Υπάρχουν κίνδυνοι από τη μακροχρόνια λήψη φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ; (Μακροπρόθεσμοι Κίνδυνοι Φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ)

Ο γιατρός σας μπορεί να έχει διαγνώσει εσάς ή το παιδί σας με ΔΕΠΥ (Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας) και σκέφτεται να ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή για αυτήν. Ή ίσως ήδη παίρνετε φαρμακευτική αγωγή. Το μεγαλύτερο ερώτημα που σας απασχολεί σε αυτό το σημείο είναι: «Είναι καλό για μένα να συνεχίσω να παίρνω αυτό το φάρμακο; Θα υπάρξουν κίνδυνοι με την πάροδο του χρόνου;» Αυτή είναι μια πολύ λογική ερώτηση. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό με σαφήνεια και απλότητα σήμερα.

Πώς σας επηρεάζει η φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ ως ενήλικα;

Εάν είστε ενήλικας, η μεγαλύτερη ανησυχία όταν σκέφτεστε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της φαρμακευτικής αγωγής για τη ΔΕΠΥ είναι το πώς θα αλληλεπιδράσει με άλλες ιατρικές παθήσεις που ήδη έχετε. Για παράδειγμα, εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή νόσο, θα πρέπει οπωσδήποτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ.

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει προσεκτικά και θα αναπτύξει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο που ταιριάζει στην υγεία σας και σας βοηθά να διαχειριστείτε τη ΔΕΠΥ σας. Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν από τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ σε ενήλικες.

Πώς επηρεάζει το παιδί σας η φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ;

Ως γονέας, είναι φυσιολογικό να έχετε αυτή την ερώτηση για το παιδί σας. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι χρόνια έρευνας έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ είναι ασφαλής για τα παιδιά.

Βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις

Δεν αντιδρούν όλα τα παιδιά στα φάρμακα με τον ίδιο τρόπο. Τα διεγερτικά φάρμακα μπορούν να αρχίσουν να δρουν μέσα σε μία ώρα. Τα μη διεγερτικά φάρμακα μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δράσουν. Ενώ το φάρμακο δρα στον οργανισμό, το παιδί σας μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες παρενέργειες.

Οι πιο συχνές παρενέργειες των διεγερτικών φαρμάκων στα παιδιά είναι:

• Ορεξη
• Απώλεια βάρους
• Προβλήματα ύπνου
• Προσπαθώντας να μείνω λίγο μακριά από την κοινωνία

Λιγότερο συχνές παρενέργειες:

• Η σκανταλιά ή η ευερεθιστότητα του παιδιού αυξάνεται καθώς η φαρμακευτική αγωγή εξασθενεί (φαινόμενο αναπήδησης)
• Τικ (ακούσιες μυϊκές συσπάσεις)
• Ελαφριά αναπτυξιακή καθυστέρηση (υπάρχουν διαφορετικές απόψεις επί του θέματος)

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις

Μερικά παιδιά συνεχίζουν να λαμβάνουν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ και στην ενήλικη ζωή. Δεκαετίες έρευνας έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας. Ενώ ορισμένες μελέτες έχουν υποδείξει ότι μπορεί να έχει κάποια επίδραση στο ύψος των παιδιών, άλλες έχουν αποκλείσει μια σύνδεση. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την ανάπτυξη του παιδιού σας.

Πότε μπορεί ένα παιδί να σταματήσει να παίρνει φάρμακα;

Ο γιατρός θα ελέγχει την φαρμακευτική αγωγή του παιδιού σας κατά καιρούς για να διαπιστώσει εάν η δοσολογία χρειάζεται αλλαγή ή εάν η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να διακοπεί τώρα. Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής του παιδιού σας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν δεν έχετε συμπτώματα για περισσότερο από ένα χρόνο κατά τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου.
• Εάν τα συμπτώματα έχουν ελεγχθεί καλά για μεγάλο χρονικό διάστημα με την ίδια δόση.
• Εάν το παιδί μπορεί να παραμείνει προσεκτικό και να συμπεριφέρεται καλά ακόμα και μετά την παράλειψη μιας δόσης φαρμάκου.
• Δώστε προσοχή σε άλλες μεθόδους (π.χ. συμπεριφορική θεραπεία) εάν το παιδί τις έχει μάθει.
• Αν υπήρχε μια μεγάλη αλλαγή στο περιβάλλον, όπως η αλλαγή σχολείου.

Ποια είναι τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ;

Με απλά λόγια, τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ εμπίπτουν σε δύο κύριες κατηγορίες: διεγερτικά και μη διεγερτικά.

Ας δούμε τώρα λεπτομερώς τους κύριους κινδύνους.

Καρδιακή νόσος ή υψηλή αρτηριακή πίεση

Πολλά φάρμακα για τη ΔΕΠΥ (διεγερτικά) μπορούν να αυξήσουν ελαφρώς την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Εάν έχετε ήδη καρδιακή νόσο ή υψηλή αρτηριακή πίεση, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι επικίνδυνη. Επομένως, είναι σημαντικό να ενημερώσετε σαφώς τον γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό.

Επιληπτικές κρίσεις ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Η ατομοξετίνη (Strattera) (ένα μη διεγερτικό) έχει συνδεθεί με επιληπτικές κρίσεις και ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, επομένως συνιστάται σε άτομα με ιστορικό αυτών των παθήσεων να απέχουν από αυτό το φάρμακο.

Εθισμός και κατάχρηση ναρκωτικών

Μερικοί άνθρωποι κάνουν κατάχρηση φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ. Για παράδειγμα, θρυμματίζουν τα χάπια και τα σνιφάρουν για να «φτιαγούν». Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Εάν δεν έχετε ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών, είναι λιγότερο πιθανό να το κάνετε αυτό. Αλλά αν έχετε, μιλήστε με τον γιατρό σας ειλικρινά γι' αυτό. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς.

Ψυχικά προβλήματα

Πολύ σπάνια, τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ μπορούν να συσχετιστούν με ορισμένα προβλήματα ψυχικής υγείας. Έχουν αναφερθεί συμπτώματα επιθετικότητας και διπολικής διαταραχής. Υπάρχει επίσης πολύ μικρός κίνδυνος εμφάνισης συμπτωμάτων ψύχωσης, όπως το να ακούς κάποιον να μιλάει και παράνοια. Αν και αυτά είναι σπάνια, είναι σημαντικό να τα γνωρίζετε.

Πώς εργάζεστε με αυτούς τους κινδύνους;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος. Ο καλύτερος τρόπος για να διαχειριστείτε όλα αυτά είναι να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας. Μαζί, μπορείτε να αποφασίσετε εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας κάνει κάποιες εξετάσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό σας ρυθμό.

Εάν έχετε κάποια από αυτές τις παθήσεις, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά με αυτές:

• Αλλεργία σε φάρμακα
• Κατάσταση γλαυκώματος
• Ηπατική ή νεφρική νόσος
• Ιστορικό ψυχικής ασθένειας
• Τικ ή σύνδρομο Tourette
• Υπερθυρεοειδισμός

Εάν λαμβάνετε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με αυτά. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα για τη ΔΕΠΥ. Αφού ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή, επισκεφθείτε το γιατρό σας για τακτικούς ελέγχους για να ελέγχετε για τυχόν παρενέργειες.