Nocardiosis: Ènya dɔlékui sia si le bebem le anyigba mea?

Èsusui kpɔ be dɔlékui aɖewo li siwo ate ŋu ana míadze dɔ le anyigba si dzi míeka asi hezɔna ɖo gbesiagbe la mea? Ðewohĩ awɔ nuku na wò be nàse nya sia. Egbea míele nu ƒom tso dɔléle aɖe si ŋu míese nu tsoe o hena ɣeyiɣi aɖe, gake ele vevie ŋutɔ be ame sia ame nanya nu tso eŋu. Woyɔa esia be Nocardiosis le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me. Esia nye dɔlékui aɖe si dɔlékuiwo hena vɛ. Mègatsi dzi o, míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito eye míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Nukae nye Nocardiosis? Kpuie ko la,...

Nocardiosis nye dɔléle si dɔlékui aɖe si woyɔna be Nocardia hena vɛ. Dɔlékui sia nɔa anyigba si ƒo xlã mí, nugbagbevi siwo le gbegblẽm, kple ke me zi geɖe. Bu eŋu abe anyigba si le míaƒe megbexɔwo me ene.

Dɔlékui sia gblẽa nu le míaƒe lãkusi, ŋutigbalẽ, kple ɣeaɖewoɣi ahɔhɔ̃ ŋu koŋ. Zi geɖe la, dɔléle sia dzɔna ne míegbɔ ke siwo me dɔlékui sia le, alo ne dɔlékui sia to abi aɖe si le ŋutigbalẽa me me ge ɖe ŋutilãa me.

Nu vevitɔe nye be nocardiosis menye dɔléle si bɔ ŋutɔ o. Ema fia be menye nusi ame sia ame kpɔna bɔbɔe o. Gake ne edzɔ, vevietɔ le amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ gome la, ate ŋu awu ame ɣeaɖewoɣi. Eyata ele vevie ŋutɔ be nànya esia.

Aleke gbegbee dɔléle sia bɔe?

Le nyateƒe me la, dzitodzito me dɔléle nye dɔlékui si mebɔ kura o. Le kpɔɖeŋu me, le dukɔ abe Amerika ene me la, ame 500 va ɖo 1000 koe wokpɔna ƒe sia ƒe. Gake le go tɔxɛ aɖewo me la, afɔkua lolo wu. Le kpɔɖeŋu me, wokpɔe be ame siwo wodo dzi na ame alo wodo lãkusi na la dometɔ 1% va ɖo 4% le afɔku me be woaxɔ dzitodzito me dɔléle sia. Woka nya ta tso dɔléle mawo tɔgbe ŋu le Sri Lanka hã ɣeaɖewoɣi, vevietɔ le amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ la gome.

Nukae nye Nocardiosis ƒe dzesiwo?

Dɔléle sia ƒe dzesiwo toa vovo le afisi dɔlélea le le ŋutilãa me nu. Mina míalé ŋku ɖe dzesi vevi siwo wokpɔna ŋu.

Nusiwo do ƒome kple aklã (esiae nye esi bɔ wu):

• Kɔdzidede (ɣeaɖewoɣi kple ʋuʋudedi) .
• Akɔtave
• Gbɔgbɔ kpuie (gbɔgbɔ sesẽna ne wodze agbagba vie gɔ̃ hã) .
• Asrã
• Lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ le susu aɖeke manɔmee
• Zã me fifia
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme (esia nye ɖeɖiteameŋu ƒe seselelãme si dzina ɖe edzi gbesiagbe) .

Nusiwo do ƒome kple ŋutigbalẽ:

• Abi alo abi siwo le ŋutigbalẽa ŋu
• Lumps (nodules) le ŋutigbalẽa te - Esiawo ateŋu adze dzĩ, aŋutiɖiɖi, alo viviti wu ŋutigbalẽ si ƒo xlãe. Woate ŋu ave ame ɣeaɖewoɣi.

Aleke Nocardia ŋutigbalẽ ƒe dɔléle le?

Tsɔe be abi sue aɖe le wò ŋutigbalẽ ŋu eye ɖi aɖe le eŋu. Ne Nocardia dɔlékui sia ge ɖe afima la, abiã, avuvu, eye ɖewohĩ aɖuɖɔ, eye ʋuʋudedi ado. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu awɔ lãgbalẽgolo gɔ̃ hã. Le ame aɖewo gome la, esia ate ŋu ase veve.

