Νιώθετε ότι το σώμα σας έχει χάσει τον έλεγχο; Ας μάθουμε για αυτήν την «(Αυτοάνοση Αυτόνομη Γαγγλιοπάθεια - AAG)»!

Νιώθετε ξαφνικά ζάλη μερικές φορές; Ή μήπως νιώθετε ότι υπάρχει κάτι περίεργο στο στομάχι σας, ότι το στόμα σας είναι ξηρό ή ότι δεν μπορείτε να ελέγξετε την αναπνοή σας; Παρόλο που αυτά μπορεί να φαίνονται φυσιολογικά πράγματα, μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια πιο περίπλοκη ιστορία από πίσω τους. Αυτή είναι μια από αυτές τις σπάνιες, αλλά αξίζει να τις γνωρίζετε, παθήσεις για τις οποίες θα μιλήσουμε σήμερα.

Τι είναι αυτή η «Αυτοάνοση Αυτόνομη Γαγγλιοπάθεια - AAG»; Ας την καταλάβουμε απλά, έτσι δεν είναι;

Με απλά λόγια, η «Αυτοάνοση Αυτόνομη Γαγγλιοπάθεια» ή «(AAG)» είναι μια πάθηση κατά την οποία το αμυντικό σύστημα του σώματός μας, δηλαδή το ανοσοποιητικό σύστημα, επιτίθεται κατά λάθος στο αυτόνομο νευρικό μας σύστημα. Φανταστείτε, αυτό θα συνέβαινε αν ο στρατός που υποτίθεται ότι προστατεύει τη χώρα μας επιτίθετο κατά λάθος στα δικά μας σημαντικά μέρη.

Το αυτόνομο νευρικό σύστημα του σώματός μας είναι σαν το «αυτόματο σύστημα». Δηλαδή, ελέγχει πολλά πράγματα που συμβαίνουν αυτόματα, χωρίς να το συνειδητοποιούμε. Για παράδειγμα:

• Η αναπνοή σου
• Καρδιακός ρυθμός (καρδιακός ρυθμός)
• Αρτηριακή πίεση
• Ιδρωμα
• Πέψη

Πολλά από αυτά τα πράγματα δεν είναι κάτι που σκεφτόμαστε. Συμβαίνουν αυτόματα. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα είναι αυτό που βοηθά στην ομαλή λειτουργία αυτών των αυτόματων λειτουργιών. Στην AAG, αυτό το σημαντικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Αυτή είναι μια πάθηση που ονομάζεται αυτόνομη νευροπάθεια ή δυσαυτονομία.

Γιατί το κάνει αυτό το ίδιο μας το σώμα; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Στην πραγματικότητα, ακόμη και οι γιατροί δεν μπορούν ακόμη να πουν ακριβώς ποια είναι η αιτία αυτού του «(AAG)». Ωστόσο, έχουν ανακαλυφθεί ορισμένα στοιχεία.

• Τις περισσότερες φορές, δηλαδή , σε περίπου τρία στα πέντε άτομα που αναπτύσσουν «AAG», αυτή η πάθηση εμφανίζεται μετά από ανάρρωση από άλλη ασθένεια ή μετά από μια λοίμωξη. Είναι σαν μια παρενέργεια αυτής της ασθένειας.
• Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν μια πάθηση που ονομάζεται παρανεοπλασματική AAG. Αυτό συμβαίνει όταν ορισμένα αντισώματα που παράγει το ανοσοποιητικό μας σύστημα σε απόκριση σε μια πάθηση όπως ο καρκίνος επιτίθενται στο αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Τι κάνει αυτό στο σώμα μας; Ας το δούμε πιο προσεκτικά.

Το αυτόνομο νευρικό μας σύστημα έχει συστάδες νευρικών κυττάρων που ονομάζονται αυτόνομα γάγγλια . Αυτά είναι σαν κόμβοι τρένων. Διάφορα μηνύματα αποστέλλονται και λαμβάνονται μέσω αυτών. Αυτή η ανταλλαγή μηνυμάτων είναι απαραίτητη για τον έλεγχο των αυτόματων ενεργειών του σώματός μας, δηλαδή των ενεργειών που δεν ελέγχουμε (αντανακλαστικά).

Στην AAG, το ανοσοποιητικό μας σύστημα επιτίθεται σε συγκεκριμένους υποδοχείς σε αυτά τα γάγγλια. Οι υποδοχείς είναι τα σημεία όπου λαμβάνονται τα μηνύματα. Έτσι, όταν αυτοί οι υποδοχείς υποστούν βλάβη, αυτά τα νευρικά μηνύματα δεν φτάνουν ή δεν διέρχονται σωστά. Ως αποτέλεσμα, πράγματα που συμβαίνουν αυτόματα, όπως ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και η εφίδρωση, αρχίζουν να διαταράσσονται.

Φανταστείτε, αν χαλαρώσει μια «σύνδεση» στον «κύριο πίνακα» του σπιτιού σας, τα φώτα δεν ανάβουν, ο ανεμιστήρας δεν περιστρέφεται, κ.λπ. Έτσι είναι και με αυτό.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται `(AAG)`;

Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σπάνια πάθηση. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, μόνο περίπου 100 άτομα διαγιγνώσκονται με αυτήν την ασθένεια κάθε χρόνο. Επομένως, είναι πολύ σπάνια στη Σρι Λάνκα. Μην φοβάστε λοιπόν όταν ακούσετε γι' αυτό, δεν είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους.

Ποια είναι τα συμπτώματα της «(AAG)»; Πώς τα αναγνωρίζουμε;

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Δεν θα εμφανίσουν όλοι τα ίδια συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δυσκοιλιότητα: Αυτό σημαίνει δυσκοιλιότητα και δυσκολία στην τουαλέτα.
• Διεσταλμένες κόρες (κόρες της Άντι): Μερικές φορές μόνο η κόρη του ενός ματιού μπορεί να είναι διασταλμένη και να είναι ευαίσθητη στο φως.
• Ξηροστομία ή ξηροφθαλμία: Αίσθημα ότι δεν υπάρχει σάλιο ή δάκρυα στα μάτια.
• Λιποθυμία / Συγκοπή: Μπορεί να λιποθυμήσετε ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο.
• Νευρογενής ορθοστατική υπόταση: Αίσθημα ζάλης και λιποθυμίας κατά την έγερση από καθιστή θέση ή την έγερση από το κρεβάτι. Αυτό προκαλείται από απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Δυσκολία στην ούρηση / Κατακράτηση ούρων: Το αίσθημα ότι δεν μπορείτε να ουρήσετε παρόλο που θέλετε να ουρήσετε.

Περίπου δύο στα τρία άτομα με AAG έχουν βρεθεί να έχουν υψηλά επίπεδα αντισωμάτων που ονομάζονται αντισώματα κατά των γαγγλιονικών υποδοχέων ακετυλοχολίνης (αντισώματα g-AChR) στο αίμα τους. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ των επιπέδων αυτών των αντισωμάτων g-AChR και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την «(AAG)» ασθένεια;

Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός είναι να σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και να σας εξετάσει. Στη συνέχεια, μπορεί να κάνει κάποιες ειδικές εξετάσεις για να ελέγξει τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού σας συστήματος.

Εδώ είναι μερικά από αυτά:

• Δοκιμές πεπτικού συστήματος: Για παράδειγμα, μια δοκιμή «γαστρικής κένωσης». Αυτή ελέγχει πόσο γρήγορα η τροφή φεύγει από το στομάχι σας.
• «Ποσοτική δοκιμασία ιδρωτικού αντανακλαστικού άξονα (QSART):» Αυτή μετρά τον τρόπο λειτουργίας των ιδρωτοποιών αδένων σας.
• «Δοκιμασία θερμορυθμιστικής εφίδρωσης»: Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί εάν η εφίδρωση του σώματος έχει μειωθεί ή αυξηθεί και ποια είναι η αιτία.
• «Δοκιμή κλίσης τραπεζιού»: Σε αυτή τη δοκιμή, σας ζητείται να ξαπλώσετε σε ένα ειδικό κρεβάτι και το κρεβάτι περιστρέφεται αργά κάθετα, παρατηρώντας πώς αλλάζουν ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση.
• Ανάλυση ούρων: Αυτή μπορεί να σας δώσει μια ιδέα για το πόσο καλά λειτουργεί η ουροδόχος κύστη σας.

Επιπλέον, μπορεί να γίνει εξέταση αίματος για να ελεγχθεί το επίπεδο των προαναφερθέντων «(αντισωμάτων g-AChR)» . Εάν το επίπεδο αυτού του αντισώματος είναι υψηλό, αποτελεί περαιτέρω ένδειξη ότι μπορεί να πρόκειται για «(AAG)». Ωστόσο, αυτή η εξέταση αίματος διαφέρει από το «τεστ αντισωμάτων AChR», το οποίο χρησιμοποιείται για τον έλεγχο μιας άλλης νευρολογικής ασθένειας που ονομάζεται «(Μυασθένεια Gravis)».

Υπάρχει θεραπεία για αυτό; Τι μπορεί να γίνει;

Επειδή η AAG είναι μια τόσο σπάνια πάθηση, δεν υπάρχει ακόμη ένα πρότυπο, «αυτή είναι η θεραπεία». Τις περισσότερες φορές , η εστίαση είναι στη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Οι γιατροί δημιουργούν ένα θεραπευτικό σχέδιο συνδυάζοντας διάφορες θεραπευτικές μεθόδους. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

• Ανταλλαγή πλάσματος / πλασμαφαίρεση: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μέρους του αίματός σας, την αφαίρεση επιβλαβών ουσιών όπως αντισώματα από το πλάσμα και στη συνέχεια την επιστροφή του καθαρισμένου αίματος στο σώμα σας.
• Θεραπεία ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης (IVIG): Αυτή περιλαμβάνει τη χορήγηση στον οργανισμό σας ανοσοσφαιρίνης (ενός μέρους του πλάσματος που καταπολεμά τις ασθένειες) που λαμβάνεται από υγιείς ανθρώπους. Αυτό βοηθά στην ηρεμία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή: Υψηλές δόσεις αντιφλεγμονωδών στεροειδών, όπως μεθυλπρεδνιζολόνη (Solu-Medrol®) ή υδροκορτιζόνη (Solu-Cortef®), χορηγούνται με ένεση.
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Αυτά λειτουργούν μειώνοντας την υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, φάρμακα όπως η ριτουξιμάμπη (Rituxan®).

Υπάρχει τρόπος να αποτραπεί αυτή η κατάσταση `(AAG)`;

Δεν υπάρχει πραγματικά κανένας εγγυημένος τρόπος για να το αποτρέψετε αυτό, καθώς είναι πολύ σπάνιο. Ωστόσο, ορισμένες παθήσεις, όπως ο καρκίνος, μπορούν να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο εμφάνισής του. Εάν είχατε καρκίνο, ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να φροντίσετε τη συνολική σας υγεία:

• Τακτική άσκηση: ιδιαίτερα αερόβια άσκηση.
• Εάν έχετε «(Δυσαυτονομία)», η κατανάλωση μιας διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και υγρά μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης. (Αυτό είναι κάτι που θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας.)
• Διαχείριση του στρες: Χρησιμοποιήστε υγιείς μεθόδους όπως άσκηση, συνομιλία με έναν φίλο και γραφή σε ημερολόγιο.
• Κοιμηθείτε καλά: Κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα.
• Φορώντας ενδύματα συμπίεσης: Αυτά βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση του οιδήματος (ειδικά στα πόδια).

Μπορεί αυτή η κατάσταση `(AAG)` να θεραπευτεί πλήρως; Τι θα συμβεί στο μέλλον;

Πρέπει να πω, αν και είμαι λυπημένος,Η AAG δεν είναι ιάσιμη. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους μακροπρόθεσμα. Παραδόξως, περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους με AAG θα βελτιωθεί σταδιακά χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να αντιμετωπίζουν ορισμένα συμπτώματα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Τι άλλο θέλετε να ρωτήσετε τον γιατρό;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μια τέτοια πάθηση, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν καλό γιατρό και να ρωτήσετε για τα ακόλουθα:

• Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία των συμπτωμάτων μου;
• Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω για να διαπιστώσω ακριβώς αν έχω `(AAG)`;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για την `(AAG)`;
• Ποια είναι η πιθανότητα τα συμπτώματα της «(AAG)» να υποχωρήσουν ακόμη και χωρίς θεραπεία;
• Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μου πρέπει να κάνω για να βελτιώσω τη συνολική μου υγεία;

Ποιες άλλες ανοσολογικές καταστάσεις σχετίζονται με την αυτόνομη νευροπάθεια;

Η «(AAG)» είναι ξεχωριστή επειδή αφενός είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα και αφετέρου μια αυτοάνοση ασθένεια του νευρικού συστήματος.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης «δυσαυτονομίας» (διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος). Μερικά παραδείγματα είναι:

• Κοιλιακή νόσος
• «(Σύνδρομο Guillain-Barré)» (σύνδρομο Guillain-Barré)
• `(Λύκος / συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)` (Νόσος του Λύκου)
• `(Ρευματοειδής αρθρίτιδα)` (Ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• «(σύνδρομο Sjögren)» (σύνδρομο Sjögren)

Μπορείτε λοιπόν να δείτε ότι αυτές είναι καταστάσεις που μπορούν να αλληλοσυνδέονται.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, τώρα ξέρετε ότι η «(Αυτοάνοση Αυτόνομη Γαγγλιοπάθεια - AAG)» είναι μια σπάνια ασθένεια στην οποία το ίδιο μας το αμυντικό σύστημα επιτίθεται στο αυτόνομο νευρικό μας σύστημα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ξαφνική απώλεια συνείδησης, πτώση της «πίεσης» κατά την ορθοστασία και προβλήματα στο στομάχι.

Μην ανησυχήσετε όταν το ακούσετε αυτό. Αυτό είναι πολύ σπάνιο. Επίσης, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και «πλασμαφαίρεση» χρησιμοποιούνται ως θεραπείες για αυτό. Αν και δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν καλά τα συμπτώματα και να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Το πιο σημαντικό είναι να δείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα. Εάν τα αναγνωρίσετε έγκαιρα, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να μειώσετε τον αντίκτυπο στη ζωή σας. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν γιατροί που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Αυτοάνοση ανευρυσματική γαγγλιοπάθεια, AAG, Αυτοάνοσο νευρικό σύστημα, Ανοσοποιητικό σύστημα, Νευρολογική νόσος, Συμπτώματα, Θεραπεία