Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το τεστ βαθμολογίας ασβεστίου, το οποίο βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση του κινδύνου καρδιακής προσβολής

Ένας μεγάλος φόβος για πολλούς από εμάς είναι η καρδιακή προσβολή. Έχετε αναρωτηθεί ποτέ πόσο καλό θα ήταν να υπάρχει κάποιο είδος έγκαιρης προειδοποίησης για αυτή την πάθηση, η οποία μερικές φορές εμφανίζεται ξαφνικά χωρίς συμπτώματα; Λοιπόν, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική εξέταση που μας δίνει πολύ σημαντικές πληροφορίες για την υγεία των αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά σας. Αυτή ονομάζεται Δοκιμασία Βαθμολογίας Ασβεστίου.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το τεστ βαθμολογίας ασβεστίου;

Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια εξειδικευμένη εξέταση αξονικής τομογραφίας (CT). Αναζητά εναποθέσεις ασβεστίου στα κύρια αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά σας, τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Τώρα ίσως σκέφτεστε: «Το ασβέστιο είναι καλό για τα οστά, σωστά; Γιατί θα ήταν πρόβλημα αν βρίσκεται στις αρτηρίες της καρδιάς;» Ναι, αυτή η ιστορία είναι αλήθεια. Ωστόσο, αυτή η συσσώρευση ασβεστίου συμβαίνει με διαφορετικό τρόπο. Σκεφτείτε τους σωλήνες νερού στο σπίτι μας. Με την πάροδο του χρόνου, πράγματα όπως η σκουριά και η βρωμιά συσσωρεύονται μέσα σε αυτούς τους σωλήνες, μειώνοντας τον χώρο μέσα στους σωλήνες, σωστά; Ομοίως, πράγματα όπως η χοληστερόλη και το λίπος συσσωρεύονται μέσα στις στεφανιαίες αρτηρίες μας, σχηματίζοντας ένα στρώμα που ονομάζουμε «πλάκα» . Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτήν την πάθηση αθηροσκλήρωση ή στεφανιαία νόσο (CAD) . Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η πλάκα σκληραίνει και το ασβέστιο συσσωρεύεται σε αυτές.

Αυτό, λοιπόν, το τεστ βαθμολογίας ασβεστίου ανακαλύπτει πόσες από αυτές τις περιοχές που είναι συνδεδεμένες με ασβέστιο και σκληρυμένες υπάρχουν και πόσες από αυτές υπάρχουν. Η αύξηση αυτού του επιπέδου ασβεστίου αποτελεί καλή ένδειξη ότι η συσσώρευση πλάκας μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας αυξάνεται και οι αρτηρίες σταδιακά στενεύουν. Αυτό μπορεί να μας δώσει μια καλή ιδέα για τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής στο μέλλον.

Ποιος θέλει να κάνει αυτό το τεστ βαθμολογίας ασβεστίου;

Αυτή δεν είναι μια εξέταση που συνιστάται για όλους. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρδιακών παθήσεων αλλά δεν έχουν ακόμη συμπτώματα (π.χ. πόνο στο στήθος, δύσπνοια) . Άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 70 ετών που έχουν έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου μπορούν να μιλήσουν με τον γιατρό τους σχετικά με αυτήν την εξέταση.

Επιπλέον, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν μια κληρονομική πάθηση που ονομάζεται οικογενής υπερχοληστερολαιμία . Ένα τέτοιο άτομο μπορεί να ληφθεί υπόψη για αυτήν την εξέταση ακόμη και αν είναι κάτω των 40 ετών.

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται αυτή η εξέταση;

Γενικά, εάν κάνετε αυτό το τεστ για πρώτη φορά και το αποτέλεσμα είναι «Μηδέν», αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος είναι προς το παρόν πολύ χαμηλός. Εάν θέλετε να βεβαιωθείτε ότι ο κίνδυνος εξακολουθεί να είναι χαμηλός, ίσως χρειαστεί να κάνετε ένα ακόμη τεστ σε 3 έως 5 χρόνια.Μπορεί να υπάρχει κάποιο όφελος από την επανάληψη του τεστ. Ωστόσο, εάν το αποτέλεσμά σας ήταν μη φυσιολογικό (πάνω από το μηδέν) τουλάχιστον μία φορά, υπάρχει μικρό όφελος από την επανάληψη του τεστ. Σε αυτήν την περίπτωση, η εστίαση θα πρέπει να είναι στη θεραπεία και στις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Ποιος δεν πρέπει να κάνει αυτό το τεστ;

Αυτή η εξέταση δεν εκτελείται ποτέ σε έγκυες γυναίκες, καθώς η ακτινοβολία που εκπέμπεται από την αξονική τομογραφία μπορεί να είναι επιβλαβής για το μωρό στη μήτρα.

Επίσης, αυτή η δοκιμή δεν είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στις ακόλουθες περιπτώσεις.

• Για κάποιον που δεν έχει παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις .
• Για κάποιον που ήδη γνωρίζει ότι διατρέχει πολύ υψηλό κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις (αυτά τα άτομα χρειάζονται θεραπεία ούτως ή άλλως).
• Για κάποιον που έχει ήδη διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο .
• Κάποιος που έχει ήδη συμπτώματα καρδιακής νόσου (όπως πόνο στο στήθος) .
• Οποιοσδήποτε έχει λάβει στο παρελθόν θεραπεία για στεφανιαία νόσο (π.χ. τοποθέτηση στεντ, χειρουργική επέμβαση bypass) .

Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το ποιες άλλες εξετάσεις είναι κατάλληλες για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση της πάθησής σας.

