Έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα; Σκέφτεστε να κάνετε παιδί; Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Αν είστε έγκυος ή σκέφτεστε να αποκτήσετε παιδί, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Είναι πολύ φυσιολογικό. Πρέπει να θηλάζετε ή να ταΐζετε το μωρό σας με μπιμπερό; Θα είναι δύσκολος ο τοκετός; Πώς πρέπει να είναι η διατροφή; Ερωτήσεις σαν κι αυτές σας έρχονται στο μυαλό.

Αλλά αν έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ), οι ερωτήσεις σας μπορεί να είναι λίγο διαφορετικές. «Μπορώ να μείνω έγκυος;», «Θα δυσκολέψει η ΑΣ τον τοκετό;», «Τι γίνεται αν η νόσος επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;», «Θα επηρεάσει αυτή η νόσος το μωρό μου;» Μπορεί να αναρωτιέστε. Λοιπόν, σήμερα, ας μιλήσουμε για το πώς να αντιμετωπίσετε την ΑΣ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά.

Μπορεί να μείνει κανείς έγκυος με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ);

Τα καλά νέα είναι ότι η ΑΣ δεν επηρεάζει τη γονιμότητά σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος. Ωστόσο, θα χρειαστεί να προγραμματίσετε λίγο περισσότερο από ό,τι κάποιος χωρίς ΑΣ. Ορισμένα από τα φάρμακα που παίρνετε για την ΑΣ μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν μερικές εβδομάδες ή μήνες πριν μείνετε έγκυος για την πρόληψη γενετικών ανωμαλιών.

Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη είναι η χρήση αντισυλληπτικών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε είδος αντισύλληψης. Συνήθως όμως, οι συσκευές που τοποθετούνται μέσα στη μήτρα, που ονομάζονται ενδομήτριες συσκευές (IUD), είναι πιο αποτελεσματικές μακροπρόθεσμα. Πρόκειται για μικρές συσκευές σε σχήμα Τ που εισάγει ο γιατρός σας στη μήτρα σας.

Όταν είστε έτοιμες να σκεφτείτε να αποκτήσετε παιδί, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να αλλάξει τα φάρμακά σας εάν είναι απαραίτητο, να αφαιρέσει ένα ενδομήτριο σπιράλ εάν έχετε και να σας εκπαιδεύσει σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης των συμπτωμάτων του AS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορεί το AS να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πολλές μελέτες δείχνουν ότι το AS σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα άτομα με AS έχουν φυσιολογικές εγκυμοσύνες. Όπως συμβαίνει με κάθε εγκυμοσύνη, μπορεί να συμβούν αποβολές, αλλά το AS δεν αυξάνει τον κίνδυνο.

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα του AS σας είναι πολύ σοβαράΕάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις, οι πιθανότητες επιπλοκών είναι υψηλότερες. Επίσης, εάν εμφανίσετε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μιας πάθησης που ονομάζεται «προεκλαμψία». Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παρακάτω πίνακας παραθέτει ορισμένες από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με την ΑΣ.

Μπορούν τα συμπτώματα του AS να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σωματικό σας βάρος αυξάνεται επίσης κατά τη διάρκεια των 9 μηνών. Αυτό ασκεί μεγάλη πίεση στο σώμα σας, ειδικά στις αρθρώσεις, τους μύες και την πλάτη σας. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα της AS, όπως η δυσκαμψία στην πλάτη, το πρήξιμο και ο πόνος, μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς καθώς εισέρχεστε στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

Μια έξαρση μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το 80% των ατόμων με AS εμφανίζουν έξαρση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και, σχεδόν όλοι βιώνουν επιδείνωση των συμπτωμάτων τους μήνες μετά τον τοκετό. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι αυτά τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Πράγματα που πρέπει να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου μετά την εγκυμοσύνη, καθώς το μωρό σας μεγαλώνει και καθώς πλησιάζετε στον τοκετό.

Ιατρική και ανάπτυξη του μωρού

Εκτός εάν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα AS για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.

Αυτό περιλαμβάνει μια ομάδα παυσίπονων που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η σελεκοξίμπη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Αυτά είναι γενικά ασφαλή για χρήση έως και 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η λήψη τους μετά από αυτό μπορεί να προκαλέσει νεφρικά και καρδιακά προβλήματα στο μωρό. Επομένως, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας για το τι είναι κατάλληλο για εσάς.

Θα μεταδοθεί η AS στο μωρό;

Οι αυτοάνοσες παθήσεις όπως το AS μπορεί να είναι γενετικές. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να μεταβιβαστούν από γενιά σε γενιά. Εάν έχετε το γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27, υπάρχει 50% πιθανότητα να το έχουν και τα παιδιά σας. Ωστόσο, δεν θα αναπτύξουν AS όλοι όσοι έχουν αυτό το γονίδιο. Μελέτες δείχνουν ότι μόνο το 20% των παιδιών με το γονίδιο HLA-B27 θα αναπτύξουν AS στο μέλλον.

AS και τοκετός

Πολλές γυναίκες με AS έχουν φυσιολογικές, υγιείς εγκυμοσύνες. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη ασκεί επιπλέον πίεση στην πλάτη, τους γοφούς και τη συγκολλημένη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να κάνει τον φυσιολογικό τοκετό λίγο πιο δύσκολο.

Επίσης, η φλεγμονή στον νωτιαίο μυελό μπορεί να δυσκολέψει την επισκληρίδιο χορήγηση. Η επισκληρίδιος είναι κάτι που σας χορηγεί ένας αναισθησιολόγος κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό περιλαμβάνει μια ένεση στη σπονδυλική σας στήλη για να μουδιάσει την κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου του τοκετού.

Πώς να φροντίσετε ένα μωρό μετά τη γέννα;

Η φροντίδα ενός νεογέννητου μωρού μπορεί να είναι πολύ κουραστική. Ως άτομο με σύνδρομο Asperger, υπάρχουν μερικά πράγματα στα οποία πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

• Θηλασμός:Το AS δεν επηρεάζει την ικανότητά σας να θηλάζετε. Τα περισσότερα φάρμακα AS μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα σας σε μικρές ποσότητες. Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε, μιλήστε πρώτα με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας πει ποια φάρμακα δεν είναι ασφαλή για το μωρό σας.

• Συμπτώματα μετά τον τοκετό: Μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα της AS είναι πιο πιθανό να επιδεινωθούν ή να εμφανιστούν. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν συμβεί αυτό, επισκεφθείτε τον ρευματολόγο σας, έναν γιατρό που ειδικεύεται στις παθήσεις των αρθρώσεων. Αυτός ή αυτή θα προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου σας, εάν είναι απαραίτητο.

• Φροντίδα του μωρού σας: Ένα νεογέννητο μωρό χρειάζεται 24ωρη φροντίδα. Εάν έχετε σύνδρομο άσπρινγκ, τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν από πόνους στις αρθρώσεις και την πλάτη, αϋπνία και κόπωση. Μπορεί να δυσκολεύεστε να συνεχίσετε να κάνετε πράγματα όπως να σηκώνετε το μωρό σας, να σκύβετε για να θηλάσετε και να αλλάζετε πάνες. Γι' αυτό, σχεδιάστε να βρείτε κάποιον να σας βοηθήσει πριν γεννηθεί το μωρό σας. Ζητήστε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας. Εάν είναι δυνατόν, βρείτε κάποιον που μπορεί να σας βοηθήσει οικονομικά.

Ταυτόχρονα, είναι επίσης πολύ σημαντικό να φροντίζετε τον εαυτό σας. Τρώτε θρεπτικά τρόφιμα και προσπαθήστε να κοιμάστε λίγο όταν κοιμάται το μωρό σας.