Διστάζουμε λίγο να μιλήσουμε για ορισμένα μέρη του σώματός μας, έτσι δεν είναι; Ο πρωκτός είναι ένα τέτοιο μέρος. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με αυτό το μέρος. Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επίλυση αυτών των προβλημάτων. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, την ανοπλαστική. Ακόμα κι αν δεν το έχετε ακούσει, η γνώση αυτών των πληροφοριών μπορεί να είναι σημαντική για εσάς ή για κάποιον κοντινό σας άνθρωπο κάποια μέρα.
Τι είναι η ανοπλαστική;
Με απλά λόγια, η ανοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που επιδιορθώνει ή αναδιαμορφώνει τον πρωκτό σας. Όπως γνωρίζετε, ο πρωκτός είναι το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου μας. Είναι ένα σωληνοειδές τμήμα μήκους περίπου 3-4 εκατοστών, που περιβάλλεται από μύες. Αυτοί οι μύες (σφιγκτήρες) βοηθούν στην κένωση.
Έτσι, εάν υπάρχει κάποιο ελάττωμα στον τρόπο λειτουργίας του ορθού, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για να το διορθώσει. Μερικά από αυτά τα ελαττώματα μπορεί να είναι συγγενή, ενώ άλλα μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα λόγω ατυχήματος ή ιατρικής πάθησης.
Η ορθοπρωκτική χειρουργική επέμβαση είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που περιλαμβάνει τον πρωκτό και το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου (ορθό).
Γιατί είναι απαραίτητη αυτή η χειρουργική επέμβαση;
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για να υποβληθείτε σε ανοπλαστική. Ας τους κατανοήσουμε με σαφήνεια.
| Κύριος λόγος | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Πρωκτική στένωση | Αυτό συμβαίνει συχνότερα στους ενήλικες. Σχηματίζεται ουλώδης ιστός μέσα στο ορθό, στενεύοντας το πέρασμα. Σκεφτείτε το σαν έναν σωλήνα νερού που φράζει με βρωμιά. Αυτό ονομάζεται επίσης «στένωση». Αυτό δυσκολεύει την αφόδευση. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο όταν άλλες θεραπείες δεν βελτιώνουν την κατάσταση. |
| Ανορθικές Δυσπλασίες | Αυτά είναι ελαττώματα με τα οποία γεννιέται ένα μωρό. Για παράδειγμα, ο αδιάτρητος πρωκτός είναι μια πάθηση όπου το άνοιγμα (οπή) του πρωκτού δεν υπάρχει ή είναι φραγμένο. Περινεϊκό συρίγγιοΑυτό σημαίνει ότι το πρωκτικό άνοιγμα δεν βρίσκεται εκεί που θα έπρεπε, αλλά σε διαφορετικό σημείο (συχνά από κάτω). Αυτό το άνοιγμα είναι συνήθως στενό και επίσης δεν έχει την ικανότητα να ελέγχει τα κόπρανα. |
Πότε γίνεται αυτή η χειρουργική επέμβαση σε ένα μικρό μωρό;
Είναι φυσιολογικό για τους γονείς να σοκάρονται πολύ όταν μαθαίνουν ότι ένα νεογέννητο μωρό έχει ένα τέτοιο πρόβλημα. Ωστόσο, χάρη στην πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις σε αυτό.
Ορισμένες απλές γενετικές ανωμαλίες μπορούν να διορθωθούν με μια απλή χειρουργική επέμβαση ανορθοπλαστικής, λίγες μόνο ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού.
Ωστόσο, τα μωρά με πιο σύνθετα ελαττώματα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός θα εκτελέσει πρώτα κολοστομία . Αυτό σημαίνει ότι δημιουργείται ένα μικρό άνοιγμα (στόμα) στην κοιλιά του μωρού, δημιουργώντας μια προσωρινή δίοδο για την έξοδο των κοπράνων. Αυτό επιτρέπει στο μωρό να αφοδεύσει με ασφάλεια. Στη συνέχεια, την κατάλληλη στιγμή που καθορίζεται από τον γιατρό, πραγματοποιείται ανοπλαστική για την σωστή αποκατάσταση του πρωκτού. Στη συνέχεια, όταν τα τραύματα έχουν επουλωθεί καλά, η προσωρινή κολοστομία αφαιρείται και το μωρό είναι σε θέση να αφοδεύσει κανονικά μέσω του πρωκτού.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από την επέμβαση;
Εάν είστε ενήλικας, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να καθαρίσετε πλήρως τα έντερα σας (προετοιμασία εντέρου) πριν από την επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει τη χορήγηση ενός ειδικού υγρού φαρμάκου (καθαρτικού) για να πιείτε. Όταν το πίνετε, όλα τα έντερα σας θα αποβληθούν με τα κόπρανά σας.
Θα χρειαστεί επίσης να ελέγχετε τη διατροφή σας για μία ή δύο ημέρες πριν πάρετε αυτό το φάρμακο. Συνήθως θα σας συμβουλεύσουν να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες και να πίνετε μόνο διαυγή υγρά την τελευταία ημέρα. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Ο κύριος στόχος της πρωκτοπλαστικής είναι η αναδημιουργία ενός λειτουργικού πρωκτού. Αυτό που κάνει ο χειρουργός σας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πάθησή σας.
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία .
- Για κάποιον με στένωση πρωκτού: Ο χειρουργός αφαιρεί τον ουλώδη ιστό που προκάλεσε τη στένωση. Στη συνέχεια, ο πρωκτός διευρύνεται ξανά. Αλλά στη συνέχεια σχηματίζεται ένα μικρό κενό στο εσωτερικό του. Για να κλείσει το κενό, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι δέρματος (δερματικό κρημνό) από το εξωτερικό του πρωκτού, από τους γλουτούς, και τοποθετείται σε αυτό το σημείο και ράβεται.
- Εάν ένα μωρό έχει κάποια γενετική ανωμαλία (ανορθική δυσπλασία):Ο χειρουργός θα πρέπει να δημιουργήσει ένα νέο πρωκτικό κανάλι. Αυτό το νέο κανάλι πρέπει να ξεκινά από το έντερο, να διέρχεται από τους μύες του σφιγκτήρα του πρωκτού και να ανοίγει στο σωστό σημείο. Εάν υπάρχουν συρίγγια που ανοίγουν σε λάθος σημεία, θα κλείσουν. Εάν το μωρό έχει προσωρινή κολοστομία, αυτή θα παραμείνει εκεί μέχρι να επουλωθεί το νεοδημιουργημένο πρωκτικό κανάλι.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την επέμβαση;
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν και είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.
| Τύπος επιπλοκής | Περιγραφή |
|---|---|
| Βραχυπρόθεσμες επιπλοκές | |
| Μόλυνση | Η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά την επούλωση του τραύματος. Η ιατρική σας ομάδα θα σας διδάξει πώς να το αποτρέψετε αυτό. |
| Θρόμβος αίματος (αιμάτωμα) | Το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στην πληγή και να σχηματίσει θρόμβο. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με την εφαρμογή πάγου και συμπίεσης. |
| Δυσκολία στην ούρηση (κατακράτηση ούρων) | Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσκολία στην ούρηση μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να απαιτεί φαρμακευτική αγωγή ή προσωρινό καθετήρα. |
| Δυσκοιλιότητα | Μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα μετά την επέμβαση. Ο γιατρός θα σας δώσει την απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή για αυτό. |
| Μακροπρόθεσμες επιπλοκές | |
| Ακράτεια κοπράνων | Αυτό μπορεί να συμβεί εάν η χειρουργική επέμβαση προκαλέσει βλάβη στους μύες ή τα νεύρα. Μερικά παιδιά με γενετικές ανωμαλίες μπορεί να χάσουν τα απαραίτητα νεύρα και μύες από την αρχή. Κάποια άτομα μπορούν να το διαχειριστούν αυτό με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει γι' αυτό. |
| Στένωση | Εάν ο πρωκτός δεν διαστέλλεται καθημερινά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να στενέψει ξανά. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί διαστολή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. |
| Εξάνθημα από πάνα | Όταν τα μωρά αρχίζουν να αφοδεύουν από τον πρωκτό, μπορεί να εμφανίσουν σοβαρό δερματικό εξάνθημα σε αυτήν την περιοχή. Αυτό συμβαίνει επειδή το δέρμα δεν έχει συνηθίσει να αφοδεύει. Ειδικές αλοιφές μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και την αντιμετώπισή του. |
Πώς είναι ο χρόνος αποθεραπείας;
Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί συνήθως περίπου 4 έως 8 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα χρειαστεί να κάνετε καθημερινές διαστολές του πρωκτού . Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα στη διαδικασία επούλωσης. Μια ειδική συσκευή (διαστολέας) εισάγεται στον πρωκτό καθημερινά και τραβιέται. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η εκ νέου στένωση του πρωκτού και η πρόκληση ουλών καθώς επουλώνεται.
Είναι φυσιολογικό να αιμορραγείτε λίγο όταν το κάνετε αυτό, οπότε μην ανησυχείτε. Ο γιατρός θα σας δώσει φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου. Θα σας πει επίσης να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας.
Να θυμάστε ότι αυτές οι καταστάσεις δεν είναι πολύ συνηθισμένες. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν, η πρωκτική πλαστική είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία. Ειδικά επειδή ένα παιδί με σοβαρή συγγενή ανωμαλία μπορεί να μην είναι σε θέση να επιστρέψει πλήρως στην κανονικότητα, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να του δώσει την ευκαιρία να ζήσει μια όσο το δυνατόν πιο φυσιολογική ζωή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ανοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τη διόρθωση της στένωσης του πρωκτού σε ενήλικες ή των γενετικών ανωμαλιών σε βρέφη.
- Μερικά μωρά μπορεί να χρειαστούν προσωρινή κολοστομία για να αφοδεύσουν πριν από την κύρια χειρουργική επέμβαση.
- Η καθημερινή διαστολή του πρωκτού μετά από χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η στένωση του νεοσύστατου περάσματος.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη φροντίδα του τραύματος, τη διατροφή και τις επισκέψεις παρακολούθησης.
- Εάν αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε προβλήματα, όπως έντονο πόνο, σημάδια λοίμωξης (πρήξιμο, ερυθρότητα, πύον) ή σοβαρή δυσκολία στην ούρηση/αφόδευση, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας