Mina míasrɔ̃ nu tso Zollinger-Ellison Dɔlélea ŋu le nya bɔbɔewo me.

Èse Zollinger-Ellison ƒe Dɔlélea ŋu nya kpɔa ? Aɖi ŋkɔ wɔnuku aɖe, gake enye nɔnɔme si ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe míaƒe dɔgbowo dzi eye wònye nusi ŋu wòle be míatsi dzi ɖo. Ehea dɔgbo me abi sesẽwo kple aɖuɖɔtoe si nɔa anyi didi vɛ le acid ƒe dzidziɖedzi fũ le míaƒe dɔgbo me ta. Eyata, mina míaƒo nu tso eŋu tsitotsito vie egbea, alo?

Nuka tututue nye Zollinger-Ellison Dɔlélea?

Kpuie ko la, nusi koŋ gbɔ nɔnɔme sia si woyɔna be Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) tsonae nye dɔdzẽ sue aɖe ƒomevi si dona le míaƒe ŋutilã me, vevietɔ le dɔgbo alo dɔgbo suea ƒe akpa si le etame (duodenum). Míeyɔa dɔdzẽ siawo be gastrinomas . Le nyateƒe me la, esiawo nye ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔdzẽ ƒomevi aɖe .

Azɔ kpɔ ɖa, gastrinomas siawo wɔa lãmetsi aɖe si woyɔna be gastrin . Gastrin lãmetsi siae nye nusi naa dzesi míaƒe dɔgbo be "Enyo, dze acid wɔwɔ gɔme fifia." Eyata ne dɔdzẽ siawo wɔ gastrin lãmetsi si sɔ gbɔ akpa la, dɔgboa hã wɔa acid si sɔ gbɔ akpa. Bu eŋu ko abe pɔmpi si me tsi le dodom le evɔ mètue sesĩe o ene, míaƒe dɔgbo me acid dzina ɖe edzi le mɔ si dzi míate ŋu aɖu o nu. Acid sia si sɔ gbɔ wue nye nusi hea kuxiwo abe dɔgbo me abi kple acid ƒe sisi ene vɛ.

Etsi dzi vie be gastrinomas siawo dometɔ siwo ade 60% ate ŋu anye kansa . Gake mègatsi dzi o, abe nu bubu ɖesiaɖe ene la, atike aɖe li na esia hã. Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo yɔa nɔnɔme sia hã be “dɔdzẽ si me dɔdzẽ le.”

Nukae nye esia ƒe dzesiwo? Aleke míesena le mía ɖokui me?

Ɣeaɖewoɣi la, ɖewohĩ Zollinger-Ellison ƒe dɔléle (ZES) mahe dzesi aɖeke vɛ o. Gake ne dzesiawo dze la, woate ŋu anye:

• Dɔgbo ƒe dzobibi alo vevesese: Àte ŋu ase dzobibi le wò dɔgbo me, alo abe nane le ye ɖum ene. Esia tsoa acid si sɔ gbɔ ɖe eme gbɔ.
• Ʋu si le aɖuɖɔ me alo ʋu si le aɖuɖɔ me: Esia tsoa ʋu si dona le abi siwo le dɔgboa me (ʋu si dona le dɔgboa me) gbɔ.
• Ðeɖiteameŋu kple gbɔdzɔgbɔdzɔ: Abe alesi míegblɔe le etame ene la, le ʋu si le dodom ta la, ɖeɖi ate ŋu ana nàse le ɖokuiwò me eye yegbɔdzɔ le ʋusɔgbɔdɔ ta.
• Aɖuɖɔ si me ami le, si le tsia dzi: Ame aɖewo ate ŋu ade dzesi tɔtrɔ le woƒe aɖuɖɔ me, si ate ŋu anye esi me ami le wu.
• Dzimeve: Ne míagblɔe tututu la, enye dzobibi le akɔta si aɖi si dona ɖe nuɖuɖutome gbɔ hena vɛ.
• Ʋuʋudedi, nuɖuɖumadzroame: Esia ate ŋu ase le eɖokui me wu, vevietɔ ne èɖu nuɖuɖu si me ami le vɔ.
• Nuɖuɖua mevivina o.
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi.
• Be woanye ame tsɛ le susu aɖeke manɔmee.

Dzesi siawo ƒe sesẽme nɔ te ɖe gastrinomas ƒe lolome kple xexlẽme dzi. Dɔdzẽ gãwo naa gastrin geɖe wu, si wɔnɛ be dɔgboa wɔa acid geɖe. Esia ate ŋu ana dɔgbo ƒe dɔléle ƒe dzesiwo nagagblẽ ɖe edzi.

Ðo ŋku edzi be ɣeaɖewoɣi la, dɔdzẽ siawo ate ŋu akaka ɖe aklã me, si ana ame naxɔ aklã me kansa. Ne edzɔ nenema la, dzesiwo abe ʋuʋudedi, ŋku ƒe ɣiwo ƒe ɣie, kple ŋutigbalẽ ƒe ɣie (jaundice) hã ate ŋu ado mo ɖa.

Nukatae nɔnɔme sia le mía ŋu? Nukawoe nye susu siwo tae?

Zi geɖe la, Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) dzɔna ɣeaɖewoɣi , si fia be esesẽna be woade dzesi nusi tututu gbɔ wòtso.

Gake wokpɔe be domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle aɖe le amesiwo ŋu dɔléle sia le dometɔ siwo ade 25% ŋu si woyɔna be MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) . MEN Ƒomevi 1 nye nɔnɔme si mebɔ o, si ƒe dome míenyi, si me dɔdzẽ ate ŋu adze le míaƒe ŋutilã ƒe lãmenugbagbeviwo ƒe lãkusi geɖe me.

Kuxi kawoe ate ŋu ado tso nɔnɔme sia me? Ðe wòle be matsi dzia?

Ẽ, Zollinger-Ellison ƒe Dɔléle (ZES) nye dɔléle si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ɣeaɖewoɣi . Le kpɔɖeŋu me, ne gastrinoma xe dɔgbo suea ƒe akpa si le etame (duodenum) la, ate ŋu agbã. Ate ŋu akaka ɖe aklã hã me. Ʋu si dona le dɔgboa me vevie ate ŋu adzɔ le dɔgboa me acid si sɔ gbɔ ta.

Ke hã, mègatsi dzodzodzoe ne èse nya siawo o. Ne wokpɔ dɔlélea dze sii kaba eye wodae nyuie la, woate ŋu axe mɔ ɖe kuxi siawo nu le akpa gãtɔ me.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi dɔléle siae?

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, ɖɔkta aɖe ado wò kpɔ gbã, abia wò dzesiwo kple nenye be dɔléle siawo nɔ wò ƒomea me dometɔ aɖe ŋu. Emegbe, woate ŋu awɔ dodokpɔwo abe:

• Ʋudodokpɔ: Esiawo ate ŋu akpɔe ɖa be wò ʋumenugbagbeviɣidɔlékuiwo sɔ gbɔ akpa hã (hypergastrinemia).
• Nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Woate ŋu awɔ CT scan alo MRI scan akpɔe ɖa be gastrinoma tumors le dɔgboa alo duodenum me hã.
• Dɔgbo me acid dodokpɔ: Le dodokpɔ sia me la, ɖɔkta tsɔa mɔ̃ sue aɖe dea dɔgboa me to ŋɔti alo nu me eye wòɖea acid la ƒe kpɔɖeŋu le afima.

Ne dodokpɔ gbãtɔ siawo de dzesi dɔdzẽ la, ɖɔkta ate ŋu awɔ dodokpɔ bubu geɖe:

• Endoscopy: Le dodokpɔ sia me la, wotsɔa mɔ̃ sue aɖe si me fotoɖemɔ̃ kpe ɖo la dea nu me eye wodoa nuɖuɖutome, dɔgbo, dɔgbo suea ƒe akpa si le etame (duodenum), kple dɔgboa kpɔna.
• Endoscopic ultrasound: Esia nye ultrasound kple endoscopy ƒe ƒuƒoƒo. Ate ŋu awɔ nɔnɔmetata siwo me kɔ wu.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Esia hã nye fotoɖeɖe tɔxɛ aɖe. Ekpɔa ʋuka siwo me ʋu sina tona kple dɔgbo ƒe ʋukawo me.
• Fine-needle aspiration: Ne dɔdzẽ aɖe le eŋu la, wozãa mɔnu sia tsɔ xɔa eƒe akpa sue aɖe hedonɛ kpɔna be kansa lãmenugbagbeviwo le eme hã (biopsy).

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia? (Dᴐyᴐyᴐ)

Atikewɔwɔ ƒe tiatia nɔ te ɖe alesi wò dzesiawo nu sẽe kple nenye be dɔdzẽe gastrinoma la nye dzi. Atikewɔwɔ ƒomevi vevi etɔ̃e li:

1. Atikewo zazã:

• Atike vevitɔ si woŋlɔna na ame zi geɖee nye proton pump inhibitors (PPIs) . Atike siawo wɔa dɔ to acid si dona le dɔgboa me dzi ɖeɖe kpɔtɔ me. Kpuie ko la, wokpɔa aɖi si sɔ gbɔ si dona la dzi.

2. Amekoko:

• Ðewohĩ wò ɖɔkta aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò atsɔ aɖe dɔdzẽa ɖa. Amekoko ƒomevi vovovowo li:
• Duodenectomy: Woɖea dɔdzẽa to lãɖeɖe sue aɖe si le dɔgbo suea ƒe akpa si le etame (duodenum) dzi.
• Gastrectomy: Dɔgboa ƒe akpa aɖe alo eƒe akpa bliboa ɖeɖe ɖa.
• Aklãdɔ: Ne dɔdzẽ le aklãa me la, woɖea wo ɖa.
• Pancreatectomy: Dɔgboa ƒe akpa aɖe alo wo katã ɖeɖe ɖa.
• Tumor enucleation: Ne dɔdzẽ le dɔgboa ƒe ta me la, woawo koe woɖena ɖa nyuie.

3. Kansa ƒe atikewɔwɔ:

• Ne kansa le dɔdzẽa ŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atikewo abe atikewɔmɔnu ene . Atikewɔwɔ siawo ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaɖe dzesiawo dzi akpɔtɔ eye wòana dɔdzẽa nakaka blewu.

Ðe atikewɔwɔ ate ŋu adae keŋkeŋ?

Ne woate ŋu aɖe dɔdzẽ si nye gastrinoma ɖa keŋkeŋ to amekoko me la, woate ŋu ada dɔlélea keŋkeŋ . Gake esia bia be woaɖe kansadɔlékui siwo katã le ŋutilãa me ɖa. Ne amekokoa kpɔ dzidzedze hã la, zi geɖe la, ahiã be nàno atikewo atsɔ aɖu dɔgbo me acid dzi le wò agbemeŋkekewo katã me.

Ne nɔnɔme sia le ŋunye la, nukae wòle be makpɔ mɔ na? (Nyagblɔɖi) .

Nusiwo woagblɔ ɖi na wò si ŋu dɔléle sia le nɔ te ɖe dɔdzẽ ƒe ƒomevi dzi. Gastrinomas siwo menye kansa o medea ame ƒe agbe afɔku me o. Gake ahiã be nàyi edzi awɔ atike na wò be nàɖu dɔgbo me acid ƒe agbɔsɔsɔ dzi.

Gake nɔnɔmea trɔna ne kansa ƒe dɔdzẽ le ŋuwò. Ne edzɔ alea la, ɖewohĩ ahiã be woawɔ dɔ na wò eye woawɔ dɔ na wò le kansa dada ɖe edzi.

Ame siwo ŋu Zollinger-Ellison ƒe dɔléle (ZES) le ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme to vovo. Nyatakakaawo ɖee fia be ne wowɔ dɔ na gastrinomas katã vɔ la, ame siwo wu 90% nɔa agbe ƒe 5 va ɖo 10 . Gake ne womate ŋu aɖe dɔdzẽawo katã ɖa o la, ƒe 5 ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme ɖiɖina va ɖoa 43%. Ele vevie be míaɖo ŋku edzi be akɔntabubuwo koe esiawo nye. Ne dɔléle sia le ŋuwò la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nusi nàte ŋu akpɔ mɔ na ŋu.

Aleke wòle be malé be na ɖokuinye? Nukae mate ŋu awɔ?

Enɔ te ɖe wò nɔnɔmea dzi. Ele be ame geɖe nano atikewo be woaɖe dɔgbo me acid dzi akpɔtɔ le woƒe agbemeŋkekewo katã me. Gastrinomas gbɔe Zollinger-Ellison ƒe dɔlélea (ZES) tsona. Dɔdzẽ siawo ƒe akpa gãtɔ ate ŋu anye kansa. Eyata ne kansa ƒe dɔdzẽ le ŋuwò kpɔ la, ele be nàyi edzi ayi wò ɖɔkta gbɔ be woakpɔ egbɔ be yeakpɔe ɖa be wogatrɔ gbɔ hã.

Ɣekaɣie wòle be magakpɔ ɖɔkta ake?

Le atikewɔwɔ vɔ megbe la, ne wò Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) ƒe dzesiwo gagblẽ ɖe edzi alo dzesi yeyewo do mo ɖa la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.

Ne èva nya be dɔléle si mebɔ o alea le ye ŋu la, ate ŋu awɔ nuku na wò eye wòavɔ̃ vie. Ate ŋu asesẽ be nàse nya sia tɔgbe zi ɖeka, togbɔ be ɖewohĩ dzesi aɖeke manɔ ŋuwò o hã. Nyabiase geɖe ate ŋu anɔ asiwò ku ɖe alesi ZES akpɔ ŋusẽ ɖe dziwòe ŋu. Nyabiase mawo ƒe ŋuɖoɖo ate ŋu ato vovo ŋutɔ le nɔnɔme si me nèle nu.

Nu vevitɔe nye be nàdzro wò nyabiasewo kple ɖikekewo katã me kple ɖɔkta. Woaɖe nusianu me na wò eye woana kpekpeɖeŋu si nèhiã la wò.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme:

Enyo, eyata mina míaɖo ŋku nya vevi aɖewo dzi tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me:

• Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) nye dɔléle si tso dɔdzẽ si woyɔna be gastrinoma gbɔ, si hea dɔgbo me abi kple aɖuɖɔtoe vɛ le dɔgbo me acid si sɔ gbɔ ta.
• Dzesiwo abe dɔgbo ƒe veve, ʋu si le dodom, akɔtave, kple lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ ate ŋu ado mo ɖa.
• Dɔdzẽ siawo ƒe akpa gãtɔ ate ŋu anye kansa.
• Wotoa dodokpɔwo abe ʋudodokpɔ, scan, kple endoscopy ene dzi dea dzesi dɔlélea.
• Atikewɔwɔa dometɔ aɖewoe nye atikewo (PPIs), amekoko, kple atikewo zazã.
• Ne wokpɔe kaba eye wodae la, ate ŋu axe mɔ ɖe kuxiwo nu eye wòana ame nahaya.
• Ne dɔléle sia le ŋuwò la, wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ, doe kpɔ ɖe game dzi, eye nàƒo nu kple wò ɖɔkta evɔ màhe naneke ɖe megbe o.

Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Zollinger-Ellison Dɔléle, dɔgbo ƒe dɔléle, dɔgbo ƒe acid, dɔgbo ƒe abi, aɖuɖɔtoe, lãmetsiwo, kansa