Ðe ʋuʋu sue aɖe le wò dzi mea? Mina míaƒo nu tso (Patent Foramen Ovale - PFO) ŋu!

Èse kpɔ be wò dzi, alo ne míagblɔe tututu la, dzia ƒe akpa eve siwo le etame dome, ate ŋu akpɔ ʋuʋu sue aɖe si ate ŋu anɔ anyi le vidzidzi megbea? Ewɔa nuku na ame geɖe ne wose nya sia. Gake nyateƒee. Woyɔa nɔnɔme sia be `Patent Foramen Ovale` alo `(PFO)`. Mègatsi dzi o, míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe, le mɔ si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye PFO? Mina míase egɔme bɔbɔe

Kpuie ko la, patent foramen ovale (PFO) nye ʋuƒo sue aɖe si le abe nutsyɔnu ene le wò dzi ƒe akpa eve siwo le etame, ɖusime dzitodzito kple miame ƒe dzitodzito dome. Azɔ bu eŋu kpɔ be ne mí katã míele mía dada ƒe dɔme la, ʋuƒo sia si woyɔna be foramen ovale la le afima. Ele vevie ŋutɔ. Gake zi geɖe la, ewua enu ne wodzi mí vɔ. PFO nye ne metu le vidzidzi megbe o. Nya "patent" gɔmee nye "ʋu."

Zi geɖe la, dzesi aɖeke menɔa amesiwo ŋu PFO le ŋu o eye womehiãa atikewɔwɔ o. Gake ƒã ŋutɔ be kuxi aɖewo, abe ʋusɔgbɔdɔ ene, ate ŋu ado ƒome kple PFO.

Nukatae foramen ovale sia le vevie? Nukae dzɔna le vidzĩme?

Vidzĩ si le vidadaa ƒe dɔme, si nye fugboe, mezãa eƒe lãkusiwo tsɔ xɔa ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo o. Ke boŋ ʋu sia si me ɔksidzin sɔ gbɔ ɖo la tsoa vidadaa gbɔ to vidzidɔa me, to vidzidɔa me. Esiae nye nusi foramen ovale wɔna, eye wòfiaa ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo tso vidzidɔa me tso vidzĩa ƒe ɖusime ʋuka me yia miame ƒe ʋuka me tẽ.

Tso afima la, ʋu ma zɔa mɔ yia vidzĩa ƒe dzi ƒe miame, eye wònaa ɔksidzin vidzĩa ƒe ahɔhɔ̃ kple ŋutinu vevi bubuwo. Mɔ̃ wɔnuku aɖe ŋutɔe wònye, alo?

Le vidzĩa dzidzi vɔ megbe la, ne edze gbɔgbɔ gɔme le eɖokui si la, ʋua yia lãkusi me be wòaxɔ ɔksidzin. Ɣemaɣie ``foramen ovale'' sia tua zi geɖe. Emegbe ʋu si me ɔksidzin le la yia dzia ƒe miame, eye wokɔnɛ tso afima yia ŋutilã bliboa me.

Amekae ate ŋu axɔ PFO? Aleke gbegbe wòbɔe?

Le nyateƒe me la, PFO ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe amesiame dzi, eɖanye ŋutsu alo nyɔnu nyenye, ameƒomevinyenye, alo amadede ka kee ɖale o. Gake ebɔ ɖe ƒuƒoƒo aɖewo dome wu:

• Tsi me ƒuƒulawo, vevietɔ amesiwo ŋu ``Decompression sickness - air embolism``, nɔnɔme si me ya ƒe kuɖɔwo xea ʋukawo le le nyaƒoɖeamenu ƒe tɔtrɔ ta.
• Le amesiwo xɔ ʋusɔgbɔdɔ si ŋu womate ŋu akpɔ nusi tututu gbɔ wòtso o dome (cryptogenic stroke).

Le xexeame godoo la, ame abe ɖeka le ene ɖesiaɖe me (25%) ate ŋu akpɔ PFO. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, wokpɔe be ame siwo xɔ ʋusɔgbɔdɔ le susu aɖeke manɔmee la dometɔ 30% va ɖo 40% ƒe PFO le wo ŋu. Gake esia mefia be amesiame si ŋu PFO le la axɔ ʋusɔgbɔdɔ o. Ele vevie be míaɖo ŋku esia dzi.

Ðe PFO ƒe amesinɔnɔ kpɔa ŋusẽ ɖe ŋutilãa dzia?

Ne `PFO` le asiwò la, ʋu sue aɖe sina tso ɖusime ʋuka me yia miame to lãkusi sue mawo me. Zi geɖe la, esia medzɔna o elabena wotu afɔti siawo.

Zi geɖe la, PFO mehea kuxi aɖeke vɛ o. Gake ɣeaɖewoɣi la, ʋu ƒe sisi ate ŋu atso dzia ƒe ɖusime ayi dzia ƒe miame to PFO sia dzi. Ne edzɔ alea la, dzia ate ŋu akɔ ʋu ma ayi ŋutilã ƒe akpa bubuwo. Bu eŋu kpɔ, ne ʋuka ma yi ahɔhɔ̃a me la, ʋu si yia ahɔhɔ̃a me ate ŋu agblẽ. Ɣemaɣie nɔnɔme aɖe si woyɔna be ischemic stroke dzɔna. Azɔ hã, ʋu ƒe sisi sia ate ŋu agblẽ nu le ŋutinu bubuwo abe ayiku kple dzi ene ŋu.

Ðe susu aɖe koŋ li si tae PFO dzɔna ɖoa?

Numekulawo mekpɔ nya nusi tututu hea PFO vɛ haɖe o. Eyae nye be, womenya haɖe nenye be domenyiŋusẽfianu, nutome, alo nu bubu aɖee o.

Nukae nye PFO ƒe dzesiwo? Kpɔe ɖa be esiawo hã le asiwò hã

Ame geɖe siwo ŋu PFO le la meɖea dzesi aɖeke fiana o. Nyateƒee. Ke hã, ɣeaɖewoɣi la, àte ŋu akpɔ nu siawo tɔgbe:

• Gbagbãdᴐ.
• Transient Ischemic Attack (TIA) alo ʋusɔgbɔdɔ sue aɖe . Esia ate ŋu ana abɔ kple afɔ ʋuʋu nasesẽ, eye ate ŋu agblẽ nu le ŋutinu veviwo abe ahɔhɔ̃, dɔgbo sue, dɔgbo gã (dɔgbo), alo ayiku ŋu.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nɔnɔme siwo mebɔ o dometɔ aɖewoe nye:

• Dzitodzito me ʋu ƒe sisi.
• Oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ le ʋu me (Hypoxemia).
• Platypnea-orthodeoxia syndrome (PO syndrome): Esia nye nɔnɔme si me oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me dzi ɖena kpɔtɔna, eye gbɔgbɔ sesẽna ne ebɔbɔ nɔ tsitrenu kpe ɖe eŋu.

Aleke nàwɔ anya ne PFO le asiwò? Nukawoe nye dodokpɔawo?

Wò ɖɔkta abia wò dzesiwo gbã eye wòado wò ŋutilã kpɔ. Ne wosusu be PFO le eŋu la, woate ŋu akafu dodokpɔwo abe:

• Transthoracic echocardiogram : Echocardiogram (alo echo) nye dodokpɔ si me wozãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo tsɔ wɔa dzia ƒe xɔwo ƒe nɔnɔmetatawo. Wowɔa dodokpɔa to dɔwɔnu aɖe dada ɖe akɔta ƒe anyime.
• Transesophageal echocardiogram (TEE) : Le dodokpɔ sia me la, wò ɖɔkta tsɔa mɔ̃ sue aɖe si me fotoɖemɔ̃ le dea wò nuɖuɖutome. Esia ate ŋu ana PFO la ƒe nɔnɔmetata nadze nyuie wu gbeɖiɖi si ɖina edziedzi.
• Transcranial Doppler (TCD) ultrasound : TCD ultrasound zãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo tsɔ léa ŋku ɖe ʋu si le sisim yi wò ahɔhɔ̃ me kple esi le eme ŋu. Ate ŋu akpe ɖe ame ŋu hã be woade dzesi ʋusɔgbɔdɔ si ʋu ƒe sisi hena vɛ.