Ne dɔlékuia kaka ɖe ahɔhɔ̃a me (esia nye nɔnɔme si nu sẽ wu):

• Taɖuame (taɖuame sesẽ si nɔa anyi ɖaa) .
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
• Nɔnɔme si me agbe mele o
• Tɔtɔ (ame ƒe susu ƒe nu bubu kpata, tɔtɔ) .
• Aɖuɖɔtoedɔ ƒe dzesiwo (alɔ̃madɔmadɔ) .

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò, vevietɔ ne dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ la, ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Nukae hea Nocardiosis vɛ?

Kpuie ko la, nusi gbɔ wòtsoe nye dɔlékui aɖe si woyɔna be Nocardia. Dɔlékui sia nɔa anyigba me le xexeame ƒe akpa geɖe.

Aleke dɔlékui sia gena ɖe míaƒe ŋutilã me?

Mɔnu vevi etɔ̃e li:

1. To dɔlékui siwo le anyigba alo ke me gbɔgbɔ me: Ne míele teƒe si ke le la, nu suesuesue siwo me dɔlékui siawo le ate ŋu age ɖe míaƒe lãkusi me.

2. Dɔlékui siwo gena ɖe ŋutigbalẽa ŋu to lãɖeɖe alo abi si woƒo ɖe ŋutigbalẽa ŋu me: Tsɔe be èle dɔ wɔm le abɔ me eye ŋù aɖe le asiwò alo lã sue aɖe le ŋuwò. Dɔlékuiawo ate ŋu ato anyigba me age ɖe ŋutilãa me tso abi ma me. Ate ŋu adzɔ hã ne tsi alo anyigba ƒoɖi ge ɖe abi si li xoxo dzi.

3. To atikewɔnu siwo me dɔlékuiwo le dzi le amekoko me (esia mebɔ kura o): Esia medzɔna zi geɖe o, elabena wokpɔa dɔwɔnu siwo le kɔdziwo dzi nyuie ŋutɔ.

Ðe dɔléle sia xɔa ame me yi ame bubu gbɔa?

Ao, menye dɔléle si ate ŋu axɔ tso ame ɖeka me ayi ame bubu gbɔe nye dzitodzito me dɔléle o. Esia fia be màte ŋu axɔe tso nuƒoƒo kple ame aɖe si ŋu dɔlélea le, asidede ame ŋu, alo kplikplikpli me o.

Amekawoe le afɔku gã me be woaxɔ Nocardiosis?

Zi geɖe la, ƒã hafi amesi si dɔlélenutsiŋutete le nyuie la dzea dɔ le Nocardia dɔlékuia ta, ne wogbɔe alo ge ɖe woƒe ŋutigbalẽ dzi gɔ̃ hã. Esia le alea elabena míaƒe ŋutilã ƒe ametakpɔnu wɔa avu kple dɔlékuiawo hetsrɔ̃a wo.

Gake amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ la le afɔku gã aɖe me be woaxɔ dɔléle sia. Dɔlélenutsiŋutete ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ fia be ŋutete si le ŋutilãa ŋu be wòawɔ avu kple dɔlékui siwo hea dɔléle vɛ dzi ɖena kpɔtɔna.

Nɔnɔme vevi siwo me afɔkua ate ŋu adzi ɖe edzi le enye:

• Ame siwo wodo ŋutinu gã aɖe na: Vevietɔ amesiwo wodo lãkusi alo dzi na (solid organ transplant).
• Ame siwo wodo lãmenugbagbeviwo na: vevietɔ amesiwo wodo lãmenugbagbeviwo tso ame bubu gbɔ (allogenic stem cell transplant).
• Ame siwo ŋu kansa le(Vevietɔ esime wole kansa ƒe atike wɔm).
• Ame siwo ŋu suklidɔ le.
• Ame siwo ŋu HIV dɔlékuia le.
• Ame siwo ŋu dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlélewo le alo amesiwo le dɔlélenutsiŋutete ƒe atikewo (atike siwo ɖea míaƒe ŋutilã ƒe ŋutete be wòawɔ avu kple dɔléle dzi kpɔtɔna) nom.
• Ame siwo ŋu lãkusidɔléle siwo nɔa anyi didi le, le kpɔɖeŋu me, dɔlélewo abe `COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)`.

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso Nocardiosis me?

