Μήπως ο καρδιακός σας ρυθμός έχει μερικές φορές περίεργους ρυθμούς; Ας μιλήσουμε για τον «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό»!

Νιώθετε μερικές φορές ότι υπάρχει κάτι ελαφρώς διαφορετικό στον τρόπο που χτυπά η καρδιά σας; Ίσως είναι λίγο πολύ γρήγορος ή νιώθετε ότι χτυπάει με έναν πολύ περίεργο τρόπο; Μην ανησυχείτε, τις περισσότερες φορές αυτά δεν είναι σοβαρά προβλήματα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτήν την πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα, που ονομάζεται «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός».

Τι είναι ο «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός»; Ας το καταλάβουμε απλά!

Με απλά λόγια, ένας «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός» είναι ένας καρδιακός ρυθμός στον οποίο οι κάτω κοιλότητες της καρδιάς σας, οι «κοιλίες» , χτυπούν πιο αργά από το κανονικό. Σκεφτείτε το, οι άνω κοιλότητες της καρδιάς μας (οι «κόλποι») είναι εκεί που βρίσκεται ο «φυσικός βηματοδότης», ή πιο συγκεκριμένα ο «φλεβοκολπικός κόμβος». Εάν αυτός ο βηματοδότης δεν λειτουργεί σωστά, τα κύτταρα στο κάτω μέρος της καρδιάς σκέφτονται: «Εντάξει, ας κάνουμε την καρδιά να χτυπά». Αλλά, μπορούν μόνο να την κάνουν να χτυπά λίγο πιο αργά.

Κανονικά, σε αυτόν τον «ιδιοκοιλιακό ρυθμό», η καρδιά χτυπά λιγότερο από 50 φορές ανά λεπτό .

Ωστόσο, υπάρχει μια άλλη μικρή διαφορά, που ονομάζεται «Επιταχυνόμενος Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός (AIVR). Τότε ο καρδιακός ρυθμός είναι μεταξύ 50 και 110 παλμών ανά λεπτό. Αυτό διαφέρει από την πάθηση που ονομάζεται «Κοιλιακή Ταχυκαρδία» (Ventricular Tachycardia), όπου η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα (περισσότεροι από 100 παλμοί ανά λεπτό), σωστά;

Αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με άλλα προβλήματα καρδιακού ρυθμού, σωστά;

Ναι, υπάρχουν πολλές άλλες παθήσεις που σχετίζονται με τον καρδιακό ρυθμό. Επομένως, αυτός ο «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός» μπορεί να συγχέεται με έναν άλλο. Αυτός είναι ο «Κομβικός Ρυθμός».

• Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός: Αυτός ξεκινά στις κάτω κοιλίες της καρδιάς, τις κοιλίες.
• Συνδεσμικός Ρυθμός: Αυτός ξεκινά στη συμβολή μεταξύ των άνω και κάτω κοιλοτήτων της καρδιάς (που σχετίζεται με τον κολποκοιλιακό κόμβο).

Είδες τη διαφορά; Παρόλο που και οι δύο ρυθμοί ξεκινούν από λάθος σημείο στην καρδιά, τα δύο σημεία εκκίνησης είναι διαφορετικά.

Ποιος είναι πιθανότερο να επηρεαστεί από αυτήν την κατάσταση;

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει μια πάθηση που ονομάζεται «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός», ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν. Αυτοί είναι:

• Άτομα με πλήρη ή σοβαρό καρδιακό αποκλεισμό.
• Άτομα με προβλήματα με τον φυσικό βηματοδότη της καρδιάς, όπως «φλεβοκομβική ανακοπή» ή «φλεβοκομβοκολπικό αποκλεισμό».
• Άτομα που έχουν υποστεί «καρδιακή προσβολή».
• Άτομα που χρησιμοποιούν ορισμένα φάρμακα (ειδικά αυτά για καρδιακές παθήσεις) και παράνομα ναρκωτικά.
• Πολύ σπάνια, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με συγγενή καρδιοπάθεια.

Ο επιταχυνόμενος ιδιοκοιλιακός ρυθμός (AIVR) μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί σε υγιείς αθλητές. Ωστόσο, παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με άλλες υποκείμενες καρδιακές παθήσεις, όπως:

• Η ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια (ICM) είναι μια εξασθένηση του καρδιακού μυός λόγω απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά.
• «Ρευματική καρδιοπάθεια» (βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες μετά από λοίμωξη του λαιμού).
• Διατατική μυοκαρδιοπάθεια (διατατική μυοκαρδιοπάθεια - ο καρδιακός μυς γίνεται αδύναμος και διευρυμένος).
• «Οξέα στεφανιαία σύνδρομα» (οξέα στεφανιαία σύνδρομα - αιφνίδια διακοπή της παροχής αίματος στην καρδιά).
• «Οξεία μυοκαρδίτιδα» (οξεία φλεγμονή/πρήξιμο του καρδιακού μυός).

Ποια είναι τα συμπτώματα; Ή μήπως δεν αισθάνεστε τίποτα απολύτως;

Να ένα εκπληκτικό γεγονός! Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό» δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα . Ναι, είναι αλήθεια. Φανταστείτε, μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αυτή την πάθηση και ανακαλύπτεται τυχαία όταν κάνουν ένα «ΗΚΓ» για κάτι άλλο.

Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα. Εάν ναι, μπορεί να εμφανίσουν:

• Κόπωση: Μπορεί απλώς να αισθάνεστε κουρασμένοι.
• Ζάλη: Μπορεί να νιώθετε ότι το κεφάλι σας γυρίζει και ότι χάνετε την ισορροπία σας.
• Λιποθυμία/Απώλεια συνείδησης: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χάσουν ξαφνικά τις αισθήσεις τους και να πέσουν. Αυτό είναι ένα πιο σοβαρό σημάδι.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Μπορεί να νιώσετε την καρδιά σας να χτυπάει πιο γρήγορα, σαν να χτυπάει δυνατά μέσα στο στήθος σας.

Να θυμάστε ότι αυτά τα συμπτώματα δεν συμβαίνουν σε όλους. Ωστόσο, εάν τα εμφανίζετε συχνά, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Γιατί συμβαίνει αυτός ο «Επιταχυνόμενος Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός (AIVR)»; Ποιες είναι οι αιτίες;

Υπάρχουν αρκετές συγκεκριμένες αιτίες του «Επιταχυνόμενου Ιδιοκοιλιακού Ρυθμού (AIVR)» που συζητήσαμε νωρίτερα, ο οποίος είναι μια πάθηση όπου η καρδιά χτυπά με ρυθμό μεταξύ 50-110 παλμών ανά λεπτό. Αυτές είναι:

• Μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός).
• Μετά από καρδιακή προσβολή.
• Ορισμένοι τύποι «καρδιομυοπαθειών» (καρδιομυοπάθεια - νόσος του καρδιακού μυός).
• Μετά από αναζωογόνηση (για παράδειγμα, μετά από καρδιακή προσβολή, όταν γίνεται αναζωογόνηση με «ΚΑΡΠΑ»).
• Πολύ υψηλό επίπεδο ηλεκτρολύτη καλίου στο σώμα.
• Τοξικότητα που προκαλείται από τη λήψη υπερβολικής δόσης του καρδιολογικού φαρμάκου «Digoxin (Digitek® ή Cardoxin®)».

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο, όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει πρώτα διεξοδικά («φυσική εξέταση»). Στη συνέχεια, θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και το οικογενειακό σας ιστορικό.

Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις για να προσδιοριστεί επακριβώς εάν υπάρχει αυτή η πάθηση «Ιδιοκοιλιακού Ρυθμού»:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση. Καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Στον Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό, το ΗΚΓ δείχνει ότι οι κάτω κοιλότητες της καρδιάς χτυπούν με κανονικό ρυθμό, αλλά οι άνω κοιλότητες (κόλποι) είναι ακανόνιστες ή απουσιάζουν.
• «Holter monitor»: Είναι σαν ένα μικρό «ΗΚΓ». Αλλά πρέπει να το φοράτε για 24 ή 48 ώρες. Μπορεί να παρακολουθεί πώς αλλάζει ο καρδιακός σας ρυθμός ενώ εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μερικές φορές, αυτοί οι μη φυσιολογικοί ρυθμοί μπορεί να μην εμφανιστούν στο σύντομο χρονικό διάστημα που χρειάζεται για να γίνει ένα «ΗΚΓ».

Ποιες είναι οι θεραπείες; Είναι όντως κάτι που πρέπει να φοβόμαστε;

Ιδού τα καλά νέα! Για τους περισσότερους ανθρώπους, μια πάθηση που ονομάζεται «Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός» δεν είναι επικίνδυνη («καλοήθης») και δεν απαιτεί κάποια ειδική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απλώς υποχωρεί από μόνη της.

Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να το θεραπεύσει, συχνά θα το κάνει αντιμετωπίζοντας το υποκείμενο πρόβλημα που προκάλεσε την πάθηση. Για παράδειγμα:

• Εάν αυτή η πάθηση προκλήθηκε από κάποιο φάρμακο, διακόψτε ή αλλάξτε το φάρμακο.
• Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τη λειτουργία της καρδιάς (π.χ. καρδιακός αποκλεισμός), αντιμετωπίστε το.

Τώρα, εάν ο «Επιταχυνόμενος Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός (AIVR)» επιμένει και η αρτηριακή σας πίεση μειώνεται επίσης, τότε ο γιατρός μπορεί να κάνει τα εξής για να αποκαταστήσει τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό:

• Χορήγηση φαρμάκων όπως η «Ατροπίνη (Atreza® ή Sal-Tropine®)» ή η «ισοπροτερενόλη».
• Χρήση ειδικής συσκευής (π.χ., προσωρινού βηματοδότη) για την αποκατάσταση του ρυθμού των άνω κοιλοτήτων της καρδιάς.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε αυτόν τον κίνδυνο;

Αν και ο Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός δεν είναι επιβλαβής στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων παθήσεων μπορεί να μειωθεί κάπως λαμβάνοντας μέτρα για να διατηρήσουμε την καρδιά μας υγιή.

• Ασκηθείτε τακτικά και ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά (χαμηλή σε λάδι, αλάτι και ζάχαρη, υψηλή σε φρούτα και λαχανικά).
• Προσπαθήστε να διατηρείτε τα επίπεδα ηλεκτρολυτών του σώματός σας (ιδιαίτερα του καλίου) σε φυσιολογικά επίπεδα . Μια ισορροπημένη διατροφή είναι σημαντική για αυτό.

Τι συμβαίνει εάν έχετε «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό»; Τι να περιμένετε;

Και πάλι, για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή δεν είναι μια επικίνδυνη πάθηση και θα υποχωρήσει χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε συχνούς καρδιακούς παλμούς και αυτός ο ανώμαλος ρυθμός επιμένει χωρίς να επιστρέφει στο φυσιολογικό, θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για τον «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό». Θα υποχωρήσει από μόνος του. Ωστόσο, εάν η πάθηση δεν βελτιωθεί από μόνη της και εμφανίσετε συμπτώματα όπως λιποθυμία, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Το πιο σημαντικό: Εάν νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα «καρδιακής προσβολής» (π.χ. έντονο πόνο στη μέση του στήθους, δυσκολία στην αναπνοή, έμετο, υπερβολική εφίδρωση), καλέστε αμέσως το 1990 και καλέστε ασθενοφόρο!

Ποιες είναι οι σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Εάν ο γιατρός σας σάς πει ότι έχετε «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό», είναι καλή ιδέα να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• «Γιατρέ, μπορείτε να μου πείτε ακριβώς τι προκαλεί τον «Ιδιοκοιλιακό Ρυθμό» μου;»
• «Αν χρειαστώ θεραπεία για αυτό, ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;»

Αν και ο «ιδιοκοιλιακός ρυθμός» συνήθως δεν αποτελεί μεγάλο πρόβλημα, άλλοι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί μπορεί να είναι επικίνδυνοι. Επομένως, εάν αισθανθείτε έναν παράξενο καρδιακό παλμό, εάν αισθανθείτε πράγματα όπως ζάλη, επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση. Εάν ο γιατρός σας σάς πει να ξεκινήσετε ή να διακόψετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες ακριβώς. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε «εξετάσεις παρακολούθησης» στις προγραμματισμένες ημερομηνίες.

Μήνυμα για το σπίτι

Λοιπόν, ας σας υπενθυμίσουμε σύντομα μερικά σημαντικά σημεία από όσα συζητήσαμε:

• Ο Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός είναι ένας καρδιακός ρυθμός που ξεκινά στις κάτω κοιλότητες (κύτταρα) της καρδιάς και είναι συνήθως αργός.
• Τις περισσότερες φορές, αυτή δεν είναι μια επικίνδυνη πάθηση και πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν καν συμπτώματα.
• Ωστόσο, εάν η πάθηση αυτή επιμένει με συμπτώματα όπως ναυτία , θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
• Η θεραπεία συχνά αντιμετωπίζει την υποκείμενη πάθηση που την προκάλεσε και μερικές φορές μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
• Να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας και να παρακολουθείτε τους προγραμματισμένους ελέγχους.

Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε την καρδιά σας. Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες!

` Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός, καρδιακός ρυθμός, αργός καρδιακός ρυθμός, Επιταχυνόμενος Ιδιοκοιλιακός Ρυθμός, συμπτώματα καρδιακής νόσου, ΗΚΓ, Holter monitor