖo dzi akpɔtɔ. Bia wò ɖɔkta ne nu aɖewo koŋ li nàte ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe xexe nu.
Nukae adzɔ le hayahaya megbe? Nukae nye mɔkpɔkpɔa?
Zi geɖe la , nyagblɔɖi si wogblɔ ɖi na amesiwo haya tso Mirizzi Dɔlélea me le amekoko megbe la nyona . Nu vevitɔe nye be nàdae kaba hafi wòagblẽ nu le eŋu ɣeyiɣi didi.
Zi alesi wò ŋutinuwo kple ʋumenugbagbeviɣiwo gblẽ la, zi nenemae amekokoa asesẽe. Zi alesi amekokoa sesẽe la, zi nenemae wò hayahaya ƒe ɣeyiɣi ate ŋu adidi wu. Gake le nusianu me la, ame akpa gãtɔ ate ŋu anɔ agbe nyuie ne aɖuɖɔtoe mele wo si o.
Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta? Dzesi kawoe wòle be wòanɔ ŋunye?
Ne kasia dɔgbo le veve sem vevie, tsɔ kpe ɖe vuvɔ kple ʋuʋudedi, ʋuʋudedi, dzoxɔxɔ, alo ʋuʋudedi ƒe dzesiwo (abe aɖuɖɔ si do viviti kple aɖuɖɔ si me kɔ ene) ŋu la, yi ɖɔkta enumake .
Azɔ hã, ne dɔlékui si me afɔku le si woyɔna be sepsis (abe dzi ƒe tsotso kabakaba, fifia, kple gbɔgbɔ sesẽ ene) ƒe dzesiwo dze le amekokoa megbe la, ke enye nudzɔdzɔ kpata si ate ŋu ade wò agbe afɔku me. Eyata ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi atikewɔƒe enumake.
Ðe kadodo aɖe le Mirizzi Dɔléle kple kansa domea?
Numekukuwo ɖee fia be amesiwo ŋu Mirizzi Syndrome le la ƒe afɔku be woaxɔ aɖuɖɔtoe me kansa dzina ɖe edzi vie. Gake esia mefia be Mirizzi Dɔlélea ŋutɔe hea kansa la vɛ o.
Eŋutinunyalawo xɔe se be nɔnɔme mawo ke siwo hea Mirizzi ƒe dɔléle vɛ (i.e., dɔdzẽ si nɔa anyi didi, ʋumenugbagbeviɣidɔ le tsinyegoe me) hã kpena ɖe kansa ŋu. Le akɔntabubu nu la, wokpɔ amesiwo ŋu Mirizzi ƒe dɔlélea le la dometɔ 5% va ɖo 28% be woxɔ dɔdzẽ le aɖuɖɔtoe me.
Ðe nɔnɔme sia ate ŋu awu amea?
Woate ŋu ada Mirizzi Dɔlélea .nᴐnᴐme. Gake zi alesi nèdze atikewɔwɔ gɔme emegbe la, zi nenemae afɔkua dzina ɖe edzii. Woka nya ta be ku ƒe agbɔsɔsɔ si do ƒome kple nɔnɔme sia le 5% va ɖo 30% dome. Ate ŋu atso nusiwo le abe sepsis, aklã ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, alo aɖuɖɔtoe me dɔdzẽ ene gbɔ.
Ðewohĩ ƒodo ate ŋu anɔ veve sem na wò ɣeaɖewoɣi le nuɖuɖu vɔ megbe. Gake ne èfɔ le ŋdi me kple dɔgbo le veve sem atraɖii, asrã, alo ʋuʋudedi la, ate ŋu anye kuxi si lolo wu ƒe dzesi. Ðewohĩ mànya gɔ̃ hã be aɖuɖɔtoemekpewo le ye ŋu o. Gake ne wololo ale gbegbe be woate ŋu axe ʋumenugbagbeviɣidɔ la, dzesiawo ate ŋu asẽ ɖe edzi eye woadze enuenu. Ne èse le ɖokuiwò me be nane gblẽ la, mègalala o. Zi alesi nèdi atikewɔƒe kaba la, zi nenemae wòanyo wu.
Mlɔeba la, nu vevitɔ kekeake siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui
Eyata, mele mɔ kpɔm be fifia miese nɔnɔme si mebɔ o si woyɔna be Mirizzi Syndrome si ŋu míeƒo nu tsoe egbea la gɔme nyuie wu. Ɖo ŋku edzi:
- Ne dzesiwo abe vevesese atraɖii le wò ƒodo ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame, dzoxɔxɔ, alo ʋuʋudedi ene le ŋuwò la, mègaŋe aɖaba ƒu wo dzi o .
- Di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake. Zi alesi wokpɔ dɔlélea dze sii kaba hedae la, zi nenemae kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa la dzi ɖena kpɔtɔna eye wò hayahaya kabakabae.
- Ne ènya be kpe le ye ŋu la, wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ.
- Nuɖuɖu nyui me léle ɖe asi ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be wòaɖe afɔku si le ʋumenugbagbeviɣidɔ xɔxɔ me dzi akpɔtɔ.
Ne nyabiase bubu aɖewo gale asiwò la, mègahe ɖe megbe le nuƒoƒo kple wò ƒomea ƒe ɖɔkta alo eŋutinunyala bibi aɖe me o. Nɔ lãmesẽ me!
Mirizzi Syndrome, ʋumenugbagbeviɣidɔ, ʋumenugbagbeviɣidɔ, ƒodo ƒe vevesese, amekoko, ʋumenugbagbeviɣidɔ











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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee