Μερικές φορές μπορεί να έχετε καταρροή χωρίς να έχετε κρυολόγημα. Ή μπορεί να αισθάνεστε πονοκέφαλο που μοιάζει σαν να θα ανοίξει όταν σηκώνεστε από ξαπλωμένη θέση. Συνήθως δεν δίνουμε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα πράγματα. Αλλά αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μιας ιατρικής πάθησης που δεν έχετε σκεφτεί ποτέ και η οποία θα μπορούσε να είναι λίγο πιο σοβαρή. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, τη διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).
Με απλά λόγια, τι είναι η διαρροή CSF;
Εντάξει, ας κάνουμε ένα μικρό ταξίδι μέσα στο σώμα μας για να το κατανοήσουμε αυτό. Ο εγκέφαλός μας και ο νωτιαίος μυελός μας είναι δύο πολύ ευαίσθητα όργανα. Έτσι, για να τα προστατεύσει, το σώμα μας έχει δημιουργήσει ένα υπέροχο υγρό που μοιάζει με μαξιλάρι γύρω τους. Αυτό το υγρό ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) . Αυτό το ΕΝΥ περιέχεται μέσα σε ένα κάλυμμα που αποτελείται από τρεις λεπτές μεμβράνες. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε μήνιγγες.
Τώρα φανταστείτε ότι για κάποιο λόγο, αναπτύσσεται μια μικρή τρύπα ή σχίσιμο σε αυτό το μηνιγγικό κάλυμμα, ειδικά στο εξωτερικό παχύ στρώμα, τη σκληρά μήνιγγα . Στη συνέχεια, αυτό το πολύτιμο υγρό ΕΝΥ αρχίζει σιγά σιγά να διαρρέει. Αυτό ονομάζεται διαρροή ΕΝΥ .
Η απώλεια αυτού του υγρού δεν είναι καλή για τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό μας, επειδή χάνει την προστασία και την ισορροπία πίεσης που παρέχει.
Υπάρχουν δύο τύποι διαρροών ΕΝΥ:
Αυτή η διαρροή μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους ανάλογα με το πού συμβαίνει.
1. Διαρροή κρανιακού ΕΝΥ: Αυτό συμβαίνει μέσα στο κεφάλι, δηλαδή γύρω από το κρανίο. Το υγρό που διαρρέει από εδώ μπορεί συχνά να βγαίνει από τη μύτη ή τα αυτιά.
2. Διαρροή νωτιαίου μυελού: Αυτό συμβαίνει στον νωτιαίο μυελό, στην περιοχή που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό.
Τα συμπτώματα που βλέπουμε σε αυτούς τους δύο τύπους είναι επίσης ελαφρώς διαφορετικά μεταξύ τους.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Τα συμπτώματα της διαρροής ΕΝΥ ποικίλλουν ανάλογα με το πού βρίσκεται και την ποσότητα του υγρού που διαρρέει. Μερικές φορές, εάν η διαρροή είναι πολύ μικρή, μπορεί να μην παρατηρήσετε καθόλου συμπτώματα. Ας ρίξουμε μια ματιά στα συνηθισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτούς τους δύο τύπους.
| Συμπτώματα διαρροής κρανιακού ΕΝΥ | |
|---|---|
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
| Ρινική καταρροή | Αυτή δεν είναι βλέννα. Είναι ένα διαυγές, υδαρές, μη κολλώδες υγρό . Αυτό μπορεί να γίνει ιδιαίτερα αισθητό όταν σκύβετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός. |
| Αποστράγγιση υγρού από το αυτί | Μπορεί να βγαίνει διαυγές υγρό από το αυτί, καθώς και από τη μύτη. |
| Πονοκέφαλο | Μπορεί να εμφανιστεί επίμονος πονοκέφαλος. |
| Απώλεια όσφρησης | Η αίσθηση της όσφρησης μπορεί να μειωθεί ξαφνικά ή να εξαφανιστεί εντελώς. |
| Πόνος ή δυσκαμψία στον αυχένα | Αίσθημα σφιξίματος και πόνου στους μύες του αυχένα. |
| Συμπτώματα διαρροής νωτιαίου μυελού του νωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) | |
|---|---|
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
| Πονοκέφαλος θέσης | Αυτό είναι το κύριο και πιο σημαντικό σύμπτωμα. Όταν στέκομαι ή κάθομαι, το κεφάλι μου πονάει σαν να πρόκειται να σκιστεί. Αλλά όταν ξαπλώνω, ο πόνος σταδιακά υποχωρεί. |
| Ζάλη και ναυτία | Ζάλη και ναυτία. |
| Αλλαγές στην όραση | Μπορεί να εμφανιστεί θολή όραση και διπλή όραση. |
| Ακούγοντας ήχους στα αυτιά | Ένας συνεχής ήχος κουδουνίσματος μέσα στα αυτιά. |
| Ομίχλη εγκεφάλου | Νιώθω ότι είναι δύσκολο να σκεφτώ καθαρά, δύσκολο να θυμηθώ. |
Τι προκαλεί διαρροή ΕΝΥ;
Τις περισσότερες φορές, μια διαρροή ΕΝΥ συμβαίνει λόγω κάποιου είδους τραυματισμού ή ατυχήματος .
- Ένα δυνατό χτύπημα στο κεφάλι ή στην πλάτη.
- Ξαφνική στροφή του αυχένα (σοβαρός αυχενικός τραυματισμός).
- Ένα τραύμα που προκαλείται από αιχμηρό αντικείμενο, όπως ένα τραύμα από μαχαίρι.
Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από ορισμένες ιατρικές θεραπείες.
- Χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη.
- Χειρουργικές επεμβάσεις ωτορινολαρυγγολογίας.
- Μετά από πράγματα όπως οσφυονωτιαία παρακέντηση ή επισκληρίδιο.
Αλλά πολύ σπάνια, αυτές οι διαρροές μπορούν να συμβούν χωρίς προφανή λόγο. Τις ονομάζουμε «αυθόρμητες διαρροές». Μερικές φορές, αυτός ο κίνδυνος μπορεί επίσης να αυξηθεί από συγγενείς παθήσεις, όπως το σύνδρομο Marfan , το οποίο αποδυναμώνει τον συνδετικό ιστό στο σώμα μας.
Θα μπορούσε αυτό να είναι απειλητικό για τη ζωή;
Ναι, ορισμένες σοβαρές διαρροές ΕΝΥ μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, οπότε αν υποψιάζεστε αυτά τα συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε.
Με απλά λόγια, το ΕΝΥ είναι το προστατευτικό υγρό που κρατά τον εγκέφαλο στην επιφάνεια. Όταν υπάρχει πολύ λίγο από αυτό το υγρό, ο εγκέφαλος χάνει την πλευστότητά του και αρχίζει να κρέμεται μέσα στο κρανίο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και μόνιμη αναπηρία.
Ακόμα πιο επικίνδυνο είναι ότι η τρύπα σε αυτό το κάλυμμα επιτρέπει στα μικρόβια να εισέλθουν στον εγκέφαλο . Αυτή η λοίμωξη, η οποία εμφανίζεται όταν τα μικρόβια εισέρχονται στο κάλυμμα του εγκεφάλου, ονομάζεται μηνιγγίτιδα.Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε διαρροή ΕΝΥ, δεν μπορείτε να τη διαγνώσετε ή να τη θεραπεύσετε μόνοι σας στο σπίτι. Θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Ο γιατρός θα ακούσει πρώτα προσεκτικά τα συμπτώματά σας, θα σας εξετάσει και στη συνέχεια θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
- Εξέταση υγρών: Λαμβάνεται δείγμα υγρού από τη μύτη ή το αυτί σας και ελέγχεται για μια πρωτεΐνη που ονομάζεται βήτα-2 τρανσφερίνη, η οποία βρίσκεται μόνο στο υγρό του ΕΝΥ.
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Ειδικές σαρώσεις όπως αξονική τομογραφία , μαγνητική τομογραφία και μυελογράφημα χρησιμοποιούνται για τον ακριβή εντοπισμό της διαρροής.
Να θυμάστε, μην κάνετε αυτοδιάγνωση ψάχνοντας στο διαδίκτυο για τα συμπτώματά σας. Μπορεί να είναι επικίνδυνο. Πάντα να επισκέπτεστε έναν εξειδικευμένο γιατρό.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της διαρροής, τη θέση της και τη σοβαρότητά της.
