Ποιος είναι νευροχειρουργός; Έχετε γνωρίσει ποτέ κάποιον;

Έχετε ακούσει ποτέ για έναν «νευροχειρουργό»; Ίσως εσείς ή κάποιος γνωστός σας να σας το έχει συμβουλεύσει κάποιος γιατρός, σωστά; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο όταν το ακούτε αυτό. «Ω, αναρωτιέμαι αν θα πρέπει να κάνω χειρουργική επέμβαση τώρα». Αλλά ποιος ακριβώς είναι νευροχειρουργός; Εκτελεί μόνο χειρουργικές επεμβάσεις; Θα τα εξηγήσουμε όλα αυτά με πολύ απλό τρόπο σήμερα, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Ποιος είναι αυτός ο νευροχειρουργός; (Νευροχειρουργός)

Με απλά λόγια, ένας νευροχειρουργός είναι ένας γιατρός που έχει λάβει ειδική εκπαίδευση . Διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό μας σύστημα - τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό (το κύριο νεύρο της σπονδυλικής στήλης) και όλα τα άλλα νεύρα . Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι νευροχειρουργοί εκτελούν μόνο επεμβάσεις. Αλλά αυτό δεν ισχύει. Εκτελούν επίσης μη χειρουργικές θεραπείες, όπως φάρμακα, ενέσεις στεροειδών και φυσικοθεραπεία . Στην πραγματικότητα, προσπαθούν να θεραπεύσουν την πάθηση χωρίς χειρουργική επέμβαση όποτε είναι δυνατόν. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν δοκιμαστεί και δεν έχουν λειτουργήσει.

Οι νευροχειρουργοί θεραπεύουν επίσης παθήσεις των τμημάτων του νευρικού μας συστήματος που το υποστηρίζουν. Δηλαδή:

• Επιδράσεις στο κρανίο σας.
• Παθήσεις των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης .
• Προβλήματα με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους (πολλοί άνθρωποι λένε «ολίσθηση μεσοσπονδύλιου δίσκου», αυτό είναι).
• Προβλήματα που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία .
• Βλάβη στις προστατευτικές μεμβράνες και τους μαλακούς ιστούς που καλύπτουν πράγματα όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός μας.

Ακόμη και άλλοι γιατροί συμβουλεύονται νευροχειρουργούς όταν χρειάζονται εις βάθος γνώση του νευρικού συστήματος, επειδή τόσο εκτεταμένη είναι η εκπαίδευσή τους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός Νευρολόγου και ενός Νευροχειρουργού;

Αυτό είναι επίσης κάτι που πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν. Ας δούμε ποια είναι η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των δύο.

Ένας νευρολόγος είναι ένας γιατρός που διαγιγνώσκει, θεραπεύει και διαχειρίζεται ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό μας σύστημα (εγκέφαλο, νωτιαίο μυελό, νεύρα). Ωστόσο, ένας νευρολόγος δεν εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις.

Από την άλλη πλευρά, ένας νευροχειρουργός διαγιγνώσκει ασθένειες του νευρικού συστήματος και τις αντιμετωπίζει μέσω χειρουργικής επέμβασης και μη χειρουργικών θεραπειών .

Φανταστείτε, αν έχετε κάποια ασθένεια ή κάποιο ατύχημα που σχετίζεται με το νευρικό σύστημα, μπορείτε πρώτα να απευθυνθείτε σε έναν νευρολόγο. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει και θα διαγνώσει την ασθένεια. Στη συνέχεια, αν πιστεύει ότι η πάθησή σας απαιτεί ή θα ωφελούνταν από χειρουργική επέμβαση, θα σας παραπέμψει σε έναν νευροχειρουργό για περαιτέρω συμβουλές και, εάν χρειαστεί, χειρουργική θεραπεία. Κατάλαβα;

Τι κάνει ένας νευροχειρουργός;

Ένας νευροχειρουργός αξιολογεί, διαγιγνώσκει και θεραπεύει παθήσεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα του σώματός μας, το οποίο περιλαμβάνει τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τον νωτιαίο μυελό, καθώς και όλα τα νεύρα που διακλαδίζονται από τον νωτιαίο μυελό.

