Υπάρχει αίμα στα ούρα σας; Μήπως πρόκειται για αιμορραγική κυστίτιδα; Ας μιλήσουμε!

Έχετε νιώσει ποτέ πόνο κατά την ούρηση και πιθανώς αίμα στα ούρα σας; Ή μήπως έχει συμβεί αυτό σε κάποιον που γνωρίζετε; Μπορεί να είναι τρομακτικό, αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται αιμορραγική κυστίτιδα , η οποία προκαλεί αιμορραγία και φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη.

Τι είναι η αιμορραγική κυστίτιδα; Με απλά λόγια...

Εντάξει, ας δούμε πρώτα τι σημαίνει αυτό το όνομα, παρόλο που είναι λίγο περίπλοκο. Αιμορραγική σημαίνει αιμορραγία. Κυστίτιδα σημαίνει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, που σημαίνει πρήξιμο και ερυθρότητα. Στη συνέχεια, αιμορραγική κυστίτιδα σημαίνει ότι το εσωτερικό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης φλεγμαίνει και αρχίζει να αιμορραγεί.

Τώρα ξέρετε, η ουροδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σάκο στο σώμα μας. Βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συλλέγει και αποθηκεύει ούρα, τα οποία παράγονται από το νερό και τα υγρά που πίνουμε, και όταν έρθει η ώρα, αποβάλλονται από το σώμα μέσω αυτής της κύστης. Έτσι, εάν υπάρχει κάποια βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα αυτής της κύστης, τότε μπορεί να εμφανιστεί η πάθηση που ονομάζεται αιμορραγική κυστίτιδα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αιμορραγική κυστίτιδα;

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν, ιδιαίτερα:

• Άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο: Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα, όπως η κυκλοφωσφαμίδη ή η ιφωσφαμίδη, ή η ακτινοθεραπεία στην κοιλιά μπορούν να βλάψουν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
• Λοιμώδεις παθήσεις: Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα βακτήρια ή ιογενείς λοιμώξεις.
• Μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών: Αυτό μπορεί μερικές φορές να συμβεί μετά από τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις.
• Έκθεση σε χημικές ουσίες: Άτομα που εργάζονται με χημικές ουσίες όπως η «(Ανιλίνη)» και η «(Τολουιδίνη)» που χρησιμοποιούνται σε ορισμένα εργοστάσια ενδέχεται επίσης να διατρέχουν κίνδυνο.

Αυτή η πάθηση είναι σπάνια σε υγιείς ανθρώπους, αλλά αναφέρεται ότι επηρεάζει το 10% έως 35% , και πιθανώς ακόμη περισσότερο, όσων υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο.

Πώς αναπτύσσεται η αιμορραγική κυστίτιδα; Ποιες είναι οι αιτίες;

Με απλά λόγια, αυτή η αιμορραγία και η φλεγμονή εμφανίζονται όταν το εσωτερικό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, δηλαδή τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία εκεί, έχουν υποστεί βλάβη. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτή η βλάβη:

• Βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις: Μερικές φορές οι ουρολοιμώξεις μπορούν να επιδεινωθούν και να επηρεάσουν την ουροδόχο κύστη.
• Μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών:Ορισμένα φάρμακα που χορηγούνται με αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να έχουν κάποια επίδραση.
• Χημειοθεραπεία: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη ή η ιφωσφαμίδη μπορούν να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα υγιή κύτταρα.
• Επαγγελματική έκθεση σε χημικές ουσίες: Χημικές ουσίες όπως η «ανιλίνη» και η «τολουιδίνη», οι οποίες χρησιμοποιούνται στην κατασκευή ορισμένων χρωμάτων και προϊόντων από καουτσούκ, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην ουροδόχο κύστη σε περίπτωση κατάποσης.
• Ακτινοθεραπεία: Όταν χορηγείται ακτινοθεραπεία σε καρκίνους στην κοιλιακή χώρα, ειδικά κοντά στην ουροδόχο κύστη, οι ακτίνες μπορούν επίσης να χτυπήσουν και να βλάψουν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης; Πώς την αναγνωρίζετε;

Τα συμπτώματα της αιμορραγικής κυστίτιδας μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Επίσης, ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Ωστόσο, ακολουθούν ορισμένα συνηθισμένα συμπτώματα:

• Αίμα στα ούρα (αιματουρία): Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Τα ούρα μπορεί να φαίνονται ροζ, κόκκινα ή ακόμα και καφέ.
• Θρόμβοι αίματος στα ούρα: Μερικές φορές μπορούν να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος και να βγουν με τα ούρα ως μικροί θρόμβοι.
• Πόνος κατά την ούρηση (Δυσουρία): Μπορεί να αισθανθείτε κάψιμο ή πόνο κατά την ούρηση.
• Πυρετός: Μπορείτε να έχετε πυρετό επειδή υπάρχει κάποια λοίμωξη ή φλεγμονή στο σώμα.
• Συχνοουρία: Μπορεί να νιώθετε ότι χρειάζεται να ουρήσετε γρήγορα, ακόμα κι αν έχετε μόνο μικρή ποσότητα ούρων.
• Δυσκολία στην ούρηση ή καθόλου παραγωγή ούρων: Μερικές φορές, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να φράξει την ουρήθρα και να προκαλέσει την έκκριση ούρων. Πρόκειται για επείγουσα περίπτωση.
• Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να ελέγξουν την ούρησή τους.

Σημαντικό: Μερικά από αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται τόσο στις κοινές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) όσο και στις πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Επομένως, εάν έχετε κάποιο από αυτά, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να μάθετε ακριβώς τι συμβαίνει.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν με ακρίβεια αυτή την πάθηση που ονομάζεται αιμορραγική κυστίτιδα;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, μπορεί να σας κάνει κάποιες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την πάθηση.

• Εξετάσεις ούρων: Αυτές ελέγχουν τα ούρα για αιμοσφαίρια, μολυσματικούς παράγοντες ή πράγματα όπως καρκινικά κύτταρα.
• Εξετάσεις αίματος: Αυτές βοηθούν να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια λοίμωξη ή άλλη ιατρική πάθηση στο σώμα.
• Απεικονιστικές εξετάσεις:Αυτές χρησιμοποιούνται για τη λήψη φωτογραφιών της ουροδόχου κύστης. Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία ή ο υπέρηχος.
• Κυστεοσκόπηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού οργάνου που μοιάζει με σωλήνα (με κάμερα και φως στο άκρο) μέσω της ουρήθρας για να κοιτάξει απευθείας την ουροδόχο κύστη. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά την κατάσταση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και οποιαδήποτε αιμορραγία.

Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια βαθμολογία με βάση τη σοβαρότητα της αιμορραγικής κυστίτιδας σας:

• Βαθμός Ι: Πολύ μικρή αιμορραγία. Ορατή μόνο με μικροσκόπιο.
• Βαθμός II: Αιμορραγία που είναι ορατή με γυμνό μάτι, αλλά σχετικά μικρή.
• Βαθμός III: Η αιμορραγία συνοδεύεται από μικρούς θρόμβους αίματος.
• Βαθμός IV: Σοβαρή αιμορραγία. Μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος αρκετά μεγάλοι ώστε να εμποδίσουν τη ροή των ούρων. Αυτή είναι μια πάθηση που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η αιμορραγική κυστίτιδα γρήγορα για να μειωθεί ο πόνος και να αποτραπεί η μακροχρόνια βλάβη στην ουροδόχο κύστη.

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας. Εξαρτάται από παράγοντες όπως η αιτία της νόσου και η σοβαρότητα της πάθησης. Μερικές από τις θεραπείες είναι:

• Αφαίρεση ούρων από την ουροδόχο κύστη: Εισάγεται ένας «καθετήρας», ένας σωλήνας, για να επιτρέψει στα ούρα να συλλεχθούν σε μια σακούλα.
• Αλλαγή φαρμάκων: Εάν λαμβάνετε φάρμακα για τον καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αλλάξει τον τύπο του φαρμάκου ή να μειώσει τη δοσολογία.
• Αφαίρεση θρόμβου αίματος: Οι θρόμβοι αίματος στην ουροδόχο κύστη αφαιρούνται είτε μέσω καθετήρα είτε κατά τη διάρκεια κυστεοσκόπησης.
• Συνεχής έκπλυση της ουροδόχου κύστης: Αυτό περιλαμβάνει την ενστάλαξη ενός αλατούχου διαλύματος στην ουροδόχο κύστη και τη συνεχή έκπλυσή του. Είναι σαν να «ξεπλένετε» την ουροδόχο κύστη από μέσα.
• Εμβολισμός: Πρόκειται για μια ειδική διαδικασία. Το αιμοφόρο αγγείο που προκαλεί την αιμορραγία εντοπίζεται και κλείνεται.
• Υπερβαρική οξυγονοθεραπεία: Μια ειδική μέθοδος θεραπείας που παρέχει οξυγόνο υπό υψηλή πίεση.
• Ενδοκυστική θεραπεία: Φάρμακα όπως η υαλουρονιδάση νατρίου και το αμινοκαπροϊκό οξύ εγχέονται απευθείας στην ουροδόχο κύστη.
• Ενδοφλέβια υγρά (IV υγρά): Υγρά όπως ο φυσιολογικός ορός χορηγούνται σε μια φλέβα στο βραχίονα για να αυξήσουν την παραγωγή ούρων και να ξεπλύνουν την ουροδόχο κύστη.
• Φάρμακα για λοιμώξεις: Για βακτηριακές λοιμώξεις χορηγούνται αντιβιοτικά και για ιογενείς λοιμώξεις χορηγούνται αντιιικά.

Πολύ σπάνια, εάν υπάρχει υπερβολική αιμορραγία, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος. Ή, εάν καμία άλλη θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να χρειαστεί κυστεκτομή. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο.

Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αιμορραγικής κυστίτιδας;

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για καρκίνο, μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον νοσηλευτή σας σχετικά με πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την ουροδόχο κύστη σας και να αποτρέψετε αυτή την πάθηση. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα:

• Πίνετε περισσότερο νερό και υγρά: Μερικοί άνθρωποι λένε ότι η κατανάλωση χυμού κράνμπερι είναι καλή για την υγεία της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό και να διατηρείτε την ουροδόχο κύστη σας καθαρή ανά πάσα στιγμή.
• Ουρείτε συχνά: Μην κρατάτε τα ούρα σας μέσα, ουρήστε μόλις νιώσετε την ανάγκη.
• Ελέγχετε τα ούρα σας τακτικά: Ελέγχετε τα ούρα σας για τυχόν ίχνη αίματος, ειδικά εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για καρκίνο.
• Προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας: Περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο την περιοχή έκθεσης στην ακτινοβολία.
• Λήψη ενός φαρμάκου που ονομάζεται Mesna: Αυτό το φάρμακο χορηγείται μαζί με ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα για την προστασία της ουροδόχου κύστης.
• Συνεχής άρδευση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου: Αυτό γίνεται επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις.

Είναι αυτό επικίνδυνο; Θα μπορούσε να είναι απειλητικό για τη ζωή;

Η σοβαρότητα αυτού εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγική κυστίτιδα, ειδικά αν προκαλείται από λοίμωξη, υποχωρεί καλά με θεραπεία και δεν προκαλεί μακροχρόνια προβλήματα.

Ωστόσο, σε πολύ σπάνιες, σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν αυτή την πάθηση ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο είναι σε θέση να συνεχίσουν τη θεραπεία τους. Οι γιατροί θα σχεδιάσουν ανάλογα.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή; Ποια συμπτώματα θα πρέπει να σας οδηγήσουν σε επίσκεψη σε γιατρό;

Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα αιμορραγικής κυστίτιδας, είναι συνετό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Προπαντός,

• Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα ούρα,
• Εάν έχετε τόσο μεγάλη δυσκοιλιότητα που δεν μπορείτε να ουρήσετε,

Σε μια τέτοια περίπτωση, μην καθυστερείτε. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να πάτε σε ένα νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Ας θυμηθούμε τι συζητήσαμε ως σύνοψη (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ελπίζω τώρα να έχετε κατανοήσει καλύτερα την αιμορραγική κυστίτιδα για την οποία μιλήσαμε σήμερα.

• Η αιμορραγική κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης που προκαλεί αιμορραγία.
• Η κύρια αιτία αυτού είναι η θεραπεία του καρκίνου (φάρμακα ή ακτινοβολία). Επιπλέον , λοιμώξεις και ορισμένες χημικές ουσίες μπορούν επίσης να το προκαλέσουν.Μπορεί να επηρεαστεί.
• Συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα, πόνο κατά την ούρηση και ανάγκη για συχνή ούρηση .
• Αυτό μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια μόνο μέσω εξετάσεων ούρων, εξετάσεων αίματος, υπερήχων και κυστεοσκόπησης .
• Υπάρχουν διάφορες θεραπείες, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και την αιτία.
• Εάν έχετε αίμα στα ούρα σας, ειδικά εάν συνοδεύεται από θρόμβους αίματος, ή εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε σωστά, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Δεν είναι κάτι φοβερό, αλλά αν δείτε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε. Το πιο σημαντικό είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία. Σας εύχομαι καλή υγεία!

Αιμορραγική κυστίτιδα, αιμορραγία ουροδόχου κύστης, κυστίτιδα, θεραπεία καρκίνου, ουρολοίμωξη, αιματουρία, κυστεοσκόπηση