Δυσκολία στην αναπνοή λόγω παχυσαρκίας; Ας μιλήσουμε για το «(Σύνδρομο Υποαερισμού Παχυσαρκίας)»!

Νιώθετε μερικές φορές δύσπνοια; Μήπως απλώς νιώθετε κουρασμένοι και νυσταγμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας; Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα πράγματα, ειδικά αν είστε υπέρβαροι. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα λιγότερο γνωστό, αλλά δυνητικά σοβαρό, αναπνευστικό πρόβλημα που μπορεί να σχετίζεται με την παχυσαρκία. Αυτό ονομάζεται «(Σύνδρομο Υποαερισμού Παχυσαρκίας)» ή OHS. Μην ανησυχείτε, ας το εξηγήσουμε απλά.

Τι είναι το Σύνδρομο Υποαερισμού Παχυσαρκίας (OHS);

Με απλά λόγια, το «(Σύνδρομο Υποαερισμού Παχυσαρκίας)» είναι μια διαταραχή της αναπνοής που εμφανίζεται σε ορισμένα άτομα που είναι παχύσαρκα. Αυτό συμβαίνει όταν η ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα μας αυξάνεται και η ποσότητα οξυγόνου μειώνεται. Κανονικά, όταν αναπνέουμε, προσλαμβάνουμε οξυγόνο και εκπνέουμε διοξείδιο του άνθρακα. Αλλά όταν ο ρυθμός αναπνοής μειώνεται και ο αέρας δεν εισέρχεται σωστά στους πνεύμονες, αυτή η ισορροπία χάνεται. Αυτό ονομάζεται «(Υποαερισμός)» (μειωμένη αναπνοή).

Εκτός από τον υποαερισμό, η διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο ΣΑΥ. Στην πραγματικότητα, το 90% των διαταραχών της αναπνοής στον ύπνο που σχετίζονται με το ΣΑΥ οφείλονται σε αποφρακτική υπνική άπνοια.

Έτσι, η Υγεία και Ασφάλεια στην Εργασία (ΥΑΕ) είναι σαν ένας συνδυασμός τριών κύριων πραγμάτων:

• Ευσαρκία.
• Μειωμένη αναπνοή (Υποαερισμός).
• Διαταραχή αναπνοής κατά τον ύπνο.

Υπάρχει ένα άλλο όνομα για αυτό το σύνδρομο OHS, το οποίο είναι «(Σύνδρομο Pickwickian)». Το όνομα επινοήθηκε λόγω ενός χαρακτήρα σε ένα μυθιστόρημα του Charles Dickens που είχε συμπτώματα OHS.

Το OHS είναι μια σοβαρή αναπνευστική επιπλοκή της παχυσαρκίας. Αν και μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή προβλήματα υγείας, υπάρχουν καλές θεραπείες.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει OHS;

Το OHS είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αναφερόμενες διαφορές μεταξύ ορισμένων εθνοτικών ομάδων. Ωστόσο, ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η παχυσαρκία.

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο συχνό είναι αυτό, αλλά ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι μπορεί να επηρεάσει ένα μικρό ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι πολύ συχνό, αλλά είναι κάτι που επηρεάζει σημαντικό αριθμό ανθρώπων.

Ποια είναι τα συμπτώματα του OHS;

Τα συμπτώματα του OHS συνήθως προκαλούνται από έλλειψη ύπνου και χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα (υποξαιμία). Μερικά από αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια.
• Αίσθημα κόπωσης συνεχώς (κόπωση).
• Έλλειψη ενέργειας.
• Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• Συχνοί πονοκέφαλοι.
• Ζάλη.
• Κατάθλιψη.

Ενώ κοιμάστε, ο σύντροφός σας μπορεί να δει πράγματα όπως:

• Δυνατό ροχαλητό.
• Αίσθημα πνιγμού ή λαχανιάσματος ενώ κοιμάστε.
• Παύσεις στην αναπνοή. Φανταστείτε να σας έλεγε κάποιος: «Όταν κοιμάστε τη νύχτα, μερικές φορές νιώθετε σαν να σταματάτε να αναπνέετε για λίγα δευτερόλεπτα». Κάτι τέτοιο είναι.

Ποιες είναι οι αιτίες του OHS;

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί το OHS, αλλά πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε έναν συνδυασμό παραγόντων:

• Μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τον τρόπο που ο εγκέφαλός σας ελέγχει την αναπνοή . Είναι σαν να υπάρχει ένα μικρό πρόβλημα στον «διακόπτη» της αναπνοής μας.
• Το επιπλέον βάρος στην περιοχή του θώρακα μπορεί να δυσκολέψει τους πνεύμονες να φουσκώσουν σωστά και να πάρουν βαθιές αναπνοές. Είναι σαν να προσπαθείς να αναπνεύσεις με ένα βάρος στο στήθος σου.
• Το υπερβολικό λίπος σε περιοχές όπως ο λαιμός, το στήθος και η κοιλιά μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ορισμένων ορμονών , οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τα αναπνευστικά πρότυπα.

Πώς θα καταλάβετε αν έχετε OHS;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας εξετάσει. Θα μετρήσει το ύψος και το βάρος σας και θα υπολογίσει τον Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) σας. Τα άτομα που είναι παχύσαρκα έχουν ΔΜΣ 30 ή μεγαλύτερο.

Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει αρκετές ακόμη εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε OHS. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αερίων αρτηριακού αίματος: Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη μικρής ποσότητας αίματος από την αρτηρία σας και τη μέτρηση της ποσότητας διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου σε αυτήν. Έτσι μπορείτε να καταλάβετε εάν το αίμα σας έχει υψηλή περιεκτικότητα σε CO2 ή χαμηλή σε O2.
• Παλμικό οξύμετρο: Μπορεί να το έχετε δει αυτό, μια μικρή συσκευή που μοιάζει με κλιπ και την τοποθετείτε στο δάχτυλό σας. Μπορεί να μετρήσει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας. Ωστόσο, δεν μπορεί να μετρήσει διοξείδιο του άνθρακα και δεν είναι τόσο ακριβής όσο ένα δείγμα αίματος.
• Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας: Αυτές οι εξετάσεις ελέγχουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας και αναζητούν άλλες αιτίες δύσπνοιας.
• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή μπορεί επίσης να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων αιτιών δύσπνοιας.
• Μελέτη ύπνου «(Πολυσυπνογραφία):» Πρόκειται για μια ειδική εξέταση. Αφού περάσετε μία νύχτα στο νοσοκομείο, η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός και τα εγκεφαλικά σας κύματα παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν έχετε «(Άπνοια Ύπνου)» και, εάν ναι, πόσο σοβαρή είναι.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το OHS;

Η θεραπεία για το OHS περιλαμβάνει κυρίως απώλεια βάρους και υποστήριξη της αναπνοής.

Απώλεια βάρους

Η επίτευξη ενός υγιούς βάρους που ταιριάζει στο σώμα σας και η διατήρησή του είναι το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία του OHS.Μερικές φορές, η απλή απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της πάθησης. Η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει πολύ. Για παράδειγμα:

• Υγιεινή διατροφή. Για παράδειγμα, μια ισορροπημένη διατροφή όπως η μεσογειακή διατροφή.
• Άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Καθιερώστε καλές συνήθειες ύπνου.

Ανάλογα με την πάθησή σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, όπως γαστρική παράκαμψη.

Υποβοήθηση της αναπνοής

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια συσκευή μηχανικού αερισμού για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Αυτές είναι μη επεμβατικές συσκευές, που σημαίνει ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι μηχανές διατηρούν τους αεραγωγούς σας ανοιχτούς τη νύχτα ενώ κοιμάστε, αυξάνοντας την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας. Φοράτε μια ειδική μάσκα ενώ κοιμάστε και η συσκευή παρέχει αέρα μέσω ενός σωλήνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μηχανημάτων:

• Συσκευή CPAP (Συνεχούς Θετικής Πίεσης Αεραγωγών): Μια συσκευή CPAP παρέχει αέρα στην ίδια πίεση όταν εισπνέετε και εκπνέετε.
• Μηχανή BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure): Μια συσκευή BiPAP παρέχει αέρα με υψηλότερη πίεση όταν εισπνέετε και χαμηλότερη πίεση όταν εκπνέετε. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται και η εμπορική ονομασία «(BiPAP®)».

Πολύ σπάνια, εάν αυτά τα μηχανήματα «Θετικής Πίεσης Αεραγωγών» δεν μπορούν να ελέγξουν την πάθηση, μπορεί να χρειαστεί «Τραχειοστομία». Αυτό σημαίνει ότι ένας χειρουργός κάνει μια τρύπα στον λαιμό σας και τη συνδέει με την τραχεία σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Αυτή είναι συχνά η έσχατη λύση.

Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΑΥ;

Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης OHS είναι να διατηρείτε ένα υγιές βάρος. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει CPAP ή BiPAP, είναι σημαντικό να τη χρησιμοποιείτε ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Επιπλέον, εάν πρόκειται να πετάτε ή να υποβληθείτε σε κάποια χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον γιατρό σας εκ των προτέρων, καθώς ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλότερος σε τέτοιες περιπτώσεις.

Ποια είναι η κατάσταση της υγείας ενός ατόμου με ΣΑΥ;

Με τη θεραπεία, τα συμπτώματα της ΣΑΥ μπορούν να μειωθούν ή να εξαλειφθούν εντελώς. Για ορισμένα άτομα, ακόμη και η απλή απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει. Η θεραπεία είναι σημαντική επειδή μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας και να μειώσει τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών. Η έγκαιρη θεραπεία με αναπνευστική συσκευή έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το ποσοστό θνησιμότητας από ΣΑΥ κατά 10%.

Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, το OHS μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, ειδικά προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η έλλειψη οξυγόνου ασκεί μεγάλη πίεση στην καρδιά. Γίνεστε επίσης πιο ευάλωτοι σε επιπλοκές από την στέρηση ύπνου. Χωρίς θεραπεία, η ποιότητα ζωής σας θα μειωθεί και θα είναι πιο πιθανό να χρειαστεί να νοσηλευτείτε.

Η πρόγνωση για όσους δεν λαμβάνουν θεραπεία δεν είναι πολύ καλή. Η μη θεραπευμένη υπερηχογραφική υπερηχογραφική διαταραχή (OHS) μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής. Μεταξύ των ατόμων με άλλες ασθένειες, το ποσοστό θνησιμότητας από OHS στους 18 μήνες φτάνει το 23%.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του OHS;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το σύνδρομο υποαερισμού λόγω παχυσαρκίας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που σχετίζονται με τον ύπνο. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Κατάθλιψη.
• Διέγερση και ευερεθιστότητα.
• Υψηλότερος κίνδυνος ατυχημάτων.
• Προβλήματα στη σεξουαλική ζωή και στις στενές σχέσεις.

Το OHS μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακές παθήσεις, για παράδειγμα:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση).
• Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια.
• Πνευμονική υπέρταση.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν είστε παχύσαρκος και έχετε άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το OHS.
• Λέει ο σύντροφός σας ότι ροχαλίζετε δυνατά τη νύχτα και παρατηρείτε πράγματα όπως ότι σταματάτε να αναπνέετε περιστασιακά;
• Εάν αισθάνεστε υπερβολική κούραση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το Σύνδρομο Υποαερισμού Παχυσαρκίας (ΣΥΑ) είναι μια σοβαρή αναπνευστική επιπλοκή της παχυσαρκίας. Εάν είστε παχύσαρκος, έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή έχετε οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Εάν ένας γιατρός σας διαγνώσει ΣΥΑ, θα σας δώσει το καταλληλότερο θεραπευτικό σχέδιο.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Εντάξει, λοιπόν, επιτρέψτε μου να σας ζητήσω να θυμηθείτε μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα από αυτά που συζητήσαμε.

• Το σύνδρομο υποαερισμού της παχυσαρκίας είναι ένα αναπνευστικό πρόβλημα που μπορεί να είναι αρκετά σοβαρό και συνοδεύει την παχυσαρκία.
• Αυτό που συμβαίνει σε αυτό είναι ότι το διοξείδιο του άνθρακα αυξάνεται και το οξυγόνο μειώνεται στο αίμα.
• Το καλύτερο είναι ότι υπάρχει θεραπεία για αυτό! Η απώλεια βάρους και η χρήση αναπνευστικών μηχανημάτων όπως η CPAP/BiPAP είναι το κλειδί.
• Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν σοβαρές βλάβες στη ζωή και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.
• Εάν είστε υπέρβαροι και έχετε συμπτώματα όπως δύσπνοια, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ροχαλητό τη νύχτα, ζητήστε ιατρική συμβουλή. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε ή να ντρέπεστε. Η υγεία σας είναι το πιο σημαντικό πράγμα.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!

Σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας , OHS, σύνδρομο Pickwickian, παχυσαρκία, δυσκολίες στην αναπνοή, υπνική άπνοια, CPAP, BiPAP