Ας μάθουμε περισσότερα για την οφθαλμική σύφιλη, η οποία επηρεάζει και τα μάτια.

Πιθανότατα έχετε ακούσει για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν άλλα μέρη του σώματος εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά. Ομοίως, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μια ασθένεια που ονομάζεται σύφιλη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα μάτια σας. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που ονομάζεται οφθαλμική σύφιλη, η οποία επηρεάζει τα μάτια. Αν και πρόκειται για μια σοβαρή ιστορία, η σωστή ενημέρωση μπορεί να αποτρέψει πολλά προβλήματα.

Με απλά λόγια, τι είναι η οφθαλμική σύφιλη;

Με απλά λόγια, η οφθαλμική σύφιλη είναι μια επιπλοκή της σύφιλης που εμφανίζεται στα μάτια εάν έχετε την ασθένεια και δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Η σύφιλη είναι μια βακτηριακή λοίμωξη και ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ). Αυτή η λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί από μια έγκυο μητέρα στο μωρό της.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η σύφιλη μπορεί να εξαπλωθεί στο νευρικό σας σύστημα, στον εγκέφαλο (νευροσύφιλη), στα αυτιά (ωτοσύφιλη) και στα μάτια (οφθαλμική σύφιλη). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η οφθαλμική σύφιλη μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης, ακόμη και τύφλωση. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Παγκοσμίως, αναφέρονται περίπου 12 εκατομμύρια νέα κρούσματα σύφιλης κάθε χρόνο. Σε μια χώρα όπως η Αμερική, λέγεται ότι μεταξύ 1% και 5% όσων αναπτύσσουν «νευροσύφιλη» αναπτύσσουν «οφθαλμική σύφιλη». Αυτή η πάθηση δεν απουσιάζει στη Σρι Λάνκα, επομένως θα πρέπει να ανησυχούμε και για αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς το αναγνωρίζετε;

Οι γιατροί αποκαλούν τη σύφιλη «τη μεγάλη απατεώνα». Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια μπορεί να μιμηθεί τα συμπτώματα πολλών άλλων ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να την αναγνωρίσουμε ως σύφιλη.

Τα συμπτώματα της «(Οφθαλμικής Σύφιλης)» μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο της σύφιλης. Ωστόσο, εμφανίζονται συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Εάν δεν λάβετε θεραπεία, η νόσος θα εξελιχθεί σταδιακά σε διαφορετικά στάδια.

Ας μάθουμε επίσης για τα στάδια της σύφιλης.

Η σύφιλη μπορεί να χωριστεί σε διάφορα κύρια στάδια:

• Πρωτογενές Στάδιο: Αυτό το στάδιο μπορεί να ξεκινήσει εντός δύο έως δώδεκα εβδομάδων από την επαφή σας με κάποιον που έχει σύφιλη. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζεται μια ανώδυνη πληγή («συγκάλιο») στην περιοχή των γεννητικών οργάνων σας. Αν και αυτή η πληγή επουλώνεται από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες, μπορείτε ακόμα να μεταδώσετε την ασθένεια σε κάποιον άλλο.
• Δευτερεύον στάδιο: Εντός ενός έως έξι μηνών από την επούλωση της προαναφερθείσας πληγής, θα εμφανίσετε εξάνθημα. Μπορείτε ακόμα να μολύνετε άλλους κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου.
• Λανθάνον στάδιο: Εάν δεν έχετε λάβει ακόμη θεραπεία, εξακολουθείτε να έχετε σύφιλη σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, μπορεί να μην έχετε κανένα σύμπτωμα. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, ο κίνδυνος μετάδοσης της νόσου σε σεξουαλικούς συντρόφους είναι χαμηλός.
• Τριτογενές Στάδιο: Αυτό είναι το τελικό και πιο σοβαρό στάδιο της νόσου. Συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου μπορούν να εμφανιστούν σοβαρά προβλήματα υγείας. Παθήσεις όπως η «(Οφθαλμική σύφιλη)» μπορεί επίσης να εμφανίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ποια είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται μόνο στα μάτια;

Ας δούμε τώρα ποια συμπτώματα επηρεάζουν συγκεκριμένα τα μάτια στην περίπτωση της «(Οφθαλμικής Σύφιλης)»:

• Ερυθρότητα των ματιών.
• Βλέποντας μικρά αντικείμενα που αιωρούνται μπροστά στα μάτια (`(Επίπεδα ματιών)`).
• Πόνος στα μάτια.
• Ευαισθησία στο φως, που σημαίνει δυσκολία στην όραση (φωτοφοβία).
• Μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών.
• Κόρη Argyll Robertson: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία η κόρη του ματιού συστέλλεται, ειδικά όταν κοιτάμε κάτι από κοντά. Ωστόσο, δεν συστέλλεται όταν εκτίθεται σε έντονο φως.
• Θολή όραση ή πλήρης απώλεια όρασης.
• Πληγές, εξογκώματα ή κηλίδες μέσα ή γύρω από τα μάτια.
• Πολύ σπάνια, μπορεί να αναπτυχθεί μια ανώδυνη πληγή («(Συγγικό Χάλυκα)» στο βλέφαρο.

Σημαντικό: Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή. Η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν σοβαρές βλάβες.

Ποια μέρη του ματιού επηρεάζει αυτό;

Η σύφιλη μπορεί στην πραγματικότητα να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του ματιού. Ωστόσο, συχνότερα επηρεάζει τον ραγοειδή χιτώνα. Ο ραγοειδής χιτώνας είναι το μεμβρανώδες μέρος του ματιού που βρίσκεται κάτω από το λευκό του ματιού (τον σκληρό χιτώνα). Περιέχει την ίριδα, τον χοριοειδή χιτώνα και το ακτινωτό σώμα.

Αυτή η φλεγμονή και μόλυνση του «(ραγοειδούς)» ονομάζεται «(Ραγοειδίτιδα)». Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι όλοι όσοι πάσχουν από «(Ραγοειδίτιδα)» πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις για σύφιλη. Μπορεί να υπάρχει κάποια σύνδεση μεταξύ των δύο.

Τι προκαλεί αυτό; Πώς εξαπλώνεται;

Τόσο η σύφιλη όσο και η οφθαλμική σύφιλη προκαλούνται από το βακτήριο Treponema pallidum.

Η σύφιλη μεταδίδεται μέσω στενής επαφής δέρματος με δέρμα με μολυσμένο άτομο. Τις περισσότερες φορές, η σύφιλη μεταδίδεται μέσω απροστάτευτου στοματικού, πρωκτικού και κολπικού σεξ.

Εάν είστε έγκυος, αυτή η λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί στο μωρό σας. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να κάνετε εξετάσεις για σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε σύφιλη, μπορεί να βλάψει το μωρό σας.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο;

Ορισμένα άτομα ενδέχεται να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης οφθαλμικής σύφιλης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Άτομα που έχουν σεξουαλικές επαφές χωρίς προφυλάξεις, ειδικά αν έχουν περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους.
• Άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες (MSM).
• Άτομα που έχουν μολυνθεί αυτήν τη στιγμή με HIV ή έχουν επιβεβαιωθεί ότι έχουν κάποια άλλη σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη.
• Άτομα που έχουν κάνει σεξ με κάποιον που έχει επιβεβαιωθεί ότι έχει σύφιλη.

Ποιες είναι οι επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί η θεραπεία;

Εάν η οφθαλμική σύφιλη δεν αντιμετωπιστεί σωστά, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως αυτές:

• Καταρράκτης.
• Ο σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων στο μάτι («(Νεοαγγείωση του ματιού σας)»).
• Αδιαφάνεια κερατοειδούς.
• Γλαύκωμα (Γλαύκωμα).
• Ρυτίδωση του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού («(Ζαρωμένη ωχρά κηλίδα)»).
• Οίδημα της ωχράς κηλίδας (οίδημα ωχράς κηλίδας).
• Ουλές του οφθαλμικού ιστού.

Το να ακούτε αυτά τα πράγματα μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά να θυμάστε ότι όλα αυτά μπορούν να προληφθούν εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά.

Πώς ξέρεις ακριβώς πού βρίσκεται αυτό;

Για να διαπιστώσει εάν έχετε οφθαλμική σύφιλη, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, ένας οφθαλμίατρος θα κάνει μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση και αρκετές άλλες εξετάσεις. Θα ελέγξει για:

• Η οπτική σας οξύτητα.
• Η λειτουργία του μαύρου δακτυλίου στα μάτια σας.
• Η πίεση στα μάτια σας.
• Οι εξετάσεις αίματός σας.
• Μερικές φορές, μπορεί να εξεταστεί ακόμη και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ).

Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Αυτές είναι μερικές από τις κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της οφθαλμικής σύφιλης:

• Εξετάσεις αίματος (ειδικά εξετάσεις για σύφιλη).
• Τονομετρία για τη μέτρηση της πίεσης των ματιών.
• Μια μικροσκοπική εξέταση που ονομάζεται «εξέταση με σχισμοειδή λυχνία» (αυτή σας επιτρέπει να δείτε το εσωτερικό του ματιού λεπτομερώς).
• Αγγειογραφία με φλουοροσκεϊνη (Αυτό περιλαμβάνει την έγχυση ενός ειδικού υγρού στο μάτι και τη λήψη φωτογραφιών των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό).

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό; Μπορεί να θεραπευτεί;

Τα καλά νέα είναι ότι η οφθαλμική σύφιλη μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με αντιβιοτικά! Το πιο συνηθισμένο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται είναι η πενικιλίνη. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το στάδιο της σύφιλης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες ή άλλα φάρμακα από το στόμα.

Ποια φάρμακα χορηγούνται;

Οι γιατροί συνήθως προτείνουν θεραπείες όπως οι εξής:

• Ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται «(Πενικιλλίνη G)» χορηγείται ενδοφλεβίως («(IV)» για 10 έως 14 ημέρες.
• Μερικές φορές, χορηγείται επίσης μια ένεση που ονομάζεται βενζαθινική πενικιλίνη G, η οποία εγχέεται στον μυ (ενδομυϊκά) για τρεις εβδομάδες, μαζί με ένα φάρμακο που ονομάζεται προβενεσίδη, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα.
• Εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη, μπορεί να σας χορηγηθούν άλλα αντιβιοτικά όπως κεφτριαξόνη ή αζιθρομυκίνη.

Η καλύτερη θεραπεία για την οφθαλμική σύφιλη και νευροσύφιλη είναι η ενδοφλέβια χορήγηση πενικιλίνης. Εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη, οι γιατροί μερικές φορές θα προσπαθήσουν να σας απευαισθητοποιήσουν στο φάρμακο, ώστε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Ειδικό: Θεραπεία της συφιλιδικής κερατίτιδας, μιας πάθησης που προκαλείται από σύφιλη

Υπάρχει μια μικρή διαφορά εδώ. Εάν έχετε συφιλιδική κερατίτιδα, μια φλεγμονή του κερατοειδούς του ματιού σας που προκαλείται από σύφιλη, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει στεροειδή αντί για αντιβιοτικά.

Μετά την έναρξη της αντιβιοτικής αγωγής, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει στεροειδή από το στόμα ή οφθαλμικές σταγόνες για τη μείωση της φλεγμονής στα μάτια σας. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει άλλα οφθαλμικά φάρμακα, όπως:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) που μειώνουν τη φλεγμονή.
• Οφθαλμικές σταγόνες που μειώνουν την ξηρότητα (Λιπαντικά).
• Φάρμακα που διαστέλλουν την κόρη του οφθαλμού («(Μυδριατικά)»).

Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;

Οι θεραπείες για τη σύφιλη μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες ή κινδύνους. Μερικές από αυτές είναι:

• «(Αντίδραση Jarisch-Herxheimer (JHR)»): Πρόκειται για μια αντίδραση που μπορεί να εμφανιστεί με ενδοφλέβια φάρμακα. Μπορεί να προκαλέσει πυρετό και εφίδρωση, πονοκέφαλο, αυξημένη θερμοκρασία σώματος ή αυξημένη φλεγμονή των ματιών. Οι γιατροί το παρακολουθούν προσεκτικά.
• Μόνιμη απώλεια όρασης: Η χρήση στεροειδών μόνο χωρίς αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης. Εάν έχετε ραγοειδίτιδα λόγω σύφιλης, θα πρέπει οπωσδήποτε να λαμβάνετε και αντιβιοτικά.
• Επιπλοκές από τη χρήση στεροειδών: Αν και τα στεροειδή είναι ένα πολύ χρήσιμο φάρμακο, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, εναλλαγές διάθεσης, αϋπνία και υψηλή αρτηριακή πίεση και επίπεδα σακχάρου.

Πόσο σύντομα θα νιώσω καλύτερα μετά τη θεραπεία;

Η θεραπεία για την οφθαλμική σύφιλη διαρκεί συνήθως περίπου δύο εβδομάδες, μερικές φορές και περισσότερο. Μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε την πλήρη αγωγή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι θα συμβεί στο μέλλον; Θα ανακάμψει πλήρως;

Η σύφιλη, καθώς και μια πάθηση που ονομάζεται «(Οφθαλμική σύφιλη)» , είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Όπως συμβαίνει με όλες τις οφθαλμικές παθήσεις, η έγκαιρη ανίχνευση και η άμεση θεραπεία της «(Οφθαλμικής σύφιλης)» μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη βλάβη στην όρασή σας. Εάν έχετε άλλες παθήσεις, όπως «(HIV)», ή εάν είχατε κακή όραση εξαρχής, αυτές μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.

Μπορεί να αποτραπεί αυτό;

Ο μόνος τρόπος για να αποτρέψετε τη σύφιλη είναι να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει σύφιλη και να αποφύγετε να αγγίζετε τις πληγές της σύφιλης.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο;

Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο:

• Αποχή από το σεξ.
• Σεξουαλικές σχέσεις μόνο με έναν έμπιστο σύντροφο που έχει επιβεβαιωθεί ότι δεν έχει προσβληθεί από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Να χρησιμοποιείτε πάντα σωστά τα προφυλακτικά από λάτεξ και τα οδοντικά φράγματα εάν έχετε στοματικό, πρωκτικό ή κολπικό σεξ με άλλα άτομα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας ή εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα υπάρχοντα συμπτώματά σας φαίνεται να επιδεινώνονται, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πότε χρειάζεται να πάτε στα επείγοντα;

Σε μια τέτοια περίπτωση, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ( ETU ):

• Αν χάσετε ξαφνικά την όρασή σας.
• Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στα μάτια σας.
• Εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή λόγω αλλεργίας σε φάρμακο.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Ποια είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζω για την οφθαλμική σύφιλη;
• Τι θεραπεία μου προτείνετε;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι με αυτή τη θεραπεία;
• Ποιες παρενέργειες πρέπει να αναφέρω αμέσως;
• Πώς λειτουργεί η διαδικασία ενημέρωσης των σεξουαλικών μου συντρόφων ότι μπορεί επίσης να έχουν σύφιλη;

Σε κανέναν δεν αρέσει να ακούει ότι έχει κάποια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, όπως η σύφιλη. Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτό το είδος ασθένειας επηρεάζει μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα. Αλλά αυτό δεν ισχύει με τη σύφιλη. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τα μάτια σας, προκαλώντας απώλεια όρασης και τύφλωση. Ωστόσο, εάν διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί με πλήρη αγωγή αντιβιοτικών, ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει την οφθαλμική σύφιλη. Εάν είχατε ποτέ αλλεργία στην πενικιλίνη, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά. Η πενικιλίνη είναι η κύρια θεραπεία για αυτό.

Το μήνυμά μας για το σπίτι

Ελπίζω, λοιπόν, να έχετε πλέον μια καλή κατανόηση της πάθησης που ονομάζεται «(Οφθαλμική σύφιλη)» για την οποία μιλήσαμε σήμερα. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι πρόκειται για μια ιάσιμη ασθένεια, ειδικά αν αναγνωριστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες ή συμπτώματα, μην ντρέπεστε ή φοβάστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Επίσης, η άσκηση ασφαλούς σεξ είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατευτείτε από τέτοιες ασθένειες. Τα μάτια σας είναι ένα πολύτιμο αγαθό και είναι δική σας ευθύνη να τα προστατεύσετε.

` Οφθαλμική σύφιλη, Σύφιλη, Σύφιλη στα μάτια, Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, Οφθαλμικές παθήσεις, Ραγοειδίτιδα, Συμπτώματα σύφιλης, Θεραπεία σύφιλης