Ɣeaɖewoɣi la, míesea veve si nu metsina le atike nono alo nane wɔwɔ vɔ megbe o. Ðe vevesese le fu ɖem na wò, vevietɔ le ta, kɔ, akɔta, alo abɔwo me ɣeyiɣi didi aɖea? Ðewohĩ nusi gbɔ esia tsoe nye kuxi aɖewo le wò lãmekawo ŋu. Egbea míele nu ƒom tso atikewɔwɔmɔnu tɔxɛ aɖe si ɖɔktawo zãna le nɔnɔme mawo tɔgbe me ŋu. Woyɔa esia be Stellate Ganglion Block, alo SGB kpuie.
Kpuie ko la, nukae nye Stellate Ganglion Block (SGB)?
Kpuie ko la, esia nye vevesesenutsitike si wodona. Gake esia mele abe atike si wodona edziedzi ene o. Wodoa atike sia ɖe lãmeka tɔxɛ aɖe si le míaƒe kɔ me, vevietɔ le míaƒe gbeɖiɖiɖaka ƒe akpa eveawo. Woyɔa lãmeka ƒe ƒuƒoƒo sia be ‘Stellate Ganglion’.
Bu míaƒe lãmekawo ŋu be enye telefon ka siwo tsɔa gbedasiwo. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu aɖo gbedasi siwo womedi o (vevesese ƒe dzesiwo) ɖe network sia ƒe akpa aɖewo. Le ɣeyiɣi mawo me la, nusi SGB ƒe atike sia wɔna enye be "wòtsɔa" lãmeka ƒe babla (ganglion) ma dɔa alɔ̃ hena ɣeyiɣi aɖe. Ele abe ɖe nètsi switch aɖe ene. Emegbe vevesese ƒe dzesi siwo womedi o tso lãmeka mawo gbɔ yi ahɔhɔ̃a gbɔ la nu tsona. Esia ate ŋu aɖe vevesese le ta, kɔ, abɔwo, kple akɔta ƒe akpa si le etame dzi akpɔtɔ. Azɔ hã, atikewɔwɔ sia kpena ɖe ame ŋu be ʋu sina yia abɔwo me la dzina ɖe edzi.
Eyata nukae nye ɣletivimefakaka sia?
Esia nye lãmekawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe si te ɖe akɔta eve gbãtɔwo ŋu, le kɔmeƒu te tututu, le míaƒe kɔ ƒe ŋgɔgbe. Esiawo dometɔ ɖeka le míaƒe kɔ ƒe akpa ɖesiaɖe. Nya ‘ɣletivi’ gɔmee nye ‘abe ɣletivi ene’. Eyata wotsɔ ŋkɔ na lãmeka sia elabena eɖi ɣletivi ƒe nɔnɔme.
Veveseseɖeamenu ƒe lãmeka nye autonomic nervous system ƒe akpa si kpɔa míaƒe ŋutilã ƒe dɔwɔwɔ siwo ŋu míebuna o (e.g., dzi ƒe tsotso, ʋu ƒe sisi, fifia). Eyata veveseseɖeamenu ƒe lãmeka ƒe dzesi siwo yia ta, kɔ, abɔ, kple akɔta si le etame la ƒe akpa gãtɔ tsoa ɣletivimefakaka ƒe lãkusi sia me.
Nyateƒenya dodzidzɔname: Xexeametɔwo ƒe 80% koe ɣletivimefakaka ƒe lãkusi sia wɔ bliboe ŋutɔŋutɔ. Le bubuwo me la, vidzidɔ ƒe ʋuka si le ete kple akɔta ƒe ʋuka gbãtɔ si le kɔ me la medo ƒome o. Gake ema mewɔa vovototo boo aɖeke o.
Nɔnɔme kawoe wozãa SGB-dɔdamɔnu na?
Ðɔktawo zãa atike sia koŋ tsɔ dia vevesese si nɔa anyi didi si dzɔna tso lãmekawo me (vevesese si tso veveseseɖeamenu me) si womate ŋu akpɔ nusi gbɔ wòtso o la hedaae. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu azã atike sia na dɔléle kple vevesese ƒe nɔnɔme vovovowo.
| Atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme | Nuɖᴐɖᴐ |
|---|---|
| Nutome Vevesese ƒe Dɔléle Sesẽ (CRPS) . | Vevesese sesẽ si nɔa anyi didi kple alɔ alo afɔ ƒe vuvu le abi xɔxɔ vɔ megbe. |
| Phantom Limb Vevesese | Vevesese le alɔ alo afɔ si woɖe le amekoko me ŋu. |
| Ahɔhɔ̃mekawo ƒe Dɔléle si Le Aɖuɖɔtoedɔ Me | Lãmetsiŋusẽ ƒe vevesese le koklozi (herpes zoster) megbe. |
| Raynaud ƒe Dɔléle | Ʋu si naa asibidɛwo dzi ɖena kpɔtɔna le vuvɔ alo nuteɖeamedzi ta. |
| Fifia fũu akpa (Hyperhidrosis) . | Fifia fũu akpa le teƒewo abe asibidɛwo kple afɔkpodziwo ene. |
| Nɔnɔme bubuwo | Wozãnɛ hã na taɖuame si le ƒuƒoƒo me, mo ƒe vevesese, akɔtave si medo ƒome kple dzidɔ o, kple dzi ƒe tsotso ƒe kuxi aɖewo (dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie). |
SGB zazã na susu ƒe lãmesẽkuxiwo
Nyitsɔ laa la, wowɔ numekuku tso ŋusẽ si SGB-dɔdamɔnu kpɔna ɖe susumedɔlélewo abe Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ene dzi ŋu. Togbɔ be ame aɖewo ɖee fia be PTSD ƒe dzesiwo dzi ɖe kpɔtɔ hã la, ame bubuwo ya meɖee fia o. Eyata esia gakpɔtɔ le numekuku ƒe afɔɖeɖea me, eye zi geɖe la, ne atikewɔwɔ bubuwo do kpo nu ko hafi wozãnɛ "off-label" le ɖɔkta ƒe dzikpɔkpɔ te.
Aleke wowɔa dɔdamɔnu siae?
Enyo, azɔ mina míakpɔ nusi adzɔ ne wodo atike sia ɖa. Naneke meli si ŋu nàtsi dzi ɖo o, zi geɖe la, esia mexɔa aɖabaƒoƒo 30 o.
1. Dzadzraɖo: Gbã la, woate ŋu ana atike sue aɖe (IV sedation) wò ɖe ʋuka aɖe me le wò alɔnu be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖe dzi ɖi. Emegbe, woana nàmlɔ akɔta le kplɔ̃ tɔxɛ aɖe dzi.
2. Dzadzɛnyenye: Ðɔktaa akɔ kɔa ƒe akpa si woado atikea le la ŋu nyuie ahawu dɔlékuiwoe.
3. Aɖuɖɔtoe: Eyome wozãa aŋe si le sue ŋutɔ tsɔ doa atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò le teƒea ɖe wò kɔ ƒe akpa si dɔlélea le. Esia ana nàtsi dzodzodzoe le vevesesea ta.
4. Atike vevitɔ: Emegbe ɖɔkta zãa mɔ̃ɖaŋununya deŋgɔwo abe ultrasound alo fluoroscopic imaging ene tsɔ dea dzesi lãmekaa ƒe ke tututu la, edea aŋe evelia eme eye wòdoa vevesesenutsitike vevitɔa. Mɔnu sia ɖea afɔku si le atikeawo dodo ɖe teƒe si mesɔ o me dzi kpɔtɔna ŋutɔ.
Le atikewɔwɔa megbe la, atikewɔlawo alé ŋku ɖe ŋuwò abe gaƒoƒo ɖeka ene. Ne wonya ɖo kpe edzi be nusianu nyo ko la, àte ŋu ayi aƒeme. Ke hã, ele be ame aɖe nanɔ asiwò si akplɔ wò ayi aƒeme, elabena màte ŋu aku ʋu gbemagbe o.
Aleke emetsonuwo le? Ɣeyiɣi didi kae esia nɔa anyi?
Esia nye kuxi na amesiame. Nusiwo dona tso eme la toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Le ame aɖewo gome la, vevesesea nu fa le atike si wodo nɛ vɔ megbe teti, gake vevesesea ate ŋu atrɔ le gaƒoƒo ʋɛ aɖewo megbe ne atike si naa ame ƒe lãme gbãna la nu yi. Le ame bubuwo gome la, ate ŋu anɔ anyi kwasiɖa alo ɣleti geɖe vevesese aɖeke manɔmee.