Tsɔ kpe ɖe dodokpɔ siawo ŋu la, wò ɖɔkta ateŋu aɖo aɖaŋu hã be nàwɔ ``bubble test.'' Esia bia be nàdo dzetsi ɖe wò ʋuka me. Ne kuɖɔ siawo sina to ʋuƒoa me yia wò dzi ƒe miame evɔ womeɖea lãkusiwo ɖa o la, woate ŋu ade dzesii nenye be ``PFO'' ate ŋu anɔ ŋuwò.

Ðe atike aɖe li na PFO? Ðe amesiame hiãea?

Ame akpa gãtɔ siwo ŋu PFO le mehiã atikewɔwɔ o. Gake ne ʋusɔgbɔdɔ alo ʋu ƒe sisi le ŋuwò kpɔ, alo nèle afɔku gã aɖe me na wò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàda dɔ na wò. Atikewɔwɔ ƒe tiatia siwo woate ŋu azã na PFO dometɔ aɖewoe nye:

• Atike siwo xea mɔ na ʋu ƒe sisi : Le kpɔɖeŋu me, aspirin alo warfarin.
• Catheterization : Le dɔ sia wɔwɔ me la, dzidɔdala si dea nu nyaa me zãa mɔ̃ didi aɖe si le sue (catheter) tsɔ tua ʋukaa. Wotsɔa ka sia toa ʋuka gã aɖe si le akɔta me yia dzia me eye wozãa mɔ̃ tɔxɛ aɖe (nutunu) tsɔ tua ʋukaa. Numekukuwo ɖee fia be catheter ƒe mɔnu sia wɔa dɔ wu amekoko le PFO dada me le amesiwo mexɔ ƒe 60 haɖe o me.
• Dzi ƒe dɔwɔwɔ : Amekola aɖe lãa nu eye wòtsɔa aŋe blaa eƒe abɔta. Woate ŋu awɔ esia ne catheter mɔnua mekpɔ dzidzedze o. Woate ŋu awɔ esia to dzitodzito me dɔwɔwɔ na ame me alo to lãkusi sue ʋɛ aɖewo siwo woɖe ɖe akɔta si woyɔna be minimal invasive robotically assisted patent foramen ovale repair me.

Numekuku siwo wowɔ nyitsɔ laa ɖee fia be le amesiwo ŋu PFO le siwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ si womenya o le gome la, PFO la tutu ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaxe mɔ ɖe ʋusɔgbɔdɔ le etsɔme nu. Anyo wu be nàƒo nu kple wò ɖɔkta tso atikewɔwɔmɔnu si sɔ na wò ŋu.

Ðe atikewɔmɔnuwo ate ŋu ahe kuxiwo vɛa?

Ame aɖewo ate ŋu ado go kuxiwo le PFO dada me. Kuxi siawo toa vovo le atikewɔwɔmɔnu si wozãna nu:

Nusiwo ate ŋu adzɔ le atikewo zazã me

Ne èle atikewo abe Aspirin alo Warfarin ene zãm la, nusiwo gbɔna ate ŋu adzɔ:

• Ʋu si le dodom.
• Ʋu si dona le ahɔhɔ̃a me (Intracranial hemorrhage).

Nukae ate ŋu adzɔ le catheter zazã me?

Kuxi siwo bɔ le catheter zazã me:

• Ʋu ƒe sisi.
• Ʋukawo ƒe gbegblẽ.
• Mɔ̃ si wotsɔ xea mɔe la ɖe asi le eŋu.
• Dzidɔ alo `endocarditis`.
• `PFO` la metua nyuie o.
• `Ʋu ƒe sisi le lãkusi me (Pulmonary embolism)`.

Kuxi siwo mebɔ o:

• Ya ƒe ʋuka me ʋu ƒe sisi.
• Dzi ƒe tsotso ƒe masɔmasɔ (Arrhythmia).
• `Dzitodzito me ʋuʋu (Afib)`.
• Cardiac tamponade (tsi si ƒoa xlã dzia).

Nusiwo ate ŋu adzɔ ne amekoko

Amekoko be woatu PFO ate ŋu ahe kuxiwo abe:

• `Dzitodzito me ʋuʋu (Afib)`.
• Ʋu si le dodom.
• Dɔlékuiwo.
• Gbagbãdᴐ.

Ðe mɔ aɖe li si dzi woato aɖe PFO ƒe wɔwɔme ƒe afɔkua dzi akpɔtɔa?

Le nyateƒe me la, naneke meli nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔku si le PFO xɔxɔ me dzi akpɔtɔ o. Menye nusi dzi míate ŋu aɖu o. Gake ne ʋusɔgbɔdɔ si womenya o (cryptogenic stroke) le ŋuwò la, ele vevie be woado dɔléle sia kpɔ. Emegbe ne ehiã la, àte ŋu axɔ atike kaba.

Nukae nye amesi ŋu PFO le ƒe lãmesẽ ƒe nɔnɔme? Ðe wònye nane si ŋu wòle be woatsi dzi ɖoa?

Zi geɖe la, ɖevi si ŋu PFO le ƒe nutsyɔnu tu keŋkeŋ le eƒe agbenɔƒe etɔ̃ gbãtɔwo me. Ame geɖe siwo ŋu PFO le la nɔa agbe si yɔ fũ kple lãmesẽ me kuxi aɖeke manɔmee ne wotsi. Eyata mègatsi dzi ɖe eŋu madzemadzee o .

Ne PFO le ŋunye la, aleke mawɔ akpɔ nye lãmesẽ dzi?

Àte ŋu ana wò dzi nanɔ lãmesẽ me eye nàɖe ʋusɔgbɔdɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ ne èwɔ ɖe afɔɖeɖe siawo dzi:

• Ƒo asa na aha sesẽ alo atike muame bubuwo zazã.
• Ðu nuɖuɖu si naa dzidɔ.
• Kpɔ ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) alo ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ dzi.
• Lé lolo si sɔ me ɖe asi.
• Dzudzɔ atamanono kple atamanuwo zazã.
• Di lãmesẽkuxi bubu siwo nana wò ʋusɔgbɔdɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi, abe dzitodzito me ʋu ƒe sisi (Afib) ene, ƒe atike nyuitɔ.

Azɔ hã, ne womenɔ nɔnɔme ɖeka me ɣeyiɣi didi akpa o la, ate ŋu aɖe ʋu ƒe sisi ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Ɣeyiɣi kawoe nye nyuitɔ kekeake siwo nàte ŋu ayi ɖɔkta gbɔ?

Ne ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesi aɖe le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ enumake alo nàƒo ka na 911 (alo wò nutoa me xexlẽdzesi kpata). Dzesi siawo ate ŋu anye:

• Nuƒoƒo alo nugɔmesese sesẽ.
• Taɖuame alo dadasɔ ƒe anyimanɔmanɔ.
• Mo, alɔ, alo afɔ ƒe ʋuʋu alo gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Nukpɔkpɔ sesẽ le ŋku ɖeka alo evea siaa me.
• Taɖuame sesẽ kpata.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Patent foramen ovale (PFO) nye ʋuƒo sue aɖe si le dzia me le dzia ƒe ɖusime kple miame xɔ dome. Edzea ame abe ɖeka le ene ɖesiaɖe me (25%) dzi . Zi geɖe la, PFO mehea dzesi aɖeke vɛ o eye mehiã be woawɔ atike nɛ o. Gake ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu anye ʋusɔgbɔdɔ alo ʋusɔgbɔdɔ sue aɖe ƒe dzesi. Ne ʋusɔgbɔdɔ alo ʋu ƒe sisi le ŋuwò kpɔ la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàda dɔ na wò. Dɔdamɔnu siwo woate ŋu azã dometɔ aɖewoe nye atikewo zazã, ʋukawo dodo ɖe lãme na ame, kple amekoko. Nu vevitɔe nye be ame akpa gãtɔ siwo ŋu PFO le ate ŋu anɔ agbe si me dzidzeme le, si me lãmesẽ le. Ne nane si ŋu nètsi dzi ɖo la, mègahe ɖe megbe le nuƒoƒo kple wò ɖɔkta me o.

`PFO, patent foramen ovale, do le dzi me, ʋusɔgbɔdɔ, ʋu ƒe sisi, dzidɔ, foramen ovale