Έχεις σπάσει τον καρπό σου; (Κάταγμα καρπού) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Ω, έχετε ποτέ τραυματιστεί σοβαρά στον καρπό όταν πέσετε; Ή έχετε χτυπήσει ποτέ το χέρι σας ενώ παίζετε αθλήματα και τώρα η περιοχή είναι πρησμένη, μπλε και πονάει τόσο πολύ που δεν μπορείτε καν να το κουνήσετε; Τότε μπορεί να έχετε σπασμένο καρπό, που σημαίνει σπασμένο οστό (κάταγμα) . Μην φοβάστε όταν το ακούσετε αυτό, γιατί αυτό συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους. Σήμερα, θα μιλήσουμε λεπτομερώς και απλά για έναν σπασμένο καρπό, ή όπως το αποκαλούν οι γιατροί, ένα «κάταγμα καρπού».

Τι σημαίνει να σπάσεις τον καρπό αυτού του χεριού;

Με απλά λόγια, ένα «κάταγμα καρπού» είναι ένα κάταγμα στην άρθρωση του καρπού ή σε ένα ή περισσότερα από τα οστά που σχετίζονται με αυτήν. Υπάρχουν περίπου δέκα οστά στο χέρι μας, από τον καρπό μέχρι τη βάση της παλάμης. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να σπάσει. Τα κύρια οστά είναι:

• Ακτίνα: Αυτό είναι το μεγαλύτερο οστό στο αντιβράχιό σας, στο πλάι του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας.
• «Ωλένη» (ωλένιο οστό): Αυτό είναι το μικρό οστό στο αντιβράχιο, στο πλάι του μικρού δακτύλου.
• Καρπικά οστά: Αυτά είναι οκτώ μικρά οστά που βρίσκονται μέσα στην άρθρωση του καρπού, στην αρχή του χεριού σας.

Από αυτά , το πιο συνηθισμένο κάταγμα είναι το τμήμα του οστού της «κερκίδας» που βρίσκεται πλησιέστερα στον καρπό. Οι γιατροί το ονομάζουν επίσης «κάταγμα της κερκίδας στο άκρο της άκρας».

Τύποι καταγμάτων καρπού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταγμάτων καρπού. Αυτά ταξινομούνται ανάλογα με το είδος του κατάγματος. Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους τύπους:

• Κάταγμα Colles: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Εάν πέσετε με το χέρι σας τεντωμένο και την παλάμη σας στραμμένη στο έδαφος, ο καρπός σας μπορεί να λυγίσει προς τα πίσω, προκαλώντας αυτό το είδος κατάγματος. Αυτό συμβαίνει όταν το σπασμένο άκρο του κερκιδικού οστού ωθείται προς τα πάνω, προς το πίσω μέρος του χεριού σας.
• «Κάταγμα Smith»: Αυτό συμβαίνει όταν το χέρι είναι λυγισμένο προς τα εμπρός και το πίσω μέρος του χεριού χτυπά στο έδαφος. Εδώ, το σπασμένο άκρο του οστού «(Κερκίδας)» ωθείται προς τα κάτω, δηλαδή προς την παλάμη.

Εκτός από αυτούς τους δύο κύριους τύπους, οι γιατροί ταξινομούν αυτά τα κατάγματα με άλλους τρόπους:

• Ενδοαρθρικό κάταγμα: Εάν το οστό σπάσει και η γραμμή του κατάγματος εισέλθει στο εσωτερικό της άρθρωσης του καρπού, ανήκει σε αυτόν τον τύπο.
• Εξωαρθρικό κάταγμα: Αυτό είναι το σημείο όπου το οστό σπάει, αλλά η γραμμή του κατάγματος δεν εισέρχεται μέσα στην άρθρωση.
• `Ανοιχτό κάταγμα`: Αυτό είναι λίγο επικίνδυνο. Επειδή εδώ το οστό σπάει, το δέρμα τρυπιέται και προεξέχει. Τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εισέλθουν μικρόβια μέσω της πληγής και να προκαλέσουν μόλυνση. Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.
• «Συντριπτικό κάταγμα»: Εδώ, το οστό σπάει σε πολλά κομμάτια, αντί να σπάει σε ένα σημείο.

Πόσο συχνά είναι τα κατάγματα του καρπού;

Αυτό είναι στην πραγματικότητα πιο συνηθισμένο από ό,τι νομίζετε. Για παράδειγμα, μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αναφέρονται περισσότερα από 450.000 κατάγματα κάθε χρόνο. Από αυτά, περίπου 1 στα 6 κατάγματα είναι «κάταγμα της κερκίδας», δηλαδή κάταγμα του οστού «της κερκίδας» στον καρπό για το οποίο μιλήσαμε νωρίτερα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι παρόμοια στη Σρι Λάνκα, επειδή οι πτώσεις και τα ατυχήματα συμβαίνουν συχνά.

Πώς ξέρετε με βεβαιότητα εάν ο καρπός σας έχει σπάσει; (Συμπτώματα)

Εάν έχετε σπασμένο καρπό, μπορεί να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:

• Έντονος και επίμονος πόνος: Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε καν να κουνήσετε το χέρι σας.
• Πρήξιμο: Η περιοχή γύρω από το σπασμένο χέρι είναι πολύ πρησμένη.
• Ευαισθησία: Αν αγγίξετε ή πιέσετε την περιοχή του κατάγματος, προκαλείτε αφόρητο πόνο.
• Μώλωπες: Μερικές φορές το δέρμα γύρω από το σπασμένο οστό μπορεί να γίνει μπλε ή μοβ.
• Δυσκαμψία του χεριού: Γίνεται δύσκολο να λυγίσετε ή να ισιώσετε το χέρι στον καρπό.
• Δυσμορφία χεριού: Μερικές φορές το σπασμένο μέρος του χεριού μπορεί να φαίνεται τεντωμένο ή λυγισμένο αφύσικα. Μερικοί άνθρωποι λένε ότι φαίνεται σαν το χέρι να είναι «στραβό».
• Μυρμήγκιασμα στις άκρες των δακτύλων: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται σαν να μυρμήγκιασμα στις άκρες των δακτύλων τους.

Σημαντικό: Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην υποθέτετε απλώς ότι «Θα βελτιωθεί μόνο του». Σίγουρα επισκεφθείτε έναν γιατρό και κάντε εξετάσεις.

Γιατί σπάνε έτσι οι καρποί; (Λόγοι)

Τις περισσότερες φορές, ένα κάταγμα καρπού συμβαίνει όταν το χέρι πέφτει τεντωμένο ή όταν το χέρι χτυπήσει στο έδαφος ή σε έναν τοίχο. Στη συνέχεια, το βάρος ολόκληρου του σώματος πέφτει στο χέρι και το οστό μπορεί να σπάσει στον καρπό. Φανταστείτε να πέφτετε ενώ προσπαθείτε να πιάσετε μια μπάλα ενώ παίζετε κρίκετ ή να γλιστράτε στην τουαλέτα ή να πέφτετε από ένα ποδήλατο... Αυτό μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.

Οι αιτίες των καταγμάτων του καρπού σε νέους και σε άτομα άνω των 60 ετών είναι ελαφρώς διαφορετικές.

• Νέοι: Το κάταγμα καρπού ενός νεαρού ατόμου προκαλείται συνήθως από ένα περιστατικό υψηλής ενέργειας . Για παράδειγμα, μια πτώση από ύψος, όπως μια σκάλα, ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή μια δυνατή πτώση ή σύγκρουση κατά την άθληση.
• Άτομα άνω των 60 ετών: Ένα κάταγμα καρπού σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα δεν είναι απαραίτητα σοβαρό ατύχημα. Μπορεί να συμβεί από ένα περιστατικό χαμηλής ενέργειας. Για παράδειγμα, μια μικρή ολίσθηση και πτώση ενώ στέκεστε μπορεί να το προκαλέσει. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι τα οστά χάνουν τη δύναμή τους καθώς μεγαλώνουμε.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; (Παράγοντες κινδύνου)

Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να σπάσουν τους καρπούς τους από άλλους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με μια πάθηση που ονομάζεται οστεοπόρωση . Η οστεοπόρωση είναι μια πάθηση κατά την οποία τα οστά γίνονται αδύναμα και εύκολα εύθραυστα.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες κινδύνου σε άτομα άνω των 60 ετών:

• Μειωμένη οστική πυκνότητα (οστεοπενία): Αυτή είναι μια πρόδρομη κατάσταση της οστεοπόρωσης.
• Ως γυναίκα: Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες.
• Το να είσαι λευκός: (Αυτό είναι ένα γεγονός που δηλώνεται σύμφωνα με διεθνή δεδομένα.)
• Έχοντας οικογενειακό ιστορικό τέτοιων καταγμάτων.
• Πρώιμη εμμηνόπαυση.

Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτής της πάθησης;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μερικές φορές ένα κάταγμα καρπού μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Ρήξη τένοντα στο χέρι.
• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Μια πάθηση που προκαλεί μούδιασμα και πόνο στο χέρι λόγω συμπίεσης ενός νεύρου που διέρχεται από τον καρπό.
• Σύνδρομο διαμερίσματος: Μια σοβαρή πάθηση κατά την οποία το πρήξιμο επηρεάζει αρνητικά τη ροή του αίματος στους ιστούς του βραχίονα και αυξάνει την πίεση.
• Σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου: Μια πάθηση που προκαλεί επίμονο έντονο πόνο και πρήξιμο.
• Αρθρίτιδα του καρπού: Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα της άρθρωσης.

Γι' αυτό λέγεται ότι αν υποψιάζεστε ότι έχετε σπασμένο χέρι, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα πώς συνέβη και ποια είναι τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια , θα εξετάσει προσεκτικά το χέρι σας, λυγίζοντάς το από τη μία πλευρά στην άλλη (μια «φυσική εξέταση»).

Αλλά για να γνωρίζετε ακριβώς εάν υπάρχει κάταγμα, πού είναι και πόσο σοβαρό είναι , πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε μια ακτινογραφία. Μερικές φορές, εκτός από το κάταγμα, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει βλάβη στους συνδέσμους, τους τένοντες και τα νεύρα στο χέρι.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Η θεραπεία για έναν σπασμένο καρπό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• Τύπος θραύσης: Τύποι όπως `Colles` και `Smith` για τους οποίους μιλήσαμε νωρίτερα.
• Σοβαρότητα του κατάγματος: Εάν το οστό είναι ελαφρώς ραγισμένο ή σπασμένο σε κομμάτια ή εάν έχει τρυπήσει το δέρμα και προεξέχει.
• Είτε υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί: Μερικές φορές, ένα αιμοφόρο αγγείο ή νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη μαζί με το κάταγμα του οστού.
• Η ηλικία σας, το πόσο δραστήριοι είστε και το αν αυτό είναι το κυρίαρχο χέρι σας παίζουν επίσης ρόλο.

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η επανατοποθέτηση του σπασμένου οστού στη θέση του. Στη συνέχεια, το οστό πρέπει να ακινητοποιηθεί μέχρι να επουλωθεί, εμποδίζοντάς το να κινηθεί ξανά.

• Εάν τα θραύσματα οστών είναι στη θέση τους: Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει αμέσως ένα γύψινο εκμαγείο (ένα «εκμαγείο») στο οστό μέχρι να επουλωθεί.
• Εάν τα θραύσματα οστών είναι εκτός θέσης: Ο γιατρός θα πρέπει στη συνέχεια να επανατοποθετήσει τα θραύσματα οστών στη θέση τους. Αυτό ονομάζεται «ανάταξη ».

«Κλειστή μείωση» (θεραπεία που δεν κόβει το δέρμα)

Πρόκειται για μια μη χειρουργική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός δεν θα κόψει το δέρμα σας, αλλά απλώς θα ευθυγραμμίσει τα θραύσματα των οστών στο εξωτερικό. Στη συνέχεια, θα τοποθετήσει έναν νάρθηκα ή γύψο για να συγκρατήσει τα θραύσματα των οστών στη θέση τους. Ένας νάρθηκας συνήθως φοριέται για λίγες ημέρες για να υποχωρήσει το πρήξιμο. Ένας γύψος συνήθως φοριέται μετά από λίγες ημέρες ή μία εβδομάδα (όταν το πρήξιμο έχει υποχωρήσει). Ο γύψος μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει καθώς υποχωρεί το πρήξιμο.

Ο γιατρός σας θα κάνει ακτινογραφίες εβδομαδιαίως για να παρακολουθεί την ανάρρωσή σας, για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, θα κάνει μια ακόμη ακτινογραφία σε περίπου έξι εβδομάδες. Τότε, ο γύψος συχνά θα αφαιρείται και θα σας δίνεται η οδηγία να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία για να βελτιώσετε τη λειτουργία και την κίνηση του χεριού σας. Μπορεί επίσης να σας δίνεται η οδηγία να φοράτε νάρθηκα για ένα διάστημα για να προστατεύσετε τον καρπό σας.

«Ανοιχτή μείωση» (χειρουργική αποκατάσταση)

Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές η κλειστή μέθοδος ανάταξης δεν λειτουργεί. Ο γιατρός θα πρέπει να κάνει μια τομή στον καρπό και να επαναευθυγραμμίσει τα οστά. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις μεθόδους για να συγκρατήσει τα οστά μεταξύ τους μέχρι να επουλωθούν:

• `Χυτό` (γύψος)
• «Πλάκα και βίδες»: Τα κομμάτια των οστών συναρμολογούνται, μια μεταλλική πλάκα τοποθετείται από πάνω και χρησιμοποιούνται βίδες για τη στερέωσή τους.
• `Μεταλλικό πλαίσιο με καρφίτσες`
• «Εξωτερικός σταθεροποιητής»: Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ακίδων στα οστά και την τοποθέτησή τους σε ένα εξωτερικό πλαίσιο. Αυτό το πλαίσιο συγκρατεί τα οστά ενωμένα μέχρι να επουλωθούν από μέσα.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί ένα διάστρεμμα στον καρπό;

Ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί ένα κάταγμα στον καρπό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η σοβαρότητα του κατάγματος και ο τύπος της θεραπείας.

• Κλειστή ανάταξη: Θα βρίσκεστε σε νάρθηκα για λίγες ημέρες, ακολουθούμενη από γύψο για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστούν τρεις μήνες ή και περισσότερο για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
• Ανοιχτή ανάταξη (χειρουργική αποκατάσταση): Αυτή η μέθοδος χρειάζεται λίγο περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, ο γιατρός σας θα σας πει να κινείτε τα δάχτυλα, τους αγκώνες και τους ώμους σας (όσο το δυνατόν περισσότερο) για να αποτρέψετε την ακαμψία στο χέρι σας. Θα σας πει επίσης να κρατάτε το χέρι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας για να μειώσετε το πρήξιμο. Ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να αρχίσετε να κινείτε τους καρπούς σας.Μπορεί επίσης να σας παραπέμψουν σε έναν φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμη, τη λειτουργικότητα και την κίνηση.

Ακόμα και μετά την ολοκλήρωση όλων των θεραπειών, μπορεί να εξακολουθείτε να αισθάνεστε πόνο ή δυσκαμψία. Μπορεί να χρειαστούν έξι έως δώδεκα μήνες για να ανακτήσετε πλήρη άνεση, δύναμη και ευελιξία. Γι' αυτό να είστε υπομονετικοί με τις θεραπείες σας.

Μπορείτε να αποτρέψετε τα κατάγματα του καρπού;

Τα περισσότερα κατάγματα καρπού προκαλούνται από πτώσεις και ατυχήματα, επομένως είναι δύσκολο να προληφθούν. Ωστόσο, η διατήρηση της καλής υγείας των οστών, ειδικά για άτομα άνω των 60 ετών, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτού του κινδύνου. Εάν έχετε μια πάθηση όπως η οστεοπόρωση, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε τα οστά σας δυνατά. Μια ισορροπημένη διατροφή, το ασβέστιο, η βιταμίνη D και η άσκηση μπορούν να βοηθήσουν.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε τραυματισμό στον καρπό σας ή νομίζετε ότι έχετε σπασμένο οστό, θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

• Εάν ο τραυματισμός δεν είναι πολύ επώδυνος και δεν φαίνεται να προεξέχει το οστό, μπορείτε πιθανώς να περιμένετε περίπου μία ημέρα πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εν τω μεταξύ, προστατέψτε τον καρπό σας με έναν νάρθηκα. Εφαρμόστε πάγο και κρατήστε το χέρι σας ανυψωμένο.
• Ωστόσο, εάν η πληγή είναι πολύ επώδυνη ή εάν το σχήμα του χεριού είναι σαφώς αλλοιωμένο (σαν να έχει τραβηχτεί), θα πρέπει να πάτε αμέσως σε γιατρό ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών με κάποιον. Μην καθυστερείτε.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Εάν έχετε σπασμένο καρπό, είναι καλή ιδέα να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι είδους κάταγμα καρπού έχω;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό;
• Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για να μειώσω τον πόνο;
• Πότε θα μπορώ να χρησιμοποιήσω ξανά το χέρι μου;
• Τι πρέπει να κάνω για να αποτρέψω τέτοιου είδους διακοπές στο μέλλον;

Τέλος, ένα μήνυμα που θα μας πάρει στο σπίτι

Ω, είναι φυσιολογικό να νιώθεις φόβο όταν πέφτεις και ο καρπός σου πονάει και πρήζεται. Αλλά να θυμάσαι, δεν είσαι ο μόνος.

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό. Ένας γιατρός μπορεί να σας πει ακριβώς τι είδους κατάγμα έχετε και ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό.

Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει λίγο, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία και φυσικοθεραπεία όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός σας, θα μπορείτε να χρησιμοποιείτε το χέρι σας όπως παλιά και θα αποφύγετε επιπλοκές. Γι' αυτό, μείνετε δυνατοί και υπομονετικοί με τη θεραπεία σας!

Κάταγμα καρπού , κάταγμα χεριού, κάταγμα καρπού, κάταγμα Colles, κάταγμα Smith, πόνος στον καρπό