Πώς προετοιμάζεστε για την εξέταση; Πώς δίνετε την εξέταση;

Πρόκειται για μια πολύ απλή, ανώδυνη εξέταση. Δεν υπάρχει λοιπόν λόγος να φοβάστε. Η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο 10 με 15 λεπτά.

Πριν από τη δοκιμή...

• Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε, για τυχόν φάρμακα που παίρνετε και για το εάν είστε έγκυος ή ενδέχεται να μείνετε έγκυος.
• Αποφύγετε τροφές, ποτά, τροφές που περιέχουν καφεΐνη, όπως ο καφές, και προϊόντα καπνού για τέσσερις ώρες πριν από την εξέταση.
• Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τυχόν μεταλλικά αντικείμενα που φοράτε, όπως σκουλαρίκια, κολιέ και γυαλιά.
• Θα σας δοθεί μια νοσοκομειακή ρόμπα για να φορέσετε.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής...

• Θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε σε ένα ειδικό κρεβάτι και στη συνέχεια θα σας μετακινήσουν μέσα από ένα μηχάνημα σάρωσης σε σχήμα μεγάλου ντόνατ.
• Ο τεχνικός θα καθαρίσει (και πιθανώς θα ξυρίσει) τρεις περιοχές του στήθους σας και θα τοποθετήσει μικρά, κολλώδη ηλεκτρόδια .
• Αυτά τα ηλεκτρόδια συνδέονται με ένα μηχάνημα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) , το οποίο καταγράφει τη δραστηριότητα της καρδιάς σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτό επιτρέπει στη σάρωση να λαμβάνει εικόνες του καρδιακού σας ρυθμού.
• Το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα σας παρακολουθεί μέσα από ένα τζάμι σε ξεχωριστό δωμάτιο. Μπορείτε να μιλήσετε μαζί του και να ακούσετε τι λέει.
• Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, θα σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για 10 έως 20 δευτερόλεπτα . Αυτό γίνεται για να έχετε καθαρές εικόνες.
• Στη συνέχεια, ένα πρόγραμμα υπολογιστή αναλύει αυτές τις εικόνες για να προσδιορίσει εάν υπάρχει συσσώρευση ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση; Υπάρχουν κίνδυνοι;

Μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση, μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Δεν υπάρχει περιορισμός στο φαγητό ή το ποτό.

Μιλώντας για κινδύνους, δεδομένου ότι δεν εγχέεται σκιαγραφικό στο σώμα για αυτήν την εξέταση, δεν υπάρχουν σχετικές παρενέργειες.

Αυτή είναι μια αξονική τομογραφία, επομένως εκτίθεστε σε πολύ μικρή ποσότητα ακτινοβολίας. Αλλά μην ανησυχείτε, η ποσότητα ακτινοβολίας που λαμβάνετε είναι περίπου η ίδια με τη μέση ποσότητα ακτινοβολίας στην οποία εκτίθεται το σώμα σας από το περιβάλλον σε ένα χρόνο. Επομένως, ο κίνδυνος καρκίνου είναι πολύ χαμηλός. Ωστόσο, για κάποιον κάτω των 40 ετών που κάνει συχνές αξονικές τομογραφίες, ο κίνδυνος μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερος. Γι' αυτό και αυτή γίνεται μόνο για όσους τη χρειάζονται.

Πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα εντός μίας έως δύο ημερών. Ένας ακτινολόγος θα εξετάσει τις σαρώσεις, θα συντάξει μια έκθεση και θα την στείλει στον γιατρό σας.

Ένα «θετικό» τεστ σημαίνει ότι υπάρχει εναπόθεση ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Αυτό σημαίνει ότι έχετε κάποιο βαθμό στεφανιαίας νόσου (ΣΝ). Θα σας δοθεί επίσης μια βαθμολογία με βάση την ποσότητα ασβεστίου που βρέθηκε. Αυτή η βαθμολογία μπορεί να κυμαίνεται από μηδέν έως πάνω από 1000.

Αν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, τι κάνετε στη συνέχεια;

Εάν η βαθμολογία σας είναι πάνω από το μηδέν, σημαίνει ότι διατρέχετε κίνδυνο. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε καρδιολόγο. Με βάση τα αποτελέσματα και άλλους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:

• Έναρξη φαρμάκων που ελέγχουν τη χοληστερόλη, όπως οι στατίνες .
• Ενασχόληση με καθημερινή άσκηση .
• Κάνοντας αλλαγές στη διατροφή (μείωση λαδιού, ζάχαρης, αλατιού, κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών).
• Παραπομπή για περαιτέρω εξετάσεις , εάν είναι απαραίτητο.
• Επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό και παρακολουθήστε την κατάστασή του .

Δείχνει με ακρίβεια αυτή η εξέταση εάν κάποια φλέβα είναι φραγμένη;

Όχι, όχι ακριβώς. Αυτή η εξέταση δείχνει μόνο εάν έχει εναποτεθεί ασβέστιο και έχει σχηματιστεί πλάκα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό δίνει μια ένδειξη για το εάν έχει ξεκινήσει η διαδικασία στένωσης των αρτηριών.

Ωστόσο, δεν μπορεί να προσδιορίσει πόσο φραγμένη είναι μια φλέβα ή πόσο καλά ρέει το αίμα μέσα από αυτήν. Υπάρχουν άλλες εξειδικευμένες εξετάσεις για αυτό, όπως η αγγειογραφία. Η εξέταση Calcium Score είναι μια γρήγορη, ανώδυνη εξέταση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση μελλοντικού κινδύνου.