Όταν έχουμε πόνο στον ώμο, δεν μπορούμε καν να κάνουμε σωστά τις καθημερινές μας δραστηριότητες, σωστά; Μερικές φορές δεν μπορούμε να σηκώσουμε τα χέρια μας, είναι δύσκολο να αλλάξουμε ρούχα ή ο πόνος είναι αφόρητος όταν σηκώνουμε κάτι. Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό σαν κι αυτόν, θα σας εξετάσει για διάφορα πράγματα για να βρει την αιτία του πόνου στον ώμο σας. Σωστά, το τεστ O'Brien είναι ένα απλό, αλλά πολύ σημαντικό τεστ για να καταλάβετε ακριβώς τι συμβαίνει με τον ώμο σας.
Με απλά λόγια, τι είναι το Τεστ Ο'Μπράιαν;
Η εξέταση O'Brien είναι μια απλή φυσική εξέταση που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας για να ανακαλύψει τι προκαλεί τον πόνο στον ώμο σας. Δεν είναι ακτινογραφία ή εξέταση αίματος. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση του βραχίονα σας σε συγκεκριμένες θέσεις, την εφαρμογή μικρής πίεσης και τον έλεγχο για να δει αν αισθάνεστε πόνο. Αυτό ονομάζεται επίσης «δοκιμασία ενεργητικής συμπίεσης».
Αυτή η εξέταση μπορεί να δώσει ενδείξεις για προβλήματα με δύο συγκεκριμένα μέρη της άρθρωσης του ώμου, δηλαδή:
1. Ρήξη στον χόνδρο του ώμου, ειδικά ρήξη σε ένα μέρος που ονομάζεται επιχείλιος χόνδρος (labral tear).
2. Πρόβλημα με την ακρωμιοκλειδική (AC) άρθρωση , η οποία βρίσκεται στην κορυφή του ώμου.
Αυτή η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από διάφορους επαγγελματίες υγείας. Για παράδειγμα:
- Ορθοπεδικοί
- Φυσικοθεραπευτές
- Αθλητικοί προπονητές
- Ο οικογενειακός σας γιατρός (Πρωτοβάθμιος γιατρός)
Γιατί γίνεται αυτή η εξέταση; Ποια μέρη του ώμου εξετάζονται;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για τους ώμους μας. Σκεφτείτε τους ώμους μας ως μια πολύπλοκη, πολυκατευθυντική μηχανή. Υπάρχουν πολλά σημαντικά μέρη σε αυτήν. Το τεστ O'Brien εστιάζει σε αυτά τα δύο μέρη ειδικότερα.
1. AC άρθρωση (ακρωμιοκλειδική άρθρωση)
Εδώ συνδέεται η κλείδα μας με την κορυφή του ώμου μας (ωμοπλάτη). Με απλά λόγια, αυτή είναι η άρθρωση όπου συναντώνται δύο οστά, κάτι που μπορείτε να νιώσετε αν τοποθετήσετε το χέρι σας στην κορυφή του ώμου σας. Η εξέταση O'Brien βοηθά στην ανίχνευση προβλημάτων όπως η απώλεια χόνδρου, ο διαχωρισμός της άρθρωσης ή κάποιο πρόβλημα με αυτήν την άρθρωση.
2. Χειλικό χείλος
Η άρθρωση του ώμου μας είναι μια άρθρωση τύπου «σφαιριδίου και υποδοχής». Δηλαδή, το σφαιροειδές τμήμα του άνω οστού του βραχίονα (βραχιόνιο) εντάσσεται σε ένα κυπελλοειδές τμήμα του οστού του ώμου (ωμοπλάτη). Το επιχείλιο χόνδρο είναι ένα παχύ κομμάτι χόνδρου που μοιάζει με καουτσούκ και περιβάλλει αυτό το κύπελλο. Λειτουργεί σαν προφυλακτήρας, βοηθώντας να διατηρείται η μπάλα σταθερή και να μην πεταχτεί έξω από το κύπελλο.
Μερικές φορές αυτός ο επιχείλιος χόνδρος μπορεί να σχιστεί λόγω ατυχήματος ή κατά τη διάρκεια αθλημάτων. Ειδικά όταν το άνω μέρος του είναι σχισμένο, ονομάζεται ρήξη SLAP.Ονομάζεται επίσης «(Ανώτερος Χειλοειδής Μυϊκός Επιχείλιος Πόντιος, Πρόσθιος προς Οπίσθιος)». Η δοκιμασία O'Brien μπορεί επίσης να δώσει μια ένδειξη για το εάν υπάρχει τέτοια ρήξη.
Εκτός από αυτά τα δύο κύρια ζητήματα, αυτή η εξέταση βοηθά επίσης στον αποκλεισμό άλλων προβλημάτων στον ώμο, όπως η ρήξη του στροφικού πετάλου ή το σύνδρομο πρόσκρουσης του ώμου, ως αιτία του πόνου.
Πώς να κάνετε αυτό το τεστ; Βήμα προς βήμα
Αυτή η εξέταση είναι πολύ απλή. Δεν χρειάζεστε κάποια ειδική προετοιμασία γι' αυτήν. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να καθίσετε ή να σταθείτε όρθιοι και να ακολουθήσετε αυτά τα βήματα. Αποτελείται από δύο κύρια μέρη.
Πρώτο βήμα (με τον αντίχειρα προς τα κάτω)
1. Σηκώστε το χέρι σας: Σηκώστε το χέρι σας από την πλευρά που σας πονάει ευθεία μπροστά σας, παράλληλα με το πάτωμα (90 μοίρες). Κρατήστε τον αγκώνα σας εντελώς ίσιο.
2. Φέρτε το χέρι σας προς τα μέσα: Τώρα φέρτε το σηκωμένο χέρι ελαφρώς προς το σώμα σας (περίπου 10-15 μοίρες).
3. Περιστρέψτε το χέρι σας: Στη συνέχεια, περιστρέψτε το χέρι σας προς τα μέσα, σαν να ρίχνετε νερό από ένα μπουκάλι νερό, με τον αντίχειρά σας να δείχνει προς τα κάτω και το πίσω μέρος του χεριού σας να βλέπει το άλλο σας χέρι. Αυτό ονομάζεται «πρηνισμός».
4. Αντισταθείτε στην πίεση: Τώρα ο γιατρός θα κρατήσει τον καρπό σας από τη δεξιά πλευρά και θα πιέσει το χέρι σας προς τα κάτω. Αυτό που πρέπει να κάνετε είναι να αντισταθείτε στην πίεση, δηλαδή να προσπαθήσετε να σπρώξετε το χέρι σας προς τα πάνω αντί να το αφήσετε να πέσει.
Ο γιατρός σας ρωτάει αν αισθάνεστε πόνο στον ώμο σας αυτή τη στιγμή.
Δεύτερο βήμα (αντίχειρας προς τα πάνω)
1. Αλλάξτε τη θέση του χεριού σας: Τώρα γυρίστε το χέρι σας από την άλλη πλευρά. Σαν να ζητάτε κάτι από κάποιον, η παλάμη σας είναι στραμμένη προς τα πάνω και ο αντίχειράς σας προς τα έξω. Αυτή η θέση ονομάζεται «(υπτιασμός)». Κρατήστε το χέρι σας ακίνητο παράλληλα με το έδαφος, ίσιο.
2. Αντισταθείτε ξανά στην πίεση: Ο γιατρός θα πιέσει ξανά το χέρι σας προς τα κάτω όπως και πριν. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να κρατήσετε το χέρι σας ψηλά ενάντια στην πίεση.
Ο γιατρός ρωτάει επίσης πώς είναι ο πόνος αυτή τη στιγμή.
Τι σημαίνει ένα «θετικό» αποτέλεσμα;
Τώρα είναι το σημαντικό μέρος. Αυτό το τεστ ονομάζεται «θετικό» μόνο εάν πληρούνται και οι δύο αυτές προϋποθέσεις:
- Θα πρέπει να νιώσετε πόνο στον ώμο σας στην πρώτη θέση (με τον αντίχειρά σας να δείχνει προς τα κάτω).
- Επίσης, στη δεύτερη θέση (με τον αντίχειρα γυρισμένο προς τα πάνω), ο πόνος που αισθανθήκατε νωρίτερα θα πρέπει να έχει μειωθεί σημαντικά ή να έχει εξαφανιστεί εντελώς.
Για να κατανοήσετε καλύτερα αυτό το αποτέλεσμα, ανατρέξτε στον παρακάτω πίνακα.
| Τοποθεσία του πόνου | Τι θα μπορούσε να σημαίνει (Πιθανή σημασία) |
|---|---|
| Ένας βαθύς, διαπεραστικός πόνος στην άρθρωση του ώμου | Αυτό συχνά υποδηλώνει πιθανή ρήξη του χειλέου του επιχείλιου χόνδρου . Μερικές φορές αυτός ο πόνος συνοδεύεται από έναν ήχο «κλικ». |
| Ένας επιφανειακός πόνος πάνω από τον ώμο | Αυτό συχνά υποδεικνύει ένα πιθανό πρόβλημα με την ένωση AC . |
Είναι αυτό το τεστ 100% ακριβές; Τι συμβαίνει στη συνέχεια;
Αυτό είναι κάτι που όλοι πρέπει να γνωρίζουμε. Το τεστ O'Brien είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο που μπορεί να σας δώσει μια ένδειξη για ένα πρόβλημα στον ώμο. Ωστόσο, δεν είναι ένα 100% ακριβές, οριστικό τεστ. Μερικές φορές, ένα άτομο με υγιή ώμο μπορεί να βγει θετικό σε αυτό το τεστ ακόμα κι αν δεν έχει προβλήματα.
Επομένως, ο γιατρός δεν βασίζεται ποτέ αποκλειστικά στα αποτελέσματα αυτής της μίας εξέτασης. Αυτό είναι σαν ένα κομμάτι ενός μεγαλύτερου παζλ.
Ο γιατρός καταλήγει σε ένα τελικό συμπέρασμα αφού λάβει υπόψη τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης, καθώς και τα ακόλουθα:
- Οι λεπτομέρειες που παρέχετε: Πώς ξεκίνησε ο πόνος, τι ώρα ήταν, πώς αισθανθήκατε κ.λπ.
- Άλλες φυσικές εξετάσεις: Άλλες εξετάσεις που εξετάζουν πράγματα όπως η κίνηση και η δύναμη των ώμων.
Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αρκετές ακόμη εξετάσεις για να επιβεβαιώσει περαιτέρω τη διάγνωση.
- Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία: Αυτές μπορούν να δουν καθαρά τα οστά, τον χόνδρο και τους μύες μέσα στην άρθρωση του ώμου.
- Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε αν ο πόνος προκαλείται από άλλες παθήσεις, όπως ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.
- Αρθροσκόπηση ώμου: Πρόκειται για μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Μια πολύ μικρή κάμερα εισάγεται στην άρθρωση για να δει άμεσα ποιο είναι το πρόβλημα στο εσωτερικό της.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η δοκιμασία O'Brien είναι μια απλή, ανώδυνη κλινική εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου στον ώμο.
- Αυτό μπορεί να υποδηλώνει κυρίως ρήξη στον χόνδρο του ώμου (ειδικά στον επιχείλιο χόνδρο) ή πρόβλημα με την άρθρωση AC.
- Για να είναι «θετικό» το τεστ, ο πόνος θα πρέπει να γίνεται αισθητός όταν ο αντίχειρας στρέφεται προς τα κάτω και ο πόνος θα πρέπει να μειώνεται όταν ο αντίχειρας στρέφεται προς τα πάνω.
- Αυτή η εξέταση από μόνη της δεν επαρκεί για να τεθεί η διάγνωση. Είναι μόνο ένα μέρος μιας πλήρους αξιολόγησης που θα πραγματοποιήσει ο γιατρός.
- Εάν έχετε επίμονο πόνο στον ώμο, μην τον αγνοήσετε, αλλά σίγουρα επισκεφθείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό για μια σωστή εξέταση.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න