Ηλεκτρική διέγερση για τον εγκέφαλο; Ας μάθουμε για την Εν τω Βάθει Εγκεφαλική Διέγερση (DBS) με απλά λόγια

Μήπως κάποιο μέλος της οικογένειάς σας ή φίλος σας πάσχει από νόσο Πάρκινσον ή από ανεξέλεγκτο τρόμο ; Μερικές φορές, ακόμη και με φαρμακευτική αγωγή, είναι απογοητευτικό όταν τα πράγματα χειροτερεύουν μέρα με τη μέρα, αλλά δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση. Σήμερα, μιλάμε για μια νέα, πολλά υποσχόμενη θεραπεία που έχει αναδυθεί με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης. Αυτή ονομάζεται Βαθιά Εγκεφαλική Διέγερση ή DBS εν συντομία.

Τι είναι η βαθιά διέγερση εγκεφάλου (DBS);

Με απλά λόγια, η DBS είναι μια ιατρική διαδικασία που παρέχει ένα πολύ μικρό ηλεκτρικό ρεύμα σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου σας. Σκεφτείτε το σαν έναν βηματοδότη για τον εγκέφαλο. Σε αυτήν, μια μικρή συσκευή εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα κοντά στην κλείδα σας. Στέλνει ηλεκτρικά σήματα στο δεξί μέρος του εγκεφάλου σας μέσω ενός ή περισσότερων πολύ λεπτών καλωδίων. Αυτά τα ηλεκτρικά σήματα διεγείρουν εκ νέου τα αδρανή κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα διαφόρων παθήσεων.

Ποιος χρειάζεται αυτή τη θεραπεία και γιατί;

Τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλό μας, που ονομάζονται νευρώνες , επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω ηλεκτρικών και χημικών σημάτων. Ορισμένες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν μείωση της δραστηριότητας αυτών των νευρώνων σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, οι λειτουργίες που ελέγχονται από αυτά τα μέρη δεν λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, εάν οι νευρώνες σε ένα μέρος που ελέγχει την κίνηση καταστούν ανενεργοί, γίνεται δύσκολο να περπατήσετε ή να ελέγξετε τα άκρα σας.

Η θεραπεία DBS χρησιμοποιεί ένα τεχνητό ηλεκτρικό ρεύμα για την επανενεργοποίηση αδρανών νευρώνων, αλλά οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν ακριβώς πώς λειτουργεί.

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Αυτή η επέμβαση δεν είναι στην πραγματικότητα μια εφάπαξ χειρουργική επέμβαση. Συνήθως ολοκληρώνεται σε δύο ή τρεις χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται σε διαφορετικές ημέρες.

Προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τους κινδύνους αυτής της θεραπείας. Θα σας ζητήσει επίσης να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, για να διαπιστώσει εάν είστε κατάλληλος υποψήφιος για την επέμβαση. Επίσης,

• Μιλώντας για φάρμακα: Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ειδικά αραιωτικών αίματος, πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά ποτέ μην διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Καθαρισμός: Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό σαμπουάν ή σαπούνι για να προετοιμάσετε το τριχωτό της κεφαλής και το δέρμα σας για χειρουργική επέμβαση.
• Νηστεία: Σε αυτόΕπειδή θα βρίσκεστε υπό αναισθησία , θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε 8 ώρες πριν από την επέμβαση και να πίνετε υγρά 2 ώρες πριν.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Πρώτο στάδιο: Τοποθέτηση υποψήφιων πελατών

Αυτή είναι η πιο σημαντική χειρουργική επέμβαση. Αρχικά, το κεφάλι σας στερεώνεται σε ένα ειδικό πλαίσιο για να διατηρείται ακίνητο. Στη συνέχεια, δημιουργείται μια πολύ μικρή τρύπα στο κρανίο σας και λεπτά σύρματα με ηλεκτρόδια εισάγονται μέσα από αυτήν στο σωστό σημείο του εγκεφάλου σας.

Μετά από αυτό, θα παραμείνετε υπό παρακολούθηση στο νοσοκομείο για περίπου μία ημέρα και στη συνέχεια θα σας στείλουν σπίτι.

Δεύτερο στάδιο: Τοποθέτηση γεννήτριας παλμών

Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε ξεχωριστή ημέρα. Θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία. Γίνεται μια μικρή τομή στον λαιμό σας, δημιουργείται ένας μικρός χώρος κάτω από το δέρμα και εισάγεται μέσα σε αυτήν η μπαταρία (γεννήτρια παλμών). Στη συνέχεια, τα καλώδια που πηγαίνουν στον εγκέφαλό σας και αυτή η μπαταρία συνδέονται κάτω από το δέρμα και η τομή κλείνει. Μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια ημέρα μετά από αυτήν την επέμβαση.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Τότε θα προγραμματιστεί η μπαταρία (γεννήτρια παλμών). Αυτό σημαίνει προσαρμογή της ποσότητας και του μοτίβου των ηλεκτρικών σημάτων ώστε να ταιριάζουν με τα συμπτώματά σας. Μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε τον γιατρό σας αρκετές φορές μέχρι να επιτευχθεί η κατάλληλη στιγμή.

Οι μπαταρίες σε αυτές τις συσκευές διαρκούν συνήθως 3-5 χρόνια. Ορισμένες νεότερες συσκευές διαθέτουν επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, οι οποίες διαρκούν περίπου 9 χρόνια. Ακόμη και η αλλαγή της μπαταρίας απαιτεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Δεδομένου ότι η DBS είναι χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια. Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου.

• Ξαφνικός ή επίμονος έντονος πονοκέφαλος .
• Αιμορραγία από χειρουργικές τομές.
• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή ασυνήθιστη αίσθηση ζεστασιάς γύρω από την τομή (αυτά είναι σημάδια λοίμωξης).
• Ξαφνικές αλλαγές στην όραση (διπλή όραση, θολή όραση).
• Πυρετός 38,3 βαθμούς Κελσίου (101 Φαρενάιτ) ή υψηλότερος.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τη διαβίωση με συσκευή DBS

Μπορώ να χρησιμοποιήσω ηλεκτρονικές συσκευές;

Αυτή η συσκευή δεν επηρεάζεται από οικιακές συσκευές όπως φούρνους μικροκυμάτων, υπολογιστές και smartphone. Ενδέχεται να επηρεαστεί από ανιχνευτές μετάλλων στα αεροδρόμια. Θα σας δοθεί μια ειδική ταυτότητα για να τη χρησιμοποιείτε σε τέτοιες περιπτώσεις.

Μπορώ να κάνω μαγνητική τομογραφία;

Όχι. Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ένα άτομο με συσκευή DBS συνήθως δεν μπορεί να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία, επειδή το ισχυρό μαγνητικό πεδίο στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη συσκευή DBS. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τους γιατρούς σας ότι έχετε συσκευή DBS πριν υποβληθείτε σε οποιαδήποτε ιατρική θεραπεία.

Θεραπεύει πλήρως η DBS την ασθένεια;

Όχι. Το DBS δεν αποτελεί θεραπεία. Έχει σχεδιαστεί για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.