Έχετε ακούσει για αυτόν τον παράξενο καρκίνο που αναπτύσσεται μέσα στο μάτι; (Ενδοφθάλμιο μελάνωμα) Ας μιλήσουμε!

Έχετε ακούσει ποτέ ότι ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο μάτι; Ίσως έχετε παρατηρήσει μια μικρή αλλαγή στην όρασή σας ή κάτι σαν μια μαύρη κηλίδα μέσα στο μάτι σας. Σήμερα θα μιλήσουμε για έναν καρκίνο που μπορεί να σχετίζεται με κάτι τέτοιο, αλλά είναι πολύ σπάνιος, δηλαδή πολύ σπάνια εμφανίζεται. Αυτό ονομάζεται ενδοφθάλμιο μελάνωμα . Μην ανησυχείτε, ας εξηγήσουμε τα πάντα σχετικά με αυτό απλά.

Τι είναι αυτό το ενδοφθάλμιο μελάνωμα;

Με απλά λόγια, το ενδοφθάλμιο μελάνωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται μέσα στα μάτια μας. Υπάρχει ένας τύπος κυττάρων που δίνουν χρώμα στα μάτια μας, που ονομάζονται μελανοκύτταρα . Αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται όταν αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και υπερβολικά. Αυτό μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αλλαγές στην όραση, απώλεια όρασης ή ακόμα και πλήρη απώλεια της όρασης .

Πού στο μάτι συμβαίνει αυτό; (Μάθετε για τον ραγοειδή χιτώνα)

Το ενδοφθάλμιο μελάνωμα συνήθως αναπτύσσεται στο μεσαίο στρώμα του ματιού. Αυτό ονομάζεται ραγοειδής χιτώνας . Φανταστείτε ότι το μάτι είναι σαν μια μικρή μπάλα. Το λευκό μέρος στο εξωτερικό ονομάζεται σκληρός χιτώνας . Το μέρος στο εσωτερικό του ματιού που ανιχνεύει το φως και ελέγχει την όραση είναι ο αμφιβληστροειδής . Ανάμεσα σε αυτά τα δύο βρίσκεται ο ραγοειδής χιτώνας .

Ο ραγοειδής πόρος έχει τρία κύρια μέρη:

• Ίριδα: Αυτό είναι το μέρος του ματιού που του δίνει το χρώμα του, το μπλε και καφέ χρώμα που έχετε δει σε μερικούς ανθρώπους.
• Ακτινωτό σώμα: Πρόκειται για έναν δακτύλιο μυός πίσω από την ίριδα. Βοηθά στον έλεγχο του φακού στο εσωτερικό του ματιού.
• Χοριοειδής: Αυτή είναι η μεμβράνη που περιέχει πολλά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το μάτι με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Τις περισσότερες φορές, το μελάνωμα ξεκινά στο χοριοειδές . Μερικές φορές, αυτός ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί (να κάνει μετάσταση) από το εσωτερικό του ματιού σε άλλα μέρη του σώματος. Η πιο συνηθισμένη εστία εξάπλωσης είναι το ήπαρ .

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το ενδοφθάλμιο μελάνωμα και το μελάνωμα του δέρματος είναι δύο διαφορετικές παθήσεις. Αν και ο κυτταρικός τύπος είναι ο ίδιος, πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες.

Μπορεί αυτό να προκαλέσει πραγματικά απώλεια όρασης;

Ναι, ορισμένα άτομα με ενδοφθάλμιο μελάνωμα μπορεί να έχουν προβλήματα όρασης. Η έκταση της απώλειας όρασης εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και από το χρονικό διάστημα που βρίσκεται στο μάτι. Μερικές φορές, το μελάνωμα που υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει πλήρη απώλεια όρασης. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το αναγνωρίσετε έγκαιρα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την ασθένεια; (Παράγοντες κινδύνου)

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη μελανώματος στο μάτι. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με αυτά τα συμπτώματα είναι ελαφρώς πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια από άλλα.

• Για όσους έχουν πολύ ανοιχτόχρωμο δέρμα: Δηλαδή, όσους έχουν ανοιχτόχρωμο δέρμα, μάτια και χρώμα μαλλιών.
• Ανοιχτόχρωμα μάτια ή ανοιχτόχρωμο δέρμα.
• Ηλικία μεταξύ 70 και 80 ετών: Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται ελαφρώς καθώς μεγαλώνετε.
• Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε στο παρελθόν μελάνωμα Uveal: Ωστόσο, αυτό είναι πολύ σπάνιο.

Πόσο συνηθισμένο είναι αυτό στην πραγματικότητα;

Το ενδοφθάλμιο μελάνωμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται μέσα στο μάτι σε ενήλικες, αλλά συνολικά είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος . Για παράδειγμα, σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, διαγιγνώσκονται μόνο περίπου 2.500 νέα κρούσματα της νόσου κάθε χρόνο. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι μια ασθένεια που επηρεάζει όλους.

Γιατί αναπτύσσεται το μελάνωμα μέσα στο μάτι; (Αιτίες)

Τα γονίδιά μας λένε στα κύτταρα του σώματός μας πώς να διαιρούνται και πώς να λειτουργούν. Αυτά τα γονίδια αποτελούνται από DNA . Φανταστείτε, αν υπάρχει μια μετάλλαξη , δηλαδή μια αλλαγή, σε αυτό το γονίδιο, αυτό μπορεί να στείλει λανθασμένες οδηγίες στα κύτταρα. Τότε είναι που τα κύτταρα διαιρούνται ανεξέλεγκτα, οδηγώντας σε καρκίνο.

Κάτι παρόμοιο συμβαίνει και στο μελάνωμα μέσα στο μάτι. Τα μελανοκύτταρα, για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα, μέσα στο μάτι, λαμβάνουν λανθασμένες οδηγίες από τα γονίδιά τους. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται υπερβολικά και σχηματίζουν καρκινικούς όγκους .

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; (Πράγματα που πρέπει να προσέξετε)

Μερικές φορές, ακόμη και αν έχετε ενδοφθάλμιο μελάνωμα, μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα . Ή, επειδή ο καρκίνος βρίσκεται μέσα στο μάτι, όπου δεν μπορούμε να τον δούμε από έξω, μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα.

Ωστόσο, όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να παρατηρήσετε πράγματα όπως:

• Τυφλά σημεία ή μειωμένο οπτικό πεδίο: Είναι σαν να μην μπορείτε να δείτε συγκεκριμένες περιοχές όταν κοιτάτε.
• Θολή ή χαμηλή όραση.
• Αλλαγές στη θέση του ματιού: το μάτι φαίνεται να είναι βυθισμένο ή προεξέχον.
• Αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα της μαύρης κηλίδας στη μέση του ματιού (κόρη).
• Ένα σκούρο σημείο στην ίριδα.
• Μετατόπιση του φακού στο εσωτερικό του ματιού: Αυτό μπορεί να συμβεί ειδικά εάν υπάρχει μελάνωμα στο ακτινωτό σώμα .
• Διπλή όραση.
• Πόνος στα μάτια.
• Αιωρούμενα φώτα ή λάμψεις φωτός. Φανταστείτε, μερικές φορές βλέπετε ξαφνικά μια μαύρη κουκκίδα ή κάτι σαν μια μπάλα από νήμα να αιωρείται μπροστά στα μάτια σας, σωστά; Έτσι;
• Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: Αυτό μπορεί να συμβεί, ειδικά εάν υπάρχει μελάνωμα στον χοριοειδή .

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτό; (Διάγνωση)

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για την πάθησή σας και θα πάρει ιατρικό ιστορικό. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια οφθαλμολογική εξέταση . Αυτή η εξέταση θα ελέγξει την όρασή σας και θα χρησιμοποιήσει ειδικά όργανα για να εξετάσει το εσωτερικό του ματιού σας. Μερικές φορές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για να διευρύνουν την κόρη στο μέσο του ματιού σας. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να δει τις δομές πίσω από το μάτι σας πιο καθαρά.

Μπορούν επίσης να γίνουν και ορισμένες άλλες εξετάσεις:

• Αγγειογραφία: Αυτή ελέγχει για μπλοκαρίσματα ή διαρροές στα αιμοφόρα αγγεία του χοριοειδούς .
• Υπερηχογράφημα: Αυτό μπορεί να μετρήσει το μέγεθος των δομών στο εσωτερικό του ματιού και να ελέγξει για όγκους. Είναι παρόμοιο με μια σάρωση που εξετάζει ένα μωρό στη μήτρα.

Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει αυτό ως ενδοφθάλμιο μελάνωμα, μπορεί να ζητήσει πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις ή εξετάσεις αίματος. Αυτές χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου. Δηλαδή, για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εκτός του ματιού σε άλλα μέρη του σώματος.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Εάν δεν έχετε συμπτώματα από όγκο στο εσωτερικό του ματιού σας, η όρασή σας δεν επηρεάζεται και ο όγκος είναι μικρός (πάχος μικρότερο από 2,5 χιλιοστά), μπορεί να μην χρειαστεί να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία . Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κάτι που ονομάζεται « παρακολούθηση αναμονής ». Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να περιμένετε λίγο πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ενώ παράλληλα παρακολουθείτε συνεχώς τον όγκο για να δείτε εάν μεγαλώνει.

Ωστόσο, εάν χρειάζεστε θεραπεία, οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι η ακτινοθεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση . Η θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς θα εξαρτηθεί από παράγοντες όπως:

• Πού βρίσκεται ο όγκος.
• Το μέγεθος και το πάχος του όγκου.
• Είτε ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
• Η ηλικία και η γενική σας υγεία.

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για το ενδοφθάλμιο μελάνωμα:

• Εξωτερική εκτομή: Σε αυτήν, ο καρκινικός όγκος και μια μικρή ποσότητα υγιούς ιστού γύρω του αφαιρούνται από το εξωτερικό του ματιού προς τα μέσα.
• Πλήρης αφαίρεση του ματιού (Εκπυρήνιση):Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το μάτι και μέρος του οπτικού νεύρου.

Όλες αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις ενέχουν κάποιο κίνδυνο απώλειας όρασης. Παρόλο που μπορεί να τοποθετηθεί προσθετικό μάτι μετά την εκπυρήνιση, το μάτι δεν θα παρέχει όραση.

Ποιες είναι οι μέθοδοι ακτινοθεραπείας;

Η ακτινοθεραπεία είναι μια μέθοδος καταστροφής καρκινικών όγκων χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις ακτινοβολίας. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου σας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τα ακόλουθα:

• Εξωτερική ακτινοθεραπεία: Σε αυτή, οι δέσμες ακτινοβολίας κατευθύνονται στον όγκο από το εξωτερικό του σώματος. Ειδικές τεχνικές, όπως η ακτινοβολία δέσμης πρωτονίων, μπορούν να στοχεύσουν τον όγκο με ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας τη βλάβη στον περιβάλλοντα οφθαλμό και τον εγκεφαλικό ιστό.
• Εσωτερική ακτινοθεραπεία: Αυτή περιλαμβάνει την τοποθέτηση ραδιενεργών «σπόρων» μέσα στο μάτι, κοντά στον όγκο. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη μέθοδο θεραπεία ραδιενεργής πλάκας . Αυτοί οι «σπόροι» βρίσκονται μέσα σε έναν μεταλλικό δίσκο (πλάκα/δίσκο). Αυτό εμποδίζει την ακτινοβολία να βλάψει άλλα μέρη του ματιού.

Ποιες άλλες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Υπάρχουν αρκετές άλλες μέθοδοι θεραπείας:

• Διακορική θερμική θεραπεία (TTT): Αυτή χρησιμοποιεί θερμότητα από δέσμες λέιζερ για την καταστροφή του όγκου.
• Ενδοεκτομή: Αυτή περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου από το εσωτερικό του ματιού.

Ποιες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης εάν αναπτύξετε αυτήν την ασθένεια; (Προοπτικές)

Έρευνες δείχνουν ότι μεταξύ 40% και 50% των ατόμων με ενδοφθάλμιο μελάνωμα θα εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Από αυτές τις περιπτώσεις, περίπου το 90% θα εξαπλωθεί στο ήπαρ . Τα μελανώματα που αναπτύσσονται στο χοριοειδές και στο ακτινωτό σώμα είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν από τα μελανώματα που αναπτύσσονται στην ίριδα .

Αλλά να θυμάστε ότι, όπως σε όλους τους καρκίνους, όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ίασης.

Μπορούμε να αποτρέψουμε αυτό να συμβεί;

Στην πραγματικότητα, δεν μπορούμε να ελέγξουμε πολλούς από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενδοφθάλμιου μελανώματος, όπως η ηλικία και το χρώμα του δέρματος. Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να επισκέπτεστε τακτικά έναν οφθαλμίατρο και να ελέγχετε τα μάτια σας. Με αυτόν τον τρόπο, εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, μπορεί να εντοπιστεί έγκαιρα.

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω αυτή την πάθηση;

Εάν ο γιατρός πει ότι έχετε αυτή την πάθηση,Το πιο σημαντικό είναι να διατηρείτε επαφή μαζί του/της και να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε απεικονιστικές εξετάσεις ήπατος κατά καιρούς για να δείτε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Μην ανησυχείτε, ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις συμβουλές που χρειάζεστε.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό;

Εάν έχετε ενδοφθάλμιο μελάνωμα, ίσως θελήσετε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως:

• Πόσο μεγάλο είναι το φρούτο;
• Ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για μένα;
• Θα επηρεάσει η θεραπεία την όρασή μου;
• Υπάρχουν κλινικές δοκιμές στις οποίες μπορώ να συμμετάσχω;
• Μπορεί ο καρκίνος να επανεμφανιστεί μετά τη θεραπεία;

Μήνυμα για το σπίτι

Το ενδοφθάλμιο μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα κύτταρα στο εσωτερικό του ματιού, ειδικά τον ραγοειδή χιτώνα . Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια όρασης και αλλαγές στην εμφάνιση του ματιού. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το ήπαρ. Η ακτινοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση είναι οι κύριες θεραπείες. Αν και πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση, η έγκαιρη ανίχνευση και η σωστή θεραπεία είναι πολύ σημαντικές. Επομένως, φροντίστε τα μάτια σας και μην ξεχνάτε να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.

` Ενδοφθάλμιο μελάνωμα, καρκίνος του οφθαλμού, μελάνωμα του ραγοειδούς, συμπτώματα καρκίνου του οφθαλμού, θεραπεία καρκίνου του οφθαλμού, απώλεια όρασης