Έχετε κι εσείς φαλακρά σημεία και τριχόπτωση; Ας μάθουμε για αυτό το Lichen Planopilaris;

Μήπως αντιμετωπίζετε και εσείς τριχόπτωση σε ορισμένες περιοχές του κεφαλιού σας, και μερικές φορές το τριχωτό της κεφαλής σας είναι κόκκινο, φαγούρα ή ερεθισμένο; Ίσως θα θέλατε κι εσείς να μάθετε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται Λειχήνας Πλανοπυλαρίδης (LPP). Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτήν απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε. Σαν να μιλάτε σε έναν φίλο.

Τι είναι, λοιπόν, ο λειχήνας planopilaris (LPP);

Με απλά λόγια, ο λειχήνας planopilaris (LPP) είναι μια φλεγμονώδης πάθηση που εμφανίζεται στους θύλακες των τριχών (τις μικρές τρύπες από τις οποίες βγαίνουν οι τρίχες από το τριχωτό της κεφαλής σας). Σκεφτείτε το ως εξής: οι μικρές τρύπες από τις οποίες βγαίνουν οι τρίχες (οι θύλακες των τριχών) γίνονται λίγο «θυμωμένες», κόκκινες και πρησμένες. Αυτό είναι που ονομάζουμε «φλεγμονή» στην ιατρική. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ουλές εκεί που υπήρχαν οι θύλακες των τριχών και οι τρίχες μπορεί να χαθούν μόνιμα, χωρίς να ξαναφυτρώσουν ποτέ. Αυτό παρατηρείται συχνότερα στο τριχωτό της κεφαλής.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτό το LPP;

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται LPP επηρεάζει συχνότερα γυναίκες ηλικίας 40 έως 60 ετών. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνδρες δεν μπορούν να την εμφανίσουν. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άνδρες και ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας. Επομένως, είναι δύσκολο να πιστέψει κανείς ότι δεν θα συμβεί μόνο με βάση την ηλικία και το φύλο .

Πόσο συχνή είναι η LPP;

Μεταξύ των ουλωτικών αλωπεκιών, η LPP θεωρείται η κύρια αιτία. Ωστόσο, αν λάβουμε υπόψη όλες τις αιτίες της τριχόπτωσης (π.χ. ορμονικές αλλαγές, διατροφικές ελλείψεις, κληρονομική φαλάκρα) μαζί, η LPP αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό ποσοστό των ανθρώπων, περίπου το 1%, όλων των περιπτώσεων τριχόπτωσης . Επομένως, μην υποθέτετε ότι όλοι όσοι χάνουν μαλλιά έχουν LPP.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι LPP;

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει τρεις κύριους τύπους λειχήνα planopilaris. Αυτοί είναι ελαφρώς διαφορετικοί μεταξύ τους: 1. Κλασικός λειχήνας planopilaris: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Προκαλεί κηλίδες φαλάκρας στο τριχωτό της κεφαλής, με μια εμφανή φαλακρή κηλίδα. 2. Μετωπιαία ινώδης αλωπεκία: Αυτό προκαλεί φαλακρά σημεία και κηλίδες, ειδικά στο μέτωπο, κοντά στη γραμμή των μαλλιών . Φαίνεται σαν η γραμμή των μαλλιών να υποχωρεί. Μερικές φορές , οι βλεφαρίδες και τα φρύδια μπορεί επίσης να πέσουν σε αυτόν τον τύπο. 3. Σύνδρομο Lassueur-Graham-Little-Piccardi: Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο μακροσκελές, αυτή είναι μια άλλη μορφή LPP. Είναι λίγο πιο περίπλοκη. Προκαλεί φαλακρά σημεία στο τριχωτό της κεφαλής και τριχόπτωση σε μέρη όπως οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα.Είναι πιθανό. Επιπλέον, μπορεί επίσης να δείτε μικρά τραχιά εξογκώματα γύρω από τους θύλακες των τριχών. Όποιος και αν είναι ο τύπος, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του LPP; Πώς το αναγνωρίζετε;

Τα συμπτώματα του λειχήνα planopilaris μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά σε ορισμένα άτομα, ενώ σε άλλα αναπτύσσονται σταδιακά. Εάν έχετε LPP, μπορεί να παρατηρήσετε πράγματα όπως:

• Το τριχωτό της κεφαλής μπορεί να εμφανίζεται ως σημεία τριχόπτωσης, που μοιάζουν με φαλακρά σημεία. Μπορεί να υπάρχουν ένα ή περισσότερα από αυτά.
• Το δέρμα στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να είναι κόκκινο, ίσως λίγο παχύ ή μπορεί να φαίνεται σαν να ξεφλουδίζει . Είναι σαν φαλακρό σημείο , αλλά λίγο διαφορετικό.
• Μπορεί να αισθάνεστε μια συνεχή αίσθηση πόνου, κνησμού ή καύσου στο τριχωτό της κεφαλής σας . Αυτό μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικό για ορισμένα άτομα.

Φανταστείτε, όταν χτενίζετε τα μαλλιά σας το πρωί, παρατηρείτε ότι πέφτουν περισσότερες τρίχες από το συνηθισμένο ή όταν αγγίζετε κάποια σημεία του κεφαλιού σας, το δέρμα σας είναι τραχύ και σας φαίνεται σαν μικρά εξογκώματα ... Ίσως δεν είναι μόνο φαγούρα, αλλά μπορεί επίσης να σας καίει. Αν έχετε αυτά τα πράγματα, πρέπει να είστε προσεκτικοί.

Είναι σημαντικό ότι η LPP είναι στην πραγματικότητα μια μορφή μιας άλλης δερματικής πάθησης που ονομάζεται ομαλός λειχήνας . Είναι μια πάθηση που προκαλεί φαγούρα, λευκές κηλίδες στα χέρια, τα πόδια και στο εσωτερικό του στόματος. Μερικές φορές, μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στα νύχια (π.χ. τραχιά, ραγισμένα ή με ραβδώσεις νύχια). Περίπου οι μισοί άνθρωποι με LPP έχουν επίσης συμπτώματα ομαλού λειχήνα.

Γιατί συμβαίνει αυτό το LPP; Ποιος είναι ο λόγος;

Αυτή είναι μια ερώτηση που κάνουν πολλοί άνθρωποι. «Γιατί μου συνέβη αυτό;» Είναι φυσικό να αναρωτιόμαστε. Για να είμαστε ειλικρινείς, οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες δεν έχουν βρει μια ενιαία, οριστική αιτία. Αλλά, σύμφωνα με την τρέχουσα γνώση, ένας τύπος κυττάρων που ονομάζονται Τ-κύτταρα, τα οποία αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός μας , επιτίθενται στις ρίζες των δικών μας θυλάκων των τριχών. Με απλά λόγια, το αμυντικό σύστημα του σώματός μας αρχίζει κατά λάθος να καταστρέφει τους δικούς του υγιείς θύλακες των τριχών. Με αυτόν τον τρόπο, οι ασθένειες στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στα δικά του κύτταρα ονομάζονται αυτοάνοσες ασθένειες . Αυτό δεν είναι λάθος κανενός, είναι απλώς μια αλλαγή στον τρόπο λειτουργίας του σώματος.

Είναι το LPP μεταδοτική ασθένεια;

Όχι, απολύτως όχι! Αυτό είναι κάτι που πρέπει να έχετε κατά νου. Ο ομαλός λειχήνας δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Δεν μπορείτε να τον μεταδώσετε σε κάποιον άλλο μέσω της αφής, της αναπνοής ή της κοινής χρήσης πραγμάτων. Μην ανησυχείτε λοιπόν.

Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαπιστώσει με βεβαιότητα ότι πρόκειται για LPP;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε συμπτώματα LPP, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο. Αυτός ή αυτή μπορεί να διαγνώσει την πάθηση με τους ακόλουθους τρόπους: 1. Φυσική εξέταση: Αρχικά, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά το τριχωτό της κεφαλής και το δέρμα σας. Θα εξετάσει την τριχόπτωση, τις δερματικές αλλαγές και τυχόν ουλές. Θα σας ρωτήσει επίσης για το πλήρες ιστορικό υγείας σας και τυχόν άλλα φάρμακα που παίρνετε. 2. Δερμοσκόπηση: Σε αυτήν, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό φως και μεγεθυντική συσκευή για να εξετάσει προσεκτικά την τριχόπτωση, την πάθηση γύρω από τους θύλακες των τριχών και τυχόν ουλές. Αυτό μπορεί να παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την πάθηση. 3. Βιοψία δέρματος: Δεδομένου ότι η LPP μπορεί μερικές φορές να μοιάζει με άλλες δερματικές παθήσεις, αυτή η εξέταση είναι πολύ σημαντική για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός πολύ μικρού κομματιού δέρματος (συνήθως μερικών χιλιοστών) από το τριχωτό της κεφαλής υπό αναισθησία, την αποστολή του σε εργαστήριο και την εξέτασή του με μικροσκόπιο. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να δει ακριβώς ποια βλάβη έχει προκληθεί στους θύλακες των τριχών και εάν υπάρχουν φλεγμονώδη κύτταρα. Μόνο μετά από αυτές τις εξετάσεις μπορεί ο γιατρός να πει με βεβαιότητα εάν έχετε LPP ή κάποια άλλη πάθηση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το LPP;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλά φάρμακα και θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της LPP και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Επειδή πρόκειται για φλεγμονώδη νόσο, οι περισσότερες θεραπείες στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής και στον έλεγχο της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος . Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Κορτικοστεροειδή: Αυτά είναι συχνά η πρώτη γραμμή θεραπείας για τον έλεγχο της φλεγμονής . Μπορούν να χορηγηθούν ως κρέμες, λοσιόν, χάπια ή ακόμα και ενέσεις απευθείας στις πληγείσες περιοχές του τριχωτού της κεφαλής (ενδοβλαβικές ενέσεις στεροειδών).
• Υδροξυχλωροκίνη: Αυτό βοηθά στη μείωση της φλεγμονής σε αυτοάνοσα νοσήματα όπως η LPP.
• Δοξυκυκλίνη ( Doxycycline ) ή άλλα αντιβιοτικά : Αυτά χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές τους.
• Ρετινοειδή: Αυτά τα φάρμακα, που παρασκευάζονται από βιταμίνη Α, βοηθούν στον έλεγχο της ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος . Μπορούν να χορηγηθούν ως χάπια ή ως κρέμα.
• Άλλα ανοσοκατασταλτικά :Σε περιπτώσεις όπου οι παραπάνω θεραπείες είναι δύσκολο να ελεγχθούν, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ισχυρότερα φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη και η κυκλοσπορίνη . Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί τακτικά κατά τη χορήγησή τους.
• Θεραπεία με λέιζερ χαμηλού επιπέδου (LLLT): Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση αυτών των ειδικών φωτεινών κυμάτων μπορεί να βοηθήσει σε κάποιο βαθμό με τη φλεγμονή του δέρματος και την ανάπτυξη των τριχών.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα μαζί. Μερικές φορές το πρώτο φάρμακο που σας χορηγείται μπορεί να μην έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Εάν συμβεί αυτό, μην ανησυχείτε. Μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να δοκιμάσετε μια άλλη επιλογή. Το πιο σημαντικό είναι να συνεχίσετε να προσπαθείτε μέχρι να βρείτε τη θεραπεία που σας ταιριάζει καλύτερα και να τη λαμβάνετε ακριβώς όπως σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας.

Τι πρέπει να προσέχετε όταν ζείτε με συμπτώματα LPP;

Η ζωή με το LPP μπορεί να είναι δύσκολη κατά καιρούς, αλλά με την κατάλληλη διαχείριση, μπορείτε να ζήσετε καλά με την πάθηση.

• Λάβετε το φάρμακό σας ακριβώς όπως σας το έχει συνταγογραφήσει: Λάβετε το φάρμακο όπως σας το έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, στη σωστή δόση, τη σωστή ώρα και για τη συνταγογραφούμενη διάρκεια. Μην διακόπτετε, αυξάνετε ή μειώνετε τη φαρμακευτική σας αγωγή χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Επισκεφθείτε τον γιατρό σας τακτικά: Επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας σε τακτά χρονικά διαστήματα για να δείτε πώς λειτουργεί η θεραπεία, να ελέγξετε για τυχόν παρενέργειες και να δείτε αν υπάρχουν επιπλοκές.
• Λάβετε υπόψη την ψυχική σας υγεία: Η τριχόπτωση και η δυσφορία στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε χαμηλή αυτοεκτίμηση, κατάθλιψη ή άγχος. Αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν αισθάνεστε έτσι, μιλήστε με την οικογένεια, τους φίλους ή τον γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε συμβουλευτική εάν είναι απαραίτητο.

Υπάρχει τρόπος να αποτρέψω τον σχηματισμό LPP;

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης της LPP, καθώς η ακριβής αιτία είναι ακόμη άγνωστη. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα σας, όπως τριχόπτωση, κνησμό ή φλεγμονή στο τριχωτό της κεφαλής σας, μην τις αγνοήσετε. Η έγκαιρη αντιμετώπιση της LPP μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών ουλών και περαιτέρω τριχόπτωσης.

Μπορεί η LPP να θεραπευτεί πλήρως;

Αυτό είναι επίσης ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για την LPP. Δηλαδή, δεν είναι μια «θεραπεία και τέλος». Αλλά μην ανησυχείτε! Η θεραπεία μπορεί να εμποδίσει την επιδείνωση και την περαιτέρω εξάπλωσή της.Μπορείτε να ελέγξετε τα συμπτώματά σας, να ελαχιστοποιήσετε τις ουλές και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε αρκετές θεραπείες για να βρείτε αυτήν που σας ταιριάζει καλύτερα. Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει σε αυτό το ταξίδι και να σας βοηθήσει να βρείτε λύσεις στις σωματικές και συναισθηματικές σας προκλήσεις.

Πώς πρέπει να φροντίζω το τριχωτό της κεφαλής μου όταν έχω LPP;

Το τριχωτό της κεφαλής σας μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητο όταν έχετε LPP. Για να αποφύγετε λοιπόν τον ερεθισμό, τον κνησμό ή τις αλλεργικές αντιδράσεις του τριχωτού της κεφαλής, λάβετε υπόψη τα εξής:

• Χρησιμοποιήστε απαλά σαμπουάν και μαλακτικά: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ειδικά σαμπουάν και προϊόντα μαλλιών. Γενικά, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε προϊόντα που είναι υποαλλεργικά και απαλά .
• Αποφύγετε προϊόντα που περιέχουν αυτά τα συστατικά: Είναι καλύτερο να αποφεύγετε τη χρήση σαμπουάν και προϊόντων μαλλιών που περιέχουν αυτά τα συστατικά, καθώς μπορούν να κάνουν το τριχωτό της κεφαλής σας ακόμη πιο ξηρό, να σας προκαλεί φαγούρα και να σας κοκκινίζει:
• Αλκοόλ: Η ετικέτα μπορεί να αναφέρει «(μετουσιωμένη αλκοόλη)» ή «(ισοπροπυλική αλκοόλη)».
• Άρωμα ή αρώματα.
• Θειικά άλατα: (π.χ. λαυρυλοθειικό νάτριο - SLS)
• Συντηρητικά όπως «(parabens)» και «(methylisothiazolinone)».
• Αποφύγετε να ξύνετε το τριχωτό της κεφαλής σας: Όσο κι αν σας φαγουρίζει, μην το ξύνετε έντονα με τα νύχια σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, μόλυνση και να επιδεινώσει την κατάσταση.
• Κάλυψη κεφαλής: Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν καλύμματα κεφαλής για να καλύψουν την τριχόπτωση. Η κάλυψη του κεφαλιού τους βοηθά επίσης στην προστασία του ευαίσθητου τριχωτού της κεφαλής τους από τους κρύους ανέμους και το έντονο ηλιακό φως. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κασκόλ, καπέλα ή ακόμα και περούκες, ανάλογα με τις προτιμήσεις σας.
• Αν σκέφτεστε να φορέσετε περούκα, ρωτήστε τον γιατρό σας για μέρη που κατασκευάζουν περούκες για άτομα με ιατρικούς λόγους. Μάθετε επίσης πώς να φροντίζετε σωστά την περούκα σας. Μην αφήνετε την περούκα σας να σφίγγει πολύ και είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε ένα σκουφάκι για περούκες για να προστατεύσετε το τριχωτό της κεφαλής σας και να τη φορέσετε πιο εύκολα.

Πότε πρέπει να ξαναδώ τον γιατρό;

Ακόμα και μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν:

• Εάν το φάρμακο ή η θεραπεία που σας έχει χορηγηθεί δεν φαίνεται να λειτουργεί , δηλαδή εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται.
• Εάν το φάρμακο προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες .
• Εάν τα τρέχοντα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.
• Εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα (π.χ. τριχόπτωση σε νέες περιοχές, αυξημένος πόνος).

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται LPP, συνήθως δεν προκαλεί σοβαρά, απειλητικά για τη ζωή προβλήματα υγείας. Πολλοί άνθρωποι με την πάθηση ζουν μια φυσιολογική, δραστήρια ζωή. Ωστόσο, η αντιμετώπιση συμπτωμάτων όπως η τριχόπτωση, ο πόνος και ο κνησμός μπορεί να είναι συναισθηματικά δύσκολη.Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει σε αυτό. Μην χάνετε λοιπόν την ελπίδα. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να βρείτε μια θεραπεία που να σας ταιριάζει και μιλήστε ανοιχτά για τις σωματικές και ψυχικές προκλήσεις που αντιμετωπίζετε. Μια μαντίλα, μια περούκα ή ένα καπέλο μπορούν να ενισχύσουν την αυτοπεποίθησή σας. Αλλά αυτή είναι μια πολύ προσωπική απόφαση. Όταν σκέφτεστε να καλύψετε το κεφάλι σας, κάντε αυτό που σας κάνει να νιώθετε καλά και άνετα.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

• Ο λειχήνας ομαλός πτερυγιαίος (LPP) είναι μια φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει τους θύλακες των τριχών στο τριχωτό της κεφαλής. Μπορεί να προκαλέσει ουλές και μόνιμη τριχόπτωση.
• Αν και η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι γνωστή, πιστεύεται ότι πρόκειται για αυτοάνοση αντίδραση . Δεν πρόκειται για μεταδοτική ασθένεια.
• Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κατά τόπους τριχόπτωση, ερυθρότητα, ξεφλούδισμα, κνησμό και φλεγμονή στο τριχωτό της κεφαλής.
• Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επιδείνωσης της πάθησης και της περαιτέρω τριχόπτωσης. Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
• Φροντίστε το τριχωτό της κεφαλής σας και χρησιμοποιήστε απαλά σαμπουάν .
• Εάν η τριχόπτωση επηρεάζει την ψυχική σας υγεία, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή και για αυτό . Δεν είστε οι μόνοι.
• Το αν θα φοράτε κάλυμμα κεφαλής (κασκόλ, περούκα, καπέλο) είναι προσωπική σας απόφαση. Κάντε ό,τι σας φαίνεται σωστό.

Ελπίζω να βρείτε αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

---

` Λειχήνας Πλανοπυλαρίδης, LPP, τριχόπτωση, παθήσεις του τριχωτού της κεφαλής, ουλές του τριχωτού της κεφαλής, μόνιμη τριχόπτωση, δερματικές παθήσεις, αυτοάνοσο νόσημα, τριχόπτωση