Vidzidɔa meƒona nyuie le vidzidzi megbe oa? Mina míaƒo nu tso (Uterine Atony) ŋu!

Vidada nyenye nye nuteƒekpɔkpɔ dzeani siwo me agbanɔamedzi le wu le agbe me la dometɔ ɖeka. Ke hã, ne míekpɔ dzidzɔ alea la, lãmesẽkuxi siwo womele mɔ kpɔm na o ate ŋu ado mo ɖa ɣeaɖewoɣi. Egbea, míele nu ƒom tso nɔnɔme sesẽ aɖe si ŋu vidada aɖewo doa goe le vidzidzi megbe gake woate ŋu adae ŋu. Woyɔa esia be vidzidɔ ƒe atony, alo le atikewɔwɔ me la , uterine atony .

Nukae Nye Vidzidɔ ƒe Atony? Kpuie ko la,...

Kpuie ko la, Uterine Atony nye ne wò vidzidɔa meƒo nyuie alo mesẽ nyuie le vidzidzi megbe o. Zi geɖe la, ne wodzi vidzĩa vɔ la, vidzidɔa tena nyuie eye wòkpɔa ʋu si dona le vidzidɔa dzi vɔ megbe la dzi. Gake le nɔnɔme sia me la, vidzidɔa ƒe lãmekawo mewɔa dɔ nyuie o, si fia be woɖea asi le wo ŋu eye womesẽna nenema o. Esia nye afɔku ŋutɔ elabena ate ŋu ana ʋu nado le ame ŋu vevie si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me .

Bu eŋu kpɔ, ne viwòa le tsitsim le vidzidɔa me le fufɔɣi la, vidzĩa kpɔa ʋu, ɔksidzin, kple nunyiame siwo katã wòhiã la to vidzidɔa me. Ʋuka geɖe li siwo naa ʋu yia vidzidɔ sia me. Ne wodzi vidzĩa vɔ la, vidzidɔa ƒoa xlãe be yeaɖe vidzidɔa ɖa. Ne etsi la, ʋuka mawo me sẽna eye ʋu meganɔa wo me o. Eyata ne vidzidɔa meƒo nyuie o, si fia be ne (uterine atony) li la, ʋuka mawo dzea ʋu dodo gɔme atraɖii. Esiae nye nusi míeyɔna be ʋu si dona le vidzidzi megbe .

Nɔnɔme sia (uterine atony) ate ŋu adzɔ le fuɖeɖe alo amekoko bubu si me vidzidɔa le megbe. Ate ŋu adzɔ le vidzidzi si sɔ me kpakple le vidzidzi me. Togbɔ be nɔnɔme sia dzɔna le vidzidziwo katã ƒe 2% lɔƒo me hã la, menye ɣesiaɣie wòhea ʋu si gbɔ eme vɛ o. Gake esia nye nɔnɔme si hiã be woakpɔ egbɔ enumake. Ne wowɔ atike nɛ kaba la, woate ŋu ahaya bliboe.

Nukae dzɔna ne vidzidɔa metsi le vidzidzi megbe o?

Ne vidzidɔa ƒe lãmekawo meƒo nyuie le vidzidzi megbe o la, ke ʋu ate ŋu ado le ŋuwò ŋutɔ. Abe alesi míegblɔe va yi ene la, le vidzidzi megbe la, ehiã be vidzidɔa naɖe ɖa tso vidzidɔa ƒe gli ŋu. Esia ʋua ʋuka siwo le afima. Vidzidɔa ƒe tete ɖea ʋuka mawo me sesẽna eye wòdzudzɔa ʋu si dona le eme. Eyata ne lãmekaawo meƒo nyuie o la, ʋua ayi edzi anɔ dodom. Esia nye atikewɔwɔ kpata, elabena ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me.

Nu kawoe nana nɔnɔme sia ƒe afɔkua dzina ɖe edzi?

Afɔku geɖe li siwo ate ŋu ana vidzidɔ ƒe atony. Nu siawo ate ŋu ado kplamatse wò vidzidɔa ƒe ʋuʋu le vidzidzi megbe:

• Ne esiae nye viwò gbãtɔ , alo ne vi siwo wu atɔ̃ le asiwò .
• Ne èle mɔ kpɔm na venɔvi, vi etɔ̃, alo esi wu nenema .
• ViwòaNe elolo wu alesi wòle dzɔdzɔmee (ɖɔktawo yɔa esia be Fetal Macrosomia) .
• Ne èxɔ wu ƒe 35 la .
• Ne amniotic fluid (tsi si ƒo xlã vidzĩa) sɔ gbɔ akpa (woyɔa esia be polyhydramnios) .
• Ne èlolo akpa la .
• Ne vidzidɔ me fibroids le ŋuwò la .

Azɔ hã, ɖɔktawo xɔe se be ne nusiawo dzɔ le vidzidzi me la, ɖewohĩ vidzidɔa matsi le vidzidzi megbe o:

• Ne vidzidzi ƒe vevesese didi ŋutɔ nɔ ŋuwò , alo ne èdzi vi kabakaba ŋutɔ .
• Ne vidzidzi sesẽ na wò la .
• Nenye be woʋã wò dɔwɔwɔ .
• Ne dɔléle aɖe si woyɔna be Chorioamnionitis (dɔlékui si le lãkusi siwo ƒo xlã vidzĩa me) dze dziwò kpɔ.
• Ne ɖe wona atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò katã wò la .
• Ne vidzidɔ si lolo le ŋuwò la .

Vevietɔ: Ne afɔku siawo dometɔ siwo wu eve le ŋuwò la, ke èle afɔku gã aɖe me be vidzidɔ ƒe atony nadze dziwò. Ðɔktawo dea dzesi amesiwo le afɔku me kaba eye wowɔa dzadzraɖo siwo hiã hafi wodzia vi, ale be woate ŋu awɔ wo ŋudɔ kaba.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

Vidzidɔ ƒe atony dzɔna ne vidzidɔa ƒe lãmekawo mewɔa nu nyuie ɖe lãmetsiŋusẽ (oxytocin) si wò ŋutilã wɔna tsɔ doa ŋusẽ vidzidɔa ƒe tete do ŋgɔ na vidzidzi kple le vidzidzi me o. Kpuie ko la, ele abe ɖe vidzidɔa "meɖoa to o ene."

Nukae nye esia ƒe dzesiwo?

Vidzidɔ ƒe atony ƒe dzesi gãtɔ kple vevitɔe nye ʋu si nɔa dodom le vidzidɔa me atraɖii alo wògbɔa eme . Zi geɖe la, wò ɖɔkta ade dzesi nɔnɔme sia le viwòa dzidzi vɔ megbe teti. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, le vidzidzi megbe la, wò vidzidɔ ate ŋu avuvu, agbɔdzɔ, eye masẽ o.

Dzesi bubuwoe nye:

• Ʋu ƒe sisi ƒe ɖiɖi .
• Dzi ƒe tsotso Kabakaba .
• Sese le eɖokui me be taɖuame alo yeƒe tagbɔ gblẽ .
• Edze abe ɖe wòle ɣie ene .
• Ame ƒe susu ƒe dɔwɔwɔ bu .
• Aɖuɖɔtoe ƒe ŋutetemanɔamesi .
• Vevesese, vevietɔ akɔtave .

Aleke ɖɔktawo wɔna dea dzesi esia?

Wona hehe míaƒe ɖɔktawo be woakpɔ Vidzidɔ ƒe Atony kabakaba ahadae. Zi geɖe la, wokpɔa esia ne wotsɔ asi lé ŋku ɖe wò vidzidɔ ƒe lolome kple eƒe fafɛ ŋu le vidzidzi megbe. Ðɔktaa atsɔ asi ɖeka aɖo wò ƒodo dzi eye wòatsɔ asi evelia ƒe asibidɛwo ade wò vidzidɔ me atsɔ ado wò vidzidɔa kpɔ. Ðɔkta aɖewo ada akɔtaɖonu alo gaze siwo wozãna tsɔ xɔa ʋua hã be woabu ʋu agbɔsɔsɔme si bu na wò.

Ne vidzidɔ ƒe atony le ŋuwò la, wò vidzidɔa lolo, fa, eye wògbɔdzɔ. Le vidzidzi si sɔ me la, ele be vidzidɔa natsi (nasesẽ alo nasẽ) eye wòadze egɔme anɔ ɖeɖem le vidzĩa dzidzi vɔ megbe.

Esi wònye be vidzidɔ ƒe atony ye nye nusi koŋ gbɔ ʋu geɖe dona le vidzidzi megbe ta la, wò ɖɔkta alé ŋku ɖe nusiwo gbɔna hã ŋu:

• Ðe aɖatsi aɖewo le wò vidzidɔ, vidzidɔ, alo vidzidɔ mea ?
• Ne vidzidɔa ƒe akpa aɖewo (Retained Placental Tissue) tsi vidzidɔa me.

Wò ɖɔkta ayi edzi anɔ ŋku lém ɖe wò ʋu ƒe sisi kple dzi ƒe tsotso ŋu be tɔtrɔwo nava. Woate ŋu awɔ ʋudodokpɔwo hã atsɔ akpɔ wò ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe xexlẽme kple ʋu ƒe sisi ƒe ŋutete.

Nukawoe nye atikewɔmɔnuawo?

Vidzidɔ ƒe atony nye nusi dzɔna kpata, eyata ebia be wò atikewɔlawo nawɔ nane enumake. Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋue nye be woatɔ te ʋu si dona le ame ŋu kaba ale si woate ŋui eye woatsɔ ʋu alo tsi siwo bu la aɖo eteƒe . Ne woɖu ʋu si le dodom dzi vɔ gɔ̃ hã la, ahiã be woado ʋu na wò alo ado ʋu na wò be woatsɔ aɖɔli nusi bu.

Zi geɖe la, wò vidzidziŋutinunyala kple nyɔnuwo ƒe dɔléleŋutinunyala adze atikewɔwɔ gɔme to vidzidɔa sisi me be wòakpe ɖe eŋu wòatsi sesĩe wu. Le alesi nɔnɔmea nu sẽe nu la, esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu gɔ̃ hã be woada vidzidɔa ƒe atony.

Tsɔ kpe ɖe vidzidɔa sisi le vidzidzi megbe ŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu azã atike geɖe atsɔ akpe ɖe wò vidzidɔa ŋu wòatsi. Atike siawo dometɔ aɖewoe nye:

• (Oxytocin) (si ƒe ŋkɔe nye Pitocin®) .
• (Methylergonovine) (si ƒe ŋkɔe nye Methergine®)
• Prostaglandin , le kpɔɖeŋu me, 15-methyl-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) alo dinoprostone .
• Ergot Alkaloid ƒomeviwo , le kpɔɖeŋu me (Ergometrine) .

Nyaƒoɖeamenu dede vidzidɔa ƒe gliwo ŋu (Tamponade Techniques) .

Ðewohĩ ahiã be wò ɖɔkta nazi wò vidzidɔa dzi geɖe wu be wòaɖe ʋu ƒe dodo dzi akpɔtɔ. Mɔnu siawo dometɔ aɖewoe nye be woatsɔ gaze abla vidzidɔa alo akɔ ʋuƒo aɖe ɖe vidzidɔa me. To mɔnu siawo dzi la, ɖɔktaa tsɔa nya ɖe vidzidɔa ƒe gli ŋu tẽe be ʋua natɔ te.

Atikewɔwɔ to amekoko me

Ne mɔnu bubuawo katã mete ŋu xe mɔ na ʋua o la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ. Amekokomɔnu siwo wozãna tsɔ daa vidzidɔ ƒe atony dometɔ aɖewoe nye:

• (Uterine Curettage): Le esia me la, ɖɔktaa ƒoa ʋu alo vidzidɔ kakɛ ɖesiaɖe si xaxa ɖe vidzidɔa me (si sɔ kple D&C) heɖenɛ ɖa.
• Vidzidɔ ƒe Ʋukawo ƒe Babla: Dɔwɔwɔ si blaa ʋuka siwo naa ʋu yia vidzidɔa me.
• (Uterine Artery Embolization): Dɔwɔwɔ si me wozãa nu suesuesue siwo le abe ke ene tsɔ dzudzɔa ʋu si dona le vidzidɔa me.
• Vidzidɔa ɖeɖe ɖa: Abe mɔnu mamlɛtɔ ene la, ne nu bubuwo katã do kpo nu la, woaɖe vidzidɔa ɖa.

Kuxi bubu kawoe esia ate ŋu ahe vɛ?

Vidzidɔ ƒe atony ate ŋu ahe kuxiwo abe:

• Ʋusɔgbɔdɔ - ema fia ʋu ƒe anyimanɔmanɔ.
• Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu ŋutɔ alo be yewɔ dɔ fũu akpa .
• Sese le eɖokui me be taɖuame alo lãmetutudɔ le ʋu ƒe sisi ta.
• Ʋudodo ƒe afɔku si dzina ɖe edzi le fu siwo woafɔ le etsɔme me.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe esia nua?

Zi geɖe la, womate ŋu axe mɔ ɖe vidzidɔ ƒe atony nu o. Gake ne èɖo afɔku me la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖe afɔ aɖewo atsɔ adzra ɖo ɖe ʋu geɖe dodo ŋu. Le kpɔɖeŋu me, ne kpeɖeŋutɔ alo dɔwɔnu bubuwo nanɔ vidzidzixɔa me, alo be nàna viwòa le kɔdzi bubu ate ŋu akpe ɖe ŋuwò. Àte ŋu aɖe afɔ aɖewo be nàfɔ fu le lãmesẽ me. Esia lɔ vitamin siwo wozãna do ŋgɔ na vidzidzi nono ɖe eme , wò ɣeyiɣi siwo nèɖo ɖi do ŋgɔ na vidzidzi me léle ɖe asi , kple lolo nyuie me léle ɖe asi le fufɔɣi.

Ne ʋu geɖe do le ŋuwò le vidzidzi va yi me la, taflatse kpɔ egbɔ be yena wò vidzidziŋutinunyala kple nyɔnuwo ƒe dɔléleŋutinunyala nanya nu tso eŋu.

Ðe esia ate ŋu adzɔ akea?

Ẽ, anya wɔ be vidzidɔ ƒe atony nanɔ ame ŋu wu zi ɖeka. Ne enɔ ŋuwò kpɔ la, ke èle afɔku gã aɖe me be nàgaxɔe ake.

Mlɔeba la, ele nam be magblɔe na wò... (Take-Home Message)

Vidzidɔ ƒe atony nye kuxi sesẽ aɖe si ate ŋu ado mo ɖa le vidzidzi megbe. Ne dɔléle sia le ŋuwò la, ahiã be wò atikewɔlawo nawɔ atike na wò kaba be ʋu nagado le ŋuwò fũ o. Ƒo nu kple wò ɖɔkta tso vidzidɔ ƒe atony kple nenye be èle afɔku me ɖe eŋu. Ne ènya afɔku siwo le eme do ŋgɔ la, akpe ɖe ŋuwò nàdzra ɖo ɖe atikewɔwɔ kpata ŋu ne ehiã. Ðo ŋku edzi be nu siawo nyanya menye vɔvɔ̃ na ame o, ke boŋ mɔnukpɔkpɔe wònye be nàxɔ kpekpeɖeŋu kaba ne ehiã. Menye wò ɖeka koe o, eye ɖɔktawo le klalo ɣesiaɣi be yewoakpe ɖe ŋuwò.

` Vidzidɔ ƒe Tete, Vidzidɔ ƒe Atony, Ʋu si dona le vidzidzi megbe, Vidzidzi, Vidzidɔ, Nyɔnuwo ƒe Lãmesẽ, Vidzidɔ