Τρέμουν τα πόδια σας όταν στέκεστε; Νιώθετε ότι χάνετε την ισορροπία σας; Θα μπορούσε να είναι ορθοστατικός τρόμος!

Έχετε νιώσει ποτέ ότι τα πόδια σας μουδιάζουν, τρέμουν ή χάνουν την ισορροπία σας όταν σηκωνόσασταν, ειδικά μετά από πολλή ώρα ορθοστασίας; Αλλά αν, παραδόξως, αυτή η ενόχληση υποχωρήσει όταν καθίσετε ή περπατήσετε, μπορεί να έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «Ορθοστατικός Τρόμος». Αυτή η λέξη μπορεί να είναι περίεργη, αλλά ας την συζητήσουμε απλά.

Τι είναι ο «(Ορθοστατικός Τρόμος)»; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, ο Ορθοστατικός Τρόμος είναι μια σπάνια διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλεί ταχεία σύσπαση (τρέμουλο) των μυών των ποδιών σας όταν στέκεστε. Αυτός ο τρόμος μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε ασταθείς όταν στέκεστε, να χάσετε την ισορροπία σας και να νιώθετε ότι είστε έτοιμοι να πέσετε. Αλλά, παραδόξως, αυτός ο τρόμος συνήθως μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς όταν περπατάτε, κάθεστε ή ακουμπάτε σε κάτι.

Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 60 ετών. Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι μπορεί να επηρεάσει άτομα ηλικίας από 13 έως 85 ετών. Σκεφτείτε μόνο ότι οι γιατροί ανακάλυψαν και περιέγραψαν για πρώτη φορά αυτή την πάθηση που ονομάζεται «Ορθοστατικός Τρόμος» το 1984. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια σχετικά νέα πάθηση. Οι γιατροί εξακολουθούν να μαθαίνουν πολλά γι' αυτήν.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; Πώς αισθάνεστε;

Το κύριο σύμπτωμα που αναφέρουν συχνότερα τα άτομα με «(Ορθοστατικό Τρόμο)» είναι η αστάθεια που αισθάνονται όταν στέκονται. Δηλαδή, ένα αίσθημα ότι το έδαφος τρέμει ή ότι το σώμα τους έχει χάσει την ισορροπία του. Ωστόσο, δεν αισθάνονται αυτή τη δυσφορία όταν κάθονται ή περπατούν. Εάν καθίσουν από όρθια θέση, αρχίσουν να περπατούν, ακουμπήσουν σε κάτι σαν τοίχο ή ξαπλώσουν, αυτό το τρέμουλο, αυτή η αστάθεια, μειώνεται σημαντικά ή εξαφανίζεται εντελώς.

Για να μειώσετε αυτήν την αστάθεια, μπορεί ασυνείδητα να προσπαθήσετε να κρατήσετε τα πόδια σας ελαφρώς ανοιχτά, σαν να αγγίζετε το έδαφος με τα δάχτυλα των ποδιών σας . Σκεφτείτε το σαν να στέκεστε σε ένα λεωφορείο ή τρένο και να αγωνίζεστε να διατηρήσετε την ισορροπία σας.

Τις περισσότερες φορές, μπορεί να μην παρατηρήσετε ή ακόμη και να μην συνειδητοποιήσετε ότι τα πόδια σας τρέμουν γρήγορα όταν στέκεστε. Μπορεί απλώς να νιώσετε την αστάθεια ή την απώλεια ισορροπίας που ανέφερα. Ωστόσο, αν τοποθετήσετε τα χέρια σας στους μηρούς ή τους γλουτούς σας, μπορεί να νιώσετε τους μύες να συσπώνται γρήγορα, σαν κύματα . Αυτό το τρέμουλο είναι συνήθως ανώδυνο. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στους μύες των ποδιών.

Μερικοί άνθρωποι με «Πρωτοπαθή Ορθοστατικό Τρόμο» (θα μιλήσουμε γι' αυτό αργότερα) μπορεί επίσης να εμφανίσουν τρόμο στα χέρια ή τον κορμό τους εκτός από τα πόδια τους. Ωστόσο, μπορεί να μην εμφανίσουν άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Η σοβαρότητα του «ορθοστατικού τρόμου» μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να τρέμουν μόλις σηκωθούν. Για άλλους, το τρέμουλο μπορεί να ξεκινήσει μετά από λίγα λεπτά ορθοστασίας. Για πολλούς ανθρώπους, το τρέμουλο αυξάνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Γιατί συμβαίνει αυτός ο «(ορθοστατικός τρόμος)»; Ποιες είναι οι αιτίες;

Στην πραγματικότητα, οι γιατροί και οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν τον «Ορθοστατικό Τρόμο», επομένως η ακριβής αιτία δεν είναι ακόμη γνωστή. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι πρόκειται για μια παραλλαγή ενός άλλου τύπου τρόμου που ονομάζεται «Ιδιοπαθής Τρόμος». Άλλοι πιστεύουν ότι ο «Ορθοστατικός Τρόμος» είναι μια εντελώς διαφορετική, ανεξάρτητη πάθηση.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση εμφανίζεται τυχαία, χωρίς κάποια συγκεκριμένη αιτία. Ωστόσο, έχουν υπάρξει σπάνιες αναφορές εμφάνισης σε μέλη μιας οικογένειας. Για παράδειγμα, σε δίδυμα, αδέλφια ή σε έναν γονέα και ένα παιδί. Έτσι, οι ερευνητές εξετάζουν εάν γενετικοί παράγοντες, όπως οι μεταλλάξεις, παίζουν κάποιο ρόλο.

Υπάρχουν τύποι «(Ορθοστατικού Τρόμου)»;

Ναι, οι γιατροί συνήθως διαιρούν τον «(Ορθοστατικό Τρόμο)» σε δύο κύριους τύπους:

1. Πρωτοπαθής ορθοστατικός τρόμος: Ονομάζεται επίσης ιδιοπαθής. Αυτό σημαίνει ότι η ακριβής αιτία είναι άγνωστη. Τα άτομα με πρωτοπαθή ορθοστατικό τρόμο δεν εμφανίζουν συμπτώματα οποιασδήποτε άλλης νόσου του νευρικού συστήματος.

2. Δευτερογενής ορθοστατικός τρόμος: Προκαλείται από μια άλλη ιατρική πάθηση. Μελέτες έχουν δείξει ότι ο δευτερογενής ορθοστατικός τρόμος μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ιατρικών παθήσεων. Ορισμένες από αυτές τις παθήσεις περιλαμβάνουν:

• Νόσος του Graves (νόσος του θυρεοειδούς αδένα)
• Τραύμα στο κεφάλι
• «Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)» (νόσος που επηρεάζει το νευρικό σύστημα)
• «Παρκινσονισμός» (μια πάθηση που προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον)
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (μια πάθηση που προκαλεί ανησυχία στα πόδια)
• Βλάβη σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου (π.χ. βλάβες του Ποντινικού και του μεσεγκεφάλου)
• Βλάβες του νωτιαίου μυελού
• «Σύνδρομο άκαμπτου ατόμου»
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα. Μην κάνετε αυτοδιάγνωση.

Πώς ακριβώς διαγιγνώσκετε αυτό; (Διάγνωση)

Για τη διάγνωση του ορθοστατικού τρόμου, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και μια νευρολογική εξέταση για να αξιολογήσει πώς και πότε εμφανίζεται ο τρόμος.

Σε ορισμένα εξειδικευμένα κέντρα, η διάγνωση του «(Ορθοστατικού Τρόμου)» επιβεβαιώνεται με «Επιφανειακό ΗