Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να σας προτείνει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση λόγω ορισμένων παθήσεων στο έντερό σας. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν σας λένε: «Πρέπει να αφαιρέσω ένα κομμάτι του εντέρου σας». Αλλά αυτό συχνά γίνεται για να σας σώσει τη ζωή ή για να ανακουφίσει τον πόνο που βιώνετε και να σας δώσει μια καλύτερη ζωή. Έτσι, σήμερα, ας μιλήσουμε για αυτή την «εντερική χειρουργική επέμβαση» ή, με ιατρικούς όρους, την εκτομή του εντέρου , απλά και με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Γιατί πραγματικά χρειάζεται να κάνετε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης;
Με απλά λόγια, η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία που αφαιρεί ένα άρρωστο ή κατεστραμμένο τμήμα του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου (κόλον) ή του ορθού. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη απειλητικών για τη ζωή ασθενειών και να βοηθήσει στη σωστή λειτουργία του εντέρου σας.
Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός μπορεί να προτείνει αυτή την επέμβαση.
| Λόγος χειρουργικής επέμβασης | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Καρκίνος | Το τμήμα του παχέος εντέρου που περιέχει τα καρκινικά κύτταρα αφαιρείται. Το τμήμα του παχέος εντέρου που αφαιρείται εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν και κοντινοί λεμφαδένες. |
| Εκκολπωματίτιδα | Πρόκειται για μια φλεγμονώδη πάθηση των εντέρων. Εάν προκαλέσει επιπλοκές όπως σοβαρή λοίμωξη ή διάτρηση των εντέρων, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. |
| Εντερική απόφραξη | Όταν το έντερο φράξει από μέσα, η τροφή, το ποτό και τα υγρά δεν μπορούν να περάσουν προς τα κάτω. Αυτό προκαλεί διακοπή της ροής του αίματος σε αυτήν την περιοχή και ο ιστός αρχίζει να νεκρώνεται. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. |
| Σοβαρή αιμορραγία | Εάν άλλες μέθοδοι αποτύχουν να σταματήσουν την αιμορραγία από το έντερο, οι γιατροί θα αποφασίσουν να αφαιρέσουν το αιμορραγούν τμήμα. |
Ποιες είναι οι μέθοδοι εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης;
Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι για την εκτέλεση εντερικής χειρουργικής επέμβασης. Ο χειρουργός θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο για εσάς με βάση την ιατρική σας πάθηση, την τοποθεσία της πάσχουσας περιοχής και το μέγεθος της περιοχής.
- Ανοιχτή εκτομή: Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός κάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά σας. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας τυπικά χειρουργικά εργαλεία, αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.
- Λαπαροσκοπική εκτομή: Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Δύο έως τέσσερις μικρές τομές γίνονται στην κοιλιά και ένας μικρός σωλήνας εξοπλισμένος με κάμερα (λαπαροσκόπιο) εισάγεται μέσω μίας από τις τομές. Η εικόνα από την κάμερα προβάλλεται σε οθόνη τηλεόρασης και ειδικά, μικρά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω των άλλων τομών για να αφαιρεθεί το τμήμα του εντέρου.
- Λαπαροσκοπική εκτομή με υποβοήθηση ρομπότ: Αυτή είναι παρόμοια με τη λαπαροσκοπική χειρουργική, αλλά εδώ τα χειρουργικά εργαλεία τοποθετούνται σε ρομποτικούς βραχίονες. Ο χειρουργός εκτελεί την επέμβαση ελέγχοντας τους ρομποτικούς βραχίονες μέσω ενός υπολογιστή.
Μερικές φορές, ακόμη και αν ξεκινήσει μια λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να στραφεί σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση λόγω κάποιας επιπλοκής που προκύπτει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Πρόκειται για μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, επομένως θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο. Την ημέρα της επέμβασης, θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία . Αυτό σημαίνει ότι η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί ενώ είστε αναίσθητοι, ανώδυνοι και σε βαθύ ύπνο.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός διαχωρίζει το πάσχον τμήμα του εντέρου από τον περιβάλλοντα ιστό, το κόβει και στη συνέχεια ενώνει τα δύο εναπομείναντα υγιή μέρη του εντέρου. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μικρά συρραπτικά ή διαλυτά ράμματα.
Τι είναι η κολοστομία;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν υπάρχει υποψία ότι η περιοχή όπου συνδέονται τα δύο έντερα δεν επουλώνεται σωστά, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει κολοστομία . Αυτή περιλαμβάνει την τοποθέτηση του άνω άκρου του εντέρου στην επιφάνεια του δέρματος της κοιλιάς και τη σύνδεσή του με μια σακούλα στο εξωτερικό. Αυτό το άνοιγμα στο δέρμα ονομάζεται στομία .
Μην ανησυχήσετε όταν το ακούσετε αυτό. Τις περισσότερες φορές, αυτή η στομία είναι προσωρινή. Μετά από μερικούς μήνες (περίπου 6-12 εβδομάδες), όταν τα τραύματα στο εσωτερικό της κοιλιάς έχουν επουλωθεί, πραγματοποιείται μια άλλη μικρή επέμβαση για την αφαίρεση της στομίας και την επανασύνδεση των δύο εντέρων εσωτερικά.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Πριν από την επέμβαση, θα συναντηθείτε με τον χειρουργό σας. Θα συζητηθεί το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, μαζί με τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Θα σας ζητηθεί επίσης να κάνετε ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και ορισμένες εξετάσεις αίματος. Αυτές θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν προβλήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την επέμβαση.
Λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας πει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη). Θα σας εξηγήσει επίσης πώς να προετοιμαστείτε για την επέμβαση.
- Καθαρισμός του παχέος εντέρου: Θα χρειαστεί να σταματήσετε να τρώτε στερεές τροφές την ημέρα πριν από την επέμβαση. Μπορείτε να πίνετε μόνο υγρά όπως σούπα και χυμό μήλου. Θα σας χορηγηθεί επίσης καθαρτικό για να καθαρίσει πλήρως το παχύ έντερο.
- Αντισηπτικό σαπούνι: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μπάνιο με αντισηπτικό υγρό σαπούνι το βράδυ πριν από την επέμβαση και το πρωί της επέμβασης. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης του τραύματος μετά την επέμβαση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές.
- Μόλυνση: Το χειρουργικό τραύμα μπορεί να μολυνθεί. Υπάρχει επίσης πιθανότητα πνευμονίας ή λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
- Βλάβη στα γύρω όργανα: Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, άλλα μέρη του εντέρου, η ουροδόχος κύστη ή τα αιμοφόρα αγγεία κοντά στο έντερο μπορεί να υποστούν βλάβη.
- Διαρροή αναστόμωσης: Πρόκειται για μια σοβαρή επιπλοκή. Εάν η διαρροή αναστόμωσης δεν επουλωθεί σωστά, μπορεί να διαρρεύσει στο στομάχι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και σοβαρές λοιμώξεις. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, πυρετό ή ταχυπαλμία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας.
- Κήλη: Το κοιλιακό τοίχωμα μπορεί να αποδυναμωθεί λόγω χειρουργικής επέμβασης, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε κήλη στο μέλλον.
- Ουλώδης ιστός: Καθώς το έντερο επουλώνεται, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός στο εσωτερικό του. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει ξανά απόφραξη του εντέρου.
Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για 2 έως 4 ημέρες. Θα σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου. Μια νοσοκόμα ή ένας γιατρός θα σας εξηγήσει πώς να φροντίζετε την πληγή σας. Εάν έχετε στομία, θα σας δείξει επίσης πώς να τη φροντίζετε.
Μετά την επέμβαση, μπορείτε να πίνετε υγρά στην αρχή. Μπορεί να μπορείτε να τρώτε στερεές τροφές την επόμενη μέρα. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες για περίπου ένα μήνα.
Η ανάρρωση από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι ταχύτερη από ό,τι από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει λιγότερος πόνος και οι ουλές είναι πολύ μικρότερες.
Θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στις περισσότερες κανονικές σας δραστηριότητες, όπως το περπάτημα και τη μετάβαση στη δουλειά, εντός 1-2 εβδομάδων. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οτιδήποτε περισσότερο από 4-5 κιλά ή κάνετε έντονη άσκηση. Συνήθως χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η εκτομή του εντέρου είναι μια συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί ένα νοσούν τμήμα του εντέρου. Δεν υπάρχει λόγος να το φοβάστε αυτό.
- Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.
- Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες που δόθηκαν πριν από την επέμβαση (διατροφή, φαρμακευτική αγωγή, μπάνιο).
- Χρειάζεται λίγος χρόνος για να αναρρώσετε μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, ακούστε το σώμα σας και ξεκουραστείτε.
- Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά την επέμβαση, όπως πυρετό, έντονο πόνο στο στομάχι ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό, μη διστάσετε να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න