Συχνή καούρα; Θα μπορούσε να είναι γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)!

Είχα έναν φίλο στο πανεπιστήμιο που ονομαζόταν Τσαμάρι. Συχνά παραπονιόταν για πόνο στο στομάχι μετά το φαγητό, ειδικά μετά από πικάντικο φαγητό της Σρι Λάνκα, ή μετά από ένα σνακ αργά το βράδυ. Ο Τσαμάρι νόμιζε ότι ήταν απλώς δυσπεψία, αλλά μετά από λίγο καιρό, η καούρα άρχισε να εμφανίζεται πιο συχνά, σε σημείο που διατάρασσε τον ύπνο του. Αυτό που αρχικά απέρριψε ως «φυσιολογικό» αποδείχθηκε ότι ήταν Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση ( ΓΟΠΝ ) . Αυτό συμβαίνει όταν το οξύ του στομάχου ανεβαίνει στο λαιμό. Αυτό προκαλεί το κάψιμο και τη δυσφορία.

Τελικά, ο Τσαμάρι πήγε σε έναν γιατρό. Έμαθε ότι με μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής και κάποια φαρμακευτική αγωγή, μπορούσε να ελέγξει την πάθησή του. Σκέφτηκα να μοιραστώ αυτά που έμαθε μαζί σας. Επειδή η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια πιο συχνή πάθηση από ό,τι νομίζετε και υπάρχουν τρόποι για να την ελέγξετε.

Πώς να αναγνωρίσετε τη ΓΟΠΝ; Συνήθη συμπτώματα

Το κύριο πρόβλημα της νόσου Chamari είναι η συχνή καούρα . Μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή μέχρι το λαιμό. Αλλά η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) έχει και άλλα συμπτώματα:

• Νιώθω μια ξινή, πικρή γεύση στο στόμα μου, ειδικά όταν ξαπλώνω.
• Τροφές ή υγρά επιστρέφουν στον λαιμό, κάτι που είναι πολύ δυσάρεστο.
• Αίσθημα ότι κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό (αυτό ονομάζεται αίσθηση σφαιροειδούς σφαίρας ).
• Επίμονος βήχας , αλλαγές στη φωνή.
• Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην κατάποση και απώλεια βάρους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Γιατί εμφανίζεται η ΓΟΠΝ; Οι λόγοι είναι απλοί

Ο Τσαμάρι έμαθε ότι η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) συχνά προκαλείται από ένα πρόβλημα με τον Κάτω Οισοφαγικό Σφιγκτήρα (ΚΟΣ) . Με απλά λόγια, ο ΚΟΣ είναι σαν μια βαλβίδα στο κάτω άκρο του τροφικού μας σωλήνα (οισοφάγος) που ανοίγει μόνο προς μία κατεύθυνση.Αφού η τροφή εισέλθει στο στομάχι μας (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση), αυτή η βαλβίδα κλείνει ερμητικά, εμποδίζοντας την τροφή και το οξύ να επιστρέψουν στον οισοφάγο.

Σκεφτείτε το σαν μια βαλβίδα που ανοίγει μόνο προς μία κατεύθυνση σε έναν σωλήνα νερού. Αφού η τροφή περάσει από τον σωλήνα τροφής στο στομάχι, αυτή η «βαλβίδα» πρέπει να κλείσει ερμητικά. Τότε η τροφή στο στομάχι και το οξύ στον οισοφάγο δεν θα ανέβουν.

Αλλά όταν αυτή η «βαλβίδα», ή ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), εξασθενήσει και δεν κλείσει την κατάλληλη στιγμή, το οξύ του στομάχου και η τροφή μπορούν να επιστρέψουν στον οισοφάγο. Τότε εμφανίζεται αυτό το δυσάρεστο αίσθημα καύσου και καούρας.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν τη μη σωστή λειτουργία αυτής της «βαλβίδας»:

• Διαφραγματοκήλη : Αυτό συμβαίνει όταν το άνω μέρος του στομάχου (στομάχι) προεξέχει μέσα από μια οπή στο διάφραγμα (τη μυϊκή μεμβράνη που χωρίζει το στήθος από τις κοιλιακές κοιλότητες). Είναι σαν ένα μέρος του στομάχου να έχει ωθηθεί μέσα στο στήθος. Όταν συμβαίνει αυτό, η «βαλβίδα» δεν λειτουργεί σωστά.
• Τρώγοντας μεγάλα γεύματα, τρώγοντας αργά το βράδυ: Αυτό ασκεί μεγάλη πίεση σε αυτή τη «βαλβίδα» ( LES ).
• Παχυσαρκία και εγκυμοσύνη: Αυτό αυξάνει την πίεση στο στομάχι. Ακόμα και τότε, αυτή η «βαλβίδα» μπορεί να μην κλείνει σωστά.
• Ο τρόπος ζωής έχει επίσης αντίκτυπο. Για παράδειγμα, αν καπνίζετε, είναι πολύ σημαντικό να διακόψετε το κάπνισμα, και αν παίρνετε τακτικά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη , αυτά τα πράγματα μπορούν να αποδυναμώσουν τον ΚΟΣ , αυτή τη «βαλβίδα», και να αυξήσουν την ποσότητα οξέος που ανεβαίνει.

Η επίδραση του τρόπου ζωής και της διατροφής

Η Τσαμάρι άρχισε να αναγνωρίζει μοτίβα στα προβλήματά της. Συνειδητοποίησε ότι ορισμένα τρόφιμα και συνήθειες επιδείνωναν την ασθένειά της:

• Τα τρόφιμα που περιέχουν πολύ λάδι (τηγανητά ή λιπαρά) δυσκολεύουν την πέψη και αυξάνουν τον κίνδυνο παλινδρόμησης.
• Ποτά που περιέχουν καφεΐνη, όπως καφές, τσάι και αναψυκτικά .
• Πικάντικα φαγητά, εσπεριδοειδή, σάλτσες με βάση την ντομάτα .
• Τόσο το αλκοόλ όσο και τα τσιγάρα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ .

Αυτές οι συνήθειες και οι τροφές μπορούν να χαλαρώσουν τον ΚΟΣ , τη «βαλβίδα» μας, ή να αυξήσουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι. Αυτό διευκολύνει την ανύψωση του οξέος.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ΓΟΠΝ;

Όταν ο Τσαμάρι πήγε τελικά σε έναν γιατρό, του είπαν να κάνει μερικές εξετάσεις για να διαπιστώσει αν επρόκειτο για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) :

• Παρακολούθηση pH για περιπατητικούς ασθενείς: Μετράει για πόσο χρονικό διάστημα και πόσο οξύ εισέρχεται στο λαιμό. Αυτό περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μικρής συσκευής στο σώμα και την καταγραφή της ποσότητας οξέος που εισέρχεται στο λαιμό για περίπου 24 ώρες.
• Άνω Ενδοσκόπηση: Ένας σωλήνας με μια μικρή κάμερα εισάγεται από το στόμα για να ελεγχθεί για φλεγμονή ή έλκη στο λαιμό (οισοφαγίτιδα).
• Οισοφάγος: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη αρκετών ακτινογραφιών αφού πιείτε ένα σκιαγραφικό υγρό, όπως το βάριο . Αυτό το υγρό επιτρέπει στον οισοφάγο και το στομάχι (οισοφάγος και στομάχι) να είναι ευδιάκριτα στην ακτινογραφία.

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να δει πόσο σοβαρή είναι η ΓΟΠΝ και να αποφασίσει ποια είναι η καλύτερη θεραπεία.

Θεραπεία ΓΟΠΝ: Πώς βελτιώθηκε η κατάσταση του Chamari;

Η θεραπεία της Τσαμάρι ξεκίνησε με μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής της. Στη συνέχεια άρχισε να παίρνει φαρμακευτική αγωγή. Ακολουθούν μερικά από τα πράγματα που τη βοήθησαν να βελτιωθεί:

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η Chamari διαπίστωσε ότι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) της ήταν σε μεγάλο βαθμό ελεγχόμενη με μικρές αλλαγές:

• Η κατανάλωση μικρών, συχνών γευμάτων μείωσε την πίεση στο στομάχι.
• Σταματώντας να τρώτε το βράδυ και μην ξαπλώνετε για δύο έως τρεις ώρες μετά το φαγητό.
• Κρατώντας το κεφάλι του κρεβατιού ελαφρώς υπερυψωμένο, μειώνονταν η ποσότητα οξέος που ανέβαινε τη νύχτα.
• Αν είστε καπνιστής , η διακοπή του τσιγάρου θα σας φέρει μεγάλη ανακούφιση με την πάροδο του χρόνου.

Φάρμακα

Όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής από μόνες τους δεν ήταν αρκετές, ο γιατρός της Chamari της συνταγογράφησε κάποια φάρμακα:

• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs): Φάρμακα όπως η ομεπραζόλη και η εσομεπραζόλη , τα οποία μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγεται στο στομάχι.
• Αναστολείς υποδοχέων H2: Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη ρανιτιδίνη και τη φαμοτιδίνη . Αυτά δρουν γρήγορα, αλλά παρέχουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση .
• Αντιόξινα: Αυτά παρέχουν γρήγορη ανακούφιση όταν προκύψει το πρόβλημα.

Η τακτική επικοινωνία με τον γιατρό, η προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου και η αποφυγή των παρενεργειών τον βοήθησαν.

Θεραπεία με χειρουργική επέμβαση

Για ορισμένα άτομα, η ΓΟΠΝ μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που να μην ανταποκρίνεται σε φαρμακευτική αγωγή ή αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για αυτά τα άτομα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση . Ο Chamari δεν χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις για άτομα με σοβαρή ΓΟΠΝ , όπως η θολοπλαστική (χειρουργική επέμβαση για την ενίσχυση του ΚΟΣ) ή το σύστημα διαχείρισης παλινδρόμησης LINX.

Τι συμβαίνει εάν η ΓΟΠΝ δεν αντιμετωπιστεί σωστά;

Ο Chamari έμαθε ότι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά:

• Οισοφαγίτιδα: Φλεγμονή του οισοφάγου (τροφικός σωλήνας), η οποία μπορεί να προκαλέσει πληγές και αιμορραγία.
• Στένωση οισοφάγου: Ο οισοφάγος στενεύει, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση της τροφής.
• Οισοφάγος Barrett: Η συνεχής έκθεση σε οξύ προκαλεί αλλαγές στα κύτταρα του οισοφάγου, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.
• Οδοντικά προβλήματα: Το οξύ μπορεί να προκαλέσει τερηδόνα.

Συχνές ερωτήσεις (FAQs)

Τελικά

Αν έχετε συχνή καούρα, όπως στο Chamari, θα μπορούσε να είναι ΓΟΠΝ (Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση) . Μικρές αλλαγές μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά. Και υπάρχουν καλές θεραπείες για αυτό. Μην κοροϊδεύετε τη ΓΟΠΝ , επισκεφθείτε έναν γιατρό και αναπτύξτε ένα θεραπευτικό σχέδιο που να σας ταιριάζει.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή.