Ðe ʋuka aɖe si le wò dzi me ate ŋu agbã kpata? Mina míasrɔ̃ nusianu tso SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection) ŋu!

Èbu alesi ame si le lãmesẽ me eye wòdea kame nyuie ate ŋu axɔ dzidɔ zi ɖeka kpɔa? Alo aleke ɖetugbui si le lãmesẽ me si va zu vidada teti koe nye ema ate ŋu ase akɔtave zi ɖeka? Egbea míele nu ƒom tso dzidɔ aɖe si wɔ nuku vie, gake wòle vevie ŋutɔ ŋu. Esiae míeyɔna be SCAD, alo Spontaneous Coronary Artery Dissection .

Nukae nye SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)? Mina míase egɔme bɔbɔe ŋutɔ.

Kpuie ko la, SCAD nye aɖatsi alo mama zi ɖeka le ƒuƒoƒo eve siwo le ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe gli me siwo tsɔa ʋu yia míaƒe dzi me la dome. Bu eŋu ale: ʋuka le abe ʋuka tsɛ aɖe ene. Wotsɔa ƒuƒoƒo vovovowo wɔa mɔ̃ sia ƒe gli. Le SCAD me la, ƒuƒoƒo siawo dometɔ ɖeka vuvu eye ʋu dona le wo dome. Nukae dzɔna ɣemaɣi? Ʋu ma ƒoa ƒu hedona ɖe ʋukaa me. Egbɔa ya abe ʋuƒo ene. Esia wɔnɛ be ʋu si sina yia dzia me la xea mɔ, alo wòdzea ʋuʋu gɔme blewu ŋutɔ.

Esia le abe dɔdzẽ sue aɖe si le tsitsim le tsido aɖe me eye wòxe mɔ nɛ ene. Ekema dzia mekpɔa ɔksidzin kple nunyiame siwo wòhiã o.

SCAD nana be dɔléle aɖe si woyɔna be Acute Coronary Syndrome (ACS) xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi . Esia hã nye dzitodzito me dɔléle ƒomevi aɖe. Esia ate ŋu ana akɔta nase veve, alo angina . Ate ŋu ana ame naxɔ dzidɔ hã, si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me.

Nukae nya siawo fia?

Ne míelé ŋku ɖe gɔmesese si le nya etɔ̃ siawo SCAD ŋu ŋu ɖe vovo la, àse dɔléle sia gɔme nyuie wu.

• Nusi dzɔna le eɖokui si: Esia fia be edzɔna kpata, nuxlɔ̃ame aɖeke manɔmee .
• Coronary Arteries: Esiawoe nye ʋuka vevi siwo naa ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo eye wòle dzadzɛ la míaƒe dzi. Dzitodzito me ʋuka vevi eve le mía si, miame kple ɖusime. Woma ɖe alɔ suewo me.
• Dissection: Le atikewɔwɔ me la, nya sia fia lãmenugbagbeviwo ƒe mama ɖe akpa vovovowo me, abe alesi wovuvu ene.

Èse egɔmea? Ema fia be míeyɔa esia be SCAD ne ʋuka aɖe si le dzia me vuvu zi ɖeka tso ememe le susu aɖeke si medze o ta.

Nukae nye Acute Coronary Syndrome?

Esia menye dɔléle ɖeka o. Enye nya si wozãna na nɔnɔme vovovo geɖe siwo me ʋu ƒe sisi yi dzia me dzi ɖena kpɔtɔna zi ɖeka. Esia dzɔna zi geɖe ne ami si ƒo ƒu ɖe ʋukawo me (si woyɔna hã be ʋukawo ƒe ʋuʋu alo "ʋukawo ƒe sesẽ") gbã zi ɖeka. Esia ate ŋu ahe nɔnɔme siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me abe dzidɔ , dzidɔ, alo ʋusɔgbɔdɔ ene vɛ .

Aleke gbegbee woyɔa nɔnɔme sia be SCAD?

Atikeŋutinunyalawo gblɔ be SCAD nye dɔléle si womekpɔna nyuie o. Wobu akɔnta be SCAD le ame alafa ɖesiaɖe si xɔ acute coronary syndrome (ACS) dome la dometɔ ene (4%) lɔƒo. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, SCAD ye gbɔ ACS dɔléle siwo ade ɖeka le ene ɖesiaɖe me (25%) tsona le nyɔnu siwo mexɔ ƒe 50 haɖe o gome! Esia fia be ate ŋu abɔ ɖe ɖetugbuiwo me wu alesi nèsusui.

Nukatae SCAD dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Eŋutinunyalawo menya nusi tututu hea SCAD vɛ haɖe o. Nukutɔe la, ame geɖe siwo ŋu dɔléle sia le la nye sɔhɛwo, lãmesẽ, eye wole lãmesẽ me. Dzidɔ aɖeke hã mele wo ŋu do ŋgɔ o.

Wodzia SCAD dɔnɔ aɖewo nyitsɔ laa . Wokpɔe hã be SCAD ate ŋu adzɔ le dzinukpɔkpɔ alo dzinukpɔkpɔ megbe . Eyata ɖikeke aɖe li be nyɔnuwo ƒe lãmetsiŋusẽ ƒe tɔtrɔ ate ŋu awɔ akpa aɖe le esia me.

SCAD mebɔ kura le ŋutsuwo me o, eye wòdzɔna le amesiwo mede ewo le alafa me o (10%) me. Le ŋutsuwo gome la, zi geɖe la, aɖatsi sia dzɔna le kamedede vevie (ŋusẽdodo ƒe hehexɔxɔ) alo nu kpekpe aɖe kɔklɔ vɔ megbe . Lãmesẽfefe sia ate ŋu avuvu ʋukaa ƒe gli.

Ƒã ŋutɔ la, ʋuʋudedi sesẽ alo kɔdzi ƒe ŋusẽ ate ŋu ana ʋuka sia ƒe gli nagbã. Ɣeaɖewoɣi la, ʋuka si me ʋu sina tona ate ŋu agbã le afɔku dziŋɔ aɖe me alo le atikewɔwɔ abe dzitodzito me ʋuka dodo ene me . Ke hã, susu aɖe li si tae wòle alea ɖo.

Amekawoe le afɔku gã me be woaxɔ SCAD?

Amesiwo ŋu atikewɔwɔ me nɔnɔme aɖewo le la le afɔku gã aɖe me be woaxɔ ʋuka si me ʋu sina tona ƒe ʋuka si me ʋu sina tona. Mina míalé ŋku ɖe nusiwo wonye ŋu:

• Kadodo ƒe dɔlélewo - le kpɔɖeŋu me , Marfan ƒe dɔléle .
• Ʋusɔgbɔdɔ (Ʋu ƒe sisi si me afɔku le).
• Fibromuscular Dysplasia (FMD) - Esia nye dɔléle si gblẽa nu le ʋukawo ŋu.
• Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ ( Hypothyroidism ).
• Dɔléle siwo nana ame ƒe lãme gblẽna - woƒe kpɔɖeŋuwoe nye lupus , multiple sclerosis (MS) , kple sarcoidosis .
• Atikewo zazã ƒe kuxiwo .

Nukawoe nye SCAD ƒe dzesiwo? Aleke wokpɔa dɔlélea dzea sii?

Ne ʋu ƒe sisi yi dzia me dzi ɖe kpɔtɔ le SCAD ta la, ate ŋu ana ame naxɔ dzidɔ alo akɔtave ƒomevi aɖe si woyɔna be angina si meli ke o . Afɔku le angina sia ƒomevi ŋu ŋutɔ elabena enaa dzidɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.

SCAD nye atikewɔwɔ kpata si hiã be woawɔ atike nɛ enumake. Ne dzidɔ ƒe dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò la, ƒo ka na 911 enumake (le Sri Lanka la, ƒo ka na 1990 Suwaseriya Ambulance Service):

• Taɖuame alo alɔ̃madɔmadɔ ( syncope ).
• Fifia fũu akpa ( Hyperhidrosis ) alo vuvɔ ƒe seselelãme.
• Dzi ƒe tsotso alo dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie .
• Lãmetsiŋusẽ ƒe vevesese le alɔ, abɔta, alo aɖu ƒe akpa si.
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi, alo dɔgbo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ( nuɖuɖumadzroame ).
• Yagbɔgbɔ kpuie .
• Akɔta ƒe tete, nyaƒoɖeamenu, alo vevesese.

Dzesi siawo sɔ kple dzidɔ ƒe dzesiwo pɛpɛpɛ. Eyata, ne èto nane si le abe esia ene me la , mègahe ɖe megbe o.

Aleke wowɔa dea dzesi SCAD? (Dɔléle ƒe dzesi) .

SCAD ƒe dɔléle didi ate ŋu asesẽ. Ne akɔtave alo dzidɔ ƒe dzesi bubuwo le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖe gbe be woawɔ dodokpɔwo abe esiawo ene atsɔ akpɔe ɖa be SCAD le ŋuwò hã:

• Enzyme marker test: Eléa ŋku ɖe dzitodzito me enzyme aɖewo siwo ƒoa ƒu ɖe ʋua me le dzidɔ me ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe edzi ŋu hã.
• Angiogram: Esia wɔnɛ be nàte ŋu akpɔ ʋu si le sisim le wò dzi me le nɔnɔmetata siwo le ʋuʋum le akpa etɔ̃ (3D) me. Esia ate ŋu anye Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA) alo Magnetic Resonance Angiogram (MRA) .
• Intravascular Optical Coherence Tomography (IVOCT): Esia wɔnɛ be woate ŋu ado ʋukaa kpɔ tso ememe ayi gota.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Esia ate ŋu ana nɔnɔmetata siwo me kɔ ŋutɔ, siwo me kɔ nyuie le ʋukawo me.

Dodokpɔ siawoe nana ɖɔktawo te ŋu nyaa tututu nenye be dzitodzito me ʋuka si vuvu alo dzidɔ bubu aɖe le ŋuwò.

Aleke wowɔa atike na SCAD?

Ame akpa gãtɔ siwo ŋu SCAD le, siwo ade etɔ̃ le ene ɖesiaɖe me (75%), hayana ne wozã atike. Esiawoe nye atike ƒomevi siwo wonana:

• Ʋu ƒe sisi ƒe atikewo (e.g., beta blockers ).
• Atike siwo kpɔa ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ dzi.
• Atike siwo xea mɔ na ʋu ƒe sisi ( antiplatelet medications ).

Ke hã, amesiwo ŋu SCAD le dometɔ siwo ade 14% ate ŋu axɔ nɔnɔme si nu sẽ wu. Ðewohĩ ahiã be woaxɔ ame mawo ɖe kɔdzi eye woawɔ atike na wo kpata. Dɔdamɔnu mawo dometɔ aɖewoe nye:

• Cardiac catheterization , dzitodzito me ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ kple stent dedeEsia bia be woatsɔ nane abe ʋuƒo ene akɔ ʋuka si xe la me eye woatsɔ ka sue aɖe (stent) ade eme be wòagaxe ake o.
• Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Esia bia be woawɔ mɔ yeye aɖe na ʋuka si xe.
• Mɔ̃ si wotsɔ kpena ɖe ʋu ƒe sisi ŋu, abe Left Ventricular Assist Device (LVAD) , alo Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ene dede eme.
• Dzidodo - Esia mebɔ kura o.

Zi geɖe la, ɖɔktawo dzea agbagba be yewoatsɔ atikewo akpɔ dɔlélea gbɔ, si wɔnɛ be ʋuka si vuvu la te ŋu hayana le eɖokui si. Ne ehiã vevie ko hafi wobua amekoko be ehiã.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe SCAD nua?

Ne ʋuka aɖe vuvu wò zi ɖeka la, ɖewohĩ ahiã be nàɖe kamedede sesẽ aɖewo kple ŋusẽdodo hehexɔxɔ dzi akpɔtɔ be wòagadzɔ ake o. Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe dzidɔ ɖɔɖɔɖo ƒe ɖoɖo aɖe hã me . Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàna wò dzi ƒe lãmesẽ nanyo ɖe edzi eye wòafia alesi nàde kame dedie wò.

Togbɔ be womekpɔ kadodo aɖeke tẽ le SCAD kple vidzidzi si me lãmetsiŋusẽ le dome o hã la, ɖɔkta geɖe kafui be woabu mɔxexeɖefufɔfɔnu siwo me lãmetsiŋusẽ mele o ŋu gbã. Le kpɔɖeŋu me, vasectomy na ŋutsuwo alo tubal ligation na nyɔnuwo. Bia wò ɖɔkta be mɔnu kae nyo na wò.

Àte ŋu awɔ nusiawo hã be nàɖe dzidɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ:

• Ƒo nuɖuɖu si naa dzidɔ be wòaɖe ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ dzi akpɔtɔ.
• Ðe dze ɖuɖu dzi kpɔtɔ eye nàɖu ʋusɔgbɔdɔ dzi.
• Ðe wò ahanono dzi kpɔtɔ. Ne ahanono ƒe kuxi aɖe le ŋuwò la, bia kpekpeɖeŋu.
• Nya ami ƒomevi siwo nèɖuna eye nàɖe ami siwo mele lãmesẽ me o ɖuɖu dzi akpɔtɔ.
• Ne suklidɔ le ŋuwò , ke ɖu edzi nyuie.
• Ne ènoa atama la, bia kpekpeɖeŋu be nàdzudzɔ.
• Nɔ kame dem eye nàlé wò kpekpeme si le lãmesẽ me ɖe asi.

Nukae nye mɔkpɔkpɔ na amesi ŋu SCAD le?

SCAD nye dɔléle si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Ame siwo xɔe la dometɔ siwo ade 5% kuna. Vein ƒe vuvu ate ŋu ahe afɔku siwo gbɔna vɛ:

• Angina si nɔa anyi didi: Ame ʋɛ aɖewo ate ŋu ase akɔtave alo nyaƒoɖeamenu atraɖii. Ðewohĩ esia mawɔ nu nyuie ɖe atike siwo wozãna tsã abe nitroglycerin ene ŋu o .
• Dɔléle ƒe gbugbɔgadzɔ:Anɔ abe ame ɖeka le ewo ɖesiaɖe me (10%) agaxɔ SCAD le ƒe etɔ̃ me tso esime wowɔ atike gbãtɔ nɛ. Wò ɖɔkta awɔ dodokpɔwo edziedzi be yeadze agbagba ade dzesi aɖatsi siawo kaba.
• Dzi ƒe dɔdzẽ: SCAD ate ŋu ana kotoku si ƒo xlã dzia naxɔ abi, si woyɔna be pericarditis . Wò ɖɔkta ate ŋu abia be woawɔ dodokpɔwo abe dzitodzito me MRI alo ʋukawo me ʋu ƒe sisi ene atsɔ akpɔe ɖa be kuxi sia le eme hã.

Eyata ele vevie ŋutɔ be woawɔ ɖe atikewɔwɔ ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ eye woado wo kpɔ ɖe game dzi le SCAD ƒe dɔlélea xɔxɔ vɔ megbe.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne èsusu be dzidɔ le ye ŋu la, ƒo ka na 911 (ƒe 1990 le Sri Lanka) enumake.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, yi ɖɔkta ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Akɔtave alo nyaƒoɖeamenu ( Angina ).
• Fifia fafɛ.
• Vevesese le abɔ, aɖu, alo abɔta.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme, taɖuame, alo gbɔdzɔgbɔdzɔ le susu aɖeke manɔmee.

Nukae wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne wokpɔe be SCAD le ŋuwò la, àte ŋu abia nya siawo wò ɖɔkta:

• Nukae na meva xɔ SCAD sia?
• Ðe mate ŋu agaxɔ SCAD akea?
• Nukae wòle be mawɔ atsɔ akpɔ nye dzi ƒe lãmesẽ ta?
• Ðe wòle be matsi dzi ɖe kuxiwo ƒe dzesiwo ŋua?

SCAD nye dɔléle si hea dzesi siwo ɖi dzidɔ le amesiwo ŋu dzidɔ ƒe afɔku mele boo o, vevietɔ nyɔnuwo. Ƒo ka na atikewɔƒe siwo kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake ne dzidɔ ƒe dzesiwo le ŋuwò. Ne dodokpɔwo ɖo kpe edzi be SCAD le ŋuwò la, wò ɖɔkta aƒo nu tso atikewɔmɔnu siwo nàte ŋu azã ŋu na wò. Ne wowɔ atike nɛ gɔ̃ hã la, afɔku li be ʋukaa agavuvu ake. Wò ɖɔkta alé ŋku ɖe wò dzi ƒe lãmesẽ ŋu nyuie be wòaɖe afɔku ma dzi akpɔtɔ.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Enyo, eyata míeƒo nu geɖe tso SCAD ŋu, alo? Nu vevi siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui dometɔ aɖewoe nye esi:

• SCAD nye dzidɔ si dzɔna kpata, si womele mɔ kpɔm na o, si ate ŋu adze ɖetugbui siwo le lãmesẽ me koŋ dzi.
• Dzesiawo le abe dzidɔ ene pɛpɛpɛ. Ne akɔta le veve sem na wò, gbɔgbɔ sesẽ na wò, alo fifia le fu ɖem na wò la, mègaŋe aɖaba ƒu wo dzi o. Di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.
• SCAD ƒe dɔléle didi ate ŋu asesẽ vie, gake woate ŋu aɖo kpe edzi ne wowɔ dodokpɔ nyuitɔ.
• Zi geɖe la, woate ŋu atsɔ atike adae, gake ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na ame aɖewo alo awɔ atike bubuwo.
• Ele vevie ŋutɔ be nàwɔ tɔtrɔ le agbenɔnɔ ŋu eye nàwɔ ɖe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo dzi le SCAD megbe. Esia ate ŋu aɖe afɔku si le eme be wòagadzɔ ake dzi akpɔtɔ.

Ne dzesi siawo le wò alo ame aɖe si nènya ŋu la, mègatsi dzodzodzoe eye nàyi ɖɔkta gbɔ kaba o. Zi alesi wokpɔ dɔlélea le ŋuwò kaba la, zi nenemae wòanɔ bɔbɔe be atikewɔwɔ nadze edzi. Nɔ lãmesẽ me!

` Spontaneous Coronary Artery Dissection, SCAD, dzidɔ, akɔtave, dzitodzito me ʋuka, nyɔnuwo ƒe lãmesẽ, beléle kpata