Έχετε «διαρροή» καρδιακής βαλβίδας; (Διαρροή καρδιακής βαλβίδας) - Ας μάθουμε τα πάντα για αυτό!

Νιώθετε μερικές φορές κόπωση, λίγο λαχανιασμένοι ή απλώς ένα δυνατό χτύπημα στο στήθος; Συχνά ξεχνάμε αυτά τα πράγματα, νομίζοντας ότι είναι φυσιολογικά. Αλλά μερικές φορές αυτά μπορεί να είναι μικρά σημάδια που μας δίνει η καρδιά μας. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πολύ συχνή πάθηση που εμφανίζεται στην καρδιά, αλλά δεν τη γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι. Αυτή είναι η διαρροή καρδιακής βαλβίδας. Μην φοβάστε, παρόλο που το όνομα μπορεί να ακούγεται μεγάλο θέμα, ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά.

Εντάξει, τι σημαίνει όταν μια καρδιακή βαλβίδα «διαρρέει»;

Με απλά λόγια, πρόκειται για έναν κοινό τύπο βαλβιδοπάθειας. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν μία από τις τέσσερις βαλβίδες της καρδιάς μας δεν κλείνει σωστά. Φανταστείτε μια πόρτα στο σπίτι σας που δεν κλειδώνει σωστά. Στη συνέχεια, όπως ακριβώς μπορείτε να κινείστε μπρος-πίσω, όταν μια καρδιακή βαλβίδα δεν κλείνει σωστά, ένα μέρος του αίματος αρχίζει να ρέει πίσω προς τη λάθος κατεύθυνση. Αυτό είναι που ονομάζουμε «διαρροή» ή, με ιατρικούς όρους , ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας .

Οι καρδιακές βαλβίδες μας είναι σαν πόρτες που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση. Η κύρια λειτουργία τους είναι να διατηρούν τη ροή του αίματος προς τη σωστή κατεύθυνση και να το εμποδίζουν να ρέει προς τα πίσω. Αλλά μερικές φορές, αυτές οι βαλβίδες μπορεί να υποστούν βλάβη λόγω συγγενών καρδιακών ανωμαλιών ή ασθενειών που αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή. Τότε συμβαίνουν αυτού του είδους οι διαρροές.

Η σοβαρότητα αυτής της πάθησης εξαρτάται από την ποσότητα αίματος που διαρρέει προς τα πίσω. Εάν διαρρέει πολύ μικρή ποσότητα (ίχνη), μπορεί να μην έχετε κανένα σύμπτωμα. Δεν θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη λειτουργία της καρδιάς. Ωστόσο, εάν η διαρροή είναι μέτρια ή σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα και μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για να σταματήσει η βλάβη στην καρδιά.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν άλλα ονόματα για αυτήν την πάθηση:

• Ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας
• Ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας
• Ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας

Και τα τρία αυτά ονόματα αναφέρονται στην ίδια κατάσταση.

Ποιοι τύποι καρδιακών βαλβίδων μπορεί να παρουσιάσουν διαρροή;

Υπάρχουν τέσσερις κύριες βαλβίδες στην καρδιά μας. Έτσι, οποιαδήποτε από αυτές τις τέσσερις μπορεί να έχει διαρροή. Η πάθηση πήρε το όνομά της από την πάσχουσα βαλβίδα. Ας το δούμε αυτό για να το κατανοήσουμε καλύτερα.

Η πιο συχνή από αυτές είναι η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Όπως ανέφερα προηγουμένως, εάν η διαρροή είναι πολύ ήπια, μπορεί να μην έχετε κανένα σύμπτωμα. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αυτή την πάθηση και ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης που γίνεται για άλλο λόγο. Ωστόσο, εάν η διαρροή είναι μέτρια ή σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα.

• Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος: Αίσθημα ότι κάποιος σφίγγει το στήθος σας.
• Βήχας: Ξηρός βήχας, ειδικά όταν βήχετε.
• Αίσθημα κόπωσης ή γρήγορης αδυναμίας: Αίσθημα έντονης κόπωσης ακόμα και μετά από λίγη δουλειά.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Αίσθημα ότι η καρδιά χτυπά δυνατά, γρήγορα ή ακανόνιστα.
• Δυσκολία στην αναπνοή κατά την άσκηση: Αίσθημα δύσπνοιας όταν περπατάτε για μικρή απόσταση ή ανεβαίνετε σκάλες.
• Πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών (Οίδημα):Επειδή η καρδιά δεν αντλεί σωστά το αίμα, συσσωρεύεται υγρό στο σώμα και προκαλεί πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε πρόβλημα με την καρδιακή βαλβίδα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να μην αγνοήσετε αυτά τα συμπτώματα. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Γιατί οι βαλβίδες έχουν τέτοια διαρροή; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι καρδιακές βαλβίδες μπορεί να παρουσιάσουν διαρροή. Μερικοί προκαλούνται από τη γήρανση, ενώ άλλοι προκαλούνται από άλλες ιατρικές παθήσεις. Ακολουθούν μερικές από τις κύριες αιτίες:

• Μυξωματώδης εκφύλιση: Πρόκειται για μια πάθηση που εμφανίζεται συχνά με την ηλικία. Η δύναμη και η ευελιξία των βαλβίδων μειώνονται.
• Καρδιομυοπάθεια: Καθώς ο καρδιακός μυς εξασθενεί και η καρδιά διευρύνεται, οι βαλβίδες που συνδέονται με αυτόν μπορεί να τεντωθούν και να μην κλείσουν σωστά.
• Συγγενείς καρδιοπάθειες: Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με κάποιο ελάττωμα στην καρδιά ή στις βαλβίδες τους.
• Ενδοκαρδίτιδα: Λοίμωξη του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς και των βαλβίδων της, που προκαλείται από μικρόβια όπως βακτήρια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις βαλβίδες.
• Βλάβη από προηγούμενη καρδιακή προσβολή: Όταν η ροή του αίματος σε ένα μέρος της καρδιάς διακόπτεται λόγω καρδιακής προσβολής, ο μυς σε αυτό το μέρος υφίσταται βλάβη. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των βαλβίδων.
• Καρδιακοί όγκοι: Αυτοί είναι πολύ σπάνιοι, αλλά μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των βαλβίδων.
• Ρευματική καρδιοπάθεια: Ο ρευματικός πυρετός, ο οποίος εμφανίζεται όταν η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα δεν αντιμετωπίζεται σωστά στην παιδική ηλικία, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες. Αυτή η πάθηση είναι πλέον πολύ σπάνια στη χώρα μας.
• Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής: Οίδημα της κύριας αρτηρίας που ξεκινά από την καρδιά και μπορεί να επηρεάσει την αορτική βαλβίδα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας διαρροής βαλβίδας;

Όταν μια βαλβίδα παρουσιάζει διαρροή, η απόδοση της καρδιάς μειώνεται. Επειδή ένα μέρος του αίματος πηγαίνει προς τη λάθος κατεύθυνση, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει την ποσότητα αίματος που χρειάζεται το σώμα. Αυτό το επιπλέον φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου.

• Κολπική μαρμαρυγή: Οι άνω κοιλότητες της καρδιάς (κόλποι) αρχίζουν να χτυπούν ακανόνιστα και πολύ γρήγορα.
• Διευρυμένη καρδιά (καρδιομεγαλία):Ο καρδιακός μυς μεγαλώνει επειδή συνεχίζει να εργάζεται σκληρότερα. Ακριβώς όπως ο μυς μεγαλώνει όταν γυμνάζεστε. Αλλά αυτό δεν είναι καλό για την καρδιά.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Μια πάθηση κατά την οποία η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα λόγω του αυξημένου φόρτου εργασίας με την πάροδο του χρόνου.
• Πνευμονική υπέρταση: Αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες.
• Αιφνίδια καρδιακή ανακοπή: Η αιφνίδια διακοπή της καρδιακής λειτουργίας. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και σπάνια πάθηση.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό για να του πείτε για τα συμπτώματά σας, το πρώτο πράγμα που κάνει είναι να σας εξετάσει διεξοδικά.

• Θα σας ρωτήσουν για τα συμπτώματά σας και λεπτομέρειες σχετικά με άλλες ασθένειες σας.
• Ελέγχουν πράγματα όπως η αρτηριακή σας πίεση και ο σφυγμός σας.
• Θα ψηλαφήσουν περιοχές όπως τα πόδια και το στομάχι για να δουν αν υπάρχει πρήξιμο.
• Το πιο σημαντικό είναι να τοποθετήσετε ένα στηθοσκόπιο στο στήθος και να ακούσετε τους καρδιακούς ήχους. Εάν υπάρχει διαρροή σε κάποια βαλβίδα, μπορεί να ακούσετε έναν μη φυσιολογικό ήχο (καρδιακό φύσημα) όπως «χρ...ρ...ρ» εκτός από τους φυσιολογικούς καρδιακούς ήχους.

Μετά από αυτήν την αρχική εξέταση, θα πραγματοποιηθούν αρκετές ακόμη εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της διαρροής.

Κύριες εξετάσεις για τη διάγνωση

Η κύρια και πιο σημαντική εξέταση για την ανίχνευση διαρροής βαλβίδας είναι το ηχοκαρδιογράφημα. Συνήθως το ονομάζουμε «Ηχωκαρδιογράφημα».

Εκτός από το τεστ ηχούς, ενδέχεται να χρειαστούν και οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για άλλες παθήσεις που επηρεάζουν την καρδιά.
• Καρδιακός καθετηριασμός: Μια εξέταση για τον έλεγχο τυχόν απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς.
• Ακτινογραφία θώρακος: Για να ελέγξετε για διόγκωση της καρδιάς και συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG/ECG): Ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες στον καρδιακό παλμό.
• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς: Λάβετε πιο λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς και των βαλβίδων.

Ποιες είναι οι θεραπείες για διαρροή βαλβίδας;

Η θεραπεία εξαρτάται από την πάθησή σας. Εάν η διαρροή είναι ήπια και δεν έχετε συμπτώματα, ενδέχεται να μην χρειάζεστε καμία θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας πει να επιστρέφετε για εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα. Αυτό ονομάζεται «παρακολούθηση».

Ωστόσο, εάν υπάρχουν συμπτώματα ή εάν η διαρροή προκαλεί επιβάρυνση στην καρδιά, απαιτείται θεραπεία. Υπάρχουν τρεις κύριες επιλογές θεραπείας.

1. Φάρμακα: Τα φάρμακα δεν μπορούν να επιδιορθώσουν μια διαρροή βαλβίδας. Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων, στην πρόληψη επιπλοκών και στη μείωση του φόρτου εργασίας στην καρδιά. Για παράδειγμα, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα, τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού.

2. Χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας: Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την επιδιόρθωση ή την αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης βαλβίδας. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να επισκευάσουν οι ίδιοι τη βαλβίδα σας. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, εμφυτεύεται μια τεχνητή βαλβίδα (μηχανική ή βαλβίδα ιστού). Τώρα, υπάρχουν ακόμη και ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι που δεν απαιτούν μεγάλη τομή στο στήθος όπως στο παρελθόν.

3. Διαδικασίες που βασίζονται σε καθετήρα: Πρόκειται για μια απλούστερη διαδικασία από τη χειρουργική επέμβαση. Ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο στο πόδι ή το χέρι και εισάγεται στην καρδιά για να αντικαταστήσει μια βαλβίδα ή να επισκευάσει μια υπάρχουσα βαλβίδα. Αυτή η διαδικασία δεν είναι κατάλληλη για όλους και καθορίζεται από τον γιατρό σας.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς και θα σας εξηγήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής πριν λάβει μια απόφαση.

Μπορούμε να αποτρέψουμε αυτή την κατάσταση;

Δεν μπορούμε να αποτρέψουμε ορισμένες αιτίες, όπως οι γενετικές ανωμαλίες ή η γήρανση. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να διατηρήσουμε την καρδιά και τις βαλβίδες μας υγιείς.

• Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα. Το κάπνισμα είναι πολύ επιβλαβές για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Ασκηθείτε τακτικά. Ακόμα και κάτι τόσο απλό όσο το γρήγορο περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα, 5 ημέρες την εβδομάδα.
• Ακολουθήστε μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή. Μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, ζάχαρη και λιπαρά. Τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Η παχυσαρκία αποτελεί μεγάλο βάρος για την καρδιά.
• Μην αγνοείτε έναν πονόλαιμο όπως ο στρεπτόκοκκος, αλλά επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό και πάρτε αντιβιοτικά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών όπως ο ρευματικός πυρετός.

Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας

Όταν ανακαλύψετε ότι έχετε αυτή την πάθηση, είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Μην φοβάστε ή πανικοβληθείτε, αλλά ρωτήστε τον γιατρό σας ξεκάθαρα για αυτά τα πράγματα.

• «Γιατρέ, ποια βαλβίδα στην καρδιά μου έχει διαρροή;»
• «Πόσο σοβαρή είναι αυτή η διαρροή; (ήπια, μέτρια ή σοβαρή;)»
• «Ποιο είναι το καλύτερο θεραπευτικό πλάνο για μένα;»
• «Τι αλλαγές χρειάζεται να κάνω στον τρόπο ζωής μου;»
• «Πόσο συχνά πρέπει να επιστρέφω για έλεγχο;»

Πότε χρειάζεται επείγουσα θεραπεία;

Μια διαρροή καρδιακής βαλβίδας συνήθως δεν αποτελεί επείγον περιστατικό. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου , είναι απειλητική για τη ζωή. Καλέστε αμέσως το 911 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) νοσοκομείου.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής: Έντονος πόνος ή πίεση στο κέντρο του στήθους (αυτός ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στα χέρια, τους ώμους, το σαγόνι ή την πλάτη), υπερβολική εφίδρωση, δυσκολία στην αναπνοή και λιποθυμία.

Συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου: πτώση της μίας πλευράς του προσώπου, μούδιασμα του ενός χεριού ή ποδιού, δυσκολία στην ομιλία.