Abe alesi míegblɔe va yi ene la, esia ate ŋu anye nu sesẽ ne womewɔ atike nɛ nyuie o. Kuxi siwo ate ŋu ado tso eme dometɔ aɖewoe nye:

• Dɔlékuia kakana tso lãkusi me yia ŋutilã ƒe akpa bubuwo: le kpɔɖeŋu me, yi ahɔhɔ̃, ʋu, ŋutigbalẽ, ŋku, ayiku, ƒu, alo lãmekawo me.
• Aklãdɔ: Dɔlékui aɖe si xɔa lãkusiwo.
• Lung abscess: Aɖuɖɔ si ƒo ƒu ɖe lãkusi me si wɔa ƒu.
• Dɔlékuiwutike: Esia nye nusi ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me, si ŋutilãa wɔa nu wògbɔa eme ne dɔlékui aɖe dze ame dzi.
• Yagbɔgbɔ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Yagbɔgbɔ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Lãmenugbagbeviwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Ŋutinu vevi siwo le ŋutilãa me ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.

Kuxi siawo medzɔna ɖe amesiame dzi o, gake ele be amesiwo le ƒuƒoƒo siwo me afɔku le ŋutɔ me naɖɔ ŋu ɖo vevietɔ.

Aleke wowɔna dea dzesi Nocardiosis?

Ðɔktawo zãa dodokpɔ vovovowo tsɔ ɖoa ​​kpe dɔlélea dzi. Vevietɔ enye be woadi Nocardia dɔlékui le kpɔɖeŋu siwo woɖe tso ŋutilãa me. Mɔnu vovovowo li wozãna na esia:

• Ŋutilã me abi ƒe lãmenugbagbeviwo ɖeɖe: Ne ŋutigbalẽ me abi aɖe le eŋu la, woɖea lãkusi sue aɖe hedoa wo kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me, alo wodoa dɔlékuiawo (dea agble).
• Aɖuɖɔtoewo ƒe kpɔɖeŋuwo: Ne dzesi aɖewo li siwo do ƒome kple aɖuɖɔtoedɔléle la, woado amewo kpɔ woƒe aɖuɖɔtoewo.
• Bronchial alveolar lavage: Esia bia be woatsɔ mɔ̃ aɖe si me fotoɖemɔ̃ sue aɖe le la ayi lãkusia me eye woaɖe tsi aɖe tso afima atsɔ adoe kpɔ.
• Biopsy from brain abscesses: Ne dɔlékuia kaka ɖe ahɔhɔ̃a me eye ʋuʋudedi aɖe do la, woɖea eƒe kpɔɖeŋu tso afima.
• PCR dodokpɔ: Esia nye mɔnu yeye aɖe si ate ŋu ade dzesi domenyiŋusẽfianu tso dɔlékuiwo me eye wòaɖo kpe dɔlékuiwo dzi.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu awɔ akɔta ƒe X-ray alo CT scan atsɔ akpɔe ɖa be dɔlékui le aɖuɖɔtoe me hã.Àte ŋu awɔe.

Ðe woate ŋu ada Nocardiosisa?

Ẽ, esia nye dɔléle si woate ŋu ada, gake ehiã be woakpɔe kaba ahadae nyuie.

Atikewɔwɔ vevitɔe nye dɔlékuiwutikewo . Ðɔktaa ate ŋu aŋlɔ dɔlékuiwutike ɖeka alo esi wu nenema na wò le alesi dɔlélea nu sẽe kple dɔlékui ƒomevi si le eme nu.

Nu vevitɔe nye be nàno dɔlékuiwutike siawo hena atikewɔwɔ bliboa, abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene. Zi geɖe la, ele be nàno atike siawo ɣeyiɣi didi aɖe, anɔ abe ɣleti 6 va ɖo 12 ene . Ðewohĩ ahiã be ame aɖewo, vevietɔ amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ ŋutɔ, nano atike la ƒe ɖeka kple edzivɔ. Ne wò dzesiawo nu fa gɔ̃ hã la, mègadzudzɔ atikeawo nono o vaseɖe esime wò ɖɔkta nagblɔ na wò. Ne menye nenema o la, ne ètɔ le mɔa ƒe afã la, dɔlélea ate ŋu atrɔ.

Ɣeaɖewoɣi la, ne gbɔgbɔtsixetsixe nu sẽ la, woate ŋu ana oxygen kpeɖeŋutɔ alo atsɔ yagbɔgbɔmɔ̃ aƒo ka na wo . Ne èle dɔ lém vevie la, ahiã be nànɔ kɔdzi hena atikewɔwɔ.

Nane tso ku ƒe agbɔsɔsɔme ŋu...

Esia aɖi vɔvɔ̃, gake ele vevie be nànya. Numekuku aɖewo ɖee fia be amesiwo kuna le dzitodzito me dɔléle ta le 15% va ɖo 40% dome . Le go aɖewo me (e.g., amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ ŋutɔ, amesiwo ŋu ahɔhɔ̃ me dɔlékuiwo le), xexlẽme sia ateŋu asɔ gbɔ wu gɔ̃ hã. Gake esia nɔ te ɖe nu geɖe dzi, abe alesi dɔlélea nu sẽe, alesi gbegbe dɔlékuia le, kple dɔnɔa ƒe dɔlélenutsiŋutete ene. Eyata ekpɔkpɔ kaba kple edada nye nu vevitɔ.

Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta?

Ne dzesi aɖewo le ŋuwò si nèsusu be ate ŋu anye nocardiosis ƒe dzesiwo la, yi ɖɔkta gbɔ kaba. Esia le vevie ŋutɔ ne èle afɔku ƒe hatsotso siwo míeyɔ ɖe etame la dometɔ ɖeka me (e.g., amesiwo wodo ŋutinuwo na, dɔlélenutsiŋutete ƒe atikewo, alo suklidɔlélawo).

Nya aɖewo siwo nàte ŋu abia wò ɖɔkta:

• Nu kawoe mate ŋu awɔ gbesiagbe atsɔ alé be na ɖokuinye?
• Dzesi kawoe wòle be malé ŋku ɖo?
• Ɣekaɣie wòle be nàyi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le?
• Ɣekaɣie wòle be matrɔ ava hena dodokpɔ bubu?
• Aleke tututu mawɔ azã atike sia?

Ɣekaɣie wòle be nàyi Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) ?

Ne dzesi sesẽ siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò la , yi xɔ si me wokpɔa dɔnɔwo gbɔ kpata le enumake:

• Akɔtave sesẽ
• Yagbɔgbɔ sesẽna vevie
• Tɔtɔ alo ame ƒe susu ƒe dɔwɔwɔ
• Aɖuɖɔtoedɔ (aɖuɖɔtoe) ƒe dzesiwo .
• Abi si mehayana o eye wòlolona ɖe edzi
• Ʋuʋudedi alo ʋuʋudedi gã siwo dzena dzĩ, aŋutiɖiɖi, amadede dzẽ, alo yibɔ le ŋutigbalẽa ŋu
• Lãmetsi aɖe si ʋẽna lilili dona tso ʋuʋudediawo me

Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso Nocardiosis si me?

Togbɔ be míate ŋu aƒo asa na esia keŋkeŋ o hã la, nanewo li míate ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔkua dzi akpɔtɔ:

• Ne èwɔa dɔ kple anyigba alo ke (e.g. abɔdzikpɔkpɔ, agbledede) la, do asigɛwo kple ametakpɔnu. Esia le vevie ŋutɔ na amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ.
• Do awu siwo tsyɔ ŋutigbalẽa dzi alesi nàte ŋui be wòagatso alo axɔ abi o, vevietɔ ne èle dɔ wɔm le gota.
• Na abi ɖesiaɖe si wotso alo abi si le ʋuʋu ɖi le ŋutigbalẽa ŋu nanɔ dzadzɛ eye nàtsyɔ edzi (de atike eye nàde abi eŋu).
• Klɔ asi enuenu, vevietɔ ne ètso gota alo le dɔ wɔm kple anyigba.
• Ne èxɔ abi la, dae enumake. Klɔe nyuie kple adzalẽ kple tsi, eye nàtsyɔ edzi. Ne abi la goglo ŋutɔ, ne ʋua medzudzɔ o, alo ne ɖi alo nu bubu aɖe tsi abi la me eye womate ŋu aɖee o la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Le dɔnɔ siwo wodo ŋutilã na gome la, ɣeaɖewoɣi ɖɔktawo ŋlɔa dɔlékuiwutikewo na wo do ŋgɔ be woatsɔ axe mɔ ɖe dɔlékui siawo ƒomevi xɔxɔ nu. Ðo dze kple wò ɖɔkta tso esia ŋu.

Mlɔeba la, nusi dzi nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Nocardiosis nye dɔlékuiwo ƒe dɔléle si mebɔ o, gake ewua ame ɣeaɖewoɣi. Ele vevie be nàƒo nu kple wò ɖɔkta tso mɔ nyuitɔ si dzi nàto akpɔ ɖokuiwò ta tso dɔlékui sia me ŋu, vevietɔ ne dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ alo nèle ŋutinuwo dodo ge na wò.

Azɔ hã, ne dzesiawo dze la, nɔ klalo be yeade dzesi wo kaba eye nàdi atike kaba ale si nàte ŋui. Zi alesi wokpɔ dɔlélea kabae la, zi nenemae wòanɔ bɔbɔe be atikewɔwɔ nadze edzi. Migana míagatsi dzodzodzoe, anɔ ŋudzɔ, eye míadze agbagba anɔ lãmesẽ me o!

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