Έχετε πόνους στο στομάχι μετά την κατανάλωση ψωμιού ή νουντλς; Μήπως αυτό οφείλεται σε κοιλιοκάκη;

Έχετε αναρωτηθεί ποτέ γιατί, αφού φάτε κάτι όπως ψωμί, ρότι ή νουντλς, μερικές φορές νιώθετε ένα παράξενο, επώδυνο ή γεμάτο αίσθημα στο στομάχι σας; Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό συμβαίνει συνέχεια. Σκεφτόμαστε, «Ω... δεν μπορώ να το φάω αυτό». Αλλά πίσω από αυτή την ενόχληση που συνοδεύει την κατανάλωση αλευριού, μπορεί να κρύβεται μια σοβαρή ιστορία που δεν γνωρίζουμε. Αυτή η ιστορία είναι η κοιλιοκάκη, ή όπως λέμε στα αγγλικά, «(Κοιλιοκάκη)». Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η κοιλιοκάκη;

Φανταστείτε ότι έχετε έναν πολύ έξυπνο, ισχυρό αμυντικό στρατό μέσα στο σώμα σας. Αυτό το ονομάζουμε ανοσοποιητικό σύστημα. Η δουλειά αυτού του στρατού είναι να βρίσκει, να επιτίθεται και να καταστρέφει εχθρούς όπως ιούς και βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα σας, προστατεύοντάς σας από ασθένειες.

Αλλά σε κάποιον με κοιλιοκάκη, αυτό το αμυντικό σύστημα κάνει ένα μικρό λάθος. Θεωρεί κάτι ακίνδυνο και φυσιολογικό ως εχθρό. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτός ο «εχθρός» είναι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται γλουτένη .

Έτσι, όταν κάποιος με κοιλιοκάκη τρώει μια τροφή που περιέχει γλουτένη, το ανοσοποιητικό σύστημα λαμβάνει ένα σήμα που λέει: «Έρχεται ένας εχθρός!». Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα ξεκινά την καταπολέμηση της γλουτένης. Αλλά αυτή η μάχη λαμβάνει χώρα μέσα στο λεπτό έντερο . Σε αυτή τη μάχη, δυστυχώς, όχι μόνο η γλουτένη καταστρέφεται, αλλά και τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου καταστρέφονται.

Εντάξει, τι είναι αυτή η γλουτένη για την οποία όλοι μιλάνε;

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε δημητριακά όπως το σιτάρι, το κριθάρι και η σίκαλη. Είναι αυτή που δίνει στη ζύμη ψωμιού την ελαστικότητά της όταν ζυμώνεται. Αυτή είναι που βοηθά τα ψωμιά και τα κέικ να φουσκώνουν και να φουσκώνουν όμορφα.

Πολλά από τα τρόφιμα που τρώμε στη Σρι Λάνκα περιέχουν γλουτένη. Σκεφτείτε...

• Πρωινό: Αλεύρι σίτου, το οποίο προστίθεται σε μερικά κάρυ που τρώγονται με ψωμί, ψωμάκια, τοστ και ρύζι με γάλα.
• Για μεσημεριανό: Μερικές φορές τρώω νουντλς και ζυμαρικά.
• Ώρα για απογευματινό τσάι: κέικ, μπισκότα, μπιφτέκια, ψωμάκια, ψαροκροκέτες.
• Για βραδινό: roti, paratha, kottu.

Επιπλέον, η γλουτένη μπορεί να κρύβεται σε πολλά πράγματα που δεν σκεφτόμαστε. Για παράδειγμα, η γλουτένη προστίθεται σε σάλτσες, σε φακελάκια σούπας, σε ορισμένα επεξεργασμένα κρέατα, ακόμη και στο παγωτό για να το κάνει πιο πηχτό. Επομένως, κάποιος με κοιλιοκάκη πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός.

Μπορεί αυτή η ασθένεια να είναι επικίνδυνη;

Ναι, αυτό μπορεί να είναι σοβαρό αν δεν αντιμετωπιστεί. Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, κάθε φορά που τρώμε γλουτένη, το λεπτό έντερο καταστρέφεται. Το εσωτερικό τοίχωμα του λεπτού εντέρου μας έχει εκατομμύρια μικροσκοπικές προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλα. Αυτές τις ονομάζουμε «λάχνες». Η κύρια λειτουργία αυτών είναι η απορρόφηση θρεπτικών συστατικών (βιταμίνες, μέταλλα, πρωτεΐνες) από τις τροφές που τρώμε.

Στην κοιλιοκάκη, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται, αυτές οι λάχνες ισοπεδώνονται και καταστρέφονται. Είναι σαν κάποιος να ποδοπατά ένα όμορφο γκαζόν. Τι συμβαίνει τότε; Το σώμα δεν απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά από τις τροφές. Αυτή την πάθηση την ονομάζουμε δυσαπορρόφηση.

Αν αυτό συνεχιστεί, θα υπάρξει υποσιτισμός . Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα. Αυτό επηρεάζει ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά.

• Τα παιδιά μπορεί να έχουν καθυστερημένη ανάπτυξη (να μην ψηλώνουν, να μην μεγαλώνουν).
• Μπορεί να επηρεάσει την ψυχική και σωματική ανάπτυξη των παιδιών.

Επομένως, δεν είναι καλή ιδέα να το θεωρήσετε αυτό ως «έναν απλό πόνο στο στομάχι».

Ποια είναι τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης;

Ένα πρόβλημα με αυτήν την ασθένεια είναι ότι τα συμπτώματα ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Αλλά η βλάβη συμβαίνει μέσα στο σώμα. Συνήθως υπάρχουν δύο ηλικιακές ομάδες στις οποίες εμφανίζεται αυτή η ασθένεια.

1. Στην πρώιμη παιδική ηλικία: Γύρω στην ηλικία του ενός έτους, δηλαδή όταν αρχίζετε να δίνετε σε μικρά παιδιά τροφές που περιέχουν γλουτένη, όπως μπισκότα και δημητριακά.

2. Μέση ηλικία: Μεταξύ 40 και 60 ετών.

Ας δούμε τον παρακάτω πίνακα για να δούμε ποιες είναι οι κύριες κατηγορίες συμπτωμάτων.

Γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Η κοιλιοκάκη είναι μια κληρονομική πάθηση . Αυτό σημαίνει ότι έχει μια γενετική σύνδεση. Σχεδόν όλοι όσοι πάσχουν από κοιλιοκάκη έχουν μία από τις γονιδιακές μεταλλάξεις που ονομάζονται `(HLA-DQ2)` ή `(HLA-DQ8)`. Ωστόσο, δεν θα αναπτύξουν την ασθένεια όλοι όσοι έχουν αυτά τα γονίδια.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι εκτός από τα γονίδια, και άλλοι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Αλλά δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει ακριβώς τι είναι. Κάποιοι λένε ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά λόγω κάποιου σοβαρού χειρουργείου, μιας σοβαρής ασθένειας ή μιας εγκυμοσύνης.

Αυτά τα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο:

• Εάν κάποιος στην οικογένεια (μητέρα, πατέρας, αδελφός/αδελφή) πάσχει από κοιλιοκάκη.
• Εάν έχετε κάποια άλλη αυτοάνοση ασθένεια (π.χ. διαβήτη τύπου 1, νόσο του θυρεοειδούς).
• Εάν υπάρχουν χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Turner ή το σύνδρομο Down.
• Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Αυτό είναι επίσης πολύ σημαντικό. Εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί ή αγνοηθεί, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Πώς μπορείτε να ξέρετε με βεβαιότητα αν έχετε αυτή την ασθένεια;

Εάν έχετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Μην αποφασίσετε απλώς «Έχω δυσανεξία στη γλουτένη» και σταματήσετε να τρώτε γλουτένη. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβή αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων.

Ο γιατρός χρησιμοποιεί κυρίως δύο μεθόδους εξέτασης για να επιβεβαιώσει την ασθένεια.

1. Εξέταση αίματος: Αυτή ελέγχει εάν το αίμα σας περιέχει ειδικά αντισώματα που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα κατά της γλουτένης.

2. Ενδοσκόπηση:Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι «θετικά», ένας γαστρεντερολόγος θα εκτελέσει αυτήν την εξέταση. Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται από το στόμα και εξετάζεται το λεπτό έντερο. Ταυτόχρονα, ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού «βιοψίας» λαμβάνεται από το τοίχωμα του λεπτού εντέρου και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί, οι «λάχνες» που αναφέραμε εξετάζονται στο μικροσκόπιο για να επιβεβαιωθεί εάν έχουν υποστεί βλάβη.

Ποιες είναι οι θεραπείες; Θα πρέπει να παίρνω φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής μου;

Ιδού τα καλά νέα. Η μόνη και πιο αποτελεσματική θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι μια δια βίου δίαιτα 100% χωρίς γλουτένη. Ναι, δεν χρειάζεται να παίρνετε ένα σωρό χάπια. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να αλλάξετε τη διατροφή σας.

Όταν σταματήσετε εντελώς να τρώτε γλουτένη, η βλάβη στο λεπτό έντερο σταματά. Στη συνέχεια, αρχίζει σταδιακά να ανακάμπτει ή να επουλώνεται. Μέσα σε λίγους μήνες, η απορρόφηση θρεπτικών συστατικών αρχίζει να επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:

• Εάν οι διατροφικές ελλείψεις είναι σοβαρές, σκεφτείτε να πάρετε συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων (π.χ. δισκία σιδήρου).
• Φάρμακα για τη θεραπεία του δερματικού εξανθήματος (ερπητοειδής δερματίτιδα).
• Εάν η φλεγμονή στο έντερο είναι πολύ σοβαρή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βραχυπρόθεσμα κορτικοστεροειδή για τον έλεγχό της.

Πώς προσαρμόζεστε σε μια ζωή χωρίς γλουτένη;

Αυτό μπορεί να φαίνεται λίγο δύσκολο στην αρχή, επειδή πρέπει να εγκαταλείψουμε πολλά από τα τρόφιμα που έχουμε συνηθίσει. Αλλά αυτή είναι μια επένδυση στην υγεία σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό θα γίνει ένα φυσιολογικό μέρος της ζωής σας.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορεί να σας βοηθήσουν:

• Αποκτήστε τη συνήθεια να διαβάζετε τις ετικέτες: Διαβάστε τα «συστατικά» σε κάθε συσκευασία που αγοράζετε από το κατάστημα. Ελέγξτε αν αναγράφεται «Περιέχει σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη».
• Προσδιορίστε τα πράγματα που είναι φυσικά χωρίς γλουτένη: Το ρύζι, τα λαχανικά, τα φρούτα, το κρέας, το ψάρι, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι φυσικά χωρίς γλουτένη.
• Τα τοπικά μας υποκατάστατα: Αντί για αλεύρι για ψωμί, μπορείτε να φάτε τροφές φτιαγμένες από αλεύρι ρυζιού, αλεύρι σιμιγδαλιού, αλεύρι ρεβιθιού και αλεύρι πράσινου γραμμαρίου (ινδιάπα, πίτου, ρότι, αυτά).
• Να είστε προσεκτικοί όταν τρώτε έξω:Αν τρώτε σε εστιατόριο, ρωτήστε τους αν έχουν επιλογές χωρίς γλουτένη. Σε μέρη που φτιάχνουν φαγητό όπως kottu και paratha, αν μαγειρέψετε φαγητό χωρίς γλουτένη στο ίδιο τηγάνι, μπορεί να προστεθεί γλουτένη σε αυτό (διασταυρούμενη μόλυνση). Να είστε προσεκτικοί και σε αυτό.
• Δημιουργήστε ένα μενού για το σπίτι: Σκεφτείτε μερικά εύκολα στην προετοιμασία γεύματα που μπορείτε να φάτε και κρατήστε τα υλικά στο σπίτι. Έτσι, δεν θα χρειάζεται να ανησυχείτε μήπως πεινάσετε.

Η διάγνωση της κοιλιοκάκης είναι μια μεγάλη αλλαγή στη ζωή σας. Αλλά είναι μια καλή αλλαγή. Τώρα γνωρίζετε την αιτία της μακροχρόνιας δυσφορίας σας. Η λύση είναι στα χέρια σας. Με τη σωστή διατροφή, μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη, υγιή και ευτυχισμένη ζωή.