Γενικές θεραπείες και συμβουλές
Ορισμένες μικρές διαρροές, ειδικά αυτές που συμβαίνουν μετά από διαρροή νερού, θα επουλωθούν από μόνες τους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει κάποιες συμβουλές για το πώς να τις αντιμετωπίσετε:
- Ανάπαυση στο κρεβάτι: Σας λένε να ξαπλώσετε και να ξεκουραστείτε για μερικές ημέρες.
- Πίνετε άφθονο νερό: Είναι σημαντικό να διατηρείτε καλά επίπεδα υγρών στο σώμα.
- Πρόσληψη καφεΐνης: Μερικές φορές, τα καφεϊνούχα ποτά όπως ο καφές μπορούν να βοηθήσουν με τους πονοκεφάλους. Αλλά αυτό πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού.
- Αποφύγετε πράγματα που αυξάνουν την πίεση: Πράγματα όπως το φτέρνισμα, ο βήχας, η άρση βαρών και η προσπάθεια για να πάτε στην τουαλέτα μπορούν να αυξήσουν την πίεση του ΕΝΥ και να καθυστερήσουν την επούλωση της διαρροής.
Ειδικές θεραπείες
Εάν η ξεκούραση από μόνη της δεν βοηθήσει, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε θεραπείες όπως αυτή.
Για διαρροή νωτιαίου μυελού του νωτιαίου μυελού:
- Επισκληρίδιο έμπλαστρο αίματος: Πρόκειται για μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό που κάνετε εδώ είναι να πάρετε λίγο αίμα από το χέρι σας και να το τρυπήσετε στην περιοχή της σπονδυλικής σας στήλης όπου νομίζετε ότι έχετε διαρροή. Στη συνέχεια, το αίμα πήζει και σφραγίζει την τρύπα σαν επίδεσμος.
- Χειρουργική επέμβαση: Πολύ σπάνια, εάν το έμπλαστρο αίματος δεν είναι επιτυχές, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη συρραφή της τρύπας.
Για διαρροή κρανιακού ΕΝΥ:
- Ενδοσκοπική Επιδιόρθωση:Με την σημερινή προηγμένη τεχνολογία, μια μικρή κάμερα μπορεί να εισαχθεί μέσω της μύτης, να εντοπίσει τη διαρροή και να τη σφραγίσει χωρίς να ανοίξει το κρανίο.
- Ανοιχτή Χειρουργική: Σε ορισμένες πολύπλοκες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με άνοιγμα του κρανίου.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Πότε πρέπει να πάτε στο ETU;
Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Εάν έχετε συμπτώματα διαρροής ΕΝΥ, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ωστόσο, σε ορισμένες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να χρειαστεί να πάτε αμέσως σε μια Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) .
| Ευκαιρία | Χαρακτηριστικά που πρέπει να προσέξετε |
|---|---|
| Πότε πρέπει συνήθως να επισκέπτεστε έναν γιατρό; | |
| Εάν υπάρχει υποψία για κρανιοεγκεφαλική κάκωση |
|
| Εάν υπάρχει υποψία διαρροής στη σπονδυλική στήλη |
|
| Πότε πρέπει να πάτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) | |
| Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι |
|
| Σε περίπτωση διαρροής σπονδυλικής στήλης |
|
Μια διαρροή ΕΝΥ μπορεί να είναι κάτι τρομακτικό, αλλά συχνά μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Το σημαντικό είναι να μην αγνοείτε αυτά τα μικρά σήματα που σας δίνει το σώμα σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Εάν έχετε διαυγή, υδαρή έκκριση από τη μύτη σας χωρίς να έχετε κρυολόγημα, μην την αγνοήσετε. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Ένας πονοκέφαλος που επιδεινώνεται όταν σηκώνεστε από μια ξαπλωμένη θέση και στη συνέχεια υποχωρεί όταν ξαπλώνετε ξανά (πονοκέφαλος θέσης) είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα διαρροής νωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).
- Μην επιχειρήσετε να διαγνώσετε ή να θεραπεύσετε αυτήν την πάθηση μόνοι σας στο σπίτι. Μπορεί να είναι επικίνδυνο.
- Με την κατάλληλη θεραπεία (συχνά ανάπαυση ή μια μικρή επέμβαση), αυτή η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.
- Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως έντονο πονοκέφαλο, δυσκολία στην ομιλία ή απώλεια συνείδησης στη μία πλευρά του σώματος, μεταβείτε αμέσως σε μια Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ETU) χωρίς καθυστέρηση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας