Ας μάθουμε για τις εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας με απλά λόγια.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει ζητήσει να κάνετε εξετάσεις αίματος ή ούρων για να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών σας, σωστά; Μερικές φορές νιώθουμε λίγο φοβισμένοι και νευρικοί όταν μας ζητείται να κάνουμε μια τέτοια εξέταση. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται να πάρουν αίμα από βελόνα και κάποιοι μπορεί να νιώθουν λίγο περίεργα όταν δίνουν σε κάποιον ένα φλιτζάνι ούρα. Αλλά αυτά τα συναισθήματα είναι πολύ φυσιολογικά. Το σημαντικό είναι ότι αυτές οι εξετάσεις είναι ένα πολύ σημαντικό εργαλείο για να μάθετε αν τα νεφρά σας είναι υγιή και λειτουργούν καλά.

Αρχικά, ας δούμε τι είναι αυτοί οι νεφροί; Γιατί είναι τόσο σημαντικοί για εμάς;

Με απλά λόγια, τα νεφρά μας είναι σαν ένα καταπληκτικό σύστημα φίλτρων στο σώμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν δύο νεφρά. Βρίσκονται πίσω από την κοιλιά, εκατέρωθεν της σπονδυλικής στήλης, ακριβώς κάτω από το θώρακα.

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι να καθαρίζουν το αίμα μας. Δηλαδή, να φιλτράρουν τα ανεπιθύμητα απόβλητα και την περίσσεια νερού από το αίμα και να τα αποβάλλουν από το σώμα ως ούρα.

Όχι μόνο αυτό, τα νεφρά εκτελούν και αρκετές άλλες πολύ σημαντικές λειτουργίες:

• Παράγει ορμόνες που ελέγχουν την αρτηριακή πίεση .
• Παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη . Αυτή είναι που βοηθά στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυτά που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα μας.
• Ενεργοποιεί τη βιταμίνη D, η οποία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας των οστών και των μυών.

Γιατί χρειάζεστε εξέταση νεφρών;

Ο γιατρός σας μπορεί να έχει διάφορους λόγους για να πραγματοποιήσει μια εξέταση νεφρικής λειτουργίας.

Ο κύριος λόγος είναι ότι έχετε ιατρικές παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση . Αυτές οι ασθένειες μπορούν να βλάψουν τα νεφρά με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην τακτική παρακολούθηση της καλής λειτουργίας των νεφρών ενός ατόμου με μια τέτοια ιατρική πάθηση.

Επιπλέον, εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν νεφρικό πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή την εξέταση.

Ποιοι είναι οι τύποι εξετάσεων που γίνονται στα νεφρά;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εξετάσεων για τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας: εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων.

Εξετάσεις αίματος

• Κρεατινίνη ορού: Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο που παράγεται όταν οι μύες μας εργάζονται. Οι υγιείς νεφροί φιλτράρουν αυτήν την κρεατινίνη από το αίμα και την αποβάλλουν στα ούρα. Όταν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά, το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα αυξάνεται. Έτσι, αυτή η εξέταση μετρά την ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα.
• Άζωτο ουρίας αίματος (BUN): Όταν τρώμε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, κατά την πέψη τους σχηματίζεται ένα αζωτούχο απόβλητο προϊόν. Ονομάζεται ουρία. Αυτή η ουρία φιλτράρεται επίσης και απομακρύνεται από τα νεφρά. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, το επίπεδο ουρίας στο αίμα αυξάνεται.
• Εκτιμώμενος GFR (eGFR):Αυτή είναι συχνά η κύρια μέτρηση της νεφρικής λειτουργίας. Το GFR σημαίνει Glomerular Filtration Rate (Ρυθμός Σπειραματικής Διήθησης). Δηλαδή, πόσο αίμα φιλτράρουν τα νεφρά σας ανά λεπτό. Επειδή αυτό είναι δύσκολο να μετρηθεί άμεσα, υπολογίζεται χρησιμοποιώντας παράγοντες όπως το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα σας, η ηλικία και το φύλο. Αυτό ονομάζεται eGFR.

Εξετάσεις ούρων

• Γενική εξέταση ούρων: Πρόκειται για μια γενική εξέταση ούρων. Το δείγμα ούρων σας ελέγχεται για στοιχεία όπως αίμα, πρωτεΐνη και σάκχαρο. Ελέγχει επίσης στοιχεία όπως η οξύτητα των ούρων σας.
• Μικροαλβουμινουρία: Πρόκειται για μια ειδική εξέταση ούρων. Αναζητά πολύ μικρές ποσότητες μιας ειδικής πρωτεΐνης που ονομάζεται αλβουμίνη στα ούρα. Αυτή η πρωτεΐνη δεν φιλτράρεται από υγιείς νεφρούς. Η παρουσία αλβουμίνης στα ούρα μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι ότι οι νεφροί αρχίζουν να υποβάλλονται σε βλάβη.
• 24ωρη εξέταση συλλογής ούρων: Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να συλλέξετε όλα τα ούρα που ουρείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας και να τα εξετάσετε. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε ακριβώς πόσα απόβλητα απομακρύνουν τα νεφρά σας κάθε μέρα.

Πώς προετοιμάζεστε για αυτές τις εξετάσεις;

Ο τρόπος προετοιμασίας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με την εξέταση που θα δώσετε.

Για μια εξέταση αίματος:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να νηστεύσετε για λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Ο γιατρός ή το εργαστήριό σας θα σας συμβουλεύσουν σχετικά.
• Εάν το δέρμα στα χέρια σας είναι ξηρό, καλό είναι να εφαρμόσετε ενυδατική κρέμα την ημέρα πριν από την εξέταση. Αυτό θα διευκολύνει το άτομο που θα κάνει την αιμοληψία να βρει μια φλέβα.
• Αν φοβάστε τις βελόνες, ενημερώστε το άτομο που θα σας κάνει την αιμοληψία εκ των προτέρων. Θα σας βοηθήσει να ηρεμήσετε.

Για μια εξέταση ούρων:

• Συνήθως, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για μια εξέταση ούρων. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα να πιείτε ένα ποτήρι νερό πριν από την εξέταση. Αυτό θα διευκολύνει την παροχή της απαιτούμενης ποσότητας δείγματος ούρων.
• Εάν είστε γυναίκα και κάνετε το τεστ μια ημέρα που έχετε έμμηνο ρύση, ενημερώστε το γιατρό ή το εργαστήριο σας, καθώς το αίμα της περιόδου μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Μετά το τεστ... πώς καταλαβαίνεις την αναφορά;

Όταν λάβετε την αναφορά της εξέτασής σας, μην ανησυχείτε από τους αριθμούς που αναγράφονται σε αυτήν. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας εξηγήσει τι σημαίνουν για εσάς. Αλλά γενικά, υπάρχουν δύο κύρια πράγματα που πρέπει να προσέξετε.

1. Εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR)

Αυτός είναι ο ρυθμός διήθησης των νεφρών. Ένας υγιής ενήλικας έχει eGFR 100 ή περισσότερο.

• Τιμή eGFR μεταξύ 60 και 100:Αυτό σημαίνει ότι παρόλο που τα νεφρά έχουν υποστεί κάποια βλάβη, εξακολουθούν να λειτουργούν καλά.
• Τιμή eGFR κάτω από 60: Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία Χρόνιας Νεφρικής Νόσου (ΧΝΝ).

2. Λόγος αλβουμίνης-κρεατινίνης ούρων (uACR)

Αυτό μετρά πόση αλβουμίνη (ένας τύπος πρωτεΐνης) υπάρχει στα ούρα σας.

• Κανονική τιμή: λιγότερο από 30 mg/g.
• Τιμή κινδύνου: Μια τιμή 300 mg/g ή υψηλότερη υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.

Τι γίνεται αν τα αποτελέσματα της έκθεσης δείξουν μια πρώιμη περίπτωση νεφρικής νόσου;

Καταρχάς, μην πανικοβάλλεστε. Εάν τα αποτελέσματα της έκθεσής σας υποδεικνύουν νεφρική νόσο σε πρώιμο στάδιο, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα επόμενα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε.

• Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης.
• Μπορεί να σας παραπέμψουν σε γιατρό που ειδικεύεται σε νεφρικές παθήσεις ή σε νεφρολόγο .
• Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε τακτικές εξετάσεις για την παρακολούθηση της κατάστασης των νεφρών σας.
• Μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσουν να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας.

Νεφρικές εξετάσεις, εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας, eGFR, κρεατινίνη, BUN, νεφρική νόσος, εξέταση ούρων