Χρειάζεται να αντικαταστήσετε τη μιτροειδή βαλβίδα στην καρδιά σας; (Αντικατάσταση Μιτροειδούς Βαλβίδας) Ας μιλήσουμε για αυτό απλά!

Σας έχει πει ο γιατρός σας ότι η μιτροειδής βαλβίδα σας είναι αδύναμη και ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και ανησυχία όταν ακούτε κάτι τέτοιο. Αλλά μην ανησυχείτε. Πρόκειται για μια πολύ προηγμένη και επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση πλέον. Σήμερα, θα μιλήσουμε για την αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας, τι σημαίνει, γιατί γίνεται και πώς γίνεται, με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Αρχικά, ας δούμε τι είναι αυτή η μιτροειδής βαλβίδα;

Σκεφτείτε την καρδιά σας σαν ένα σπίτι με τέσσερα δωμάτια. Υπάρχουν πόρτες ανάμεσα σε αυτά τα δωμάτια που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μπρος-πίσω. Αυτές οι πόρτες ανοίγουν μόνο προς μία κατεύθυνση. Έτσι, αυτή η μιτροειδής βαλβίδα είναι μια πολύ σημαντική πόρτα μεταξύ του άνω θαλάμου (αριστερού κόλπου) και του κάτω θαλάμου (αριστερής κοιλίας) στην αριστερή πλευρά της καρδιάς.

Το πλούσιο σε οξυγόνο, καθαρό αίμα από τους πνεύμονες εισέρχεται πρώτα σε αυτόν τον άνω θάλαμο στα αριστερά. Στη συνέχεια, η μιτροειδής βαλβίδα ανοίγει και το αίμα αυτό πηγαίνει στον κάτω θάλαμο. Από τον κάτω θάλαμο αντλείται το αίμα σε όλο το σώμα. Έτσι, αυτή η πόρτα, δηλαδή η βαλβίδα, πρέπει να ανοίγει και να κλείνει ακριβώς την κατάλληλη στιγμή.

Αλλά λόγω ορισμένων ασθενειών, αυτή η βαλβίδα δεν λειτουργεί σωστά. Στη συνέχεια, η καρδιά αισθάνεται μεγάλη πίεση. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να βλάψει την καρδιά και τους πνεύμονες.

Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται αντικατάσταση μιας μιτροειδούς βαλβίδας;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση απαιτείται κυρίως λόγω δύο ιατρικών παθήσεων.

1. Μιτροειδής ανεπάρκεια: Αυτό συμβαίνει όταν η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά. Στη συνέχεια, μέρος του αίματος που πήγε στην κάτω κοιλότητα διαρρέει πίσω στην άνω κοιλότητα. Είναι σαν σπασμένη κλειδαριά πόρτας.

2. Στένωση μιτροειδούς: Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι η βαλβίδα δεν ανοίγει σωστά. Γίνεται στενή και φραγμένη. Στη συνέχεια, η οδός ροής του αίματος από τον άνω θάλαμο στον κάτω θάλαμο φράσσεται. Είναι σαν να έχει κολλήσει μια πόρτα.

Η βαλβίδα ενδέχεται να μην είναι επισκευάσιμη για τους ακόλουθους λόγους:

• Εάν η βαλβίδα έχει υποστεί σοβαρή βλάβη λόγω λοίμωξης στην καρδιά (ενδοκαρδίτιδα).
• Εάν η βαλβίδα έχει ουλοποιηθεί και έχει πάχυνση λόγω ρευματικής καρδιοπάθειας (Ρευματικής Καρδιοπάθειας) που εμφανίστηκε κατά την παιδική ηλικία.
• Εάν έχουν σχηματιστεί εναποθέσεις ασβεστίου στη βαλβίδα και έχουν γίνει σαν πέτρα.
• Εάν το ευαίσθητο σύστημα του νωτιαίου μυελού (θηλώδεις μύες ή χορδές) που στηρίζει τη βαλβίδα έχει υποστεί βλάβη.

Ποιοι είναι οι νέοι τύποι βαλβίδων;

Εάν πρόκειται να αγοράσετε μια νέα βαλβίδα, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι για να διαλέξετε. Και οι δύο έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να αποφασίσετε από κοινού ποιος είναι ο καλύτερος για εσάς, με βάση την ηλικία, τον τρόπο ζωής και την υγεία σας.

Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν μια οδηγία όπως αυτή:

• Εάν είστε κάτω των 50 ετών: μηχανική βαλβίδα (εκτός εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος).
• Εάν είστε μεταξύ 50 και 65 ετών: οποιοσδήποτε από τους δύο τύπους.
• Εάν είστε άνω των 65 ετών: βιολογική βαλβίδα.

Αυτή είναι μια σημαντική απόφαση, οπότε μη διστάσετε να συζητήσετε τυχόν ερωτήσεις ή φόβους που έχετε με τον γιατρό σας.

Τι συμβαίνει πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως θα χρειαστεί να κάνετε τα εξής:

• Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα (ειδικά αραιωτικά αίματος) λίγες εβδομάδες πριν από την επέμβαση.
• Αν καπνίζετε, διακόψτε το εντελώς.
• Πλύνετε το σώμα σας με αντισηπτικό σαπούνι το βράδυ πριν από την επέμβαση.
• Σταματήστε να τρώτε και να πίνετε από τα μεσάνυχτα της νύχτας πριν από την επέμβαση.
• Φροντίστε να σας βοηθήσει κάποιος όταν φτάσετε σπίτι. Μπορεί να δυσκολευτείτε να σηκώσετε βάρη ή να μαγειρέψετε για λίγο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να λάβετε βοήθεια από ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Αυτή είναι συνήθως μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Αυτό σημαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσω ενός ανοίγματος στο στήθος. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση μέσω καθετήρα (διακαθετήρα). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

1. Θα σας γίνει πλήρης αναισθησία. Έτσι, δεν θα νιώθετε ούτε θα θυμάστε τίποτα.

2. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα είστε συνδεδεμένοι με ένα ειδικό μηχάνημα (μηχανή καρδιοπνευμονικής παράκαμψης) για να κάνει τη δουλειά της καρδιάς και των πνευμόνων σας.

3. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο στήθος και φτάνει στην καρδιά.

4. Στη συνέχεια, η κατεστραμμένη μιτροειδής βαλβίδα αφαιρείται προσεκτικά και η νέα βαλβίδα ράβεται στη θέση της. Οι γιατροί προσπαθούν να διασώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο από τον υγιή ιστό σας.

5. Η νέα βαλβίδα ελέγχεται για να διασφαλιστεί ότι λειτουργεί σωστά, το στήθος κλείνει και στη συνέχεια αφαιρεθείτε από το καρδιοπνευμονικό μηχάνημα.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο έως τέσσερις ώρες.

Μετά από χειρουργική επέμβαση και ανάρρωση

Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση.

• Θα περάσετε την πρώτη ή τις δύο ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), όπου τα πάντα, από τον καρδιακό σας παλμό μέχρι την αναπνοή σας, θα παρακολουθούνται στενά.
• Στη συνέχεια μεταφέρονται σε κανονικό θάλαμο.
• Είναι σύνηθες να εμφανίζετε ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς («αρρυθμίες») μετά από χειρουργική επέμβαση. Για αυτό χορηγείται φαρμακευτική αγωγή.
• Ξεκινά φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη της πήξης του αίματος (αντιπηκτική αγωγή).
• Θα σας παραπέμψουν σε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης για να επιταχυνθεί η ανάρρωσή σας.

Συνήθως χρειάζονται 4 έως 8 εβδομάδες για την ανάρρωση. Αλλά αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με παράγοντες όπως η ηλικία σας και η κατάσταση της υγείας σας πριν από την επέμβαση. Μην βιάζεστε λοιπόν. Ακούστε το σώμα σας και ξεκουραστείτε αρκετά.

Ποια είναι τα συμπτώματα κινδύνου που πρέπει να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επιστροφή σας στο σπίτι, μην τα αγνοήσετε. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.