Έχει και το παιδί σας αυτή την ανωμαλία στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς του; (Ανώμαλη στεφανιαία αρτηρία) Ας το μάθουμε σίγουρα!

Αν ο γιατρός σας πει ότι το παιδί σας έχει καρδιακό πρόβλημα, νιώθετε πολύ φόβο και ανησυχία, σωστά; Είναι πολύ φυσιολογικό. Αλλά τις περισσότερες φορές, ορισμένες από αυτές τις παθήσεις δεν είναι τόσο επικίνδυνες όσο νομίζουμε. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική πάθηση που προκαλείται από τη γέννηση και παρατηρείται στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Αυτό ονομάζεται ιατρικά ανώμαλη στεφανιαία αρτηρία . Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι μια ανώμαλη στεφανιαία αρτηρία;

Αυτό είναι πολύ απλό στην κατανόηση. Η καρδιά μας είναι σαν μια αντλία φτιαγμένη από μυϊκό ιστό. Αυτός ο καρδιακός μυς χρειάζεται καθαρό, οξυγονωμένο αίμα για να λειτουργήσει. Τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν αυτό το αίμα ονομάζονται στεφανιαίες αρτηρίες . Η ανώμαλη στεφανιαία αρτηρία συμβαίνει όταν μία ή περισσότερες από αυτές τις στεφανιαίες αρτηρίες δεν σχηματίζονται σωστά όταν ένα παιδί αναπτύσσεται στη μήτρα.

Φανταστείτε τι συμβαίνει εδώ, σαν ένας σωλήνας νερού σε ένα σπίτι που ξεκινά από λάθος σημείο και συνδέεται σε λάθος σημείο. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία δεν ξεκινούν από εκεί που πρέπει ή δεν βρίσκονται εκεί που πρέπει να βρίσκονται.

Οι τύποι αρτηριών που μπορούν να επηρεαστούν κυρίως από αυτό το πρόβλημα είναι:

• Δεξιά στεφανιαία αρτηρία
• Αριστερή κύρια στεφανιαία αρτηρία
• Αριστερή περισπώμενη αρτηρία
• Αριστερή πρόσθια κατιούσα αρτηρία

Το κύριο πράγμα που συμβαίνει όταν αυτή η αρτηρία βρίσκεται σε λάθος θέση είναι ότι παρεμποδίζει την κανονική ροή του πλούσιου σε οξυγόνο αίματος προς τον καρδιακό μυ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την αδυναμία του καρδιακού μυός να λάβει αρκετό αίμα.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αυτού;

Ναι, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αυτής της πάθησης. Ας το δούμε απλά, χωρίς να το κάνουμε περίπλοκο.

• Χωρίς την κύρια αριστερή αρτηρία, οι άλλες δύο αρτηρίες ξεκινούν απευθείας από κάπου αλλού. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αυτής της πάθησης.
• Μια αρτηρία ξεκινά από την άλλη πλευρά του σώματος αντί για εκεί που θα έπρεπε. Κανονικά, η αριστερή αρτηρία ξεκινά από την αριστερή πλευρά και η δεξιά αρτηρία ξεκινά από τη δεξιά πλευρά. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να έχει αλλάξει κατεύθυνση.
• Αντί να ξεκινά από την κύρια αρτηρία που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα στην καρδιά (την αορτή), ξεκινά από την αρτηρία που μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες (την πνευμονική αρτηρία). Αυτή μπορεί να είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση.
• Σπάνια, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια επιπλέον αρτηρία ξεκινά στον σωλήνα που μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες.

Μερικές φορές, η φυσιολογικά τοποθετημένη αρτηρία βοηθά στην κάλυψη του ρόλου που η μη φυσιολογική αρτηρία δεν μπορεί να κάνει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα μέχρι να γίνουν ενήλικες.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της ανωμαλίας. Μερικές φορές, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε μικρά παιδιά, αλλά σε ενήλικες. Ας το δούμε αυτό καθαρά σε έναν πίνακα.

Ποιος είναι ο λόγος για αυτό;

Η ακριβής αιτία αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί. Πρόκειται για ένα συγγενές πρόβλημα. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η πάθηση εμφανίζεται λόγω κάποιου ελαττώματος που εμφανίζεται όταν σχηματίζονται οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς κατά τον πρώτο μήνα μετά τη σύλληψη.

Πώς ακριβώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;

Μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα και όλα φαίνονται υγιή κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται αυτή την πάθηση, θα σας συστήσει μερικές εξετάσεις όπως αυτή.

• Αξονική αγγειογραφία (αξονική τομογραφία αγγειογραφίας): Αυτή μπορεί να λάβει τρισδιάστατες (3D) εικόνες των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς και να δει ακριβώς πού βρίσκονται οι αρτηρίες.
• Ακτινογραφία θώρακος
• Διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα: Μια σάρωση για να εξετάσουμε τη λειτουργία και τη δομή της καρδιάς.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Μια εξέταση για τον έλεγχο της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς.
• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς
• Καρδιακός καθετηριασμός: Ένας μικρός σωλήνας διέρχεται μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά για να ελέγξει την πίεση και τη θέση των αρτηριών.
• Δοκιμασία κοπώσεως: Παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της ανωμαλίας, τη σοβαρότητά της και από το εάν υπάρχουν ή όχι συμπτώματα.

Για πολλούς ανθρώπους, ειδικά για νέους, υγιείς ανθρώπους που είναι ασυμπτωματικοί, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων. Η χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για άτομα με σοβαρές παθήσεις, όπως η προσαγωγική απόφυση του αριστερού κόλπου (LAPA).

Ωστόσο, ορισμένοι τύποι, για παράδειγμα μικρές ανωμαλίες στον δεξιό κόλπο, μπορεί να μην απαιτούν χειρουργική επέμβαση εκτός εάν υπάρχουν συμπτώματα.

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή, ο γιατρός σας μπορεί να πει στο παιδί σας να περιορίσει την άσκηση και μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως βήτα-αναστολείς, για να μειώσει το φόρτο εργασίας στην καρδιά.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται:

• Επαναφορά της αρτηρίας στη σωστή της θέση και επανασύνδεσή της.
• Αποκάλυψη στεφανιαίας αρτηρίας.
• Μετατόπιση πνευμονικής αρτηρίας.
• Μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Τι θα συμβεί μετά την επέμβαση και μετά;

Μετά την επέμβαση, το παιδί θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες. Μπορεί να του ζητηθεί να λάβει φάρμακα όπως η ασπιρίνη για περίπου τρεις μήνες. Συνήθως του επιτρέπεται να συμμετέχει ξανά σε αθλήματα μετά από τρεις μήνες.

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια συγγενή πάθηση, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας, ακόμη και αν γίνει χειρουργική επέμβαση.

Οι προοπτικές για κάποιον που ζει με αυτή την πάθηση είναι γενικά καλές. Ειδικά για μια σοβαρή πάθηση όπως η ALCAPA, η οποία έχει 90% πιθανότητα να αποβεί μοιραία εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν εντοπιστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά . Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να αποτρέψει τον αιφνίδιο θάνατο.

Τι ώρα πρέπει να δω έναν γιατρό;

Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με αυτά τα χαρακτηριστικά.

Εάν το μωρό σας έχει αυτά τα συμπτώματα:

• Αν κλαίτε συνεχώς χωρίς λόγο.
• Εάν το δέρμα φαίνεται χλωμό.
• Εάν νιώθετε ότι αναπνέετε πολύ γρήγορα.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν ένας ενήλικας:

Υπάρχουν πολλά συναισθήματα που σας έρχονται στο μυαλό όταν ανακαλύπτετε ότι το παιδί σας έχει καρδιακό πρόβλημα. Αλλά το καλύτερο είναι ότι αυτή η ανώμαλη πάθηση της στεφανιαίας αρτηρίας είναι συνήθως ακίνδυνη. Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό του παιδιού σας σχετικά με την πάθηση του. Αυτός ή αυτή θα σας δώσει τις συμβουλές που χρειάζεστε. Το πιο σημαντικό είναι να στέλνετε το παιδί σας για τακτικούς ελέγχους, όπως σας συστήνει ο γιατρός σας.