Μπορεί να έχετε δει σε μια ταινία ή σε μια τηλεοπτική εκπομπή, κάποιον ξαπλωμένο σε ένα κρεβάτι, αναίσθητο, χωρίς καν να κινείται. Ονομάζουμε αυτή την κατάσταση « κώμα ». Πολλοί άνθρωποι νομίζουν ότι πρόκειται για κάτι σαν βαθύ ύπνο. Αλλά στην πραγματικότητα, το κώμα είναι μια πολύ διαφορετική και πολύ σοβαρή ιατρική κατάσταση. Σε αυτήν, παρόλο που ένα άτομο είναι ζωντανό, δεν υπάρχει τρόπος να το ξυπνήσετε. Έτσι, για να απαντήσουμε σε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας, ας μιλήσουμε για αυτό το κώμα σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι το κώμα;
Σκεφτείτε ένα άτομο σε κώμα σαν μια τηλεόραση που είναι αναμμένη αλλά δεν έχει κανάλια. Η τηλεόραση είναι αναμμένη, τα φώτα είναι αναμμένα, αλλά δεν υπάρχει τίποτα στην οθόνη. Ομοίως, ένα άτομο σε κώμα έχει την καρδιά του να χτυπά, να αναπνέει και να λειτουργεί σε εσωτερικές σωματικές διεργασίες, αλλά ο εγκέφαλός του δεν έχει καμία σύνδεση με τον έξω κόσμο.
Με απλά λόγια, το κώμα είναι μια παρατεταμένη κατάσταση απώλειας των αισθήσεων . Είναι πολύ διαφορετικό από τον βαθύ ύπνο. Μπορούμε να ξυπνήσουμε κάποιον που βρίσκεται σε βαθύ ύπνο κάνοντας έναν θόρυβο ή χτυπώντας τον στο σώμα του. Ωστόσο, ένα άτομο που βρίσκεται σε κώμα δεν μπορεί να ξυπνήσει ούτε καν προκαλώντας του πόνο. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο.
Τι προκαλεί κάποιον να πέσει σε κώμα;
Η κύρια αιτία του κώματος είναι η εγκεφαλική βλάβη. Αυτή η βλάβη μπορεί να λάβει πολλές μορφές. Κάποιες βλάβες είναι προσωρινές και μπορούν να αντιμετωπιστούν . Αλλά κάποιες βλάβες είναι μόνιμες και μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Περισσότερο από το 50% των κωμάτων προκαλούνται από κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και προβλήματα με το σύστημα κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
Ας δούμε ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι.
| Λόγος | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις (τραύμα) | Όταν χτυπηθείτε στο κεφάλι σε ένα ατύχημα, ο εγκέφαλός σας μπορεί να πρηστεί ή να αιμορραγήσει. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να ασκήσει πίεση στον εγκέφαλο και να βλάψει το μέρος του εγκεφάλου που ελέγχει τη συνείδηση (το Δικτυωτό Ενεργοποιητικό Σύστημα - RAS). |
| Ανοξική εγκεφαλική βλάβη | Το οξυγόνο είναι απαραίτητο για τον εγκέφαλο. Εάν ο εγκέφαλος στερηθεί οξυγόνου για λίγα λεπτά, είτε λόγω καρδιακής προσβολής, πνιγμού είτε στραγγαλισμού, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. |
| Κτύπημα | Ένα κώμα μπορεί να συμβεί όταν σταματήσει η ροή του αίματος σε ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου ή όταν ο εγκέφαλος πρηστεί λόγω αιμορραγίας. |
| Σάκχαρο αίματος | Τα ανεξέλεγκτα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) ή τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) μπορούν να οδηγήσουν σε κώμα σε διαβητικούς ασθενείς. Αυτό συνήθως υποχωρεί μόλις ελεγχθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. |
| Λοιμώξεις | Λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο ή το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η μηνιγγίτιδα ή η εγκεφαλίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο στον εγκέφαλο και κώμα. |
| Τοξίνες | Η ηπατική ή νεφρική νόσος μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση τοξινών (π.χ. αμμωνία, ουρία) που θα έπρεπε να αποβάλλονται από το σώμα και να βλάψουν τον εγκέφαλο. Η υπερβολική χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί επίσης να είναι μια αιτία. |
| Επιληψία/ Κρήσεις | Εάν έχετε συνεχείς, αδιάκοπες κρίσεις (Status Epilepticus), ο εγκέφαλος δεν έχει χρόνο να συνέλθει μεταξύ των κρίσεων . Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κώμα. |
Πώς αναγνωρίζετε ένα κώμα;
Μόνο οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν εάν κάποιος είναι αναίσθητος ή σε κώμα. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να βρεθεί η αιτία.
Οι γιατροί ελέγχουν τα εξής:
- Επίπεδο απόκρισης:Βλέπουμε αν αντιδρούν όταν φωνάζουν το όνομά τους, όταν τα χτυπούν ελαφρά στο σώμα ή όταν προκαλούν λίγο πόνο (π.χ., πατώντας ένα δάχτυλο).
- Αντιδράσεις των ματιών: Όταν ανοίγετε τα μάτια σας και ρίχνετε ένα φως πάνω τους, βλέπετε αν η κόρη μικραίνει.
- Πρότυπο αναπνοής: Ελέγξτε αν η αναπνοή είναι ακανόνιστη, γρήγορη ή αργή.
- Στάση σώματος: Ελέγξτε αν τα άκρα είναι αφύσικα λυγισμένα ή άκαμπτα.
Εκτός από αυτές τις εξετάσεις, είναι πολύ σημαντικό να ρωτήσετε την οικογένεια τι συνέβη πριν από το περιστατικό. Επιπλέον, πραγματοποιούνται επίσης εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων και εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για τον έλεγχο της κατάστασης του εγκεφάλου.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική κλίμακα για τη μέτρηση αυτής της πάθησης. Ονομάζεται Κλίμακα Κώματος Γλασκώβης (GCS) . Προσδιορίζει το επίπεδο απώλειας των αισθήσεων δίνοντας βαθμολογίες σε παράγοντες όπως το άνοιγμα των ματιών, η κίνηση και η ομιλία . Όσο χαμηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο σοβαρή είναι η πάθηση.
Πώς αντιμετωπίζεται ένα κώμα;
Το κώμα είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν δείτε κάποιον να χάνει τις αισθήσεις του ή χάνει τις αισθήσεις του, καλέστε αμέσως το 911 και καλέστε ασθενοφόρο. Η μεταφορά του σε νοσοκομείο, ειδικά σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ), το συντομότερο δυνατό μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της εγκεφαλικής βλάβης.
Στο νοσοκομείο, η θεραπεία καθορίζεται από την αιτία του κώματος.
- Αντιμετώπιση της αιτίας: Εάν πρόκειται για λοίμωξη, χορηγούνται αντιβιοτικά . Εάν ο εγκέφαλος είναι πρησμένος, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του οιδήματος. Εάν υπάρχει αιμορραγία ή όγκος στον εγκέφαλο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Εάν οφείλεται σε διαβήτη, ελέγχονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- Υποστήριξη Ζωής: Οι ασθενείς σε κώμα συνήθως φροντίζονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) . Εάν δυσκολεύονται να αναπνεύσουν μόνοι τους, συνδέονται με αναπνευστήρα .
- Υποστηρικτική φροντίδα: Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα, είναι πολύ σημαντικό να αποτραπεί η εμφάνιση άλλων επιπλοκών.
- Διατροφή: Επειδή δεν μπορεί να φάει ή να πιει, του δίνεται υγρή τροφή μέσω ενός σωλήνα σίτισης.
- Φροντίδα δέρματος: Μπορεί να εμφανιστούν κατακλίσεις από την ίδια θέση. Για να το αποτρέψετε αυτό, γυρίζετε τον ασθενή ανά δύο ώρες.
- Μύες και αρθρώσεις:Η έλλειψη κίνησης μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία στους μύες και στις αρθρώσεις. Για να σταματήσει αυτό, οι φυσιοθεραπευτές έρχονται και σας βοηθούν να κινήσετε τα άκρα σας.
Μπορείτε να ανακτήσετε τις αισθήσεις σας από κώμα;
Αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Η ανάρρωση από κώμα εξαρτάται από την αιτία, τη διάρκεια του χρόνου στο κώμα και τη συνολική υγεία του ασθενούς.
Είναι σπάνιο να βρεθείτε ξαφνικά να ανοίγετε τα μάτια σας και να ρωτάτε «Πού βρίσκομαι;» όπως στις ταινίες. Η ανάρρωση είναι μια πολύ αργή, βήμα προς βήμα διαδικασία.
Συνήθως, όταν ο ασθενής αρχίζει να ανακτά τις αισθήσεις του, αρχίζει πρώτα να αντιδρά σε ήχους ή πόνο. Στη συνέχεια, ανοίγει σταδιακά τα μάτια του. Κατά την αρχική περίοδο της συνείδησης, πολλοί άνθρωποι μπορεί να είναι μπερδεμένοι και ταραγμένοι . Μπορεί επίσης να συμπεριφέρονται διαφορετικά από πριν. Όλα αυτά αποτελούν μέρος της διαδικασίας επούλωσης. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να αναρρώσουν πλήρως. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μόνιμες αναπηρίες. Μπορεί να χρειαστούν υπηρεσίες αποκατάστασης όπως φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία για να επιστρέψουν στην κανονικότητα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το κώμα δεν είναι βαθύς ύπνος, είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που προκαλείται από σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο.
- Εάν διαπιστωθεί ότι κάποιος είναι αναίσθητος και δεν μπορεί να αναζωογονηθεί, το περιστατικό θα πρέπει να θεωρηθεί επείγον και να κληθεί αμέσως το 1990, το οποίο θα μεταφερθεί σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) .
- Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία του κώματος και να παρασχεθεί υποστηρικτική φροντίδα.
- Η ανάρρωση από κώμα είναι μια αργή διαδικασία και η υποστήριξη της οικογένειας και της ιατρικής ομάδας είναι απαραίτητη.
- Συζητήστε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε σχετικά με την πάθηση του αγαπημένου σας προσώπου με τον γιατρό σας . Μην βασίζεστε αποκλειστικά σε όσα ακούτε στο διαδίκτυο ή από άλλους.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας