Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, πιθανότατα γνωρίζετε ήδη ότι ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα μάτια. Το πιο συνηθισμένο από αυτά, και ένα για το οποίο πρέπει να ανησυχούμε πολύ, είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Ιατρικά, αυτό ονομάζεται διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Με απλά λόγια, πρόκειται για βλάβη στον φωτοευαίσθητο ιστό στο πίσω μέρος του ματιού σας, τον αμφιβληστροειδή. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλά και ανεξέλεγκτα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά στον αμφιβληστροειδή καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, τα μάτια σας δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν σωστά και η όρασή σας σταδιακά γίνεται θολή.
Στα αρχικά στάδια αυτής της πάθησης, μπορεί να μην παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας μπορεί να επιδεινωθεί και να οδηγήσει σε άλλες σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε πλήρη απώλεια όρασης. Ας μιλήσουμε για αυτές μία προς μία τώρα.
Ποιες είναι οι κύριες οφθαλμικές βλάβες που προκαλούνται από τον διαβήτη;
Μόλις ο διαβήτης αρχίσει να βλάπτει τα μάτια σας, δεν σταματά εκεί. Εάν δεν ελεγχθεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από άλλα προβλήματα.
Οίδημα του αμφιβληστροειδούς λόγω διαβήτη (Διαβητικό Οίδημα Ωχράς Κηλίδας - DME)
Περίπου οι μισοί άνθρωποι με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύσσουν μια πάθηση που ονομάζεται DME. Όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή σας εξασθενούν λόγω διαβήτη, αρχίζουν να διαρρέουν υγρό και αίμα. Αυτό το υγρό και το αίμα συσσωρεύονται στο κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς σας, που ονομάζεται ωχρά κηλίδα. Σκεφτείτε το, η ωχρά κηλίδα είναι το πιο σημαντικό μέρος του ματιού που μας βοηθά να βλέπουμε καθαρά, να διαβάζουμε βιβλία και να αναγνωρίζουμε τους ανθρώπους. Έτσι, όταν αυτή η περιοχή πρηστεί, ξαφνικά αρχίζετε να έχετε θολή όραση , διπλή όραση και μικρές μαύρες κηλίδες που επιπλέουν μπροστά στα μάτια σας (μυγάκια) .
Η κύρια θεραπεία για αυτό είναι η ένεση φαρμάκων κατά του VEGF. Αυτά τα φάρμακα δρουν μπλοκάροντας μια ουσία που ονομάζεται VEGF (Αγγειακός Ενδοθηλιακός Αυξητικός Παράγοντας), η οποία διεγείρει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει το πρήξιμο στην ωχρά κηλίδα. Αυτό μπορεί να ελέγξει σε μεγάλο βαθμό την εξέλιξη της νόσου.
Αιμορραγία στο εσωτερικό του οφθαλμού (αιμορραγία του υαλοειδούς)
Ο διαβήτης προκαλεί πολύ εξασθένηση των νέων αιμοφόρων αγγείων στο μάτι. Είναι σαν σωλήνες κατασκευασμένοι από φθηνά υλικά. Έτσι, μπορούν εύκολα να σκάσουν και να διαρρεύσουν αίμα στην ουσία που μοιάζει με ζελέ στο εσωτερικό του ματιού (το υαλοειδές). Αυτό το αίμα στη συνέχεια εμποδίζει τη διέλευση του φωτός από το εξωτερικό προς τον αμφιβληστροειδή.
Φανταστείτε, αν η ποσότητα της αιμορραγίας είναι μικρή, μπορεί να δείτε μερικές μαύρες κηλίδες (μυοπτώσεις) να επιπλέουν μπροστά στα μάτια σας. Αλλά αν η αιμορραγία είναι σοβαρή, το αίμα μπορεί να γεμίσει ολόκληρη την κοιλότητα μέσα στο μάτι σας, με αποτέλεσμα να χάσετε εντελώς την όρασή σας .
Το πιο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό σας αμέσως μόλις παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα και να μάθετε την αιτία. Το αίμα μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείστε στενά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν δεν υποχωρήσει, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται υαλοειδεκτομή για να αφαιρεθεί η ουσία που μοιάζει με ζελέ μέσα στο μάτι σας.
Νεοαγγειακό γλαύκωμα (αυξημένη πίεση στο μάτι)
Μερικές φορές, αρχίζουν να σχηματίζονται μη φυσιολογικά νέα αιμοφόρα αγγεία στην ίριδα του ματιού σας. Αυτά τα αγγεία εμποδίζουν την αποστράγγιση του υγρού από το μάτι σας. Αυτό μοιάζει με μια αποχέτευση φραγμένη με υπολείμματα. Συσσωρεύεται υγρό μέσα στο μάτι σας, προκαλώντας δραματική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Πρόκειται για μια σοβαρή μορφή γλαυκώματος.
Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή πάθηση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να χάσετε εντελώς την όρασή σας μέσα σε λίγες μέρες. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει θεραπεία με λέιζερ και φαρμακευτική αγωγή για να αποκαταστήσει τη ροή του υγρού, να μειώσει την πίεση των ματιών και να σώσει την όρασή σας.
Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς
Καθώς η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια εξελίσσεται, τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή μπορεί να φράξουν εντελώς. Το σώμα αντιδρά στη συνέχεια σχηματίζοντας νέα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή. Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, αυτά τα νέα αγγεία είναι πολύ αδύναμα. Μπορούν να διαρρεύσουν αίμα και να σχηματίσουν ουλώδη ιστό. Τελικά, όταν αυτός ο ουλώδης ιστός συρρικνώνεται, προκαλεί την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς από το πίσω τοίχωμα του ματιού. Αυτό είναι σαν μια αφίσα που ξεφλουδίζει από έναν τοίχο.
Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης . Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο χωρίς καθυστέρηση . Διαφορετικά, μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
| Συμπτώματα έκτακτης ανάγκης αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς | |
|---|---|
| 1. | Ξαφνικά , ένας μεγάλος αριθμός μαύρων κηλίδων (μυγάκια) αρχίζουν να επιπλέουν μπροστά στα μάτια. |
| 2. | Βλέποντας λάμψεις φωτός στο ένα ή και στα δύο μάτια. |
| 3. | Μια αίσθηση σαν να πέφτει μια μαύρη κουρτίνα στο πλάι ή στη μέση του οπτικού σας πεδίου (το εύρος που μπορείτε να δείτε). |
Αλλά μην ανησυχείτε. Υπάρχουν θεραπείες για αυτό. Εάν υπάρχει μια μικρή τρύπα ή σχίσιμο στον αμφιβληστροειδή, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν καθετήρα ψύξης ή λέιζερ για να την επανατοποθετήσουν. Εάν ένα μεγάλο μέρος του έχει αποκολληθεί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Τα καλά νέα είναι ότι εάν αυτή η πάθηση εντοπιστεί έγκαιρα, το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας φτάνει έως και το 90%.
Τι πρέπει να κάνουμε για να αποφύγουμε αυτές τις επιπλοκές;
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε τα μάτια σας από αυτές τις σοβαρές επιπλοκές.
- Ελέγξτε καλά τον διαβήτη σας: Όσο καλύτερα ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, τόσο πιο πιθανό είναι να αποτρέψετε την επιδείνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Επειδή, όπως έχουμε συζητήσει, τα ανεξέλεγκτα επίπεδα σακχάρου είναι αυτά που βλάπτουν αυτά τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία.
- Να είστε προσεκτικοί με την αρτηριακή πίεση: Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα μάτια.
- Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία: Έρευνες έχουν δείξει ότι εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό. Επομένως, ακόμη και αν έχετε διαβήτη και δεν έχετε συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα μάτια σας, γι' αυτό να είστε προσεκτικοί.
- Το να διατηρείτε υπό έλεγχο το σάκχαρο και την αρτηριακή σας πίεση είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε.
- Ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα, εάν είστε διαβητικός, είναι απαραίτητο να κάνετε οφθαλμολογική εξέταση σύμφωνα με το πρόγραμμα που σας έχει ορίσει ο γιατρός σας.
- Αν αρχίσετε να βλέπετε μαύρες κηλίδες να αιωρούνται μπροστά στα μάτια σας, αν μοιάζουν με αστραπές ή αν νιώθετε ότι έχετε μια μαύρη οθόνη στην όρασή σας, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας