Μερικές φορές πρέπει να υποβληθούμε σε μεγάλη εντερική χειρουργική επέμβαση, σωστά; Μπορεί να έχετε ακούσει ότι μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, δημιουργείται ένα μικρό άνοιγμα, που ονομάζεται «(στόμιο)», στην επιφάνεια του δέρματος του στομάχου. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν το ακούτε αυτό. Σήμερα θα μιλήσουμε για κάτι που είναι επίσης λίγο περίπλοκο, αλλά πολύ σημαντικό. Δηλαδή, τι είναι το «βλεννώδες συρίγγιο» και γιατί είναι απαραίτητο.
Τι είναι το βλεννώδες συρίγγιο;
Με απλά λόγια, ένα βλεννώδες συρίγγιο είναι ένα μικρό άνοιγμα που δημιουργείται με χειρουργική σύνδεση ενός προσωρινά αφαιρεμένου τμήματος του εντέρου σας με το δέρμα της κοιλιάς σας.
Σκεφτείτε το, τα έντερά μας δεν είναι απλώς ένας σωλήνας. Παράγουν συνεχώς μια έκκριση που ονομάζεται βλέννα για να προστατευτούν και να βοηθήσουν τα πράγματα να κινούνται εύκολα. Τώρα, ας φανταστούμε ότι ένα μέρος του εντέρου έχει αφαιρεθεί λόγω μιας ιατρικής πάθησης ή ότι έχει διαχωριστεί από το υπόλοιπο σώμα επειδή χρειάζεται να ξεκουραστεί. Στη συνέχεια, αυτό το ανενεργό μέρος του εντέρου συνεχίζει να παράγει αυτή τη βλέννα.
Έτσι, εάν αυτές οι εκκρίσεις δεν έχουν πού να πάνε, μπορούν να συσσωρευτούν στα έντερα και να προκαλέσουν πόνο, δυσφορία και λοίμωξη. Αυτό που κάνει ένα βλεννώδες συρίγγιο είναι να δημιουργεί έναν τρόπο για να εξέλθουν αυτές οι εκκρίσεις από το σώμα εύκολα και με ασφάλεια.
Συνήθως, θα έχετε δύο ανοίγματα (στόμια) κατά τη διάρκεια αυτού του είδους χειρουργικής επέμβασης.
1. Η κύρια στομία (Κολοστομία ή Ειλεοστομία): Εδώ εξέρχονται η χωνεμένη τροφή και τα κόπρανα. Σε αυτήν προσαρτάται ένας σάκος.
2. Βλεννώδες συρίγγιο: Αυτό είναι μικρότερο από το άλλο. Οι βλεννώδεις εκκρίσεις που αναφέραμε προέρχονται από αυτό.
Γιατί χρειαζόμαστε ένα βλεννώδες συρίγγιο;
Αυτό συνήθως γίνεται σε συνδυασμό με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στο έντερο. Μπορεί να είναι απαραίτητο κυρίως για άτομα με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (IBD). Υπάρχουν επίσης διάφοροι άλλοι λόγοι.
| Κατάσταση/Αιτία | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα | Αυτές είναι ασθένειες που προκαλούν μακροχρόνια φλεγμονή των εντέρων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για να δοθεί χρόνος στο κατεστραμμένο τμήμα του εντέρου να επουλωθεί. |
| Καρκίνος του παχέος εντέρου | Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται προσωρινά μέχρι να επανασυνδεθούν τμήματα του εντέρου μετά την αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου. |
| Εκκολπωματίτιδα | Λοίμωξη μικρών δομών που μοιάζουν με σάκο και αναπτύσσονται από τα εντερικά τοιχώματα. |
| Εντερικές αποφράξεις ή ατυχήματα | Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ένα μέρος του εντέρου έχει μπλοκαριστεί ή υποστεί βλάβη σε ατύχημα μέχρι να επουλωθεί. |
Γιατί τα μικρά μωρά το χρειάζονται αυτό;
Μερικές φορές ακόμη και νεογέννητα μωρά πρέπει να υποβληθούν σε αυτή την επέμβαση.
- Αδιάτρητος πρωκτός: Μερικά μωρά γεννιούνται χωρίς άνοιγμα στον πρωκτό. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει τρόπος να περάσουν τα κόπρανα. Δημιουργείται μια προσωρινή κολοστομία για να επιτρέψει στα κόπρανα να περάσουν και ένα βλεννώδες συρίγγιο για να επιτρέψει στη βλέννα να περάσει μέχρι το μωρό να είναι αρκετά δυνατό για να υποβληθεί σε διορθωτική χειρουργική επέμβαση.
- Εντερικές ατρησίες: Μερικά μωρά έχουν μπλοκαρίσματα ή αποσυνδέσεις στα έντερα τους. Εάν αυτά δεν μπορούν να επιδιορθωθούν με μία μόνο επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί ένα προσωρινό βλεννώδες συρίγγιο.
Πώς πάει αυτή η επέμβαση και η σχετική διαδικασία;
Αυτό συνήθως γίνεται από χειρουργό του παχέος εντέρου που ειδικεύεται στη χειρουργική του παχέος εντέρου ή του λεπτού εντέρου.
Πριν από την επέμβαση
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει με σαφήνεια τι πρέπει να κάνετε πριν από την επέμβαση. Αυτά είναι συνήθως τα πράγματα που θα πρέπει να κάνετε:
- Μην φάτε ή πιείτε τίποτα για αρκετές ώρες πριν από την επέμβαση (νηστεία).
- Διακόψτε προσωρινά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ειδικά εκείνων που μειώνουν την πήξη του αίματος) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Εάν καπνίζετε, είναι απαραίτητο να το κόψετε τουλάχιστον μερικές εβδομάδες πριν από την επέμβαση. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά την επέμβαση και καθυστερεί την επούλωση τραυμάτων.
- Αδειάστε και καθαρίστε πλήρως τα έντερά σας πίνοντας ένα ειδικό ρόφημα (προετοιμασία εντέρου) που σας έχει δώσει ο γιατρός σας.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε τίποτα, θα κοιμάστε. Ο χειρουργός θα κάνει τα εξής:
1. Γίνεται μια τομή στην επιφάνεια του δέρματος της κοιλιάς για να επιτευχθεί το σχετικό τμήμα του εντέρου.
2. Το άρρωστο τμήμα του εντέρου ή το τμήμα που χρειάζεται ανάπαυση διαχωρίζεται.
3. Το ένα άκρο του λειτουργικού μέρους του εντέρου συνδέεται με το κύριο άνοιγμα που δημιουργείται στην κοιλιά (στόμα). Αυτό ονομάζεται ειλεοστομία ή κολοστομία.
4. Ένα άλλο μικρό άνοιγμα δημιουργείται και συνδέεται με το ένα άκρο του κατεστραμμένου τμήματος του εντέρου. Αυτό είναι το βλεννώδες συρίγγιο .
5. Στη συνέχεια, ράβεται η κύρια τομή.
6. Ειδικοί σάκοι (σακούλες στομίας) είναι προσαρτημένοι και στα δύο ανοίγματα.
Οφέλη, κίνδυνοι και χρόνος αποκατάστασης
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει οφέλη και κινδύνους.
| Οφέλη | Πιθανοί κίνδυνοι |
|---|---|
| Αποτρέψτε τη συσσώρευση βλέννας στο δυσλειτουργικό κόλον και επιτρέψτε της να εξέλθει με ασφάλεια. | Λοιμώξεις ή τραυματισμοί στο δέρμα γύρω από το άνοιγμα. |
| Πρόληψη πόνου, δυσφορίας και μόλυνσης που προκαλείται από τη συσσώρευση βλέννας. | Η στομία μπορεί να συσταλεί (σύσπαση) ή να προεξέχει (πρόπτωση) από το δέρμα. |
| Δίνοντας στο κατεστραμμένο μέρος του εντέρου την ανάπαυση που χρειάζεται για να επουλωθεί. | Κήλη γύρω από το άνοιγμα. |
| Έκκριση αίματος ή βλέννας από το ορθό (εκτροπική πρωκτίτιδα). |
Χρόνος αποκατάστασης
Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το νοσηλευτικό προσωπικό θα σας διδάξει πώς να καθαρίζετε και να αλλάζετε τα στομία και τις θήκες σας, καθώς και πώς να φροντίζετε το δέρμα γύρω τους. Στην αρχή, τα στομία μπορεί να φαίνονται λίγο μεγαλύτερα, πιο σκούρα και υγρά, αλλά με την πάροδο του χρόνου θα συρρικνωθούν και θα ισιώσουν.
Στα αρχικά στάδια, υπάρχει υπερβολική ποσότητα βλέννας από το βλεννογόνο συρίγγιο.Μπορεί να βγει. Οπότε πρέπει να φοράτε μια μικρή σακούλα και γι' αυτό. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτή η έκκριση θα μειωθεί πολύ. Μερικές φορές μπορεί να μειωθεί σε σημείο που να μπορεί να καλυφθεί με ένα κανονικό κομμάτι γάζας.
Είναι αυτό μόνιμο;
Ένας από τους μεγαλύτερους φόβους πολλών ανθρώπων είναι ότι αυτή η πάθηση θα διαρκέσει εφ' όρου ζωής. Τα καλά νέα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι προσωρινή. Αυτό γίνεται για να δοθεί στο προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου μια ανάπαυλα και μια ευκαιρία να επουλωθεί. Αυτή η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια. Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να το κάνει, μπορεί να επανασυνδέσει χειρουργικά το τμήμα του εντέρου και να σας επιτρέψει να έχετε φυσιολογικές κενώσεις.
Πότε να καλέσετε αμέσως γιατρό
Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας ή να πάτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Εάν υπάρχει αίμα στα κόπρανα.
- Εάν αιμορραγείτε υπερβολικά και ασυνήθιστα.
- Εάν έχετε συχνή ναυτία και έμετο.
- Εάν έχετε σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, ρίγη και ρίγη.
- Εάν έχετε δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση (από την κύρια στομία).
Η ζωή με στομία μπορεί να είναι δύσκολη στην αρχή. Αλλά μόλις μάθετε πώς να τη διαχειρίζεστε, μπορείτε να ζήσετε μια εντελώς φυσιολογική ζωή. Να είστε ανοιχτοί με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένα βλεννώδες συρίγγιο είναι ένα προστατευτικό άνοιγμα που επιτρέπει την απομάκρυνση της βλέννας που παράγεται από το δυσλειτουργικό τμήμα του εντέρου από το σώμα μετά από εντερική χειρουργική επέμβαση.
- Αυτό συνήθως γίνεται σε συνδυασμό με μια άλλη μεγάλη χειρουργική επέμβαση (κολοστομία ή ειλεοστομία).
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή είναι μια προσωρινή λύση. Μόλις το έντερο επουλωθεί, μπορεί να αποκατασταθεί χειρουργικά στο φυσιολογικό.
- Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε καλά τη στομία σας και το δέρμα γύρω από αυτήν. Το νοσοκομείο θα σας δώσει συμβουλές σχετικά με αυτό.
- Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα όπως έντονη αιμορραγία, πυρετό ή έμετο , επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.
- Συζητήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες ή ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με αυτό. Θα μπορέσει να σας βοηθήσει.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας