Δυσκολεύεστε να συλλάβετε ένα μωρό; Ας μιλήσουμε για την ανδρική υπογονιμότητα!

Αν εσείς και ο/η σύντροφός σας περιμένετε ένα μωρό, αλλά αυτό το όνειρο δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί, είναι φυσιολογικό να νιώθετε πολλή θλίψη και βάρος. Σε τέτοιες στιγμές, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το πρόβλημα βρίσκεται στα χέρια της γυναίκας. Αλλά στην πραγματικότητα, η γονιμότητα του άνδρα συντρόφου είναι εξίσου σημαντική όσον αφορά τη σύλληψη ενός παιδιού. Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «Ανδρική Υπογονιμότητα».

Γνωρίζετε τι είναι η ανδρική υπογονιμότητα;

Με απλά λόγια, η ανδρική υπογονιμότητα είναι η μειωμένη ή η απώλεια της ικανότητας ενός άνδρα να μείνει έγκυος λόγω προβλήματος στο αναπαραγωγικό του σύστημα. Εάν έχετε τακτικές σεξουαλικές επαφές για περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς να χρησιμοποιείτε καμία μορφή οικογενειακού προγραμματισμού και η σύντροφός σας εξακολουθεί να μην μένει έγκυος, ίσως χρειαστεί να λάβετε υπόψη αυτήν την πάθηση.

Αυτό είναι κάτι που μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο ένα κορίτσι, αλλά και έναν άνδρα. Πολλές φορές, κάποιοι άνθρωποι διστάζουν να μιλήσουν γι' αυτό. Αλλά πρόκειται για μια ιατρική πάθηση, όχι για κάτι για το οποίο πρέπει να ντρέπονται.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση; Γιατί είναι μερικές φορές δύσκολη η ανατροφή ενός παιδιού;

Περίπου 186 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από υπογονιμότητα. Και έχει διαπιστωθεί ότι περίπου οι μισές από αυτές τις περιπτώσεις οφείλονται σε ανδρικούς παράγοντες . Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η ανδρική υπογονιμότητα επηρεάζει μεταξύ 10% και 15% των ανδρών που προσπαθούν να συλλάβουν.

Δεν είναι εύκολο να συλλάβει κανείς ένα παιδί. Οι άνθρωποι είναι ένα σχετικά άγονο είδος. Ακόμα και ένα υγιές, νεαρό ζευγάρι με απρόσκοπτη σεξουαλική επαφή έχει 20-25% πιθανότητες να μείνει έγκυος κάθε μήνα.

Σκεφτείτε μόνο πόσα πράγματα πρέπει να είναι σωστά για να μεγαλώσει ένα παιδί:

• Το ανδρικό σώμα χρειάζεται να παράγει υγιές σπέρμα και το γυναικείο σώμα χρειάζεται να παράγει ένα υγιές ωάριο .
• Οι σάλπιγγες μιας γυναίκας πρέπει να είναι ανοιχτές και να μην ξεμπλοκάρονται, ώστε το σπέρμα να μπορεί να φτάσει στο ωάριο.
• Μόλις το σπερματοζωάριο συναντήσει το ωάριο, πρέπει να είναι σε θέση να το «γονιμοποιήσει».
• Το γονιμοποιημένο ωάριο ή έμβρυο που σχηματίζεται με αυτόν τον τρόπο πρέπει να εμφυτευτεί σωστά στη μήτρα.

Για να ολοκληρωθεί μια εγκυμοσύνη (39-40 εβδομάδες και 6 ημέρες), το έμβρυο πρέπει να είναι υγιές. Επίσης, το ορμονικό περιβάλλον στο σώμα της γυναίκας πρέπει να είναι επαρκές για την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν επηρεαστεί οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, μπορεί να εμφανιστεί υπογονιμότητα.

Πώς καταλαβαίνεις αν υπάρχει πρόβλημα με το σπέρμα; Ποιες είναι οι ψυχολογικές επιπτώσεις;

Το κύριο σύμπτωμα της ανδρικής υπογονιμότητας είναι η βιολογική αδυναμία τεκνοποίησης . Ωστόσο, αυτό μπορεί να έχει πολλές ψυχολογικές και συναισθηματικές επιπτώσεις. Για παράδειγμα:

• Κατάθλιψη.
• Το συναίσθημα της απώλειας κάτι «(Απώλεια)».
• Θλίψη.
• Ένα αίσθημα ανεπάρκειας.
• Το αίσθημα της αποτυχίας.

Εάν εσείς ή ο/η σύντροφός σας βιώνετε αυτά τα συναισθήματα, θα ήταν καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν επαγγελματία σύμβουλο ή ψυχίατρο.

Μερικές φορές, η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να σχετίζεται με μείωση της παραγωγής της ορμόνης τεστοστερόνης από τους όρχεις. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κόπωση, σεξουαλική δυσλειτουργία, κατάθλιψη, αύξηση βάρους και απώλεια ενδιαφέροντος για οτιδήποτε. Εάν συμβαίνει αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή έναν ενδοκρινολόγο αναπαραγωγής που ειδικεύεται στην ανδρική υπογονιμότητα.

Ποιες είναι οι αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας;

Μια σειρά από βιολογικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ανδρική υπογονιμότητα. Μερικοί από αυτούς είναι:

• Προβλήματα σπέρματος: Παραμορφωμένο σχήμα σπέρματος, μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων (Ολιγοσπερμία), απουσία σπερματοζωαρίων στο σπέρμα (Αζωοσπερμία).
• Γενετικές διαταραχές: Για παράδειγμα, σύνδρομο Klinefelter και μυοτονική δυστροφία.
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις: Σακχαρώδης διαβήτης, ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες που προσβάλλουν το σπέρμα, κυστική ίνωση.
• Λοιμώξεις: Επιδιδυμίτιδα (λοίμωξη του σωλήνα που συνδέει τους όρχεις), ορχίτιδα (λοίμωξη των όρχεων) και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) όπως η γονόρροια ή ο HIV.
• Οίδημα των φλεβών στους όρχεις (κιρσοκήλη) .
• Θεραπείες καρκίνου: Χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική αφαίρεση των όρχεων (Ορχεκτομή).
• Τραύμα των όρχεων .
• Ορμονικές διαταραχές που επηρεάζουν τον υποθάλαμο ή την υπόφυση .

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;

Οποιοσδήποτε άνδρας μπορεί να αναπτύξει υπογονιμότητα, αλλά μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για τους ακόλουθους λόγους:

• Εάν ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) σας είναι μεγαλύτερος από 25 (υπέρβαρος/παχύσαρκος).
• Εάν είστε 40 ετών ή μεγαλύτερος.
• Εάν έχετε εκτεθεί σε ακτινοβολία.
• Εάν έχετε εκτεθεί σε περιβαλλοντικές τοξίνες όπως μόλυβδο, ασβέστιο, φυτοφάρμακα ή υδράργυρο.
• Εάν κάνετε χρήση καπνού, μαριχουάνας ή αλκοόλ.
• Εάν λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα όπως φλουταμίδη, σπιρονολακτόνη και βικαλουταμίδη.
• Συχνή έκθεση σε πράγματα που αυξάνουν τη θερμοκρασία των όρχεων, όπως σάουνες ή υδρομασάζ. Η χρήση αναπηρικού αμαξιδίου μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία των όρχεων.
• Εάν υπάρχει ιστορικό μη κατερχόμενων όρχεων κατά τη γέννηση.
• Εάν η προαναφερθείσα πάθηση «κιρσοκήλης» είχε παρουσιαστεί στο παρελθόν.
• Εάν λαμβάνετε τεστοστερόνη ως θεραπεία για χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
• Εάν λαμβάνετε αναβολικά-ανδρογόνα στεροειδή (AAS) ή συμπληρώματα ορμονών για την ανάπτυξη μυών.

Πώς είναι το υγιές σπέρμα;

Το σπέρμα είναι ένα λευκό έως γκριζωπό υγρό που απελευθερώνεται από το πέος κατά την εκσπερμάτιση. Το σπέρμα περιέχει σπέρμα, υγρά που βοηθούν το σπέρμα να ταξιδέψει πίσω στον κόλπο, καθώς και πρωτεΐνες, βιταμίνες και μέταλλα που θρέφουν το σπέρμα.

Κανονικά, το σπέρμα είναι παχύρρευστο και κολλώδες . Εάν υπάρχει υδαρές ή ρευστό σπέρμα, μπορεί να υποδηλώνει χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Αυτό μπορεί επίσης να αποτελεί αιτία ανδρικής υπογονιμότητας.

Πώς διαγιγνώσκεται η ανδρική υπογονιμότητα; Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Ο οικογενειακός σας γιατρός (Πρωτοβάθμιος Ιατρός - PCP) μπορεί να διαγνώσει την ανδρική υπογονιμότητα. Ή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ουρολόγο ή έναν ενδοκρινολόγο αναπαραγωγής που ειδικεύεται στην ανδρική υπογονιμότητα.

Ο γιατρός θα κάνει μια πλήρη κλινική εξέταση για να ελέγξει για τυχόν σωματικά προβλήματα που μπορεί να επηρεάζουν τη συνολική υγεία και τη γονιμότητά σας. Θα κάνει επίσης ερωτήσεις σε εσάς και τον σύντροφό σας σχετικά με τις σεξουαλικές σας συνήθειες και το ιστορικό υγείας σας. Για παράδειγμα:

• Πόσο καιρό προσπαθείς να κάνεις έγκυο τη σύντροφό σου;
• Έχετε αφήσει ποτέ σύντροφο έγκυο;
• Έχετε νοσήσει ποτέ από κάποιο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ); Αν ναι, τι ήταν και πότε;
• Έχετε λάβει θεραπεία για αυτό;
• Έχετε χρησιμοποιήσει κάποια μέθοδο οικογενειακού προγραμματισμού (αντισυλληπτικά); Αν ναι, ποιες και πότε;
• Μήπως κάποιος από τους συγγενείς σας εξ αίματος πάσχει από ανδρική υπογονιμότητα;
• Καπνίζετε, κάνετε χρήση αλκοόλ ή άλλων ναρκωτικών;
• Τι είδους φάρμακα χρησιμοποιούνται;

Εάν η κλινική εξέταση και το ιστορικό υγείας δεν αποκαλύψουν σαφή αιτία, ο γιατρός μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις.

Ποιες είναι οι κύριες εξετάσεις που πραγματοποιούνται;

Η ανάλυση σπέρματος είναι μια από τις κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας. Σε αυτήν, ένα δείγμα του σπέρματός σας εξετάζεται σε εργαστήριο για να ελεγχθεί η ποσότητα και η ποιότητα του σπέρματος.

Να θυμάστε ότι αυτή είναι μια πολύ σημαντική εξέταση. Είναι αυτή που μπορεί να ανιχνεύσει πολλά προβλήματα με το σπέρμα.

Υπάρχουν και άλλες εξετάσεις. Μεταξύ αυτών:

• Απεικονιστικές εξετάσεις:Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μη επεμβατικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία (MRI) ή επεμβατικές εξετάσεις όπως φλεβόγραμμα.
• Εξετάσεις αίματος: Αυτές μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα ορμονών σας και να αναζητήσουν ανωμαλίες στα γονίδια ή τα χρωμοσώματά σας.
• Ανάλυση ούρων: Αυτό βοηθά στην ανίχνευση πραγμάτων όπως τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) και ο διαβήτης.
• Βιοψία όρχεων: Σε αυτή την εξέταση , ο γιατρός λαμβάνει μια μικρή ποσότητα ιστού από τους όρχεις για να δει πόσο καλά οι όρχεις παράγουν σπέρμα.

Υπάρχει θεραπεία για αυτή την πάθηση; Ποια είναι αυτή;

Ναι, τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν διάφορες θεραπείες διαθέσιμες για την αντιστροφή ή τη διαχείριση της ανδρικής υπογονιμότητας . Η αιτία θα καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία για εσάς.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορείτε να αυξήσετε την υγιή παραγωγή σπέρματος:

• Διατηρείτε ένα υγιές βάρος .
• Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά.
• Ασχοληθείτε με τακτική άσκηση όπως περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία, χορό ή άρση βαρών.
• Διαχείριση του στρες.
• Διακοπή καπνίσματος, αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών .
• Αποφύγετε τη χρήση σεξουαλικών λιπαντικών κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Φάρμακα

Εάν τα επίπεδα των ορμονών σας είναι υψηλά ή χαμηλά, ίσως χρειαστεί να λάβετε ορμονοθεραπεία για να τα διορθώσετε. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή να μεταβείτε σε άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα:

• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου.
• Αντιανδρογόνα.

Χειρουργική

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση:

• Αντιστροφή της αγγειεκτομής: Εάν έχετε υποβληθεί στο παρελθόν σε αγγειεκτομή για να αποτρέψετε την τεκνοποίηση, μπορείτε να την αντιστρέψετε και να ανακτήσετε την ικανότητα να μείνετε έγκυος.
• Αγγειοεπιδιδυμοστομία: Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί ένα μπλοκάρισμα στην επιδιδυμίδα, έναν σωλήνα όπου ωριμάζουν τα σπερματοζωάρια.
• Λήψη σπέρματος: Ένας γιατρός λαμβάνει βιοψία και σπερματοζωάρια από τους όρχεις ή την επιδιδυμίδα.
• Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη είναι ένας θρόμβος αίματος στις φλέβες των όρχεων. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί τις φλέβες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγική Τεχνολογία (ART)

Σε αυτές τις μεθόδους, ένα ωάριο λαμβάνεται από τις ωοθήκες της συντρόφου σας και συνδυάζεται με το σπέρμα σας στο εργαστήριο.

• Ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίων (ICSI): Σε αυτήν, ένας γιατρός εγχέει ένα μόνο σπερματοζωάριο απευθείας σε ένα ωάριο.
• Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF): Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας εγχέει στη σύντροφό σας φάρμακα γονιμότητας. Αυτό προκαλεί την ωρίμανση πολλών ωαρίων στις ωοθήκες της. Όταν τα ωάρια είναι έτοιμα, ένας γιατρός συλλέγει τα ωάρια και τα εκθέτει σε σπερματοζωάρια σε εργαστήριο. Αφού ένα σπερματοζωάριο γονιμοποιήσει το ωάριο, το γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) εμφυτεύεται στη μήτρα.

Θα βελτιωθεί η ανδρική υπογονιμότητα από μόνη της ; Μπορεί να προληφθεί;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανδρική υπογονιμότητα απαιτεί θεραπεία . Δεν είναι συνετό να περιμένετε να βελτιωθεί από μόνη της .

Επίσης, η πραγματοποίηση ορισμένων πραγμάτων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανδρικής υπογονιμότητας:

• Αποφύγετε ή διακόψτε το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
• Περιορισμός της έκθεσης σε επικίνδυνες χημικές ουσίες.
• Εμβολιασμός κατά ιών που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας.
• Αποφύγετε την έκθεση των όρχεων σε υπερβολική θερμότητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και διατηρήστε ένα υγιές βάρος που σας ταιριάζει.

Εάν πάσχετε από καρκίνο, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη φύλαξη σπέρματος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πώς ζείτε με την υπογονιμότητα; Πώς παραμένετε ψυχικά δυνατοί;

Η ανδρική υπογονιμότητα δεν είναι εύκολη υπόθεση. Πολλοί άνθρωποι νιώθουν άβολα να μιλήσουν γι' αυτήν με τον σύντροφό τους ή με έναν γιατρό. Να είστε ευγενικοί με τον εαυτό σας και τον σύντροφό σας . Μπορεί να είναι χρήσιμο να δείτε έναν θεραπευτή ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για να διαχειριστείτε τα συναισθήματά σας. Να θυμάστε, δεν είστε μόνοι.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις του φαγητού και του ποτού; Τι είναι καλό;

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, αυτά τα τρόφιμα και ποτά μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του σπέρματος:

• Επεξεργασμένα κρέατα.
• Γλύκα.
• Σόγια `(Σόγια)`.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα (σύμφωνα με ορισμένες μελέτες).
• Κονσερβοποιημένα ψάρια.
• Αναψυκτικά και άλλα ποτά που περιέχουν πολλή ζάχαρη.
• Αλκοόλ.
• Καφεΐνη.

Μια ισορροπημένη διατροφή όπως αυτή μπορεί να σας ωφελήσει:

• Φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
• Αποξηραμένα φρούτα.
• Οσπρια.
• Άπαχο ψάρι.
• Γάλα χαμηλών λιπαρών.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω;

Εάν εσείς και ο σύντροφός σας προσπαθείτε για ένα χρόνο και δεν έχετε μείνει έγκυος, επισκεφθείτε έναν γιατρό.Επίσης, αν βιώνετε συναισθήματα κατάθλιψης, θλίψης ή ανεπάρκειας, μη διστάσετε να δείτε έναν θεραπευτή.

Όταν δείτε τον γιατρό, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι προκαλεί την ανδρική υπογονιμότητα;
• Χρειάζεται να εξεταστεί και ο σύντροφός μου;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;
• Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας που προτείνετε;
• Υπάρχουν παρενέργειες σε αυτή τη θεραπεία;
• Υπάρχουν άλλα συμπτώματα ή επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζω;
• Ποια είναι η πλήρης λίστα με τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ανδρική υπογονιμότητα;
• Πρέπει να επισκεφτώ έναν ουρολόγο ή έναν αναπαραγωγικό ενδοκρινολόγο;
• Μπορείτε να μου προτείνετε κάποιον θεραπευτή ή ομάδα υποστήριξης;

Πώς μπορώ να ξέρω αν το σπέρμα μου είναι σε καλή κατάσταση;

Ο καλύτερος τρόπος για να γνωρίζετε ακριβώς την υγεία του σπέρματός σας είναι να κάνετε ανάλυση σπέρματος σε μια κλινική ή εργαστήριο γονιμότητας .

Υπάρχουν επίσης διαθέσιμες εξετάσεις σπέρματος στο σπίτι χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, αυτές δεν είναι τόσο ακριβείς όσο μια εργαστηριακή εξέταση και μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικές. Να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν εμφανή εξωτερικά σημάδια ότι το σπέρμα σας είναι υγιές χωρίς εξέταση.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η ανδρική υπογονιμότητα αποτελεί πρόκληση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα μπορέσετε ποτέ να αποκτήσετε βιολογικό παιδί . Χάρη στη σύγχρονη τεχνολογία, πολλά ζευγάρια είναι σε θέση να συλλάβουν ένα βιολογικό παιδί.

Εάν η σύντροφός σας δεν έχει μείνει έγκυος μετά από προσπάθειες ενός έτους, μιλήστε με έναν γιατρό. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υπογονιμότητας, ενώ η χειρουργική επέμβαση και άλλες διαδικασίες μπορούν να θεραπεύσουν την υποκείμενη αιτία. Μην εγκαταλείπετε ποτέ την ελπίδα!

` Ανδρική υπογονιμότητα, υπογονιμότητα, σπέρμα, υπογονιμότητα, αναπαραγωγική υγεία, τεκνοποίηση, ιατρική περίθαλψη