Έχετε ποτέ αναρωτηθεί πώς μπορούμε να βοηθήσουμε τον εαυτό μας να αναπνεύσει αν σταματήσουμε ξαφνικά να αναπνέουμε ή αν υποβληθούμε σε μια μεγάλη επέμβαση; Τότε είναι που οι γιατροί καταφεύγουν σε μια διαδικασία που ονομάζεται «Διασωλήνωση». Αν και αυτή είναι λίγο τρομακτική λέξη, στην πραγματικότητα βοηθά να σωθούν πολλές ζωές. Ας δούμε τι είναι, πώς γίνεται και γιατί γίνεται απλά.
Τι σημαίνει απλώς «(Διασωλήνωση)»;
Με απλά λόγια, η «διασωλήνωση» (intubation) είναι όταν ένας γιατρός τοποθετεί έναν μικρό σωλήνα στην τραχεία σας είτε μέσω του στόματος είτε μερικές φορές μέσω της μύτης σας. Αυτός ο σωλήνας διατηρεί την τραχεία σας ανοιχτή, ώστε να μπορεί εύκολα να εισέλθει αέρας. Αυτός ο σωλήνας μπορεί στη συνέχεια να συνδεθεί με μια μηχανή. Αυτή η μηχανή στέλνει οξυγόνο ή αέρα υπό πίεση στους πνεύμονές σας. Αυτό το ονομάζουμε «μηχανικό αερισμό».
Αυτή η «(Διασωλήνωση)» έχει και άλλα ονόματα:
- Διασωλήνωση αεραγωγών
- Ενδοτραχειακή διασωλήνωση (ETT)
- Τραχειακοί καθετήρες
Αυτά είναι όλα ονόματα για το ίδιο πράγμα.
Γιατί χρειάζεται να κάνετε αυτή την `(Διασωλήνωση)`;
Ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να σας διασωληνώσει εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε σωστά λόγω απόφραξης, απόφραξης ή τραυματισμού των αεραγωγών σας. Φανταστείτε, ξαφνικά, ότι έχετε ένα σοβαρό ατύχημα και το στήθος και ο λαιμός σας έχουν τραυματιστεί, δυσκολεύοντας την αναπνοή. Ή, εάν χάσετε τις αισθήσεις σας, δεν θα μπορείτε να ελέγξετε την αναπνοή σας. Αυτή είναι η στιγμή που αυτό είναι απαραίτητο.
Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για να εκτελέσετε «(Διασωλήνωση)»:
- Εάν η αεραγωγός σας επηρεάζεται από τραυματισμό στο στομάχι, το στήθος ή τον αυχένα σας.
- Απώλεια συνείδησης (όπως λιποθυμία) ή μειωμένο επίπεδο συνείδησης. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει απώλεια ελέγχου της αναπνοής σας.
- Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπου δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας. Συνήθως, όταν μας χορηγείται αναισθησία, είναι δύσκολο για εμάς να αναπνεύσουμε μόνοι μας.
- Αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτό σημαίνει ότι οι πνεύμονές σας σταματούν να λειτουργούν σωστά.
- Υπάρχει κίνδυνος εισπνοής τροφής, εμετού και αίματος και εισόδου στους πνεύμονες (εισρόφηση) .
- Αν κάτι κολλήσει στον αεραγωγό και εμποδίσει τη ροή του αέρα, αυτό ονομάζεται «απόφραξη αεραγωγών».
- Η καρδιακή ανακοπή συμβαίνει όταν η καρδιά σταματά ξαφνικά να λειτουργεί.
- Εάν η αναπνοή σταματήσει προσωρινά (άπνοια).
Η διασωλήνωση μπορεί να είναι απαραίτητη για οποιονδήποτε από αυτούς τους λόγους.
Πόσο συνηθισμένο είναι αυτό;
Στην πραγματικότητα, η «(Διασωλήνωση)» είναι μια πολύ συνηθισμένη, σωτήρια διαδικασία. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 15 εκατομμύρια από αυτές τις διαδικασίες εκτελούνται σε χειρουργεία κάθε χρόνο. Επιπλέον, εκατοντάδες χιλιάδες από αυτές εκτελούνται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μπορείτε λοιπόν να φανταστείτε πόσο συχνά γίνεται αυτό. Γίνεται επίσης τακτικά στη Σρι Λάνκα.
Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα όταν πραγματοποιείται ενδοτραχειακή διασωλήνωση;
Τις περισσότερες φορές, αυτή η «(Διασωλήνωση)» γίνεται εντός του νοσοκομείου. Ωστόσο, μερικές φορές, οι υπηρεσίες επείγουσας ιατρικής βοήθειας (προσωπικό του «(EMS)») την κάνουν εκτός νοσοκομείου.
Δείτε πώς γίνεται συνήθως αυτό:
1. Αρχικά, μια μικρή κάνουλα (βελόνα ενδοφλέβιας χορήγησης) εισάγεται σε μια φλέβα στο χέρι σας και μέσω αυτής χορηγείται αναισθητικό για να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία και να μην νιώθετε πόνο.
2. Στη συνέχεια, θα τοποθετηθεί μια μάσκα οξυγόνου πάνω από τη μύτη και το στόμα σας για να παρέχει επιπλέον οξυγόνο στο σώμα σας.
3. Το κεφάλι σας θα γείρει ελαφρώς προς τα πίσω και μια συσκευή που ονομάζεται «λαρυγγοσκόπιο» θα εισαχθεί στο στόμα σας (και μερικές φορές από τη μύτη σας, εάν είναι απαραίτητο). Το «λαρυγγοσκόπιο» έχει λαβή, φως και αμβλεία λεπίδα. Αυτό βοηθά τον γιατρό να δει τη σωστή τοποθέτηση του «τραχειακού σωλήνα».
4. Στη συνέχεια, το «(λαρυγγοσκόπιο)» λαμβάνεται από το εσωτερικό του στόματος προς τα πίσω, προσέχοντας να μην χτυπήσει τα δόντια.
5. Το πτερύγιο ιστού (η επιγλωττίδα) που κρέμεται στο πίσω μέρος του στόματός σας ανασηκώνεται για να προστατεύσει το φωνητικό σας χορδάκι (τον λάρυγγα).
6. Η άκρη του «(Λαρυγγοσκοπίου)» διέρχεται από τον «(Λάρυγγα)» σας στην «(Τραχεία)» σας (τραχειακή σωλήνωση).
7. Στη συνέχεια, μια μικρή συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι φουσκώνεται γύρω από τον ενδοτραχειακό σωλήνα. Αυτό διασφαλίζει ότι ο σωλήνας δεν θα κινείται μέσα στην τραχεία και ότι όλος ο αέρας που παρέχεται μέσω του σωλήνα θα πηγαίνει απευθείας στους πνεύμονες.
8. Τώρα αφαιρέστε το `(Λαρυγγοσκόπιο)`.
9. Για να αποτραπεί η κίνηση του αναπνευστικού σωλήνα μπρος-πίσω, τοποθετείται ένα επίθεμα και στις δύο πλευρές του στόματος ή τοποθετείται μια ταινία γύρω από το κεφάλι.
10. Τέλος, λαμβάνεται ακτινογραφία για να ελεγχθεί ότι ο σωλήνας βρίσκεται στη σωστή θέση ή χρησιμοποιείται ένας σάκος για την άντληση αέρα μέσα στον σωλήνα και την ακρόαση των ήχων που προέρχονται από τους πνεύμονες.
Πόσο καιρό θα πάρει αυτό;
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει αυτήν την «(Διασωλήνωση)» σε λιγότερο από ένα λεπτό. Αυτό είναι κάτι που μπορεί να γίνει τόσο γρήγορα.
Μπορώ να μιλήσω, να φάω και να πιω όσο ο σωλήνας είναι στη θέση του;
Όχι. Δεν μπορείς να μιλήσεις. Επειδή αυτός ο αναπνευστικός σωλήνας περνάει μέσα από τις φωνητικές σου χορδές. Έτσι, ακόμα κι αν προσπαθήσεις να μιλήσεις, δεν βγαίνει ήχος.
Επίσης, δεν μπορείτε να καταπιείτε όσο ο σωλήνας είναι στη θέση του. Επομένως, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε. Ανάλογα με το πόσο καιρό πρέπει να παραμείνετε έτσι, οι γιατροί θα σας χορηγήσουν είτε εντερική διατροφή (ενδοφλέβια διατροφή) είτε φυσιολογικό ορό (IV υγρά). Μερικές φορές μπορεί να εισαχθεί ένας ξεχωριστός λεπτός σωλήνας από το στόμα ή τη μύτη σας για να σας δώσει τροφή στο στομάχι ή το λεπτό έντερο.
Πώς αφαιρείτε τον σωλήνα; (Τι είναι η «(Εξωσωλήνωση)»;)
Μόλις οι γιατροί κρίνουν ότι είναι ασφαλές να αφαιρέσουν τον σωλήνα, θα τον αφαιρέσουν. Αυτό ονομάζεται «εξωσωλήνωση». Δείτε πώς γίνεται:
- Ο γύψος ή η ταινία που συγκρατούσε τον σωλήνα στη θέση του αφαιρείται.
- Μια συσκευή αναρρόφησης αφαιρεί βλέννα και άλλα υπολείμματα από τους αεραγωγούς σας.
- Το μπαλόνι που φουσκώνει μέσα στην τραχεία είναι ξεφούσκωτο.
- Στη συνέχεια, σας λένε να πάρετε μια βαθιά ανάσα και να βήξετε ή να εκπνεύσετε καθώς τραβούν τον σωλήνα έξω.
Ο λαιμός σας («(Φάρυγγας)») μπορεί να πονάει λίγο για λίγες ημέρες μετά την «(Αποσωλήνωση)». Μπορεί επίσης να είναι λίγο δύσκολο να μιλήσετε. Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε.
Ποια είναι τα οφέλη της διασωλήνωσης;
Η διασωλήνωση είναι μια κοινή, γενικά ασφαλής διαδικασία που μπορεί να σας σώσει τη ζωή.
Το μεγαλύτερο όφελος αυτού είναι ότι μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου που δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Έτσι, σε σύγκριση με τους άλλους μικρούς κινδύνους, αυτό είναι κάτι που αξίζει τον κόπο.
Ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης εάν γίνει διασωλήνωση;
Αυτό ποικίλλει πραγματικά από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από πολλά πράγματα, όπως ο λόγος της διασωλήνωσης, η ηλικία σας, η γενική σας υγεία κ.λπ. Αλλά μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου επτά στους δέκα ανθρώπους που διασωληνώνονται σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών επιβιώνουν . Αυτό δείχνει πόσο σωτήριο είναι.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της διασωλήνωσης;
Παρόλο που η διασωλήνωση είναι γενικά ασφαλής, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αλλά να θυμάστε ότι η σωτηρία μιας ζωής αξίζει περισσότερο από αυτούς τους κινδύνους.
- Εισρόφηση : Κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης, έμετος, αίμα ή άλλα υγρά μπορούν να εισέλθουν στους πνεύμονες.
- Ενδοβρογχική διασωλήνωση: Ένας σωλήνας που εισάγεται στην τραχεία σε έναν από τους δύο κύριους αεραγωγούς (βρόγχους) που διακλαδίζονται από την τραχεία στους πνεύμονες.
- Διασωλήνωση οισοφάγου: Εάν ένας αναπνευστικός σωλήνας εισέλθει στον τροφικό σωλήνα (οισοφάγο) αντί για την τραχεία, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη ή ακόμη και θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα από γιατρό.
- Αποτυχία διασφάλισης της αεραγωγού: Εάν η διασωλήνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σωστά, οι γιατροί ενδέχεται να μην είναι σε θέση να σας θεραπεύσουν.
- Λοιμώξεις: Βακτηριακές λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις των κόλπων, μπορούν να αναπτυχθούν μετά τη διασωλήνωση.
- Τραυματισμοί: Η διασωλήνωση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στο στόμα, τα δόντια, τη γλώσσα, τις φωνητικές χορδές ή τους αεραγωγούς. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία και πρήξιμο.
- Προβλήματα κατά την έξοδο από την αναισθησία: Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν καλά από την αναισθησία. Ωστόσο, ορισμένοι μπορεί να δυσκολεύονται να ξυπνήσουν ή να αντιμετωπίσουν άλλα προβλήματα όπως πυρετό, μυϊκές συσπάσεις (κακοήθης υπερθερμία) ή προσωρινή ή μόνιμη νευρική βλάβη.
- Πνευμοθώρακας υπό τάση (πνευμονική κατάρρευση): Ο αέρας που παγιδεύεται στην θωρακική κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση των πνευμόνων.
Ακόμα κι αν αυτά τα πράγματα μπορούν να συμβούν, οι γιατροί ανησυχούν πολύ για όλα αυτά.
Ποιος δεν διασωληνώνεται;
Μερικές φορές, οι γιατροί αποφασίζουν ότι δεν είναι ασφαλές να πραγματοποιήσουν διασωλήνωση. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει σοβαρός τραυματισμός στον αεραγωγό ή εάν υπάρχει κάποια απόφραξη που εμποδίζει την ασφαλή εισαγωγή του σωλήνα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν να εκτελέσουν μια χειρουργική επέμβαση στο κάτω μέρος του λαιμού σας για να ανοίξουν τους αεραγωγούς σας. Αυτό ονομάζεται « τραχειοστομία». Αυτό γίνεται συχνά εάν χρειάζεται να έχετε αναπνευστικό σωλήνα για περισσότερες από μερικές ημέρες ή εάν πιστεύετε ότι μπορεί να χρειαστεί να έχετε έναν για αρκετές εβδομάδες.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες μετά τη διασωλήνωση. Ωστόσο, εάν έχετε δυσκολία στο βήχα, την κατάποση ή την ομιλία ακόμη και λίγες εβδομάδες μετά τη διασωλήνωση, επισκεφθείτε έναν γιατρό. Μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό μετά τη διασωλήνωση;
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μετά τη διασωλήνωση , συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:
- Πόνος στο στήθος
- Δυσκολία στην αναπνοή, όπως δύσπνοια
- Δυσκολία ή αδυναμία ομιλίας ή κατάποσης
- Σοβαρός πονόλαιμος
- Οίδημα προσώπου
Εάν έχετε κάποιο από αυτά, ενημερώστε οπωσδήποτε έναν γιατρό.
Πόσο σοβαρή είναι η διασωλήνωση;
Αυτό εξαρτάται από το γιατί χρειάζεται να κάνετε «(Διασωλήνωση)». Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν «(Διασωλήνωση)» κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων χειρουργικών επεμβάσεων. Δεν είναι και τόσο σημαντικό. Αλλά σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας, όταν η «(Διασωλήνωση)» γίνεται ως μέτρο σωτηρίας, είναι μια πραγματικά σοβαρή κατάσταση.
Είναι η «διασωλήνωση» και ο «αερισμός» δύο διαφορετικά πράγματα;
Οι όροι «(Διασωλήνωση)» και «(Μηχανικός Αερισμός)» σχετίζονται μεταξύ τους. Αλλά δεν είναι ακριβώς το ίδιο.
- Η διασωλήνωση είναι η διαδικασία εισαγωγής ενός αναπνευστικού σωλήνα στον αεραγωγό.
- Στη συνέχεια, ο γιατρός συνδέει τον σωλήνα με μια συσκευή που χρησιμοποιείται για αναπνοή. Αυτή η συσκευή μπορεί να είναι μια φορητή τσάντα που αντλεί αέρα ή μπορεί να είναι ένας αναπνευστήρας.
- Ένας αναπνευστήρας είναι μια μηχανή που αντλεί οξυγόνο στους αεραγωγούς και τους πνεύμονές σας. Μερικές φορές, ένας αναπνευστήρας παρέχει αέρα μέσω μιας μάσκας που βρίσκεται πάνω από το πρόσωπό σας αντί μέσω ενός σωλήνα.
Καταλαβαίνεις; Τις περισσότερες φορές, ο αναπνευστήρας συνδέεται μετά τη «Διασωλήνωση».
Τι είναι η «(Ρινοτραχειακή διασωλήνωση)»;
Εδώ οι γιατροί εισάγουν έναν αναπνευστικό σωλήνα μέσω της μύτης σας. Αυτό χρησιμοποιείται συχνά εάν υποβάλλεστε σε χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι, το στόμα ή τον λαιμό σας. Βοηθά επίσης στην πρόληψη περαιτέρω τραυματισμού στον λαιμό ή την τραχεία σας.
Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε
Η ιδέα ότι ένας γιατρός θα σας βάλει έναν σωλήνα στο λαιμό μπορεί να είναι τρομακτική. Αλλά η διασωλήνωση είναι μια ιατρική διαδικασία που συχνά γίνεται σε χειρουργεία και τμήματα επειγόντων περιστατικών για να σας σώσει τη ζωή εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε. Πολλοί άνθρωποι βιώνουν πονόλαιμο ή κάποια δυσκολία στην ομιλία μετά. Αλλά αυτές οι παρενέργειες συνήθως υποχωρούν μέσα σε μια εβδομάδα. Γι' αυτό, εμπιστευτείτε τους γιατρούς σας. Προσπαθούν πάντα να κάνουν το καλύτερο για εσάς.
` Διασωλήνωση, αναπνοή, επείγουσα περίθαλψη, αναπνευστική υποστήριξη, αναπνευστήρας, χειρουργική επέμβαση, τραχειοστομία
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න