Το σώμα μας είναι μια υπέροχη δημιουργία, έτσι δεν είναι; Μερικές φορές συμβαίνουν πράγματα μέσα στο σώμα μας που δεν γνωρίζουμε, που δεν μπορούμε καν να φανταστούμε. Αυτό είναι ένα από αυτά τα ξεχωριστά πράγματα για τα οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Φανταστείτε ότι οι σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από το ένα νεφρό σας στην ουροδόχο κύστη (αυτούς τους ονομάζουμε «(ουρητήρες)») συνήθως έχουν δύο αντί για έναν! Ναι, αυτό είναι αλήθεια. Αυτό είναι που ονομάζουμε «(Δίδυμο Νεφρό)» ή «(Διπλοί Ουρητήρες)» στην ιατρική επιστήμη. Μην ανησυχείτε όταν ακούσετε το όνομα, είναι κάτι που δεν προκαλεί ιδιαίτερο πρόβλημα στους περισσότερους ανθρώπους. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς και απλά.
Τι είναι αυτό το «Δίπτυχο Νεφρού»; Ας καταλάβουμε ακριβώς!
Με απλά λόγια, το διπλό νεφρό είναι μια συγγενής πάθηση που εμφανίζεται κατά τη γέννηση. Αυτό συμβαίνει όταν το ένα ή και τα δύο νεφρά σας έχουν δύο σωλήνες που ονομάζονται ουρητήρες και μεταφέρουν τα ούρα στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, μόνο ένας ουρητήρας συνδέεται με την ουροδόχο κύστη από το ένα νεφρό.
Όλοι έχουμε δύο νεφρά στο σώμα μας. Αυτά τα νεφρά φιλτράρουν τα απόβλητα στο σώμα μας και παράγουν ούρα. Στη συνέχεια, αυτά τα ούρα ταξιδεύουν μέσα από σωλήνες που ονομάζονται «ουρητήρες» και συλλέγονται στην ουροδόχο κύστη. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη, νιώθουμε την ανάγκη να ουρήσουμε. Τώρα, σε αυτή την κατάσταση «Δίδυμου Νεφρού», δύο σωλήνες εξέρχονται από το ένα νεφρό. Το ένα ξεκινά από το άνω μέρος του νεφρού και το άλλο από το κάτω μέρος και μεταφέρει τα ούρα στην ουροδόχο κύστη. Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα αναπτύσσονται στη μήτρα ως έμβρυο.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι `(Duplex Kidney)`;
Αυτή η πάθηση «διπλού νεφρού» μπορεί να επηρεάσει μόνο τον έναν νεφρό ή και τους δύο νεφρούς (που ονομάζουμε «αμφοτερόπλευρους διπλούς νεφρούς»). Επίσης, μπορεί να είναι πλήρης ή ατελής . Ας δούμε τι είναι.
- Πλήρης διπλή σύνδεση νεφρού: Σε αυτήν την περίπτωση, δύο ουρητήρες που ξεκινούν από τον ίδιο νεφρό και συνδέονται με την ουροδόχο κύστη ξεχωριστά. Αυτό σημαίνει ότι δύο σωλήνες εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.
- Ατελές Δίπτυχο Νεφρό: Εδώ, αν και δύο ουρητήρες ξεκινούν από τον ίδιο νεφρό, ενώνονται πριν εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη, σχηματίζοντας έναν ενιαίο σωλήνα που συνδέεται με την ουροδόχο κύστη. Σκεφτείτε το σαν το γράμμα «Υ».
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης; Εμφανίζουν όλοι συμπτώματα;
Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με διπλό νεφρό δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα . Ζουν μια φυσιολογική ζωή. Ωστόσο, μερικές φορές, ειδικά σε περιπτώσεις πλήρους διπλού νεφρού, όταν οι ουρητήρες δεν συνδέονται σωστά με την ουροδόχο κύστη ή υπάρχει κάποια απόφραξη στη ροή των ούρων, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν λόγω επιπλοκών.
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι:
- Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs)Εμφάνιση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να αισθανθείτε κάψιμο, πόνο και την ανάγκη για συχνή ούρηση.
- Νεφρική λοίμωξη (εάν μια ουρολοίμωξη συνοδεύεται από πυρετό). Αυτή είναι λίγο πιο σοβαρή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη και πόνο στην πλάτη.
- Η ακράτεια ούρων είναι η ακούσια διαρροή ούρων ακόμη και αφού ένα παιδί έχει εκπαιδευτεί στην τουαλέτα (γνωστή και ως εκπαίδευση στην τουαλέτα) . Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα κορίτσια.
Φανταστείτε, μερικά παιδιά έχουν συχνό πυρετό, ο γιατρός τους δίνει φάρμακο, αλλά συνεχίζουν να τον εμφανίζουν ξανά. Ίσως η αιτία να είναι μια ουρολοίμωξη που προκαλείται από ένα κρυφό «διπλό νεφρό».
Προκαλεί το Duplex Kidney υπερβολική ούρηση;
Όχι, η ύπαρξη διπλού νεφρού δεν προκαλεί την κατακράτηση περισσότερων ούρων από την κύστη σας, ούτε σας κάνει να χρειάζεται να ουρείτε πιο συχνά. Η ποσότητα ούρων που παράγουμε ελέγχεται από άλλα συστήματα του σώματός μας. Ωστόσο, όπως ανέφερα προηγουμένως, εάν κάποιος με διπλό νεφρό έχει συχνές ουρολοιμώξεις, μπορεί να νιώθει ότι χρειάζεται να ουρεί πιο συχνά λόγω της λοίμωξης. Αυτό δεν είναι άμεσο αποτέλεσμα της πάθησης, αλλά σύμπτωμα της λοίμωξης.
Γιατί συμβαίνει αυτό το «Δίπτυχο Νεφρού»;
Αυτό συχνά προκαλείται από ένα σφάλμα κυτταρικής διαίρεσης που συμβαίνει νωρίς στην ανάπτυξη ενός εμβρύου στη μήτρα. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια μικρή αλλαγή στο σχηματισμό των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το σημαντικό είναι ότι δεν υπάρχουν στοιχεία ότι αυτή η πάθηση προκαλείται από οτιδήποτε έκανε ή δεν έκανε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, μην αισθάνεστε ενοχές γι' αυτό.
Είναι αυτό κάτι που προέρχεται από γενιές;
Ναι, μερικές φορές η διπλή νεφρική νόσος μπορεί να κληρονομηθεί . Αυτό σημαίνει ότι εάν ένας από τους γονείς έχει την πάθηση, το παιδί του έχει 50% πιθανότητα να την αναπτύξει. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν διπλή νεφρική νόσο ακόμη και αν οι γονείς δεν έχουν την πάθηση. Επομένως, εάν κάποιος στην οικογένεια την έχει, είναι καλό να είναι ενήμερος.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του «Duplex Kidney»;
Συχνά, τα συμπτώματα του διπλού νεφρού εμφανίζονται μόνο όταν αναπτύσσονται άλλα προβλήματα με την ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να εμποδίσουν τη ροή των ούρων, να προκαλέσουν πρήξιμο των νεφρών (υδρονέφρωση) ή να προκαλέσουν αντίστροφη ροή των ούρων στους νεφρούς (παλινδρόμηση). Οποιαδήποτε από αυτές τις παθήσεις μπορεί να οδηγήσει σε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΟΥΟ).
Ορισμένες άλλες παθήσεις που μπορούν να παρατηρηθούν σε συνδυασμό με το «Δίπτυχο Νεφρού» είναι:
- «Ουρητηροκήλη»: Αυτό συμβαίνει όταν ο «(ουρητήρας)» όπου συνδέεται με την ουροδόχο κύστη γίνεται σαν μπαλόνι. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τη ροή των ούρων.
- Έκτοπος ουρητήρας:Εδώ, ο ουρητήρας συνδέεται με ένα διαφορετικό μέρος της ουροδόχου κύστης (για παράδειγμα, την ουρήθρα ή τον κόλπο) αντί για το σημείο που θα έπρεπε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακούσια διαρροή ούρων (ακράτεια).
- Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (ΚΟΠ): Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρέουν πίσω στους ουρητήρες προς τα νεφρά. Αυτό μπορεί να βλάψει τα νεφρά και να προκαλέσει λοιμώξεις.
- Υδρονέφρωση: Αυτή είναι η κατάσταση κατά την οποία τα ούρα συσσωρεύονται στα νεφρά και πρήζονται. Αυτό συμβαίνει εάν υπάρχει κάποια απόφραξη κάπου στο ουροποιητικό σύστημα.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η πάθηση «Δίδυμος Νεφρός»;
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν διπλούς ουρητήρες χρησιμοποιώντας ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις για να τραβήξουν φωτογραφίες του ουροποιητικού σας συστήματος. Όταν προσπαθούν να προσδιορίσουν την αιτία των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας θέσει ερωτήσεις όπως:
- Έχετε πόνο στην πλάτη ή στο στομάχι;
- Έχετε πρόβλημα με ακράτεια ούρων;
- Έχει κάποιος στην οικογένεια (συγγενής εξ αίματος) «διπλό νεφρό»;
Οι διπλασιασμοί ουρητήρων συχνά ανακαλύπτονται στην παιδική ηλικία , ειδικά εάν έχουν συχνές ουρολοιμώξεις ή ακράτεια ούρων. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση μέχρι να γίνουν ενήλικες. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων για μια άλλη πάθηση. Ορισμένα από τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων παθήσεων, επομένως μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση.
Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση αυτού;
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις όπως αυτές για να διαπιστώσει εάν έχετε διπλό νεφρό:
- Υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης: Πρόκειται για μια ανώδυνη, απλή εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για τη λήψη φωτογραφιών των εσωτερικών οργάνων.
- «Αξονική τομογραφία (CT)»: Αυτή χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και υπολογιστή για να λάβει λεπτομερείς εικόνες εγκάρσιας τομής του σώματος.
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα για να παράγει καθαρές εικόνες του εσωτερικού του σώματος.
- Ανάδρομη πυελογράφημα: Πρόκειται για μια ειδική εξέταση. Μια μικρή κάμερα και χρωστική ουσία διέρχονται από την ουρήθρα και λαμβάνονται ακτινογραφίες για να διαπιστωθεί το σχήμα και η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
Ποιες είναι οι θεραπείες για το «(Duplex Kidney)»;
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται καμία θεραπεία για το διπλό νεφρό. Ωστόσο, εάν έχετε έκτοπο ουρητήρα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ή εάν έχετε άλλα προβλήματα που προκαλούν συμπτώματα, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη ή τους ουρητήρες σας.
Αφαιρείτε ένα «Δίπτυχο Νεφρό»;
Οι γιατροί σπάνια αφαιρούν εντελώς έναν «διπλό νεφρό». Το πρόβλημα δεν είναι η ύπαρξη δύο νεφρών, αλλά οι επιπλοκές που σχετίζονται με αυτούς. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να πραγματοποιηθούν:
- «Ουρητηροουρητηροστομία»: Σε αυτήν, ο χειρουργός ενώνει τους δύο «ουρητήρες» μεταξύ τους, δημιουργώντας έναν «ουρητήρα» σε σχήμα «Υ» για τη μεταφορά των ούρων στην ουροδόχο κύστη. Αυτό γίνεται για να ενωθούν οι δύο σωλήνες, παρόμοια με έναν «ατελή διπλό νεφρό» (Inplex Duplex Kidney).
- Επανεμφύτευση ουρητήρα: Εάν έχετε έκτοπο ουρητήρα ή ουρητήρα που αναρροφά, ο χειρουργός θα δημιουργήσει ένα νέο άνοιγμα για να τον συνδέσει με την ουροδόχο κύστη. Αυτό θα βοηθήσει στη σωστή ροή των ούρων και θα σταματήσει την αντίστροφη ροή τους.
- Νεφρεκτομή: Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του νεφρού που δεν λειτουργεί σωστά. Αυτό μπορεί να μειώσει την ακράτεια και τον κίνδυνο μόλυνσης. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν γίνεται πολύ συχνά. Γίνεται μόνο εάν ο ένας νεφρός έχει υποστεί σοβαρή βλάβη και προκαλεί προβλήματα και ο άλλος νεφρός λειτουργεί καλά.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει κανείς μετά την επέμβαση;
Ο χρόνος που θα χρειαστείτε για να αναρρώσετε από την επέμβαση ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία σας και τον τύπο της επέμβασης που υποβληθήκατε. Για παράδειγμα, ένα μικρό παιδί συνήθως θα παραμείνει στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια θα πάει σπίτι του και θα ξεκουραστεί για άλλες μία ή δύο εβδομάδες. Μετά την επέμβαση, ο γιατρός θα κάνει υπερηχογράφημα των νεφρών για να βεβαιωθεί ότι όλα είναι εντάξει.
Αν έχω «Δίπτυχο Νεφρού», τι να περιμένω;
Οι περισσότεροι άνθρωποι με διπλό νεφρό δεν έχουν κανένα πρόβλημα. Αλλά εάν έχετε παθήσεις όπως ακράτεια ούρων, παλινδρόμηση ή συχνές ουρολοιμώξεις, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να τις διορθώσετε.
Είναι το «Δίπτυχο Νεφρό» μια σοβαρή πάθηση;
Το διπλό νεφρικό οστεοαρθρίτιδα συνήθως δεν είναι σοβαρή ή επικίνδυνη πάθηση . Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα και δεν χρειάζονται θεραπεία.
Μπορώ να ζήσω μια φυσιολογική ζωή με διπλό νεφρό;
Το διπλό νεφρικό εμφύτευμα δεν απειλεί τη ζωή. Παρόλο που απαιτείται θεραπεία, είναι συνήθως πολύ αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οπότε ναι, μπορείτε να ζήσετε μια εντελώς φυσιολογική ζωή .
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Εάν γνωρίζετε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε διπλό νεφρό, να είστε ενήμεροι για συμπτώματα που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα (όπως ουρολοιμώξεις με πυρετό ή ακούσια ούρηση). Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας .
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;
Εάν έχετε διαγνωστεί με Διπλό Νεφρικό Σύνδρομο και αντιμετωπίζετε συμπτώματα που πιστεύετε ότι σχετίζονται με αυτό, επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Ρωτήστε τον για τυχόν νέα συμπτώματα ή τι πρέπει να κάνετε εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.
Πότε πρέπει να πάω στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ;
Εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής λοίμωξης, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Υψηλός πυρετός (πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου / 102 βαθμούς Φαρενάιτ).
- Ξαφνικός έντονος κοιλιακός πόνος .
- Συχνοί έμετοι και αδυναμία να φάτε ή να πιείτε οτιδήποτε .
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:
- Υπάρχουν κάποια φάρμακα που πρέπει να πάρω;
- Τι είδους «Δίπτυχο Νεφρού» έχω;
- Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση; Τι είδους;
- Χρειάζεται να δω κάποιον ειδικό; Χρειάζομαι «(παραπομπή)» για αυτό;
- Πιστεύετε ότι τα συμπτώματά μου θα υποχωρήσουν από μόνα τους;
- Αν έχω «Δίπτυχο Νεφρού», πρέπει να εξεταστεί και το παιδί μου;
Πόσο συχνό είναι το «Δίπτυχο Νεφρού»;
Η διχοτόμηση των νεφρών είναι η πιο συχνή συγγενής πάθηση που επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα. Περίπου ένας στους 125 ανθρώπους έχει πλήρη ή ατελή διχοτόμηση των νεφρών.
Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)
Το Διπλό Νεφρό ή Διπλοί Ουρητήρες δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση και συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν την πάθηση. Εάν εσείς ή το παιδί σας διαγνωστείτε με Διπλό Νεφρό και έχετε συμπτώματα, η θεραπεία είναι συνήθως πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία τους. Αν και μπορεί να είναι ενοχλητικό να μιλήσετε για πράγματα όπως η ακούσια ούρηση ή ο πόνος κατά την ούρηση, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό για τα συμπτώματά σας . Είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Μπορούν να βρουν την αιτία των συμπτωμάτων σας και να προτείνουν τη σωστή θεραπεία για να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα. Το πιο σημαντικό είναι να μην πανικοβληθείτε και να λάβετε τη σωστή ιατρική συμβουλή.
` Διπλός νεφρός, δύο ουρητήρες, συγγενής νεφρική νόσος, ουρολοιμώξεις, χειρουργική επέμβαση νεφρού, ουρητηροκήλη, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση`
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න