Είναι το αιμοφόρο αγγείο της καρδιάς εντελώς φραγμένο; Ας μιλήσουμε για (Χρόνια Ολική Απόφραξη - CTO)!

Έχετε ακούσει ποτέ για πλήρη απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου που μεταφέρει αίμα στην καρδιά; Μερικές φορές αυτό μπορεί να διαρκέσει μήνες. Αυτό είναι που ονομάζουμε χρόνια ολική απόφραξη (ΧΟΑ) στην ιατρική. Αυτή είναι μια σοβαρή ιστορία, αλλά μην ανησυχείτε, γιατί είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.

Τι είναι η Χρόνια Ολική Απόφραξη (ΧΟΑ); Ας το καταλάβουμε απλά.

Με απλά λόγια, η «(Χρόνια Ολική Απόφραξη)» ή «(ΧΟΑ)» σημαίνει ότι μία ή περισσότερες από τις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά σας με αίμα είναι πλήρως ή 100% φραγμένες. Προσθέτουμε τη λέξη «(Χρόνια)» σε αυτό όταν αυτή η απόφραξη διαρκεί για τρεις μήνες ή περισσότερο. Σκεφτείτε το σαν έναν σωλήνα νερού που έχει φραγεί εντελώς από κάτι. Αυτό περιορίζει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται οι καρδιακοί μύες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, «(Δύσπνοια)», και μερικές φορές ακόμη και καρδιακή προσβολή. Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι σοβαρή.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτό (CTO);

Στην πραγματικότητα, αυτή η πάθηση που ονομάζεται «(Χρόνια Ολική Απόφραξη)» παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με στεφανιαία νόσο (ΣΝ) . Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, έως και ένα στα τρία άτομα με «(ΣΝ)» μπορεί να έχει «(ΧΟΑ)».

Τώρα, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του «(CTO)» είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιοι με αυτούς για το «(CAD)». Εάν είστε καπνιστής ή εάν έχετε επίσης τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε «(CTO)»:

• Δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 ή μεγαλύτερος (που σημαίνει παχυσαρκία).
• Διαβήτης (Σακχαρώδης Διαβήτης) .
• Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει καρδιακή νόσο (κληρονομική σύνδεση).
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) .
• Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα (υπερλιπιδαιμία) .
• Εάν έχετε υποστεί στο παρελθόν καρδιακές προσβολές ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας .
• Εάν έχετε έναν ανενεργό τρόπο ζωής (δηλαδή, έλλειψη άσκησης).

Σκεφτείτε τον θείο μας τον Σουνίλ. Καπνίζει πολλά τσιγάρα, πίνει λίγο παραπάνω ζάχαρη και έχει υψηλή αρτηριακή πίεση. Δεν γυμνάζεται σωστά. Άτομα σαν κι αυτά διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτή την πάθηση που ονομάζεται «(CTO)».

(CTO) Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «(CTO)», γίνεται πιο συχνή με την ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία:

• Περίπου το 37% των ατόμων κάτω των 65 ετών.
• Περίπου το 40% των ατόμων ηλικίας μεταξύ 65 και 79 ετών.
• Περίπου το 41% ​​των ατόμων άνω των 85 ετών.

Έτσι λειτουργεί. Ωστόσο, η πάθηση «(CTO)» μπορεί να είναι πιο διαδεδομένη στην κοινωνία από ό,τι εκτιμούν οι ειδικοί. Επειδή ορισμένα «(CTO)» δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Επομένως, ορισμένα άτομα μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι έχουν «(CTO)». Δηλαδή, χωρίς να έχουν λάβει επίσημη διάγνωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας (Χρόνιας Ολικής Απόφραξης);

Εντάξει, ας δούμε τώρα ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανίσετε εάν έχετε «(CTO)». Αυτά τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να επιδεινωθούν όταν είστε κουρασμένοι, όταν ασκείστε και να μειωθούν όταν ξεκουράζεστε. Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν αυτά τα συμπτώματα ακόμα και όταν βρίσκονται σε ηρεμία. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι μερικές φορές μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα.

Τα κύρια συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν είναι:

• Πόνος στο στήθος, σφίξιμο ή πίεση , σαν κάποιος να σφίγγει το στήθος σας.
• Αίσθημα ζάλης .
• Ακραία κόπωση . Αίσθημα κόπωσης ακόμα και μετά από κάτι μικρό.
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός .
• Ναυτία .
• Ταχυπαλμία ή ταχυπαλμία .
• Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια) . Νιώθετε δύσπνοια ακόμα και μετά από σύντομο περπάτημα.
• Πόνος που πηγαίνει από τον ώμο προς τα κάτω στο χέρι .

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια καρδιακής νόσου.

Ποιος είναι ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό του (CTO);

Με απλά λόγια, η κύρια αιτία της «(Χρόνιας Ολικής Απόφραξης)» είναι η εναπόθεση μιας λιπαρής ουσίας σε μία ή περισσότερες από τις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Αυτό το ονομάζουμε «πλάκα» . Λόγω της εναπόθεσης αυτής της πλάκας, τα τοιχώματα των αρτηριών σταδιακά στενεύουν και γίνονται δύσκαμπτα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «(Αθηροσκλήρωση)» στην ιατρική. Όταν αυτή η πάθηση «(Αθηροσκλήρωση)» εμφανίζεται στις στεφανιαίες αρτηρίες σας, την ονομάζουμε Στεφανιαία Νόσο (ΣΝ) . Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η πλάκα συσσωρεύεται και τελικά η αρτηρία αποφράσσεται πλήρως (100%). Τότε σχηματίζεται μια «(ΧΟΑ)».

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τη Χρόνια Ολική Απόφραξη; (Διάγνωση)

Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν μια εξέταση που ονομάζεται στεφανιογραφία για τη διάγνωση μιας χρόνιας ολικής απόφραξης. Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ειδικής χρωστικής ουσίας (σκιαγραφικό) σε ένα αιμοφόρο αγγείο στο χέρι ή το πόδι σας. Αυτή η χρωστική ουσία κάνει τα αιμοφόρα αγγεία σας να φαίνονται καθαρά σε μια ακτινογραφία. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να δει πώς ρέει το αίμα μέσω των στεφανιαίων αρτηριών σας και αν υπάρχει κάποια απόφραξη.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει διάφορες άλλες εξετάσεις. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

• Καρδιακή μαγνητική τομογραφίαΑυτό σας επιτρέπει να δείτε τη δομή της καρδιάς και την κυκλοφορία του αίματος.
• Δοκιμασία Καρδιακής Στρες : Αυτή η δοκιμή γίνεται για να δούμε πώς ανταποκρίνεται η καρδιά σας στην άσκηση, όπως το τρέξιμο σε διάδρομο.
• Ηχοκαρδιογράφημα (Ηχοκαρδιογράφημα - ηχώ) : Αυτό μπορεί να αξιολογήσει τα τοιχώματα της καρδιάς, τις βαλβίδες και τον τρόπο με τον οποίο το αίμα ρέει μέσα από την καρδιά.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) : Αυτό μπορεί να εξετάσει τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς και τον καρδιακό ρυθμό.

Μόνο μετά την εκτέλεση όλων αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός καταλήγει σε οριστικό συμπέρασμα σχετικά με ένα «(CTO)».

Πώς αντιμετωπίζεται ένα (CTO);

Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι κατά τη θεραπεία ενός ατόμου με «(CTO)». Ο ένας είναι η μείωση των συμπτωμάτων . Ο άλλος είναι η μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακού συμβάντος, όπως καρδιακής προσβολής . Ο τύπος θεραπείας που χρειάζεστε θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και από το αν ήδη λαμβάνετε θεραπεία για «(CAD)».

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αυτές τις θεραπείες:

• Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση (PCI) : Αυτή η επέμβαση ονομάζεται συχνά αγγειοπλαστική και τοποθέτηση stent . Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός εισάγει έναν μικρό, κοίλο σωλήνα (καθετήρα) μέσω του βραχίονα ή του καρπού σας σε μια στεφανιαία αρτηρία στην καρδιά σας. Στη συνέχεια, ένα μικρό μπαλόνι φουσκώνεται μέσω του καθετήρα για να σπρώξει την μπλοκαρισμένη πλάκα στην άκρη. Στη συνέχεια, ένας μικρός σωλήνας πλέγματος (stent) τοποθετείται στην αρτηρία για να την εμποδίσει να στένει ξανά. Αυτό αποκαθιστά τη ροή του αίματος.

• Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) : Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός παίρνει μια υγιή αρτηρία ή φλέβα από ένα άλλο μέρος του σώματός σας (συνήθως το πόδι ή το στήθος σας) και δημιουργεί μια νέα διαδρομή (παράκαμψη) γύρω από την φραγμένη στεφανιαία αρτηρία. Είναι σαν να ακολουθείτε μια διαφορετική διαδρομή όταν υπάρχει απόφραξη σε έναν δρόμο.

Να θυμάστε ότι και οι δύο αυτές θεραπείες μπορούν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία την πάθηση «(CTO).» Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την θεραπεία που είναι καλύτερη για εσάς.

Ποιες είναι οι μελλοντικές προοπτικές με τη θέση (CTO);

Η χρόνια ολική απόφραξη είναι μια σοβαρή πάθηση, αλλά μην ανησυχείτε, μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με την κατάλληλη θεραπεία.

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η PCI μπορεί να θεραπεύσει με επιτυχία την CTO σε έως και 86% των ασθενών, ενώ άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG) μπορεί να θεραπεύσει με επιτυχία περίπου το 60% των ασθενών.

Επομένως, με τη σωστή θεραπεία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορείτε να ζήσετε μια υγιή ζωή.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν έχετε «(Χρόνια Ολική Απόφραξη)» ή εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε την πάθηση, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα ενός `(CTO)`;
• Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνω για να διαπιστώσω εάν έχω `(CTO)`;
• Ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης «(CTO)»; (π.χ. διατροφή, άσκηση)
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ένα `(CTO)`; Ποια είναι η καλύτερη για μένα;
• Ποια είναι η πιθανότητα να εμφανιστεί ξανά ένα CTO μετά τη θεραπεία; Τι μπορεί να γίνει για να το αποτρέψουμε;

Κάντε αυτές τις ερωτήσεις για να κατανοήσετε πλήρως την πάθησή σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να υποστηρίξετε καλύτερα τη θεραπεία σας.

Μήνυμα για το σπίτι

Εντάξει, λοιπόν, συνοψίζοντας, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε σχετικά με τη «(Χρόνια Ολική Απόφραξη - CTO)» για την οποία μιλήσαμε.

Η απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας (CTO) είναι μια πάθηση κατά την οποία μια στεφανιαία αρτηρία που παρέχει αίμα στην καρδιά σας έχει αποκλειστεί πλήρως για περισσότερο από τρεις μήνες. Αυτό μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος προς την καρδιά και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως καρδιακή προσβολή.

Ωστόσο, με σωστή διάγνωση και θεραπεία, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν και να ζήσει κανείς μια καλή ζωή. Τόσο η Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση (PCI) όσο και το Μόσχευμα Παράκαμψης Στεφανιαίας Αρτηρίας (CABG) χρησιμοποιούνται για την επιτυχή αντιμετώπιση της CTO.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες ή ανησυχίες σχετικά με αυτό, είναι συνετό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή . Προσέξτε την καρδιά σας!

Καρδιακή νόσος, στεφανιαία αρτηρία, απόφραξη αρτηρίας, αξονική τομογραφία (CTO), καρδιακή προσβολή, αγγειοπλαστική, χειρουργική επέμβαση bypass