Nu vevitɔe nye be zi geɖe la , ehiãna be woado atike na wò ɖe wo nɔewo yome hafi nàkpɔ nu nyuitɔ kekeake. Ɣeaɖewoɣi la, àte ŋu akpɔ emetsonuwo ne wodo atike eve ko, eye ame aɖewo ate ŋu ahiã wu ewo. Nya nyuiae nye be zi geɖe la, ɣeyiɣi si me vevesese mele o dzina ɖe edzi ne èdo atikeawo ɖe wo nɔewo yome.
Ðe eƒe nugbegblẽ le ame ŋu kple afɔku aɖewo lia?
Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, SGB ƒe nugbegblẽ le ame ŋu suesuesuewo eye kuxi sesẽ siwo mebɔ kura o dona tso eme.
| Dɔléle ƒomevi aɖe | Nusiwo ate ŋu adzɔ |
|---|---|
| Nusiwo bɔ, siwo nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe nugbegblẽ le ame ŋu (wo nu yina le gaƒoƒo ʋɛ aɖewo megbe) . | |
| Teƒe si wodo atikea le | Abi alo vevesese sue aɖe. |
| Ŋkuwo kple ŋɔti | Ŋku ƒe ʋuʋudedi, ŋku siwo biã, ŋku siwo me tsi le, kple ŋɔti si xe. |
| Kɔ kple gbe | Gbe ƒe ɖiɖi, sese le eɖokui me abe nane tsi ŋɔti me ene, nu mimi sesẽ. |
| Asi | Dzoxɔxɔ alo asi ƒe ʋuʋu ƒe seselelãme. |
| Kuxi sesẽ siwo ate ŋu adzɔ ƒã ŋutɔ | |
| Afɔku veviwo | Dɔlékuiwo, ʋu si dona le ʋuka si gblẽ me, lãmekawo ƒe gbegblẽ, lãkusi ƒe gbegblẽ (pneumothorax), Horner ƒe dɔléle (nɔnɔme si nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe). |
The likelihood of these serious complications is very low , elabena ɖɔktawo zãa mɔ̃ɖaŋununyawo abe ultrasound ene tsɔ wɔa atikewɔwɔ sia nyuie ŋutɔ.
Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta?
Le atikewɔwɔ vɔ megbe la, ne dzesi yeye aɖewo dze le ŋuwò, le kpɔɖeŋu me , dɔlékui ƒe dzesiwo le afisi wodoe ɖo (fu, abibi, vevesese sesẽ, dzoxɔxɔ) alo ne nu mimi sesẽ la, yɔ wò ɖɔkta enumake.
SGB nye atike xɔasi aɖe si ate ŋu ana gbɔdzɔe ame tso vevesese si nɔa anyi didi me. Ke hã, mewɔa dɔ na amesiame o. Ne dzitsitsi alo ɖikeke aɖe le mewò le atikewɔwɔ sia ŋu la, mègahe naneke ɖe megbe o eye nàƒo nu kple wò ɖɔkta gaglãa. Aɖo wò biabiawo katã ŋu.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Stellate Ganglion Block (SGB) nye vevesesenutsitike si wodona ɖe lãmeka tɔxɛ aɖe si le kɔ me me.
- Esia naa gbɔdzɔe tso vevesese atraɖii me, vevietɔ le ta, kɔ, abɔwo, kple akɔta ƒe akpa si le etame.
- Esia nye atikewɔwɔ si woate ŋu awɔ kaba ŋutɔ (si mede miniti 30 o) eye wòle dedie ŋutɔ elabena wozãa mɔ̃ɖaŋununyawo abe ultrasound ene.
- Nuveviwɔame suesuesuewo ate ŋu adzɔ siwo nu ayi le gaƒoƒo ʋɛ aɖewo megbe, gake kuxi sesẽwo mebɔ kura o.
- Ðewohĩ ahiã be woado atikewo ɖe wo nɔewo yome hafi nu nyuitɔ kekeake nado tso eme.
- Dzro eme kple wò ɖɔkta ɣesiaɣi nenye be atikewɔwɔ sia sɔ na wò kple viɖe kple kuxi siwo le eŋu.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee