Σου έβαλαν και εσύ σωλήνα μετά από κάποια επέμβαση; Ας μιλήσουμε για αυτό το «(παροχέτευση Jackson-Pratt)»!

Μπορεί να έχετε δει έναν μικρό σωλήνα και μια μικρή μπάλα προσαρτημένη σε αυτόν μετά από χειρουργική επέμβαση. Ή μπορεί να έχετε δει κάποιον γνωστό σας να έχει έναν. Αυτό μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό για μερικούς ανθρώπους. Αλλά στην πραγματικότητα είναι κάτι πολύ σημαντικό που βοηθά την πληγή σας να επουλωθεί πιο γρήγορα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η «(παροχέτευση Jackson-Pratt)», ή «(παροχέτευση JP)» εν συντομία, τι κάνει και πώς να τη φροντίζετε.

Τι είναι η «(αποστράγγιση Jackson-Pratt)»;

Με απλά λόγια, μια παροχέτευση Jackson-Pratt είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια μικρή σφαίρα προσαρτημένη σε αυτήν, που χρησιμοποιείται για τη συλλογή και την αποστράγγιση ανεπιθύμητων υγρών (όπως αίμα και λεμφικό υγρό) από το τραύμα όπου υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση. Είναι φυσιολογικό αυτά τα υγρά και τα κυτταρικά υπολείμματα να διαρρέουν από το τραύμα μετά από χειρουργική επέμβαση. Έτσι, αυτό που κάνει αυτή η παροχέτευση JP είναι να αποστραγγίζει αυτό το υγρό από το τραύμα και να το προσθέτει στη σφαίρα έξω από το σώμα σας. Με αυτόν τον τρόπο, η αποστράγγιση των ανεπιθύμητων υγρών βοηθά την πληγή να επουλωθεί ταχύτερα. Επίσης, αν φροντίζετε καλά τόσο την παροχέτευση όσο και το τραύμα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

Πώς λειτουργεί το `(JP drain)`;

Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς λειτουργεί αυτή η `(JP drain)`. Είναι πολύ απλή. Λειτουργεί με αναρρόφηση. Δηλαδή, αναρροφά υγρό από το τραύμα.

Υπάρχουν τρία κύρια μέρη σε αυτό το `(JP drain)`:

1. Το επίπεδο κομμάτι σωλήνα που εισέρχεται στην πληγή: Αυτό έχει μικρές τρύπες. Τα ανεπιθύμητα υγρά από την πληγή εισέρχονται στον σωλήνα μέσω αυτών των τρυπών.

2. Ο μικρός εύκαμπτος σωλήνας που βγαίνει: Αυτός είναι που μεταφέρει το υγρό από το τραύμα σε εκείνη τη μικρή μπάλα. Συχνά, οι γιατροί ασφαλίζουν αυτόν τον σωλήνα στο δέρμα με ένα μικρό ράμμα ή ταινία για να τον εμποδίσουν να κινείται.

3. Βολβός συλλογής: Είναι σαν ένα μικρό λεμόνι. Στύβεται για να δημιουργηθεί αναρρόφηση. Αυτός ο βολβός έχει ένα καπάκι που δημιουργεί αεροστεγές κλείσιμο. Όταν το υγρό συλλέγεται, το καπάκι ανοίγει για να το απελευθερώσει.

Με απλά λόγια, όταν πιέζετε το μπαλόνι και προσπαθείτε να το φουσκώσετε ξανά, δημιουργείται ένα μικρό κενό στο εσωτερικό, ένα είδος «αρνητικής πίεσης» . Αυτή η δύναμη είναι που προκαλεί το ανεπιθύμητο υγρό στο τραύμα να ρέει αργά προς τα κάτω στον σωλήνα και να συσσωρεύεται στο μπαλόνι. Πολύ απλό, σωστά;

Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να αδειάσετε το μπαλόνι όταν είναι περίπου μισογεμάτο, να το πιέσετε ξανά καλά για να αφαιρέσετε τον αέρα και να το κλείσετε. Στη συνέχεια, η «(αναρρόφηση)» συνεχίζεται. Αν και σπάνια, ορισμένες «(JP drain)» χρησιμοποιούνται επίσης για την αφαίρεση του υγρού με τη βαρύτητα (`gravity`) (η ιατρική σας ομάδα θα σας ενημερώσει σχετικά).

Πότε χρειάζεται μια `(JP drain)`;

Τώρα ίσως αναρωτιέστε για τι είδους επέμβαση χρησιμοποιείται αυτή η «(JP drain)». Στην πραγματικότητα, πρόκειται για έναν πολύ συνηθισμένο τύπο «(drain)» που χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Οι γιατροί τη χρησιμοποιούν για την αφαίρεση υγρού από τραύματα μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση· για παράδειγμα, μια επέμβαση για την αποκατάσταση μιας κήλης.
• Χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με το μαστό· χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του μαστού ή πράγματα όπως «χειρουργική επέμβαση στο πάνω μέρος».
• Χειρουργικές επεμβάσεις στο στήθος· μερικές φορές κατά τη θεραπεία παθήσεων όπως η πλευριτική συλλογή (συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες).
• Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα («θυρεοειδεκτομή»).
• Κάποιες αισθητικές και πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις, επανορθωτική χειρουργική.
• Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης λεμφαδένων (λεμφαδενεκτομή).

Συνήθως, η ποσότητα υγρού που μπορεί να συλλεχθεί σε μια παροχέτευση JP κάθε φορά είναι περίπου 25 έως 50 mL. Αυτό μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της παροχέτευσης. Υπάρχει επίσης ένας μεγαλύτερος τύπος παροχέτευσης που ονομάζεται hemovac drain και μπορεί να συλλέξει περισσότερο υγρό, αλλά η παροχέτευση JP είναι αυτή που χρησιμοποιείται συχνότερα.

Πώς μπορώ να φροντίσω την `(JP drain)` μου;

Εντάξει, τώρα ας δούμε πώς να φροντίσετε αυτήν την «(JP drain)» αφού φτάσετε στο σπίτι. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να γίνει με κάποια προσοχή, αλλά μην ανησυχείτε, οι γιατροί και οι νοσοκόμες θα σας διδάξουν πώς να το κάνετε αυτό πριν φύγετε από το νοσοκομείο.

Υπάρχουν τρία βασικά πράγματα που πρέπει να κάνετε:

1. Αφαιρέστε περιοδικά το υγρό που συσσωρεύεται στην `(Αποστράγγιση)`.

2. Σημειώστε την ποσότητα και το χρώμα του υγρού.

3. Διατηρείτε το τραύμα και την περιοχή της παροχέτευσης καθαρά και αλλάξτε τον επίδεσμο.

Ένα ακόμα πράγμα, στερεώστε την μπάλα που συλλέγει το υγρό στα ρούχα σας με μια «(παραμάνα)». Με αυτόν τον τρόπο, υπάρχει λιγότερη πιθανότητα να γλιστρήσει και να χαλαρώσει.

Πώς να αφαιρέσετε υγρό από την `(Αποστράγγιση)`

Αρχικά, ας δούμε πώς να στραγγίξουμε το υγρό. Πριν το κάνετε αυτό, ετοιμάστε τα πράγματα που χρειάζεστε.

• Δύο καθαρές μικρές πετσέτες.
• Ένα μαντηλάκι με οινόπνευμα.
• Ένα κομμάτι γάζας.
• Ένα μικρό κύπελλο για τη μέτρηση υγρών (αυτό θα σας το δώσει το νοσοκομείο).

Εντάξει, τώρα κάνε το ως εξής:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας: Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Στεγνώστε τα χέρια σας με μια καθαρή πετσέτα και κλείστε τη βρύση. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ.

2. «Γλέμω» τον σωλήνα:Ακούγεται λίγο περίεργο, έτσι δεν είναι; Αυτό γίνεται για να αποστραγγιστεί οποιοδήποτε υγρό που μπορεί να έχει παγιδευτεί μέσα στον σωλήνα και να εισέλθει στην μπάλα. Με το ένα σας χέρι, κρατήστε τον σωλήνα λίγο μακριά από το σημείο που η «(αποστράγγιση)» συναντά το δέρμα. Θέλετε να τον κρατήσετε σταθερά ώστε να μην κινείται, ώστε να μην αισθάνεστε κανένα τράβηγμα στην πληγή. Τώρα, χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα και τον δείκτη του άλλου σας χεριού, τρίψτε απαλά τον σωλήνα από αυτό το σημείο προς τα κάτω προς την μπάλα. Είναι σαν να αντλείτε γάλα. Αν το σκουπίσετε με ένα «(μαντηλάκι με αλκοόλ)», θα γλιστρήσει εύκολα.

3. Αφαιρέστε το υγρό: Τώρα που το υγρό έχει συγκεντρωθεί στην μπάλα, ανοίξτε προσεκτικά το καπάκι της μπάλας. Όταν ανοίγετε το καπάκι, μην αγγίζετε την τρύπα με τα δάχτυλά σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να εισάγει μικρόβια. Τώρα ρίξτε το υγρό από την μπάλα στο δοσομετρικό κύπελλο.

4. «Επαναφέρετε» τη λάμπα συλλογής: Τώρα πιέστε καλά τη λάμπα με το χέρι για να αφαιρέσετε όλο τον αέρα που υπάρχει στο εσωτερικό. Πιέστε μέχρι να είναι εντελώς επίπεδη. Ενώ συνεχίζετε να πιέζετε, σφίξτε ξανά το καπάκι και κλείστε το. Τότε δημιουργείται ξανά «(αναρρόφηση)». Η μέση της λάμπας πρέπει να είναι επίπεδη.

5. Πλύνετε ξανά τα χέρια σας: Πλύνετε ξανά καλά τα χέρια σας όπως στο πρώτο βήμα.

Εάν έχετε περισσότερες από μία παροχετεύσεις (για παράδειγμα, μετά από μαστεκτομή, μπορεί να έχετε δύο), κάντε το ίδιο και για την άλλη.

Καταγράψτε λεπτομέρειες σχετικά με το υγρό

Το επόμενο πιο σημαντικό πράγμα είναι να καταγράψετε μερικές λεπτομέρειες για κάθε φορά που αφαιρείτε υγρό από την `(αποστράγγιση)`.

• Ώρα να στραγγίξετε το υγρό.
• Πόσο υγρό υπήρχε (κοιτάζοντας το δοσομετρικό κύπελλο).
• Ποιο είναι το χρώμα του υγρού;

Αυτές οι λεπτομέρειες θα βοηθήσουν τον γιατρό να παρακολουθεί πώς επουλώνεται το τραύμα σας.

Καθώς η πληγή επουλώνεται, η ποσότητα υγρού που βγαίνει από την παροχέτευση θα πρέπει να μειώνεται μέρα με τη μέρα. Το χρώμα του υγρού θα αλλάζει επίσης. Είναι επίσης καλό να γνωρίζετε τα εξής χρώματα:

• Σκούρο κόκκινο: Είναι φυσιολογικό το υγρό να είναι σκούρο κόκκινο, σαν αίμα, στην αρχή.
• Ανοιχτό κόκκινο ή ροζ: Το υγρό θα ανοιχτεί σε χρώμα καθώς η πληγή επουλώνεται.
• Ανοιχτό κίτρινο (χρώμα άχυρου) ή διαυγές: Όταν το υγρό αλλάζει από κόκκινο σε ανοιχτό κίτρινο ή διαυγές, σημαίνει ότι η πληγή επουλώνεται καλά. Αυτό ονομάζεται επίσης «ορώδης παροχέτευση» στην ιατρική ορολογία.

Σημείωση: Εάν η έκκριση γίνει ωχρή και στη συνέχεια γίνει ξανά σκούρα κόκκινη, ενδέχεται να υπάρχει ξανά αιμορραγία. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Επίσης, εάν η έκκριση είναι γαλακτώδης, έχει δυσάρεστη οσμή ή είναι παχύρρευστη, θα μπορούσε να είναι σημάδι λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας.

Πώς να αλλάξετε το `(Ντύσιμο)`

Η αλλαγή του επιδέσμου στην πληγή πρέπει επίσης να γίνεται σωστά. Ο γιατρός θα σας πει πόσο συχνά να αλλάζετε τον επίδεσμο και πώς να το κάνετε. Θα πρέπει να το κάνετε ακριβώς όπως σας λέει. Πριν αλλάξετε τον επίδεσμο, προετοιμάστε τα εξής:

• Καθαρές πετσέτες.
• Ένα κομμάτι γάζας με μια σχισμή στη μέση.
• Χειρουργική ταινία.
• Ένα καθαριστικό τραυμάτων (εάν σας το έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός).

Εντάξει, τώρα δείτε πώς να το κάνετε:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας.

2. Αφαιρέστε προσεκτικά τον παλιό «(επίδεσμο)». Προσέξτε να μην τραβήξετε τον σωλήνα «(Αποστράγγισης)».

3. Πλύνετε ξανά τα χέρια σας.

4. Καθαρίστε την πληγή και την περιοχή όπου η παροχέτευση συναντά το δέρμα με σαπούνι και νερό ή με ένα καθαριστικό πληγών που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. (Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να την πλένετε ενώ κάνετε μπάνιο, αλλά μην μπαίνετε σε μπανιέρα ή πισίνα όσο έχετε παροχέτευση.) Αφού πλυθείτε, στεγνώστε τον εαυτό σας ταμποναριστά με μια καθαρή πετσέτα.

5. Τοποθετήστε το κομμάτι γάζας με την τομή στη μέση κάτω από τον σωλήνα παροχέτευσης, στο σημείο που ακουμπά στο δέρμα, και κολλήστε το με ταινία για να μην μετακινηθεί.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τη διαρροή της `(JP Drain)`;

Υπάρχει μια μικρή θηλιά στο πάνω μέρος της μπάλας όπου συγκεντρώνεται το υγρό. Μπορείτε να στερεώσετε μια «παραμάνα» και να την στερεώσετε στο πουκάμισο ή το φόρεμά σας. Αλλά μην την στερεώσετε στο παντελόνι ή τη ζώνη σας. Αν το κάνετε, μπορεί να την ξεχάσετε και να βγει ξαφνικά.

Πόσο συχνά πρέπει να αδειάζω την `(Αποστράγγιση)`;

Είναι καλύτερο να αδειάζετε την κύστη το συντομότερο δυνατό, δηλαδή όταν είναι περίπου μισογεμάτη. Τότε είναι που ενεργοποιείται η αναρρόφηση. Συνήθως, θα πρέπει να την αδειάζετε τουλάχιστον κάθε 4 έως 6 ώρες για τις πρώτες ημέρες. Καθώς η ποσότητα του υγρού που βγαίνει μειώνεται, μπορείτε να μειώσετε τη συχνότητα.

Για πόσο καιρό θα παραμείνει στη θέση του το `(JP Drain)`;

Για να αφαιρέσετε την «(JP Drain)», θα πρέπει να επισκεφτείτε ξανά τον γιατρό σας. Μην την αφαιρέσετε μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας. Τις περισσότερες φορές, δεν θα παραμείνει για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας. Είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με αυτό πριν φύγετε από το νοσοκομείο.

Τι ώρα πρέπει να δω τον γιατρό;

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια λοίμωξης:

• Πυρετός. Εάν έχετε πυρετό πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου (100,4 Φαρενάιτ).
• Εάν η περιοχή όπου τοποθετήθηκε η παροχέτευση είναι κόκκινη, πρησμένη ή ζεστή ή εάν ο πόνος έχει αυξηθεί.
• Εάν δείτε κόκκινες ραβδώσεις από το σημείο του τραύματος.
• Εάν το υγρό που βγαίνει από την αποχέτευση μυρίζει, είναι πράσινο, γαλακτώδες ή πηχτό.

Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν συμβούν τα εξής:

• Εάν ο σωλήνας «(Αποστράγγισης)» φαίνεται χαλαρός ή εάν το υγρό φαίνεται να έχει σταματήσει να ρέει, ίσως χρειαστεί να τον σφίξετε ξανά ή να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τον αέρα.
• Εάν ο σωλήνας φαίνεται να έχει χαλαρώσει ή εάν η μπάλα έχει χάσει την «(αναρρόφηση)» της και είναι γεμάτη αέρα.
• Εάν η ποσότητα υγρών συνεχίσει να αυξάνεται για δύο ημέρες (θα πρέπει στην πραγματικότητα να μειώνεται).
• Εάν το υγρό γίνει πιο ανοιχτό σε χρώμα και στη συνέχεια γίνει ξανά σκούρο κόκκινο ή στο χρώμα του αίματος (αυτό είναι σημάδι ότι η αιμορραγία εμφανίζεται ξανά).
• Εάν βγαίνει υγρό από την τομή (ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να καθαρίσει την παροχέτευση).

Μερικές φορές, μετά την αφαίρεση της παροχέτευσης JP, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό και να διογκωθεί στο χειρουργικό σημείο. Αυτό ονομάζεται σερώμα . Δεν πρόκειται για επείγον περιστατικό, αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Είναι η `(JP Drain)` μια `Ανοιχτή Αποχέτευση` ή μια `Κλειστή Αποχέτευση`;

Αυτή είναι μια «κλειστή παροχέτευση» (closed drain), που σημαίνει ότι είναι ένα κλειστό σύστημα. Σκεφτείτε το ως εξής: μια «JP drain» είναι ένα κλειστό σύστημα που αλλάζει την πίεση του αέρα στο εσωτερικό και τραβάει υγρό έξω από το τραύμα. Αντί το υγρό να βγαίνει από το τραύμα και να αναρροφάται στον «(επίδεσμο)» όπως σε μια «ανοιχτή παροχέτευση» (για παράδειγμα, μια «(Penrose drain)»), σε αυτήν την περίπτωση το υγρό συλλέγεται στην μπάλα που πιέζεται και τραβάει το υγρό έξω.

Όταν έχετε τοποθετήσει μια «(JP drain)», μπορεί στην αρχή να σας φανεί σαν μια παράξενη νέα προσθήκη στο σώμα σας. Κατά μία έννοια, έτσι είναι. Μια «(JP drain)» είναι σαν κάτι που συνδέεται με το σύστημα του σώματός σας, τραβώντας περιττό υγρό από την πληγή και βοηθώντας σας να επουλωθεί.

Λοιπόν, τα τελευταία πράγματα που πρέπει να θυμάστε είναι

Μια «(Jackson-Pratt drain)» ή «(JP drain)» είναι μια συσκευή που μπορεί να βοηθήσει την πληγή σας να επουλωθεί ταχύτερα και να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να σας φανεί λίγο άβολο στην αρχή, αλλά μην ανησυχείτε. Αν το φροντίσετε σωστά όπως σας λένε οι γιατροί και οι νοσηλευτές σας, θα σας βοηθήσει να αναρρώσετε πιο γρήγορα.

Το πιο σημαντικό είναι ότι, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αμφιβολίες, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον/την νοσηλευτή/τρια σας. Η ευημερία σας είναι το πιο σημαντικό πράγμα και για αυτούς.

` Παροχέτευση Jackson-Pratt, παροχέτευση JP, χειρουργική παροχέτευση, φροντίδα τραυμάτων, μετεγχειρητική φροντίδα, χειρουργική επέμβαση, επούλωση τραυμάτων, μετεγχειρητική φροντίδα, φροντίδα παροχέτευσης, φροντίδα τραυμάτων