Aɖuɖɔtoe ƒe abixɔxɔ kple amekoko siwo wowɔna tsɔ gbugbɔa tsinyenye (Posterior Urethral Reconstruction) .

Tsɔe be wò akɔtaƒu gbã le afɔku aɖe ta, ɖewohĩ esi nège tso keke me ta. Alo woda dɔ na wò le ʋumenugbagbeviɣidɔ ta. Le nɔnɔme mawo me la, ɣeaɖewoɣi la, ŋutsuwo ƒe tsinyegoe ate ŋu agblẽ alo axe. Ne aɖuɖɔtoe sesẽ la, womate ŋu aɖe vevesese kple vevesese si ate ŋu ado mo ɖa ne woxee la me o. Egbea míele nu ƒom tso amekoko vevi aɖe si le etɔxɛ ŋutɔ si hiã le ɣeyiɣi mawo tɔgbe me ŋu.

Kpuie ko la, nukae nye Posterior Urethral Reconstruction?

Enyo, mina míadze egɔme kple esia me ɖeɖe bɔbɔe. Aɖuɖɔ, si ƒoa ƒu ɖe wò tsinyegoe me la dona tso wò ŋutsu ƒe vidzinu me to mɔ̃ aɖe si woyɔna be tsinyegoe me. Ele abe pɔmpi si le dodom tso tsigoe me ene.

Akpa aɖewo le tsinyegoe sia hã ŋu. Akpa kpui si didi abe sentimeta ɖeka va ɖo eve ene, si do ƒome kple tsinyegoe eye wòtoa tsinyegoe me la woyɔna be ‘Posterior Urethra’. Esiae nye tsinyegoe ƒe gɔmedzedze.

Posterior Urethral Reconstruction nye amekoko si naa megbe tsinyegoea ƒe blibonyenye gadzena le eƒe gbegblẽ, eƒe kpuiƒe, alo eƒe kpuiƒe (urethral stricture) megbe. Esia fia be wodzraa akpa si gblẽ la ɖo eye aɖuɖɔa gaɖoa sisi me mɔxenu aɖeke manɔmee.

Nukatae amekoko sia hiã?

Susu vevi eve tae wowɔ dɔ sia ɖo.

1. Nuveviwɔame le vo me: Vevietɔ afɔku gã siwo gbãa akɔtaƒu. Le míaƒe dukɔa me la, abi mawo bɔ le dzokekefɔkuwo, anyidzedze tso kɔkɔƒewo, kple abi siwo woxɔna le ame ŋeŋe me ta. Le afɔku siawo tɔgbe me la, aɖuɖɔtoe ƒe akpa sia ate ŋu agbã, agbãe, eye abi anɔ eŋu. Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, abi siawo ate ŋu ana tsinyegoea natsi eye wòana be womate ŋu aɖu aɖuɖɔ o.

2. Atikewɔwɔ na Aɖuɖɔtoeme Kansa: Ne wowɔ dɔ na ame be woaɖe ʋumenugbagbeviɣidɔa ɖa (radical prostatectomy) alo keklẽŋusẽdɔdamɔnu vɔ la, tsinyegoea ate ŋu axe le abi siwo do ƒome kplii ta.

Ne tsinyegoea va le kpuie alea la, aɖuɖɔtoea ƒe sisi ate ŋu agbɔdzɔ, aɖuɖɔ ate ŋu ado goe le tsi suesuesuewo me, alo axe keŋkeŋ gɔ̃ hã. Esia nye nɔnɔme si me vevesese le ŋutɔ eye afɔku le eme.

Aleke ɖɔktaa atso nya me ne ehiã be woawɔ dɔ sia na wò?

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, nu gbãtɔ si wò ɖɔkta awɔe nye be wòawɔ dodokpɔ ʋɛ aɖewo atsɔ aɖo kpe nɔnɔmea tututu dzi. Be woate ŋu awɔ esia la, woate ŋu awɔ dodokpɔ siwo gbɔna la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema:

• Retrograde Urethrogram: Esia zãa tsi tɔxɛ aɖe (contrast dye) kple X-ray tsɔ nyaa afisi xexea xe le tsinyegoea me kple ɣeyiɣi didi si wòxe.Be woakpɔ edzi pɛpɛpɛ.
• Voiding Cystourethrogram: Esia hã zãa amadede si to vovo tsɔ léa ŋku ɖe alesi aɖuɖɔ dona le tsinyegoea me ŋu. Esia ate ŋu akpe ɖe mía ŋu míanya alesi gbegbe mɔxenua keke tae.
• Cystoscopy: Le esia me la, wotsɔa mɔ̃ (scope) tsɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ le la toa tsinyegoea me be wòalé ŋku ɖe aɖuɖɔtoea kple tsinyegoea ƒe eme tẽ.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: Le go tɔxɛ aɖewo me la, woate ŋu awɔ MRI scan ne nyatakaka deto bubuwo hiã.

Aleke wòle be nàdzra ɖo hafi awɔ dɔ na wò?

Hafi woawɔ dɔ na wò la, ele be nàdzra ɖo hã. Afɔɖeɖe siawo dzi wɔwɔ pɛpɛpɛ le vevie ŋutɔ na amekokoa ƒe dzidzedzekpɔkpɔ.

Aleke amekokoa dzɔna ŋutɔŋutɔe?

Wowɔa amekoko sia le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me, si fia be màse naneke le ɖokuiwò me o, àdɔ alɔ̃.

Woyɔa mɔnu si amekolawo zãna zi geɖe be Anastomotic Urethroplasty . Esia nye dɔdamɔnu bɔbɔe aɖe ŋutɔ.

Wolãa tsinyegoea ƒe akpa si xɔ abi, si ŋu abi le, alo si xaxa la heɖenɛ ɖa, eye wogbugbɔa nugbɔ eve siwo le lãmesẽ me la lɔ̃na ɖekae. Ele abe ɖe woɖe pɔmpi si gbã la ɖa eye nègatsɔ kakɛ nyui eve siwo susɔ la do ƒome ene.

Gake, bu eŋu kpɔ be ne woɖe abi ƒe lãkusia ɖa vɔ la, dometsotso si le nugbɔ eve siwo susɔ siwo le lãmesẽ me dome lolo akpa vie, si wɔnɛ be esesẽna be woalɔ̃ wo ɖekae. Nukae nàwɔ ne edzɔ nenema?

Nukae dzɔna le amekokoa megbe eye afɔku kawoe le eme?

Le amekokoa megbe la, woalé ŋku ɖe ŋuwò le kɔdzi abe gaƒoƒo 24 ene. Woade ka sue falɛfalɛ aɖe to wò ŋutsu ƒe vidzinu me ɖe wò tsinyegoe me vaseɖe esime ʋuƒoawo nahaya, si axɔ abe kwasiɖa 3-4 ene. Esia meɖea dzi ɖi vie o, gake ele vevie be nuwo ɖɔɖɔɖoa nahaya nyuie. Le kwasiɖa 3-4 megbe la, woawɔ X-ray atsɔ akpɔe ɖa be nuwo ɖɔɖɔɖoa haya hã, eye woaɖe catheter la ɖa.

Abe amekoko ɖesiaɖe ene la, afɔku sue aɖewo le amekoko sia ŋu.

• Ʋu si le dodom
• Dɔlékuiwo
• Strecture si yia edzi enuenu

Afɔku le aɖuɖɔtoe me eye ƒã ŋutɔ ne wowɔ dɔ nɛ. Gake afɔkua ate ŋu adzi ɖe edzi vie ne wowɔ dɔ na ame le kansa dada vɔ megbe.

Nya vevi bubue nye tsitretsitsi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (ED) . Ðewohĩ nɔnɔme sia nɔ ŋutsu aɖewo ŋu do ŋgɔ na amekoko sia, le akɔta ƒe gbagbã alo kansa dada vɔ megbe. Amekoko sia mada ED o. Ate ŋu abia be woawɔ atike bubuwo nɛ emegbe. Ƒo nu tso esia ŋu na wò ɖɔkta gaglãa.

Amekoko ƒe dzidzedzekpɔkpɔ kple hayahaya

Esiae nye nya nyuitɔ kekeake. Amekoko sia kpɔ dzidzedze gã aɖe ŋutɔ.Enye amekoko si me tsonu nyuiwo ŋutɔ, vevietɔ ne amekola bibi aɖe wɔe.

• Amekoko na abi siwo woxɔ le afɔku me ƒe dzidzedzekpɔkpɔ le 92% - 97% dome .
• Amekoko ƒe dzidzedzekpɔkpɔ le kansa dada vɔ megbe le 70% - 85% dome .

Trɔ yi agbe si sɔ gbɔ...

• Ʋukuku: Àte ŋu adze ʋukuku gɔme ne mèle vevesesenutsitikewo zãm o eye ne woɖe catheter ƒe mɔ̃a ɖa vɔ.
• Trɔ yi dɔme: Ame akpa gãtɔ trɔna yia dɔme ne woɖe catheter la ɖa vɔ, gake dɔwɔwɔ si mesẽ o koe wokafui hena kwasiɖa 6-8 .
• Kamedede: Azɔlizɔzɔ nyo le amekoko megbe, gake ƒo asa na nuwɔna sesẽwo abe kpekpeme kɔkɔ alo golf ƒoƒo ene kwasiɖa 6-8 .
• Gbɔdɔdɔ: Àte ŋu adze gbɔdɔdɔ gɔme le kwasiɖa 8 le amekokoa megbe .