Έχετε ποτέ κοιτάξει στον καθρέφτη και παρατηρήσει ότι η μία πλευρά του προσώπου σας φαίνεται λίγο άψυχη, η γωνία του στόματός σας είναι πεσμένη ή φαίνεται σαν να δυσκολεύεστε να κλείσετε σωστά τα μάτια σας; Αυτό είναι κάτι που μπορεί να είναι τρομακτικό για οποιονδήποτε όταν το δείτε ξαφνικά. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζουμε αυτή την πάθηση Παράλυση Προσώπου. Αν και μπορεί να φαίνεται τρομακτική, αν την κατανοήσετε σωστά και την αντιμετωπίσετε έγκαιρα, συχνά μπορεί να θεραπευτεί. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η παράλυση του προσώπου;
Οι μύες στο πρόσωπό μας, όπως όταν χαμογελάμε, μιλάμε ή σηκώνουμε τα φρύδια μας, ελέγχονται από ένα ειδικό νεύρο που προέρχεται από τον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται προσωπικό νεύρο , ή πιο συγκεκριμένα, το έβδομο κρανιακό νεύρο (Κρανιακό νεύρο #7).
Σκεφτείτε αυτό το νεύρο ως ένα ηλεκτρικό καλώδιο. Τα ηλεκτρικά σήματα από τον εγκέφαλο ταξιδεύουν κατά μήκος αυτού του καλωδίου για να ελέγξουν τους μύες του προσώπου. Εάν για κάποιο λόγο αυτό το νεύρο υποστεί βλάβη, πρηστεί ή συμπιεστεί, τα σήματα δεν ταξιδεύουν σωστά. Αυτό συμβαίνει όταν οι μύες στη μία πλευρά του προσώπου (και μερικές φορές και στις δύο πλευρές) γίνονται αδύναμοι, άψυχοι και φαίνεται να χαλαρώνουν . Αυτό ονομάζεται παράλυση του προσώπου.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει πλήρη παράλυση της μίας πλευράς του προσώπου ή μπορεί να είναι ήπιας έως μέτριας βαρύτητας. Επίσης, για ορισμένα άτομα αυτό είναι προσωρινό, ενώ για άλλα μπορεί να είναι μόνιμο.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;
Υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες για την παράλυση του προσώπου. Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με αυτή την πάθηση. Αλλά πιο συχνά εμφανίζεται σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Οι κύριες αιτίες είναι η βλάβη στο προσωπικό νεύρο για το οποίο μιλήσαμε νωρίτερα ή η βλάβη στο σχετικό τμήμα του εγκεφάλου.
Ας δούμε από τον παρακάτω πίνακα ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αυτό.
| Λόγος | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Παράλυση Bell | Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν το προσωπικό νεύρο πρήζεται ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι προσωρινό. |
| Κτύπημα | Μια σοβαρή πάθηση που εμφανίζεται όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα υποβάλλονται σε βλάβη λόγω έλλειψης ροής αίματος προς τον εγκέφαλο. Η παράλυση του προσώπου μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα εγκεφαλικού επεισοδίου. |
| Λοιμώξεις | Λοιμώξεις όπως οι λοιμώξεις του μέσου ωτός, το σύνδρομο Ramsay Hunt (που προκαλείται από τον ιό του έρπητα ζωστήρα) και η νόσος του Lyme μπορούν να βλάψουν το νεύρο. |
| Τραυματισμοί στο κεφάλι ή στο τριχωτό της κεφαλής | Ένα κάταγμα κρανίου ή ένας σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο προσωπικό νεύρο. |
| Ογκίδια ή όγκοι | Ένας όγκος στο κεφάλι, τον αυχένα ή τον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του προσωπικού νεύρου. |
| Άλλες ιατρικές παθήσεις | Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από αυτοάνοσα νοσήματα όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η σαρκοείδωση και το σύνδρομο Guillain-Barré. |
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτό; (Διάγνωση)
Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις εμφανίσετε συμπτώματα όπως αυτό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε πράγματα όπως:
- Κλείστε και ανοίξτε τα μάτια σας σφιχτά.
- Σηκώστε και τα δύο φρύδια.
- Χαμόγελο.
- Φύσε το στόμα σου.
- Τσιμπήστε το πρόσωπό σας.
Ενώ κάνει αυτές τις ασκήσεις, παρατηρεί προσεκτικά αν υπάρχει διαφορά στον τρόπο που λειτουργούν οι μύες και στις δύο πλευρές του προσώπου.
Εκτός από αυτή τη δοκιμή, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT): Αυτές μπορούν να αναζητήσουν έναν όγκο, πρήξιμο ή άλλη βλάβη μέσα στον εγκέφαλο ή κατά μήκος των νευρικών οδών.
- Ηλεκτρομυογράφημα (EMG):Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και των μυών. Αυτό βοηθά στην κατανόηση της έκτασης της νευρικής βλάβης.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της παράλυσης του προσώπου. Για παράδειγμα, εάν προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο, θα αντιμετωπιστεί πρώτα το εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν προκαλείται από όγκο, θα εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεσή του. Εάν προκαλείται από παράλυση Bell, θα συνιστώνται φαρμακευτική αγωγή και άσκηση.
Οι θεραπείες μπορούν να χωριστούν κυρίως σε μη χειρουργικές και χειρουργικές.
Μη χειρουργικές θεραπείες
- Κορτικοστεροειδή: Χορηγούνται για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής του νεύρου.
- Αντιιικά: Χορηγούνται εάν υπάρχει υποψία ότι η πάθηση προκαλείται από ιογενή λοίμωξη.
- Ενέσεις Botox: Μερικές φορές, καθώς το νεύρο επουλώνεται, μπορεί να παρουσιάσει κακή ευθυγράμμιση, προκαλώντας ακούσιες μυϊκές κινήσεις (συγκινησία), όπως το ανοιγοκλείσιμο των ματιών όταν προσπαθείτε να χαμογελάσετε. Οι ενέσεις Botox χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο αυτών των κινήσεων.
- Φυσικοθεραπεία: Διδάσκονται συγκεκριμένες ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του προσώπου, την αποκατάσταση της συμμετρίας του προσώπου και τον συντονισμό της μυϊκής λειτουργίας.
- Λογοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση των δυσκολιών στην ομιλία και την κατάποση.
Χειρουργικές θεραπείες
- Χειρουργική Βλεφάρων: Εάν δεν μπορείτε να κλείσετε σωστά το βλέφαρό σας, πραγματοποιούνται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις για την προστασία του ματιού και τη διευκόλυνση του κλεισίματος του βλεφάρου. Μερικές φορές, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή μικρών βαρών που θα βοηθήσουν το βλέφαρο να κλείσει πιο εύκολα.
- Χειρουργική Αναζωογόνησης Προσώπου: Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Μύες ή νεύρα λαμβάνονται από άλλα μέρη του σώματος και μεταμοσχεύονται στο πρόσωπο για να αποκατασταθούν οι κινήσεις του προσώπου (π.χ., το χαμόγελο).
- Οσφυϊκή δισκεκτομή: Εάν η αιτία είναι ένας όγκος, αυτός αφαιρείται για να ανακουφιστεί η πίεση στο νεύρο.
- Αισθητική Χειρουργική: Μπορούν να πραγματοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις όπως η ανόρθωση φρυδιών και η ανόρθωση προσώπου για να δημιουργηθεί ισορροπία και συμμετρία και στις δύο πλευρές του προσώπου.
Παράλυση προσώπου και τα μάτια σας
Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Εάν δεν μπορείτε να κλείσετε σωστά τα βλέφαρά σας λόγω παράλυσης του προσώπου, τα μάτια σας θα είναι συνεχώς ανοιχτά, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ξηροφθαλμία. Αυτό μπορεί να βλάψει την επιφάνεια του ματιού, να προκαλέσει μολύνσεις, ακόμη και να επηρεάσει την όρασή σας.
Επομένως, ο γιατρός συνιστά τα ακόλουθα για την προστασία των ματιών σας:
- Χρήση οφθαλμικών σταγόνων και αλοιφών.
- Εφαρμογή επιθέματος στο βλέφαρο ενώ κοιμάστε, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Φορώντας ένα κάλυμμα ματιών.
- Προσωρινό κλείσιμο με ράμμα βλεφάρων.
Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό;
Να θυμάστε το εξής: Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αισθανθείτε ξαφνική πτώση του προσώπου ή απώλεια των αισθήσεων, μην το αγνοήσετε ποτέ. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ειδικά αν έχετε αυτά τα συμπτώματα εκτός από την πτώση του προσώπου, θα μπορούσε να είναι σημάδι εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου .
- Δυσκολία στην ομιλία, ασαφής έκφραση λέξεων
- Δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας
- Ξαφνική θολή όραση ή διπλή όραση
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε ένα χέρι ή πόδι
Είναι αυτή μια μόνιμη κατάσταση;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά σε περιπτώσεις όπως η παράλυση Bell, αυτό είναι προσωρινό. Συνήθως υποχωρεί πλήρως μέσα σε λίγους μήνες με ή χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι μόνιμο, ανάλογα με την έκταση της βλάβης στο νεύρο.
Το άγχος επηρεάζει αυτό;
Αν και αυτό δεν είναι 100% επιστημονικά αποδεδειγμένο, οι γιατροί πιστεύουν ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ των υψηλών επιπέδων στρες και της παράλυσης Bell. Πιστεύεται ότι το στρες αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, γεγονός που μπορεί να βλάψει το προσωπικό νεύρο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Αν και η παράλυση του προσώπου μπορεί να είναι τρομακτική στην όψη, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε την αιτία πίσω από αυτήν.
- Μόλις παρατηρήσετε ένα σύμπτωμα όπως πρήξιμο στο πρόσωπο , μην χάνετε χρόνο και επισκεφθείτε έναν γιατρό.
- Εάν, εκτός από την πτώση του προσώπου, έχετε συμπτώματα όπως ασαφή ομιλία, δυσκολία στο περπάτημα ή μούδιασμα στα άκρα σας, θα μπορούσε να πρόκειται για εγκεφαλικό επεισόδιο. Μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί ή να ελεγχθεί με θεραπεία.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσέξτε ιδιαίτερα για να προστατέψετε τα μάτια σας από το να ξηρανθούν. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας