Όλα για την ορμόνη FSH: Πώς επηρεάζει τη γονιμότητά σας; (Ωοθυλακιοτρόπος Ορμόνη - FSH)

Πιθανότατα έχετε ακούσει συχνά τη λέξη «ορμόνες», σωστά; Αυτές οι ορμόνες ελέγχουν πολλά πράγματα στο σώμα μας, όπως τα συναισθήματα, την ανάπτυξη, τον ύπνο και την πείνα. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική ορμόνη που είναι πολύ σημαντική για τη σεξουαλική ανάπτυξη και την ικανότητα τεκνοποίησης, δηλαδή τη γονιμότητα. Αυτή η ορμόνη είναι η FSH ή Ωοθυλακιοτρόπος Ορμόνη. Αν και το όνομα μπορεί να φαίνεται λίγο περίπλοκο, η λειτουργία της είναι πολύ απλή στην κατανόηση.

Με απλά λόγια, τι είναι η FSH;

Η FSH είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση, έναν μικρό αδένα στον εγκέφαλό μας. Η κύρια λειτουργία της είναι να ελέγχει τη λειτουργία των ωοθηκών στις γυναίκες και των όρχεων στους άνδρες.

Όταν ακούτε το όνομα, κάποιοι μπορεί να νομίζουν ότι αυτό σχετίζεται με τους θύλακες των τριχών. Αλλά δεν είναι. Μια άλλη ομάδα ορμονών που ονομάζονται ανδρογόνα επηρεάζει την ανάπτυξη των τριχών. Η FSH παίρνει το όνομά της επειδή διεγείρει μικρούς σάκους γεμάτους με υγρό που ονομάζονται ωοθυλάκια στις ωοθήκες των γυναικών. Αυτά τα ωοθυλάκια περιέχουν ωάρια.

Ποιες είναι οι λειτουργίες της ορμόνης FSH;

Η ορμόνη FSH είναι σημαντική με διαφορετικούς τρόπους σε διαφορετικά στάδια της ζωής μας. Ας δούμε πώς.

Για την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα

Παραδόξως, κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, από περίπου 13 εβδομάδες μέχρι τον τοκετό, η υπόφυση του εμβρύου αρχίζει επίσης να παράγει ορμόνες που ονομάζονται FSH και LH (Ωχρινοποιητική Ορμόνη). Αυτά τα επίπεδα ορμονών κορυφώνονται γύρω στα μέσα της εγκυμοσύνης, καθώς ωριμάζει το πρώτο ωοθυλάκιο ή σπερματοφόρος σωλήνας του εμβρύου.

Κατά την εφηβεία

Κατά την παιδική ηλικία, τα επίπεδα FSH είναι συνήθως πολύ χαμηλά. Ωστόσο, καθώς πλησιάζει η εφηβεία , συνήθως μεταξύ των ηλικιών 10 και 14, ο υποθάλαμος στον εγκέφαλο παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται GnRH (ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης). Αυτή η GnRH στέλνει σήμα στην υπόφυση να αρχίσει να παράγει FSH και LH. Τότε ξεκινά η σεξουαλική ωρίμανση και οι σχετικές σωματικές αλλαγές.

• Αγόρια: Η FSH και η LH συνεργάζονται για να διεγείρουν τους όρχεις ώστε να παράγουν τεστοστερόνη . Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τις αλλαγές στα αγόρια κατά την εφηβεία, όπως η τριχοφυΐα του σώματος, η βάθυνση της φωνής και η παραγωγή σπέρματος.
• Στα κορίτσια: Η FSH και η LH συνεργάζονται για να διεγείρουν τις ωοθήκες ώστε να παράγουν την ορμόνη οιστρογόνο . Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του μαστού και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως .

Γυναίκες με έμμηνο ρύση

Η κύρια λειτουργία της ορμόνης FSH είναι η ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας που έχει έμμηνο ρύση. Με απλά λόγια, η FSH διεγείρει την ανάπτυξη των ωοθυλακίων στις ωοθήκες, προετοιμάζοντας τα ωάρια για την ωορρηξία. Καθώς αυτά τα ωοθυλάκια αναπτύσσονται, απελευθερώνουν οιστρογόνα και μικρές ποσότητες προγεστερόνης στο αίμα.

Μεταξύ της 6ης και της 14ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου, η FSH προκαλεί την έναρξη της ωρίμανσης αρκετών ωοθυλακίων σε μια ωοθήκη. Αλλά μέχρι την 10η-14η ημέρα, μόνο ένα από αυτά τα ωοθυλάκια έχει αναπτυχθεί σε ένα πλήρως ώριμο ωάριο. Γύρω στην 14η ημέρα, υπάρχει μια ξαφνική αύξηση της ορμόνης LH. Αυτό προκαλεί την έκρηξη του πλήρως ώριμου ωοθυλακίου και την απελευθέρωση του ωαρίου. Αυτό ονομάζεται ωορρηξία .

Μετά την ωορρηξία, το ρήγμα στο ωοθυλάκιο μετατρέπεται σε έναν προσωρινό αδένα που ονομάζεται ωχρό σωμάτιο, το οποίο παράγει μεγάλες ποσότητες της ορμόνης προγεστερόνης. Αυτή η προγεστερόνη σταματά την παραγωγή FSH και προετοιμάζει το τοίχωμα της μήτρας για την εγκυμοσύνη.

Ανδρών

Η κύρια λειτουργία της ανδρικής ορμόνης FSH είναι η διέγερση της παραγωγής σπέρματος . Η FSH βοηθά επίσης στη διατήρηση της παραγωγής σπέρματος συνεργαζόμενη με την τεστοστερόνη, η οποία παράγεται από την LH.

Πώς ελέγχεται η παραγωγή FSH;

Πρόκειται για ένα μάλλον πολύπλοκο σύστημα ελέγχου. Είναι σαν τον τρόπο που λειτουργεί μια μεγάλη εταιρεία. Το ονομάζουμε υποθαλαμο-υπόφυση-γοναδικό άξονα. Τα μέρη του εγκεφάλου (υποθάλαμος, υπόφυση) και οι γονάδες (ωοθήκες/όρχεις) σε αυτό το σύστημα επικοινωνούν συνεχώς μεταξύ τους.

1. Αρχή: Πρώτον, ο υποθάλαμος παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται GnRH.

2. Διέγερση: Αυτή η GnRH πηγαίνει στην υπόφυση και της δίνει εντολή να παράγει τις ορμόνες FSH και LH.

3. Δράση: Η FSH και η LH, που παράγονται από την υπόφυση, ταξιδεύουν μέσω του αίματος και συνδέονται με τις ωοθήκες ή τους όρχεις (γονάδες) για να ελέγξουν τη λειτουργία τους.

4. Ανατροφοδότηση: Στη συνέχεια, οι ορμόνες που παράγονται από τις ωοθήκες και τους όρχεις (όπως τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη) στέλνουν σήματα πίσω στον εγκέφαλο για να του πουν πόση GnRH, FSH και LH να παράγει. Αυτό συνεχίζεται κυκλικά.

Εάν υπάρχει μια μικρή δυσλειτουργία οπουδήποτε σε αυτό το σύστημα, ολόκληρη η ορμονική ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί.

Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα FSH;

Τα φυσιολογικά επίπεδα της FSH ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες. Είναι σημαντικό ότι το φυσιολογικό εύρος μπορεί να διαφέρει ελαφρώς μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων. Επομένως, είναι σημαντικό να συγκρίνετε τα αποτελέσματά σας με το φυσιολογικό εύρος του εργαστηρίου στην αναφορά σας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματά σας, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Παρακάτω παρατίθενται οι γενικά αποδεκτές τιμές. Η μονάδα μέτρησης είναι mIU/mL (χιλιοστο-διεθνείς μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο).

Υπάρχει ένα κατάλληλο επίπεδο FSH για την εγκυμοσύνη;

Αυτή είναι μια πολύ σημαντική ερώτηση για τα ζευγάρια που ελπίζουν να αποκτήσουν παιδιά. Η μέτρηση των επιπέδων FSH είναι απαραίτητη κατά τον έλεγχο γονιμότητας. Η καλύτερη στιγμή για να κάνετε αυτήν την εξέταση είναι την 3η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως θεωρείται η 1η ημέρα).

Μια μελέτη των αποτελεσμάτων των θεραπειών εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) έδειξε ότι όσες είχαν επίπεδα FSH κάτω από 15 mIU/mL την 3η ημέρα είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες εγκυμοσύνης από όσες είχαν επίπεδα FSH μεταξύ 15 και 24,9. Όσες είχαν επίπεδα FSH πάνω από 25 είχαν ακόμη χαμηλότερες πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο FSH;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν τα επίπεδα FSH είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με τις ωοθήκες ή τους όρχεις .

Φανταστείτε ότι οι ωοθήκες ή οι όρχεις δεν παράγουν αρκετά οιστρογόνα ή τεστοστερόνη. Στη συνέχεια, η υπόφυση στον εγκέφαλο το συνειδητοποιεί και σκέφτεται: «Εντάξει, πρέπει να στείλω περισσότερη FSH για να λειτουργήσουν αυτά τα πράγματα» και απελευθερώνει πολλή FSH στο αίμα. Αλλά λόγω ενός προβλήματος με τις γονάδες, δεν είναι σε θέση να ανταποκριθούν σωστά στην ποσότητα FSH που εισέρχεται. Ονομάζουμε αυτήν την πάθηση πρωτοπαθή υπογοναδισμό . Τα ακόλουθα μπορούν να το προκαλέσουν:

• Γενετικές ανωμαλίες:
• Σύνδρομο Klinefelter στους άνδρες
• Σύνδρομο Turner στις γυναίκες
• Επακόλουθες αιτίες:
• Ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για καρκίνο
• Τραυματισμοί στις ωοθήκες ή τους όρχεις
• Μείωση των ορμονικών επιπέδων με την ηλικία
• Ορισμένες αυτοάνοσες παθήσεις
• Λοιμώξεις όπως η παρωτίτιδα

Επίσης, η εμμηνόπαυσηΤα επίπεδα FSH των γυναικών αυξάνονται φυσικά κατά την ωορρηξία. Αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν τα επίπεδα FSH των παιδιών είναι υψηλότερα από την ηλικία τους και αναπτύσσονται σεξουαλικά χαρακτηριστικά, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη πρόωρης εφηβείας .

Τι σημαίνει χαμηλό επίπεδο FSH;

Εάν τα επίπεδα FSH είναι χαμηλότερα από το φυσιολογικό, συχνά υποδηλώνουν πρόβλημα με την υπόφυση ή τον υποθάλαμο . Επειδή ο εγκέφαλος δεν στέλνει σήματα για την παραγωγή FSH, οι ωοθήκες ή οι όρχεις δεν λειτουργούν σωστά. Αυτή η πάθηση ονομάζεται υπογοναδοτροπικός-υπογοναδισμός .

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• Προβλήματα στην υπόφυση: Πράγματα όπως τα αδενώματα της υπόφυσης μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση ή βλάβη στον αδένα, γεγονός που μπορεί να διαταράξει την παραγωγή ορμονών.
• Υποθαλαμικά προβλήματα: Σπάνιες γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Kallmann μπορούν να προκαλέσουν μειωμένη παραγωγή της ορμόνης GnRH, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένα επίπεδα FSH.

Ποια είναι τα συμπτώματα των μη φυσιολογικών επιπέδων FSH;

Είτε τα επίπεδα FSH είναι χαμηλά είτε υψηλά, τα συμπτώματα συχνά μοιάζουν με αυτά του υπογοναδισμού , δηλαδή της υπολειτουργίας των γονάδων. Αυτά τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο.

Πώς μετρώνται τα επίπεδα FSH;

Τα επίπεδα FSH μπορούν να μετρηθούν με μια απλή εξέταση αίματος . Μαζί με αυτήν την εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αρκετές άλλες ορμονικές εξετάσεις για να σχηματίσει μια πλήρη εικόνα της πάθησής σας.

• Ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH)
• Τεστοστερόνη
• Οιστραδιόλη και/ή προγεστερόνη

Αυτές οι εξετάσεις συνήθως γίνονται:

• Για να βρείτε την αιτία της υπογονιμότητας
• Για τη διάγνωση προβλημάτων με τις ωοθήκες ή τους όρχεις
• Για τη διάγνωση προβλημάτων με την υπόφυση ή τον υποθάλαμο
• Για να εντοπίσετε τις αιτίες της ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως
• Για να μάθετε αν πλησιάζει η εμμηνόπαυση
• Για να βρείτε τις αιτίες του χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων
• Για να ανακαλύψετε τους λόγους για τους οποίους η εφηβεία στα παιδιά είναι καθυστερημένη ή πρόωρη.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες παθήσεις, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

• Εάν έχετε τα συμπτώματα υπογοναδισμού που αναφέρονται παραπάνω (όπως μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, υπερβολική κόπωση, υπογονιμότητα).
• Εάν το παιδί σας εισέρχεται στην εφηβεία νωρίτερα ή αργότερα από το κανονικό .
• Εάν περιμένετε μωρό αλλά δυσκολεύεστε να μείνετε έγκυος .

Η FSH είναι μια ορμόνη απαραίτητη για τη σεξουαλική ανάπτυξη και τη γονιμότητα στο σώμα μας. Επειδή συνδέεται άρρηκτα με πολλές άλλες ορμόνες, μερικές φορές τα επίπεδά της μπορεί να είναι μη φυσιολογικά. Αλλά μην ανησυχείτε. Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε κάποιο πρόβλημα με αυτό, μιλήστε με έναν γιατρό. Είναι πάντα έτοιμοι να σας βοηθήσουν.