Σας έχει πει ποτέ γιατρός εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο ότι χρειάζεται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ακούτε αυτές τις λέξεις. Σε ποιον δεν αρέσει η λέξη «καρδιοχειρουργική επέμβαση», σωστά; Αλλά μόλις μάθετε ακριβώς τι είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση, ο φόβος σας θα εξαφανιστεί. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για τη χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας με απλά λόγια, σε γλώσσα που μπορείτε να καταλάβετε.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Τι ακριβώς είναι η χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας;
Με απλά λόγια, η χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας είναι μια επέμβαση για την επιδιόρθωση ή την αντικατάσταση μίας ή περισσότερων βαλβίδων στην καρδιά σας.
Σκεφτείτε την καρδιά σας σαν ένα σπίτι με τέσσερις θαλάμους. Ανάμεσα σε αυτούς τους τέσσερις θαλάμους υπάρχουν μέρη σαν πόρτες που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση. Αυτό ονομάζουμε βαλβίδες . Κάθε φορά που χτυπά η καρδιά, αυτές οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν, διατηρώντας τη ροή του αίματος σε μια ομαλή, μονόδρομη ροή.
Αλλά μερικές φορές αυτές οι βαλβίδες αρρωσταίνουν. Είτε δεν κλείνουν σωστά και το αίμα αρχίζει να διαρρέει προς τα πίσω . Είτε η βαλβίδα παχύνεται και στενεύει, εμποδίζοντας το αίμα να ρέει προς τα εμπρός . Ό,τι και να συμβεί, η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα από ό,τι θα έπρεπε για να αντλεί αίμα. Τότε είναι που οι γιατροί σκέφτονται την χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι βαλβίδων στην καρδιά μας.
| Όνομα βαλβίδας | Τοποθεσία |
|---|---|
| Τριγλώχινα βαλβίδα | Μεταξύ των άνω και κάτω κοιλοτήτων στη δεξιά πλευρά της καρδιάς |
| Πνευμονική βαλβίδα | Μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας |
| Μιτροειδής βαλβίδα | Μεταξύ των άνω και κάτω κοιλοτήτων στην αριστερή πλευρά της καρδιάς |
| Αορτική βαλβίδα | Μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της κύριας αρτηρίας που μεταφέρει αίμα στο σώμα (αορτή) |
Ποιοι είναι οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων;
Αρκετοί παράγοντες θα καθορίσουν τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που θα υποβληθείτε. Για παράδειγμα, η ηλικία σας, η κατάσταση της καρδιάς σας και τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να προσδιορίσει ακριβώς ποιο πρόβλημα έχετε με τη βαλβίδα σας και πόσο σοβαρό είναι. Μόνο τότε θα αποφασίσει για την χειρουργική επέμβαση που είναι καλύτερη για εσάς.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
Χειρουργική επέμβαση επισκευής βαλβίδας
Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση της δικής σας βαλβίδας όσο το δυνατόν περισσότερο και την επιδιόρθωση μόνο του ελαττώματος. Αυτή είναι συχνά η πρώτη επιλογή των χειρουργών, επειδή είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα να μπορείτε να διατηρήσετε τον δικό σας ιστό.
Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης βαλβίδας
Μερικές φορές η βαλβίδα μπορεί να είναι πολύ κατεστραμμένη για να επισκευαστεί. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελαττωματική βαλβίδα αφαιρείται εντελώς και στη θέση της εμφυτεύεται μια νέα βαλβίδα. Αυτή η νέα βαλβίδα μπορεί να είναι βιολογική (κατασκευασμένη από ιστό χοίρου, αγελάδας ή ανθρώπου) ή μηχανική (κατασκευασμένη από μέταλλο ή άνθρακα). Αυτές έχουν σχεδιαστεί για να ταιριάζουν στο σώμα, επομένως το σώμα σας δεν θα τις απορρίψει.
Μπορεί μια καρδιακή βαλβίδα να επουλωθεί από μόνη της;
Όχι. Δεν θα συμβεί ποτέ. Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει όλοι να καταλάβουμε. Η βαλβιδοπάθεια είναι μια πάθηση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Ενώ η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα για ένα διάστημα, δεν θεραπεύει την ασθένεια. Η μόνη μόνιμη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση. Επομένως, εάν ο γιατρός σας αποφασίσει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, δεν είναι καλή ιδέα να την αναβάλετε.
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως λαμβάνεται υπόψη όταν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, δύσπνοια και ζάλη γίνονται πολύ σοβαρά για να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή. Μερικές φορές είναι ασφαλέστερο να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Θα χρειαστεί να κάνετε αρκετές εξετάσεις περίπου μία ημέρα πριν από την επέμβαση.
- Ακτινογραφία θώρακος
- Σάρωση καρδιάς (Ηχοκαρδιογράφημα)
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
- αξονική τομογραφία
- Εξετάσεις όπως καρδιακός καθετηριασμός
- Εξετάσεις αίματος
Θα σας συμβουλεύσει να μην φάτε ή πιείτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση. Επίσης, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε και μάθετε ακριβώς ποια φάρμακα πρέπει να διακόψετε πριν από την επέμβαση και ποια πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Θα βρίσκεστε υπό αναισθησία και σε βαθύ ύπνο καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης, επομένως δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στο στήθος σας για να έχει πρόσβαση στην καρδιά σας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα χρησιμοποιηθεί ένα ειδικό μηχάνημα (καρδιοπνευμονική μηχανή) για να κάνει τη δουλειά της καρδιάς και των πνευμόνων σας. Η ιατρική ομάδα θα επισκευάσει ή θα αντικαταστήσει τη βαλβίδα. Όταν ολοκληρωθεί η επέμβαση, η καρδιά θα επανεκκινηθεί και η τομή θα κλείσει.
| Χειρουργική μέθοδος | Περιγραφή |
|---|---|
| Παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς | Μια τομή περίπου 6-8 ιντσών γίνεται στο στήθος. |
| Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση | Χρησιμοποιείται μια τομή 3-4 ιντσών ή μικρότερη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ρομποτική υποβοηθούμενη τεχνολογία. |
| Μέθοδος διακαθετήρα | Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς άνοιγμα του θώρακα, εισάγοντας έναν μικρό σωλήνα (καθετήρα) μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στη βουβωνική χώρα. Η TAVR είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος αυτού του τύπου. |
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;
Συνήθως χρειάζονται περίπου 4 έως 8 εβδομάδες για την πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο, εάν υποβληθήκατε σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος ανάρρωσής σας μπορεί να είναι μικρότερος.
Μετά την επέμβαση, θα παραμείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια θα μεταφερθείτε σε κανονικό θάλαμο. Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου 5-7 ημέρες. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο κουρασμένοι στην αρχή και να αισθάνεστε κάποιο πόνο στο σημείο της τομής.
Να θυμάστε τα εξής κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης:
- Μην ξεχάσετε να πηγαίνετε σε τυχόν ραντεβού παρακολούθησης που σας έχει ορίσει ο γιατρός.
- Μην σηκώνετε βαριά βάρη (πάνω από 7 κιλά) για τις πρώτες 6-8 εβδομάδες.
- Μην οδηγείτε χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
- Ξεκινήστε το περπάτημα το συντομότερο δυνατό. Αρχικά, σε εσωτερικό χώρο και στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά την απόσταση.
- Μπορεί να είστε σε θέση να επιστρέψετε στην εργασία μετά από 6-12 εβδομάδες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
Πότε πρέπει να καλέσετε τον γιατρό σας;
Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας εάν προκύψουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας.
| Χαρακτηριστικό που πρέπει να προσέξετε | Τι να κάνετε |
|---|---|
| Πόνος, ερυθρότητα, πρήξιμο ή πύον γύρω από την τομή. | Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι λοίμωξης. |
| Πυρετός. | Ένα ακόμη σημάδι λοίμωξης. Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. |
| Απότομη αύξηση βάρους (π.χ. περισσότερο από 2 κιλά). | Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι κατακράτησης υγρών. Ενημερώστε το γιατρό σας. |
| Σοβαρός πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή. | Πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου. |
Μερικές άλλες ερωτήσεις που μπορεί να έχετε κατά νου
Θα πρέπει να παίρνω αντιπηκτικά για το υπόλοιπο της ζωής μου;
Αυτό εξαρτάται από το είδος της βαλβίδας που έχετε.
- Αν έχετε μηχανική βαλβίδα , ναι. Θα χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα που αντιπηκτικά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτά αποτρέπουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στη βαλβίδα.
- Σου έγινε επισκευή βαλβίδας , σωστά; Τοποθετήθηκε βιολογική βαλβίδα .Εάν ναι, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο μόνο για λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μπορεί να μην το χρειαστείτε καθόλου. Ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς τι να κάνετε.
Μπορώ να ζήσω μια φυσιολογική ζωή μετά την επέμβαση;
Ναι, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν. Μπορείτε να συνεχίσετε τις προεγχειρητικές σας δραστηριότητες, ασκήσεις κ.λπ. Αλλά να θυμάστε ότι δεν είναι όλοι ίδιοι. Η ανάρρωσή σας μπορεί να είναι διαφορετική από εκείνη κάποιου άλλου. Γι' αυτό, ξεκουραστείτε λίγο και ακούστε το σώμα σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας δεν είναι κάτι που πρέπει να φοβάστε. Είναι πλέον μια πολύ επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση που σώζει ζωές και βελτιώνει την ποιότητα ζωής.
- Μια πάσχουσα βαλβίδα δεν θα επουλωθεί από μόνη της. Η κατάσταση θα επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα κάνετε (επιδιόρθωση, ανακατασκευή, ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή ελάχιστα επεμβατική) θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της υγείας σας.
- Να είστε υπομονετικοί κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Δώστε στο σώμα σας τον χρόνο που χρειάζεται για να θεραπευτεί.
- Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις, φόβους ή αμφιβολίες που μπορεί να έχετε. Είναι εκεί για να σας βοηθήσει.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.