Παρόλο που οι νευροχειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλό σας, συχνά συνιστούν πρώτα μη χειρουργικές, μη χειρουργικές θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν έχετε χρόνιο πόνο στην πλάτη, ο νευροχειρουργός σας μπορεί πρώτα να συστήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή/και φυσικοθεραπεία. Εάν αυτές οι θεραπείες δεν ανακουφίσουν τον πόνο σας, τότε μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης, εάν είναι δυνατόν.

Ένας νευροχειρουργός είναι εξειδικευμένος σε μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων και θεραπειών. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση : Αυτό σημαίνει χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μια απλή τομή.
• Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση : Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή οργάνων όπως κάμερες μέσω μικρών τομών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μικρότερα τραύματα και ταχύτερη επούλωση.
• Ενδοσκοπική χειρουργική : Πρόκειται επίσης για μια μέθοδο παρόμοια με την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική.
• Μικροχειρουργική : Χειρουργική επέμβαση που εκτελείται πολύ προσεκτικά με μικροσκόπιο.
• Ακτινοχειρουργική : Δεν περιλαμβάνει στην πραγματικότητα τομή. Αντιμετωπίζεται με την χορήγηση υψηλών δόσεων ακτινοβολίας.
• Ενδαγγειακή χειρουργική : Χειρουργική επέμβαση που εκτελείται με την εισαγωγή μικρών εργαλείων μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία.
• Επεμβατικές διαδικασίες για τον χρόνιο πόνο : Εξειδικευμένες θεραπείες για επίμονο πόνο.

Οι νευροχειρουργοί είναι επίσης άρτια εκπαιδευμένοι στις εξετάσεις που απαιτούνται για τη διάγνωση και θεραπεία νευρολογικών παθήσεων. Είναι ειδικευμένοι στη διενέργεια και ανάλυση των αποτελεσμάτων τέτοιων εξετάσεων:

• Αξονικές τομογραφίες (αξονικές τομογραφίες)
• Μαγνητικές τομογραφίες (MRI scans / Μαγνητική τομογραφία)
• Σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων)
• Μαγνητοεγκεφαλογράφημα (ΜΕΓ)
• Δοκιμές EEG `(Ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα (EEG)`

Ποιες είναι οι συνήθεις παθήσεις που αντιμετωπίζουν οι νευροχειρουργοί;

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που θεραπεύουν οι νευροχειρουργοί. Ας δούμε μερικές από αυτές:

• Όγκοι εγκεφάλου
• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα : Μια πάθηση που προκαλείται από συμπίεση ενός νεύρου στον καρπό. Συχνά εμφανίζεται σε άτομα που εργάζονται σε υπολογιστές ή κάνουν επαναλαμβανόμενες εργασίες με τα χέρια τους.
• Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ): Αυτό είναι το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Έχει διαρροές.
• Χρόνιος πόνος στην πλάτη ή τον αυχένα
• Συγγενείς παθήσεις του εγκεφάλου : Για παράδειγμα, «(δυσπλασίες Chiari)» και «(αραχνοειδείς κύστεις)».
• Συγγενείς διαταραχές του νωτιαίου μυελού : Για παράδειγμα, «(Spina bifida)» και «(Tethered spinal cord)».
• Ιδιοπαθής τρόμος : Μια πάθηση κατά την οποία τρέμουν πράγματα όπως τα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι.
• Κήλες μεσοσπονδύλιου δίσκου : Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο σπονδυλικός δίσκος διογκώνεται.
• Υδροκέφαλος : Μια πάθηση κατά την οποία συσσωρεύεται υγρό στον εγκέφαλο, προκαλώντας μεγέθυνση της κεφαλής.
• Ενδοκρανιακά ανευρύσματα : Μια διόγκωση που μοιάζει με μπαλόνι σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο.
• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)
• Νόσος Πάρκινσον
• Τσιμπημένα νεύρα
• Ισχιαλγία : Έντονος πόνος που ταξιδεύει προς τα κάτω στο πόδι.
• Διαταραχές επιληπτικών κρίσεων, όπως η επιληψία
• Οστικά άκανθα της σπονδυλικής στήλης (οστεόφυτα)
• Στένωση της σπονδυλικής στήλης
• Κατάγματα σπονδυλικής στήλης
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης
• Παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης : Για παράδειγμα, σκολίωση και σπονδυλολίσθηση.
• Τραυματικές κακώσεις κεφαλής, εγκεφάλου, αυχένα ή σπονδυλικής στήλης

Μην τρομάξετε όταν δείτε αυτή τη λίστα. Υπάρχουν θεραπείες για όλες αυτές τις ασθένειες και δεν απαιτούν όλες χειρουργική επέμβαση.

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούν οι νευροχειρουργοί;

Οι νευροχειρουργοί εκτελούν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις σε διαφορετικά μέρη του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων στα άκρα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές από αυτές:

Τύποι χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο:

• Αφαίρεση θρόμβου αίματος
• Επισκευή ανευρύσματος
• Αφαίρεση όγκου
• Διακοπή αιμορραγίας στον εγκέφαλο
• Επισκευή ζημιών που προκλήθηκαν από ατύχημα
• Τοποθέτηση μιας παράκαμψης (αφαίρεση της περίσσειας υγρού στον εγκέφαλο)

Χειρουργική περιφερικών νεύρων (νεύρα των άκρων):

• Απελευθέρωση καρπιαίου σωλήνα
• Απελευθέρωση ωλένιου νεύρου
• Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου

Είδη χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη:

• Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική σπονδυλικής στήλης
• Δισκεκτομή (αφαίρεση μέρους του δίσκου)
• Λαμινεκτομή
• Σπονδυλική σύντηξη
• Σπονδυλοπλαστική και κυφοπλαστική (στερέωση κατάγματος σπονδύλου με τσιμέντο)
• Σταθεροποίηση και ανακατασκευή σπονδυλικής στήλης

Αυτά είναι απλώς ονόματα. Δεν γίνονται όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις σε όλους. Ο γιατρός θα επιλέξει τι ταιριάζει καλύτερα στην πάθησή σας.

Γιατί χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν νευροχειρουργό;

Τις περισσότερες φορές, ο οικογενειακός σας γιατρός ή ο νευρολόγος σας θα σας παραπέμψουν σε έναν νευροχειρουργό εάν χρειάζονται μια πιο εις βάθος αξιολόγηση της νευρολογικής σας πάθησης ή εάν πιστεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ωφέλιμη.

Να θυμάστε ότι μόνο και μόνο επειδή ένας γιατρός σας παρέπεμψε σε νευροχειρουργό δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση!

Αντ' αυτού, θα σας γίνει μια πλήρης νευρολογική εξέταση , ένα λεπτομερές ιστορικό των συμπτωμάτων σας και του ιατρικού σας ιστορικού , καθώς και λεπτομερείς απεικονιστικές εξετάσεις (όπως μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία) για να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σας. Στη συνέχεια, ο νευροχειρουργός σας - μερικές φορές με τη βοήθεια άλλων ειδικών - θα συζητήσει μαζί σας τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για εσάς. Αυτή μπορεί να είναι μη χειρουργική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμός και των δύο.

Τι πρέπει να γνωρίζετε όταν επισκέπτεστε έναν νευροχειρουργό;

Όταν επισκέπτεστε έναν νευροχειρουργό, μπορείτε να του κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές. Αυτές θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε τυχόν φόβους και αμφιβολίες που μπορεί να έχετε.

Ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε:

• «Γιατρέ, πόση εμπειρία έχετε στην εκτέλεση αυτού του είδους χειρουργικών επεμβάσεων;»
• «Πόσο σύντομα πρέπει να γίνει αυτή η επέμβαση;»
• «Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;»
• «Ποια είναι τα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης;»
• « Πώς γίνεται η επέμβαση;»
• «Πρέπει να πάρω και δεύτερη γνώμη;»
• «Ποιοι είναι οι άλλοι ειδικοί στην χειρουργική μου ομάδα;»
• «Ποιος άλλος θα είναι στην ομάδα ανάρρωσής μου μετά την επέμβαση;»
• «Πόσο καιρό θα πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο; Πού θα αναρρώσω;»
• «Πόσο γρήγορα και πλήρως μπορώ να αναρρώσω;»
• «Τι πρέπει να κάνω για να προετοιμαστώ για την επέμβαση;»

Δείτε πώς μπορείτε να προετοιμαστείτε για τη συνάντηση:

• Κάντε μια λίστα με τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να συζητήσετε με τον νευροχειρουργό σας.
• Δικό σουΠες μου για τις αλλαγές στη συνολική σου υγεία.
• Ενημερώστε μας για τυχόν νέα συμπτώματα που έχετε ή για τυχόν αλλαγές σε παλιά συμπτώματα .
• Πάρτε σαρωμένα αντίγραφα των αναφορών εξετάσεων από άλλους γιατρούς.
• Φέρτε μαζί σας μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα και τα παραδοσιακά φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.
• Πείτε μας για τις αλλεργίες σας.
• Αν είναι δυνατόν, πηγαίνετε με έναν φίλο ή μέλος της οικογένειάς σας. Μπορούν να γράψουν τι λέει ο γιατρός και να σας βοηθήσουν.
• Αν υπάρχει κάτι άλλο που χρειάζεται να μάθετε, ρωτήστε αν μπορείτε να το περιμένετε κάποια άλλη μέρα.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να γίνει κανείς νευροχειρουργός; Είναι ένα εύκολο ταξίδι;

Το να γίνεις νευροχειρουργός δεν είναι εύκολο. Απαιτεί χρόνια εκπαίδευσης και κατάρτισης. Συνήθως:

• 4 χρόνια πριν από την αποφοίτηση (Προϊατρική εκπαίδευση).
• 4 χρόνια ιατρικής σχολής.
• 1 έτος πρακτικής άσκησης στη γενική χειρουργική.
• Η διάρκεια της ειδικότητας στη νευροχειρουργική είναι 5-7 έτη.

Αυτό σημαίνει ότι χρειάζονται μεταξύ 14 και 16 ετών για να γίνει κανείς νευροχειρουργός! Αυτή είναι μια από τις μεγαλύτερες περιόδους εκπαίδευσης στον ιατρικό τομέα. Επειδή αυτός ο τομέας είναι τόσο περίπλοκος.

Μερικοί νευροχειρουργοί, μετά από αυτήν την εκπαίδευση, λαμβάνουν επίσης «υποτροφία» σε άλλη ειδικότητα (π.χ. σπονδυλική στήλη, παιδονευροχειρουργική). Επίσης, πρέπει να συνεχίσουν να μαθαίνουν νέα πράγματα και να είναι ενήμεροι για τις νέες τεχνολογίες.

Αρκετοί υποειδικότητες της νευροχειρουργικής:

• Εγκεφαλοαγγειακή χειρουργική (σχετίζεται με τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου)
• Ενδαγγειακή χειρουργική νευροακτινολογία
• Χειρουργική επέμβαση επιληψίας
• Λειτουργική νευροχειρουργική
• Νευροογκολογία (καρκίνος του νευρικού συστήματος)
• Παιδιατρική νευροχειρουργική
• Χειρουργική σπονδυλικής στήλης

Μήνυμα για το σπίτι

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος όταν λαμβάνετε μια διάγνωση. Ωστόσο, εάν έχετε χρόνιο πόνο ή κάποια πάθηση που επηρεάζει το νευρικό σύστημα, όπως η νόσος του Πάρκινσον, ένας νευροχειρουργός μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε και να αντιμετωπίσετε την πάθησή σας.

Οι νευροχειρουργοί είναι οι κορυφαίοι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα. Έχουν γνώση των πιο πρόσφατων φαρμάκων, θεραπειών και χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Ο νευροχειρουργός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς. Μη διστάσετε λοιπόν να συναντηθείτε μαζί του και να συζητήσετε τις ανησυχίες σας. Να θυμάστε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα η τελική λύση. Σε πολλές περιπτώσεις, θα κάνουν ό,τι καλύτερο μπορούν για να σας βοηθήσουν να αναρρώσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

` Νευροχειρουργός, Χειρουργική εγκεφάλου, Χειρουργική σπονδυλικής στήλης, Νευρολογία, Νευρολόγος, Νευρικό σύστημα