Πονάει και ο καρπός σου; Μήπως είναι αρθρίτιδα στον καρπό;

Πόσες φορές χρησιμοποιούμε τους καρπούς μας για καθημερινές εργασίες; Σκεφτείτε απλώς, ανοίγοντας ένα μπουκάλι νερό, ανοίγοντας μια πόρτα, γράφοντας, τρώγοντας ένα γεύμα, χρησιμοποιώντας το τηλέφωνό μας... Χρειαζόμαστε τους καρπούς μας για σχεδόν κάθε μικρό πράγμα που κάνουμε καθημερινά. Πόσο ενοχλητικό είναι, λοιπόν, όταν οι καρποί μας πονάνε συνεχώς, είναι πρησμένοι και είναι τόσο δύσκολο να γίνουν; Συχνά, η αρθρίτιδα μπορεί να είναι η κύρια αιτία αυτού του επίμονου πόνου, του πρηξίματος και της δυσκαμψίας στον καρπό. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά σήμερα.

Με απλά λόγια, τι είναι η αρθρίτιδα του καρπού;

Η αρθρίτιδα είναι η σταδιακή φθορά του χόνδρου στο εσωτερικό των αρθρώσεών μας. Σκεφτείτε το σαν δύο μέρη μιας μηχανής. Ο χόνδρος λειτουργεί σαν ένα «ρουλεμάν» που βοηθά αυτά τα δύο μέρη να κινούνται ομαλά χωρίς να τρίβονται μεταξύ τους. Στην αρθρίτιδα, αυτό το «μαξιλάρι» που ονομάζεται χόνδρος φθείρεται και τα δύο οστά αρχίζουν να τρίβονται απευθείας μεταξύ τους. Τότε εμφανίζονται πράγματα όπως πόνος, πρήξιμο και δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Ο καρπός μας είναι στην πραγματικότητα μια πολύπλοκη άρθρωση στο σώμα. Έχει πολλά μικρά οστά συνδεδεμένα μεταξύ τους. Έτσι, αυτή η πάθηση αρθρίτιδας μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος αυτής της άρθρωσης. Είναι μια χρόνια πάθηση που εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Ποιοι τύποι αρθρίτιδας επηρεάζουν τον καρπό;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας που επηρεάζουν τον καρπό. Μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες. Ο ένας είναι ο τύπος που εμφανίζεται χωρίς φλεγμονή και ο άλλος είναι ο τύπος που εμφανίζεται με φλεγμονή.

Ας κατανοήσουμε καλύτερα αυτούς τους τύπους από τον παρακάτω πίνακα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του καρπού;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας, αλλά υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα.

Συνήθως, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί όταν κάνετε πράγματα όπως:

• Όταν ανοίγετε κάτι όπως ένα βάζο μαρμελάδας ή ένα μπουκάλι νερό
• Όταν γυρίζετε μια κλειδαριά πόρτας
• Όταν πληκτρολογείτε στον υπολογιστή
• Όταν στύβετε ένα πανί

Επιπλέον, μπορούν να παρατηρηθούν και αυτά τα χαρακτηριστικά:

• Η άρθρωση είναι πρησμένη, κόκκινη ή ζεστή στην αφή.
• Δυσκαμψία και πόνος κατά την κίνηση ή την κάμψη του βραχίονα (μειωμένο εύρος κίνησης).
• Αίσθημα δυσκαμψίας και δυσκαμψίας στην άρθρωση όταν ξυπνάτε το πρωί . Αυτό μειώνεται σταδιακά καθώς προχωρά η ημέρα.
• Αίσθημα αδυναμίας στο χέρι και τον καρπό.
• Ένας ήχος «κα-κα-κα» ή «κίκι-κίκι» ακούγεται όταν κουνιέται ο καρπός.
• Μπορεί να αισθανθείτε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στον καρπό σας. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με μια πάθηση που ονομάζεται «σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα».

Μια πάθηση όπως η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει μόνο τον έναν καρπό. Ωστόσο, μια φλεγμονώδης πάθηση όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα συχνά επηρεάζει και τους δύο καρπούς ταυτόχρονα . Μπορεί επίσης να επηρεαστούν και άλλες αρθρώσεις του σώματος. Όχι μόνο αυτό, αλλά γενικά συμπτώματα όπως πυρετός, κόπωση και δερματικά εξανθήματα μπορούν επίσης να συνοδεύουν αυτές τις φλεγμονώδεις παθήσεις.

Πώς διαγιγνώσκεται η αρθρίτιδα;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα εξετάσει τον καρπό σας. Θα ελέγξει αν μπορείτε να λυγίσετε, να ισιώσετε και να περιστρέψετε το χέρι σας. Θα ελέγξει για τυχόν πρήξιμο ή παραμόρφωση.

Μετά από αυτό, μπορούν να παραγγελθούν εξετάσεις όπως αυτές για την ακριβή διάγνωση του τύπου της αρθρίτιδας:

• Ακτινογραφία: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελεγχθεί η στένωση του χώρου μεταξύ των οστών της άρθρωσης, η φθορά του χόνδρου ή η βλάβη των οστών.
• Εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο φλεγμονωδών δεικτών στο αίμα, ειδικά εάν υπάρχει υποψία για φλεγμονώδη πάθηση όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την αρθρίτιδα του καρπού;

Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι κατά τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Ο ένας είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων σας (πόνος, πρήξιμο) . Ο άλλος είναι η διακοπή ή η επιβράδυνση της περαιτέρω βλάβης στην άρθρωση , εάν είναι δυνατόν. Οι γιατροί συνήθως ξεκινούν με απλές, εύκολες θεραπείες. Μόνο εάν αυτές δεν ελέγχουν τα συμπτώματα, προχωρούν σε πιο προηγμένες θεραπείες.

Απλές θεραπείες για να δοκιμάσετε πρώτα

Αυτά είναι πράγματα που μπορείτε να κάνετε ακόμα και στο σπίτι.

1. Ζεστή/κρύα θεραπεία:Και οι δύο αυτές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου. Εάν η άρθρωση είναι πρησμένη και ζεστή, η εφαρμογή μιας παγοκύστης θα μειώσει το πρήξιμο. Εάν η άρθρωση είναι δύσκαμπτη το πρωί, το μούλιασμα της σε ζεστό νερό ή το κράτημα του χεριού σας σε μια λεκάνη με ζεστό νερό μπορεί να μειώσει την δυσκαμψία.

2. Παυσίπονα: Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, όπως παρακεταμόλη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη). Τα τοπικά παυσίπονα μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα. Αλλά να θυμάστε ότι είναι πάντα καλύτερο να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

3. Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει συγκεκριμένες ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να ενδυναμώσετε τον καρπό σας και να αυξήσετε την ευλυγισία σας. Η τακτική , ήπια άσκηση βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος στους ιστούς γύρω από την άρθρωση και αποτρέπει την ακαμψία.

4. Αλλάξτε τη ρουτίνα σας: Ενώ ορισμένες ασκήσεις είναι καλές, η εκτέλεση του ίδιου είδους εργασίας που ασκεί πίεση στον καρπό σας μπορεί να επιδεινώσει την αρθρίτιδα. Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας συμβουλεύσει για το πώς να αλλάξετε την καθημερινή σας ρουτίνα για να μειώσετε την πίεση στον καρπό σας.

Ειδική θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό

Εάν ο πόνος είναι δύσκολο να ελεγχθεί με απλές θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε αυτούς τους τύπους θεραπειών.

• Ενέσεις κορτιζόνης: Πρόκειται για ενέσεις στεροειδών. Αυτές οι ενέσεις εγχέονται απευθείας στην άρθρωση του καρπού. Παρέχουν άμεση και ταχεία ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο. Ωστόσο, τα αποτελέσματά τους είναι προσωρινά.
• Ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP): Πρόκειται για μια σχετικά νέα θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα. Περιλαμβάνει τη λήψη αιμοπεταλίων από το ίδιο σας το αίμα και την επανέγχυσή τους στην άρθρωση. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό μπορεί να διεγείρει την αναγέννηση μέρους του κατεστραμμένου χόνδρου.
• Χάπια στεροειδών από το στόμα: Αυτά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο φλεγμονωδών παθήσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνουν τη φλεγμονή.
• DMARDS: Αυτό σημαίνει «αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο». Αυτά είναι ειδικά φάρμακα που χορηγούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αλλάζουν την πορεία της νόσου και μειώνουν τη βλάβη στις αρθρώσεις.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εάν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν να ελέγξουν τον πόνο ή εάν η αρθρίτιδα είναι τόσο σοβαρή που είναι δύσκολο να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.

1. Καρπεκτομή εγγύς σειράς:Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση αρκετών από τα μικρά οστά (καρπιαία οστά) στον καρπό που προκαλούν πόνο. Αυτό επιτρέπει στα υπόλοιπα οστά να κινούνται πιο ελεύθερα χωρίς να προσκρούουν.

2. Χειρουργική επέμβαση σύντηξης αρθρώσεων: Σε αυτήν, τα επώδυνα θραύσματα οστών στερεώνονται μεταξύ τους με πείρους και βίδες. Εφόσον τα οστά στερεώνονται, ο πόνος εξαφανίζεται επίσης. Ωστόσο, μετά από αυτό, η ικανότητα κάμψης και περιστροφής του καρπού χάνεται.

3. Αρθροπλαστική καρπού: Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση της κατεστραμμένης άρθρωσης και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση από μέταλλο ή πλαστικό. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να διατηρήσει κάποια κίνηση του καρπού.