Μερικές φορές η καρδιά μας αδυνατίζει λίγο, έτσι δεν είναι; Όπως ακριβώς ένας κινητήρας αυτοκινήτου που λειτουργεί καλά για χρόνια, η απόδοσή του μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Ειδικά όταν φτάνει στο τελικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας, γίνεται μεγάλη πρόκληση για την καρδιά να αντλεί αίμα σε ολόκληρο το σώμα από μόνη της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για μια ειδική μηχανική συσκευή που μπορεί να βοηθήσει την εξασθενημένη καρδιά.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το LVAD;
Η πλήρης έννοια του LVAD είναι Συσκευή Υποβοήθησης Αριστερής Κοιλίας. Στα Σινχάλα, σημαίνει «μια συσκευή που βοηθά την αριστερή κοιλία». Πρόκειται στην πραγματικότητα για μια μηχανική αντλία. Αυτή εμφυτεύεται στο σώμα ατόμων με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Ο κύριος θάλαμος άντλησης στην καρδιά μας είναι η αριστερή κοιλία. Αυτή είναι που στέλνει πλούσιο σε οξυγόνο, καθαρό αίμα σε ολόκληρο το σώμα μέσω της αορτής. Όταν η καρδιά είναι αδύναμη, αυτή η δουλειά δεν λειτουργεί σωστά. Η αριστερή κοιλία (LVAD) βοηθά την αριστερή κοιλία. Δηλαδή, παίρνει αίμα από την αριστερή κοιλία, το αντλεί και το στέλνει στην αορτή. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή κάθε κύτταρο στο σώμα μας δεν μπορεί να ζήσει χωρίς οξυγόνο.
Πώς λειτουργεί αυτή η συσκευή; Ποια είναι τα μέρη της;
Η συσκευή LVAD είναι προσαρτημένη στο κάτω μέρος της καρδιάς και εμφυτεύεται μέσα στο στήθος. Όταν λαμβάνει αίμα, αυτό αποστέλλεται μέσω ενός σωλήνα στην αορτή. Ολόκληρο αυτό το σύστημα έχει πολλά κύρια μέρη.
| Μέρος της συσκευής | Λειτουργικότητα |
|---|---|
| Αντλία | Αυτό είναι το κύριο μέρος. Αυτό είναι που εμφυτεύεται στην καρδιά. Αυτή η αντλία κάνει τη δουλειά της άντλησης αίματος. |
| Γραμμή μετάδοσης κίνησης | Αυτό είναι ένα καλώδιο που προέρχεται από την αντλία. Εξέρχεται από το σώμα μέσω του δέρματος της κοιλιάς και συνδέεται με τον ελεγκτή στο εξωτερικό. |
| Ελεγκτής | Αυτό είναι σαν ένας μικρός υπολογιστής. Ελέγχει τη λειτουργία της αντλίας. Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, μπορούμε να το γνωρίζουμε μέσω των σημάτων (συναγερμών) και των μηνυμάτων που στέλνει. |
| Τροφοδοτικό | Λειτουργεί με επαναφορτιζόμενες μπαταρίες. Ή μπορείτε να το συνδέσετε σε μια ηλεκτρική πρίζα. Οι μπαταρίες μπορούν να παρέχουν περίπου 14 ώρες ισχύος. |
Τι είδους άνθρωποι χρησιμοποιούν ένα LVAD;
Αυτό χρησιμοποιείται για άτομα στα τελικά στάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Και αυτό για δύο κύριους σκοπούς.
1. Ως γέφυρα για μεταμόσχευση καρδιάς (Γέφυρα προς Μεταμόσχευση - BTT)
Φανταστείτε ότι κάποιος χρειάζεται μεταμόσχευση καρδιάς. Αλλά πρέπει να περιμένει μέχρι να γίνει διαθέσιμη μια συμβατή καρδιά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Άλλα όργανα, όπως τα νεφρά και το συκώτι, μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συσκευή LVAD βοηθά στη διατήρηση της ζωής του ασθενούς και σε μια καλή ποιότητα ζωής μέχρι να είναι διαθέσιμη μια μεταμόσχευση καρδιάς . Είναι σαν μια γέφυρα. Μόλις μια καρδιά είναι διαθέσιμη για μεταμόσχευση, η συσκευή LVAD αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
2. Ως δια βίου θεραπεία (Θεραπεία Προορισμού - DT)
Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να υποβληθούν σε μεταμόσχευση καρδιάς λόγω ηλικίας ή άλλων ιατρικών παθήσεων. Για αυτούς τους ανθρώπους, αυτή η συσκευή αριστερής κοιλίας (LVAD) χρησιμοποιείται για να υποστηρίξει την καρδιά καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Οι γιατροί εξετάζουν αυτήν την επιλογή μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, έχουν αποτύχει. Αυτό μπορεί όχι μόνο να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς, αλλά και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση LVAD;
Οι γιατροί πραγματοποιούν αρκετές εξετάσεις πριν αποφασίσουν εάν είστε κατάλληλος/η για αριστερή αγγειοπλαστική.
- ΗΚΓ (Ηλεκτροκαρδιογράφημα - ΗΚΓ)
- Ακτινογραφία θώρακος
- Εξετάσεις αίματος
- Ηχοκαρδιογράφημα
- Καρδιακός καθετηριασμός
Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για όλους με καρδιακή ανεπάρκεια. Ενδέχεται να μην μπορείτε να τοποθετήσετε εμφύτευμα αριστερής κοιλίας (LVAD) εάν έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες παθήσεις:
- Ασθένειες πήξης αίματος
- Αθεράπευτη νεφρική νόσος
- Σοβαρή ηπατική νόσος
- Σοβαρή πνευμονοπάθεια
- Λοιμώξεις που δεν μπορούν να θεραπευτούν με αντιβιοτικά
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Αυτό σημαίνει ότι είστε πλήρως αναισθητοποιημένοι και κοιμάστε μέχρι να ολοκληρωθεί η επέμβαση.
Παρέχετε οξυγόνο στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασηςΧρησιμοποιείται μηχανή παράκαμψης καρδιάς-πνεύμονα. Θα σας θέσουν επίσης σε αναπνευστήρα για να αναπνέει. Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στη μέση του θώρακά σας, θα ανοίξει το στέρνο και θα έχει πρόσβαση στην καρδιά σας. Στη συνέχεια, εισάγεται η αριστερή αγγειοπλαστική (LVAD) και η τομή κλείνει ξανά. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει τέσσερις έως έξι ώρες.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πράγματα που πρέπει να προσέξετε όταν επιστρέψετε σπίτι
Πριν φύγετε από το νοσοκομείο, θα λάβετε διεξοδική εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης αυτού του εξοπλισμού και τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Θα πρέπει επίσης να αποδείξετε τις γνώσεις σας σχετικά με αυτό πριν επιστρέψετε στο σπίτι.
Μετά την επιστροφή στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής .
- Πλήρης διακοπή του καπνίσματος.
- Συνήθιση σε μια υγιεινή διατροφή.
- Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.
- Άσκηση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιπηκτικών, στην ώρα τους.
Είναι επίσης πολύ σημαντικό να συμμετάσχετε σε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν περιορισμοί σε δραστηριότητες όπως η κολύμβηση, η άρση βαρών και τα αθλήματα επαφής. Θα πρέπει να συζητήσετε όλα αυτά με τον γιατρό σας και να λάβετε συμβουλές.
Ποια είναι τα οφέλη από τη χρήση ενός LVAD;
Αν και αυτό δεν θεραπεύει τις καρδιακές παθήσεις, έχει αποδειχθεί ότι οι ασθενείς με αριστερή αγγειογραφία μπορούν να ζήσουν περισσότερο από εκείνους που λαμβάνουν μόνο φαρμακευτική αγωγή.
| Πλεονέκτημα | Περιγραφή |
|---|---|
| Λειτουργία οργάνων | Σημαντικά όργανα όπως τα νεφρά, το συκώτι και ο εγκέφαλος λαμβάνουν καλύτερη ροή αίματος, βελτιώνοντας τη λειτουργία τους. |
| Μείωση των συμπτωμάτων | Συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια και πρήξιμο στο σώμα μειώνονται σημαντικά. |
| Ενέργεια και δραστηριότητα | Καθώς το σώμα δυναμώνει, είναι σε θέση να κάνει πράγματα, όπως άσκηση, που προηγουμένως δεν μπορούσε να κάνει. |
| Εξιτήριο από το νοσοκομείο | Δεν χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο. Έχετε την ευκαιρία να πάτε σπίτι και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. |
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές αυτού;
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Η ιατρική σας ομάδα θα σας εξηγήσει αυτούς τους κινδύνους και πώς μπορείτε να τους ελαχιστοποιήσετε.
Οι κύριοι κίνδυνοι είναι η μόλυνση, οι θρόμβοι αίματος και το εγκεφαλικό επεισόδιο, η υπερβολική αιμορραγία, η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια και η δυσλειτουργία της συσκευής. Πριν πανικοβληθείτε, είναι σημαντικό να μιλήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας και να θέσετε όλες τις ερωτήσεις σας.
Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό;
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως την ιατρική σας ομάδα.
| Συμπτώματα έκτακτης ανάγκης που πρέπει να προσέξετε | |
|---|---|
| Πυρετός | Ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο όπου η γραμμή μετάδοσης κίνησης της συσκευής εξέρχεται από το δέρμα |
| Πόνος στο στήθος ή στο στομάχι | Βαριά αιμορραγία |
| Πρήξιμο στα πόδια ή στο κάτω μέρος της πλάτης | Δυσκολία στην αναπνοή |
| Πρόβλημα με κάποιο μέρος του εξοπλισμού | Ξαφνικός πόνος στο στήθος |
Είναι η LVAD και ο βηματοδότης το ίδιο πράγμα;
Όχι. Τα δύο είναι εντελώς διαφορετικά. Μια αριστερή κοιλία της καρδιάς (LVAD) βοηθά την αριστερή κοιλία της καρδιάς να αντλεί αίμα. Ένας βηματοδότης ελέγχει τους ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς.
Το αν θα υποβληθείτε σε αριστερή ή δεξιά αγγειοπλαστική (LVAD) είναι μια πολύ προσωπική απόφαση, γι' αυτό μιλήστε προσεκτικά με τον γιατρό σας και κατανοήστε πλήρως τα οφέλη, τους κινδύνους και τα οφέλη που θα αποκομίσετε από αυτήν.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια (LVAD) είναι μια μηχανική συσκευή που βοηθά στην άντληση αίματος προς την καρδιά ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
- Αυτό δεν αποτελεί πλήρη θεραπεία για την ασθένεια, αλλά αποτελεί μεγάλη βοήθεια στην παράταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
- Αυτή η συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως γέφυρα πριν από μια μεταμόσχευση καρδιάς ή ως δια βίου θεραπεία.
- Πριν και μετά την επέμβαση LVAD, είναι επιτακτική ανάγκη να γίνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διακοπή του καπνίσματος, η υγιεινή διατροφή και η άσκηση.
- Πριν πάρετε οποιαδήποτε απόφαση, είναι σημαντικό να συζητήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους και να κατανοήσετε πλήρως.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας