Μπορούν και οι ενήλικες να έχουν συγγενείς καρδιοπάθειες; (Συγγενείς καρδιοπάθειες ενηλίκων)

Μπορεί να μην γνωρίζατε ότι είχατε καρδιακή πάθηση από τότε που ήσασταν παιδί. Αλλά καθώς μεγαλώνετε, ή καθώς μεγαλώνετε, μήπως αρχίσατε να αισθάνεστε κόπωση, δύσπνοια ή ένα δυνατό σφύριγμα στο στήθος; Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι καρδιακές παθήσεις είναι κάτι που έρχεται με την ηλικία. Αλλά η αλήθεια είναι ότι ορισμένες καρδιακές παθήσεις κληρονομούνται. Σήμερα, μιλάμε για συγγενείς καρδιοπάθειες, οι οποίες διαγιγνώσκονται ή αντιμετωπίζονται στην ενήλικη ζωή.

Τι είναι η Συγγενής Καρδιοπάθεια Ενηλίκων (ACHD);

Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα ελάττωμα στο σχήμα ή τη δομή της καρδιάς σας που υπάρχει κατά τη γέννησή σας. Η λέξη «συγγενής» σημαίνει «από τη γέννηση». Αυτά τα ελαττώματα αναπτύσσονται ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Αυτά τα ελαττώματα μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το αίμα ρέει μέσω της καρδιάς . Αυτά τα ονομάζουμε επίσης «συγγενή καρδιοπάθεια».

Ορισμένες από αυτές τις καρδιακές παθήσεις είναι πολύ ήπιες. Άλλες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του ελαττώματος, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην έχουν συμπτώματα μέχρι να γίνουν ενήλικες. Άλλοι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Άλλοι μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία για αυτό στην παιδική ηλικία, αλλά να αναπτύξουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις ως ενήλικες.

Αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Με την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας αυτών των ασθενειών έχουν βελτιωθεί σημαντικά. Στην πραγματικότητα, περισσότερο από το 90% των ανθρώπων που λαμβάνουν θεραπεία για αυτές τις καρδιακές παθήσεις ως παιδιά συνεχίζουν να ζουν μια υγιή ζωή. Είτε σας διαγνωστεί αυτή η ασθένεια ως παιδί είτε ως ενήλικας, θα χρειαστείτε δια βίου ιατρική συμβουλή και εξετάσεις για την παρακολούθηση της κατάστασής σας.

Ποια μέρη της καρδιάς μπορεί να επηρεαστούν από αυτό;

Αυτές οι συγγενείς καρδιοπάθειες μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος της καρδιάς. Τα κύρια μέρη που μπορούν να επηρεαστούν είναι:

• Αιμοφόρα αγγεία : Τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά μεταφέρουν αίμα σε όλο το σώμα και πίσω στην καρδιά. Οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο από την καρδιά στο σώμα. Οι φλέβες μεταφέρουν αποξυγονωμένο αίμα πίσω στην καρδιά.
• Καρδιακές κοιλότητες: Καρδιακός παλμός και κυκλοφορία του αίματοςΕλέγχεται από αυτές τις κοιλότητες. Υπάρχουν δύο άνω κοιλότητες (δεξιός και αριστερός κόλπος) και δύο κάτω κοιλίες (δεξιά και αριστερή κοιλία). Αυτές οι κοιλότητες χωρίζονται μεταξύ τους από ένα τοίχωμα (διάφραγμα).
• Καρδιακές βαλβίδες : Αυτές οι τέσσερις βαλβίδες βοηθούν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς προς μία μόνο κατεύθυνση. Είναι σαν πόρτες που εμποδίζουν τη ροή του αίματος προς τη λάθος κατεύθυνση.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι συγγενών καρδιοπαθειών;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συγγενών καρδιοπαθειών που είναι συνηθισμένοι στους ενήλικες. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτές τις παθήσεις;

Αυτές οι παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε, ανεξαρτήτως φύλου, ηλικίας ή φυλής. Ωστόσο, ορισμένες παθήσεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Για παράδειγμα, παθήσεις όπως το «ελάττωμα του μεσοκολπικού διαφράγματος (ASD)» και η «πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (MVP)» είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Παθήσεις όπως η «στένωση της αορτής» είναι πιο συχνές στους άνδρες. Επίσης, άτομα με γενετικές παθήσεις όπως το «σύνδρομο Down» ή το «σύνδρομο Turner» διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης συγγενών καρδιοπαθειών.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Πολλές φορές, ακόμη και οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ακριβώς γιατί συμβαίνει μια συγγενής καρδιοπάθεια όπως αυτή. Μερικές από αυτές μπορεί να κληρονομούνται. Δηλαδή, μέσω γονιδίων.

Επίσης, ορισμένες παθήσεις που αντιμετωπίζει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αυξήσουν αυτόν τον κίνδυνο για το μωρό.

• Εάν η μητέρα προσβληθεί από ιογενή λοίμωξη όπως ερυθρά ή γρίπη κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης.
• Εάν η μητέρα έχει διαβήτη (διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2) .
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ασθένειες όπως η ακμή και η επιληψία μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Εάν παίρνετε παυσίπονα όπως ιβουπροφαίνη μετά τις 30 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της ACHD ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Εξαρτώνται από την ηλικία σας, τον αριθμό των καρδιακών ανωμαλιών που έχετε, τη σοβαρότητα της νόσου και τον τύπο της ανωμαλίας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μπλε αποχρωματισμός των νυχιών, των χειλιών και του δέρματος (Κυάνωση): Αυτό συμβαίνει όταν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στο αίμα που ρέει στο σώμα.
• Ζάλη.
• Εύκολη κόπωση: Νιώθετε ότι θα καταρρεύσετε ακόμα και μετά από λίγη δουλειά ή περπάτημα.
• Καρδιακό φύσημα: Δεν μπορείτε να το νιώσετε. Αυτός ο μη φυσιολογικός ήχος ακούγεται μόνο όταν ένας γιατρός τοποθετεί ένα στηθοσκόπιο στο στήθος σας.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Αίσθημα ότι η καρδιά χτυπά δυνατά και γρήγορα.
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία).
• Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια).
• Πρήξιμο (οίδημα) των αστραγάλων, των ποδιών ή των χεριών.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει καρδιακή νόσο. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση και θα ακούσει τους καρδιακούς σας ήχους.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Ακτινογραφία θώρακος: Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.
• Ηχοκαρδιογράφημα (ηχοκαρδιογράφημα): Αυτό είναι σαν μια σάρωση της καρδιάς. Μπορεί να δει καθαρά το σχήμα της καρδιάς, τις κοιλότητες και τον τρόπο λειτουργίας των βαλβίδων.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αυτό ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δηλαδή τον ρυθμό του καρδιακού παλμού.
• Δοκιμασία κοπώσεως: Ένα ΗΚΓ πραγματοποιείται ενώ περπατάτε ή τρέχετε σε διάδρομο, εξετάζοντας πώς η καρδιά σας ανταποκρίνεται στην άσκηση.
• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς και αξονική τομογραφία καρδιάς: Σαρώσεις που παράγουν πιο καθαρές, τρισδιάστατες εικόνες της καρδιάς.
• Καρδιακός καθετηριασμός: Χρησιμοποιείται τόσο για διάγνωση όσο και για θεραπεία. Μια εξέταση κατά την οποία ένας πολύ λεπτός σωλήνας (καθετήρας) διέρχεται μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στον μηρό προς την καρδιά.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ορισμένες πολύ μικρές συγγενείς καρδιοπάθειες δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και για εκείνες που χρειάζονται, θα χρειαστούν τακτικούς ελέγχους από καρδιολόγο για να διαπιστωθεί εάν η πάθηση επιδεινώνεται.

Άλλοι χρειάζονται θεραπεία. Ο τύπος και η σοβαρότητα της πάθησής σας θα καθορίσουν τη θεραπεία σας.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας και τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που ελέγχουν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό ή απομακρύνουν την περίσσεια υγρών από το σώμα (διουρητικά).

Εμφυτεύσιμες καρδιακές συσκευές

• Βηματοδότης: Αυτή η συσκευή εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού, ειδικά εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι αργός.
• ICD (Εμφυτεύσιμος Καρδιομετατροπέας Απινιδωτής): Μια συσκευή που ανιχνεύει απειλητικούς για τη ζωή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς και χορηγεί ηλεκτροσόκ για να τους διορθώσει.

Μέθοδος καρδιακού καθετηριασμού

Αυτή είναι μια απλούστερη διαδικασία από τη χειρουργική επέμβαση. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στην καρδιά και χρησιμοποιείται για το κλείσιμο οπών στην καρδιά (όπως η ASD). Χρησιμοποιείται επίσης για τη διεύρυνση στενωμένων αιμοφόρων αγγείων ή βαλβίδων.

Χειρουργική

Ορισμένα ελαττώματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να διορθωθούν. Οι καρδιακές βαλβίδες μπορούν να επισκευαστούν ή να αντικατασταθούν ή πιο σύνθετα ελαττώματα μπορούν να διορθωθούν με χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς ή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Μεταμόσχευση καρδιάς

Αυτό γίνεται πολύ σπάνια. Η μεταμόσχευση καρδιάς είναι η έσχατη λύση για άτομα με την πιο σοβαρή, απειλητική για τη ζωή καρδιακή νόσο που δεν μπορεί να θεραπευτεί με καμία άλλη θεραπεία.

Πώς πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας;

Όταν ζείτε με ACHD, πρέπει επίσης να φροντίζετε την υγεία σας.

• Υιοθετήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και κάντε ασκήσεις που είναι κατάλληλες για εσάς και αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Ενημερώστε όλους τους γιατρούς σας: Είτε πηγαίνετε σε οδοντίατρο είτε σε οποιονδήποτε άλλο γιατρό, φροντίστε να τους ενημερώσετε ότι έχετε ACHD.
• Επισκεφθείτε τακτικά έναν καρδιολόγο: Ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα, κάντε εξετάσεις όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.
• Φροντίστε τα δόντια σας: Διατηρήστε τα δόντια σας καθαρά. Εάν τα ούλα σας μολυνθούν, τα μικρόβια μπορούν να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να επηρεάσουν την καρδιά σας (ενδοκαρδίτιδα).
• Ζητήστε ιατρική συμβουλή πριν μείνετε έγκυος: Εάν είστε γυναίκα που περιμένει παιδί, είναι επιτακτική ανάγκη να το συζητήσετε με τον καρδιολόγο σας και να ζητήσετε συμβουλές πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.

Πότε χρειάζεται ξαφνικά να επισκεφτείτε γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου .

• Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή.
• Πρήξιμο στην κοιλιά ή στα κάτω άκρα.
• Υπερβολική, ασυνήθιστη κόπωση χωρίς προφανή λόγο.

Επίσης, εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή αισθανθείτε ότι τα υπάρχοντα συμπτώματά σας επιδεινώνονται, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Συγγενείς καρδιοπάθειες, καρδιακές παθήσεις, ACHD, Συγγενείς καρδιοπάθειες ενηλίκων sinhala, τρύπα στην καρδιά, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο στήθος, καρδιοχειρουργική επέμβαση, συμπτώματα καρδιακής νόσου