Τι είναι η αλδοστερόνη; Ας μάθουμε πώς επηρεάζει την αρτηριακή σας πίεση!

Έχετε ακούσει ποτέ για την αλδοστερόνη; Ίσως ο γιατρός σας να την έχει αναφέρει ή ίσως να έχετε ακούσει το όνομα όταν μιλούσατε για την αρτηριακή σας πίεση. Είναι στην πραγματικότητα μια μικρή αλλά πολύ σημαντική ορμόνη στο σώμα μας. Βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων νατρίου και καλίου στο σώμα μας και διατηρεί την αρτηριακή μας πίεση υπό έλεγχο. Ας μιλήσουμε λοιπόν για την αλδοστερόνη σήμερα με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε, εντάξει;

Τι είναι η αλδοστερόνη; Από πού προέρχεται;

Με απλά λόγια, η αλδοστερόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια σας. Γνωρίζετε τι είναι αυτά τα επινεφρίδια; Είναι δύο μικροί, τριγωνικοί αδένες που μοιάζουν με μικρά καπέλα πάνω από τα νεφρά σας. Αποτελούν μέρος του ενδοκρινικού μας συστήματος . Αυτοί οι αδένες παράγουν πολλές ορμόνες που είναι σημαντικές για το σώμα μας.

Οι ορμόνες είναι σαν χημικοί αγγελιοφόροι που συντονίζουν το έργο του σώματός μας. Ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και λένε στα όργανα, τους μύες και άλλους ιστούς τι να κάνουν και πότε να το κάνουν.

Τώρα, αυτή η ορμόνη , η αλδοστερόνη, διαχειρίζεται τα επίπεδα νατρίου και καλίου στο αίμα σας. Αυτά τα νάτριο και κάλιο ονομάζονται ηλεκτρολύτες . Αυτοί είναι που βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών του σώματος και βοηθούν τα νεύρα και τους μύες να λειτουργούν σωστά. Επίσης, η αλδοστερόνη ελέγχει την ποσότητα νερού που επαναρροφάται από τα νεφρά. Αυτό αυξάνει τον όγκο του αίματος και επηρεάζει την αρτηριακή πίεση.

Έτσι, είτε τα επίπεδα αλδοστερόνης σας είναι χαμηλά είτε υψηλά, αυτό μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας.

Ποιες υπηρεσίες προσφέρει η αλδοστερόνη στον οργανισμό μας;

Η κύρια λειτουργία της αλδοστερόνης είναι να βοηθά στη ρύθμιση της αρτηριακής σας πίεσης. Συμβάλλει σε αυτό το σημαντικό έργο με διάφορους τρόπους:

• Η αλδοστερόνη δίνει σήμα σε όργανα όπως τα νεφρά και το κόλον να αυξήσουν την ποσότητα νατρίου που προστίθεται στο αίμα σας ή να αυξήσουν την ποσότητα καλίου που απεκκρίνεται στα ούρα σας.
• Όταν τα επίπεδα νατρίου αυξάνονται με αυτόν τον τρόπο, το σώμα αρχίζει να κατακρατά νερό, γεγονός που αυξάνει τον όγκο του αίματος.

Όλα αυτά είναι απαραίτητα, όταν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή, για να την επαναφέρετε σε ένα υγιές επίπεδο.

Έμμεσα, η αλδοστερόνη βοηθά επίσης στη διατήρηση του pH (δηλαδή της οξεοβασικής ισορροπίας) και των επιπέδων ηλεκτρολυτών στο αίμα σας.

Πώς ελέγχονται τα επίπεδα αλδοστερόνης; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά!

Η αλδοστερόνη αποτελεί μέρος ενός σύνθετου δικτύου ορμονών, ενζύμων, πρωτεϊνών και αντιδράσεων που ονομάζεται Σύστημα Ρενίνης-Αγγειοτενσίνης-Αλδοστερόνης (ΣΡΑΑ) . Είναι κυρίως υπεύθυνη για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σκεφτείτε το ως μια βήμα προς βήμα διαδικασία:

1. Πρώτον, όταν η αρτηριακή σας πίεση πέφτει , ένα ένζυμο που ονομάζεται ρενίνη απελευθερώνεται στο αίμα σας από τα νεφρά σας.

2. Αυτή η ρενίνη πηγαίνει και διασπά μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αγγειοτενσινογόνο , η οποία παράγεται στο ήπαρ σας. Ένα από τα κομμάτια είναι η αγγειοτενσίνη Ι. Αυτή δεν είναι ενεργή εκείνη τη στιγμή, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει μεγάλη επίδραση.

3. Στη συνέχεια, το Μετατρεπτικό Ένζυμο της Αγγειοτασίνης (ACE) από τους πνεύμονές σας εισέρχεται και διασπά αυτήν την Αγγειοτασίνη Ι σε περισσότερα κομμάτια. Ένα από αυτά τα κομμάτια είναι η ενεργή ορμόνη που ονομάζεται Αγγειοτασίνη II .

4. Εδώ είναι που η Αγγειοτασίνη II κάνει το σημαντικό έργο:

• Η μία είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης προκαλώντας τη σύσπαση των μυϊκών τοιχωμάτων των μικρών αιμοφόρων αγγείων (αρτηριδίων).
• Το άλλο είναι ότι «δίνει σήμα» στα επινεφρίδια σας να απελευθερώσουν αλδοστερόνη.
• Λέει επίσης στην υπόφυση σας να απελευθερώσει αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) , επίσης γνωστή ως βαζοπρεσσίνη .

5. Έτσι, η αλδοστερόνη και η ADH συνεργάζονται για να δώσουν εντολή στα νεφρά να διατηρήσουν το νάτριο στο σώμα. Η αλδοστερόνη προκαλεί την απέκκριση καλίου από τα νεφρά στα ούρα. Όταν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα αυξάνονται, το νερό κατακρατείται στο σώμα. Αυτό αυξάνει τον όγκο του αίματος και την αρτηριακή πίεση.

Έτσι ολοκληρώνεται το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Κατανοείτε αυτή τη διαδικασία;

Αυτό το σύστημα μπορεί επίσης να ενεργοποιηθεί από άλλες ορμόνες όπως κορτικοστεροειδή , οιστρογόνα και θυρεοειδικές ορμόνες .

Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με οποιοδήποτε μέρος αυτού του συστήματος, μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα νατρίου και καλίου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πολλά άλλα πράγματα μπορούν να επηρεάσουν την αρτηριακή σας πίεση, όπως η υψηλή χοληστερόλη, η γενετική και ορισμένα φάρμακα.

Πώς να ελέγξετε τα επίπεδα αλδοστερόνης;

Η κύρια εξέταση που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να ελέγξουν για προβλήματα που σχετίζονται με την αλδοστερόνη είναι η εξέταση λόγου αλδοστερόνης:ρενίνης . Επειδή η ρενίνη και η αλδοστερόνη είναι στενά συνδεδεμένες, αυτή η εξέταση μπορεί να προσδιορίσει εάν το πρόβλημα είναι απλώς ένα πρόβλημα με την παραγωγή και τη λειτουργία της αλδοστερόνης ή εάν υπάρχει πρόβλημα με το ίδιο το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Για αυτήν τη δοκιμή λόγου αλδοστερόνης:ρενίνης, συνήθως λαμβάνεται δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να μετρήσουν μόνο την ποσότητα αλδοστερόνης στο αίμα ή/και τα ούρα σας.

Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση εισαγωγής καθετήρα για να λάβει δείγμα αίματος από μια φλέβα στο νεφρό σας (για ρενίνη) ή από μια φλέβα στα επινεφρίδια σας (για αλδοστερόνη). Αυτή είναι μια εξέταση που εκτελείται σε νοσοκομείο από ειδικά εκπαιδευμένο ακτινολόγο.

Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα αλδοστερόνης;

Οι φυσιολογικές τιμές για τα επίπεδα αλδοστερόνης μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από το ένα εργαστήριο στο άλλο. Επομένως, φροντίστε να ελέγξετε το φυσιολογικό εύρος στην εργαστηριακή σας αναφορά ή ρωτήστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματά σας.

Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων αλδοστερόνης στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Γενικά, τα φυσιολογικά επίπεδα είναι τα εξής:

• Για βρέφη 1 έως 12 μηνών: 5,8 – 110,0 νανογραμμάρια ανά δεκαλίτρο (ng/dL)
• Για παιδιά 1 έως 5 ετών: < 36,0 ng/dL
• Για παιδιά 6 έως 9 ετών: < 24,0 ng/dL
• Για παιδιά 10 έως 11 ετών: < 15,0 ng/dL
• Για παιδιά 12 έως 14 ετών: < 22,0 ng/dL
• Για νέους ηλικίας 15 έως 17 ετών: 3,0 – 32,0 ng/dL
• Ενήλικες 18 έως 99 ετών: 3,1 – 35,4 ng/dL

Όταν εξετάζονται τα επίπεδα αλδοστερόνης σε μια εξέταση ούρων 24 ωρών, το φυσιολογικό εύρος είναι μεταξύ 3 – 25 μικρογραμμαρίων ανά 24 ώρες (3 – 25 mcg/24 ώρες).

Τι συμβαίνει εάν αυξηθούν τα επίπεδα αλδοστερόνης;

Όταν τα επίπεδα αλδοστερόνης είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό, ονομάζουμε υπεραλδοστερονισμό .

Η κύρια αιτία αυτού είναι ο πρωτοπαθής αλδοστερονισμός , γνωστός και ως σύνδρομο Conn . Αυτή η πάθηση προκαλείται από έναν μη καρκινικό ( καλοήθη) όγκο που συνήθως αναπτύσσεται σε ένα από τα επινεφρίδια σας.Αυτό αναγκάζει τον αδένα να παράγει περισσότερη αλδοστερόνη από ό,τι θα έπρεπε. Όταν αυξάνονται τα επίπεδα αλδοστερόνης, αυξάνονται τα επίπεδα νατρίου ( υπερνατριαιμία ) και μειώνονται τα επίπεδα καλίου ( υποκαλιαιμία ). Αυτό μπορεί να προκαλέσει ηλεκτρολυτική ανισορροπία.

Συμπτώματα υψηλής αλδοστερόνης

Στην περίπτωση του πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού, δηλαδή όταν τα επίπεδα αλδοστερόνης είναι αυξημένα, συμπτώματα όπως:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• Πονοκέφαλο
• Μυϊκή αδυναμία , ειδικά εάν τα επίπεδα καλίου είναι πολύ χαμηλά
• Έντονη δίψα και συχνή ούρηση

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Τι συμβαίνει εάν μειωθούν τα επίπεδα αλδοστερόνης;

Όταν τα επίπεδα αλδοστερόνης είναι χαμηλότερα από το φυσιολογικό, ονομάζουμε υποαλδοστερονισμό . Πρόκειται για ανεπάρκεια αλδοστερόνης ή δυσλειτουργία της. Όταν τα επίπεδα αλδοστερόνης είναι χαμηλά, τα επίπεδα νατρίου μειώνονται ( υπονατριαιμία ), τα επίπεδα καλίου αυξάνονται ( υπερκαλιαιμία ) και το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα οξέος ( μεταβολική οξέωση ).

Υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες υποαλδοστερονισμού:

• Νόσος του Addison: Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση. Ονομάζεται επίσης πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια . Είναι μια αυτοάνοση ασθένεια . Αυτό σημαίνει ότι το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο εξωτερικό μέρος (φλοιό) των επινεφριδίων. Εκεί παράγονται τόσο οι ορμόνες αλδοστερόνη όσο και κορτιζόλη . Αυτό προκαλεί μείωση των επιπέδων και των δύο ορμονών.
• Συγγενής Υπερπλασία Επινεφριδίων (CAH): Πρόκειται για μια ομάδα γενετικών ασθενειών που επηρεάζουν τα επινεφρίδια. Τα άτομα με CAH γεννιούνται με ανεπάρκειες σε ορισμένα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την παραγωγή ορμονών που παράγονται από τα επινεφρίδια.
• Ορισμένες παθήσεις: Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική νόσο, δηλητηρίαση από μόλυβδο ή σοβαρές ιατρικές παθήσεις μπορούν να αναπτύξουν υποαλδοστερονισμό.
• Ορισμένα φάρμακα: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) , ηπαρίνηΑυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από φάρμακα που χορηγούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.

Συμπτώματα χαμηλής αλδοστερόνης

Γενικά, τα χαμηλά επίπεδα αλδοστερόνης (υποαλδοστερονισμός) μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως:

• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Μυϊκή αδυναμία
• Ναυτία
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία)

Ανάλογα με την αιτία του υποαλδοστερονισμού σας, μπορεί να έχετε επιπλέον συμπτώματα. Για παράδειγμα, στη νόσο του Addison, τα χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης μπορούν να προκαλέσουν δερματικές αλλοιώσεις (όπως σκούρες κηλίδες και πτυχές του δέρματος) και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ( υπογλυκαιμία ).

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η αλδοστερόνη είναι μια ορμόνη που είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στη διατήρηση μιας υγιούς αρτηριακής πίεσης και έχετε επίσης αλλαγές στα επίπεδα καλίου στο αίμα σας, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με άλλες μεθόδους διαχείρισης της αρτηριακής πίεσης και πρόσθετες εξετάσεις. Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να ζητήσει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν τα συμπτώματά σας οφείλονται σε μη φυσιολογικά επίπεδα αλδοστερόνης.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες! Να είστε υγιείς!

` Αλδοστερόνη, Αλδοστερόνη, Ορμόνη, Αρτηριακή Πίεση, Επινεφρίδια, Νάτριο, Κάλιο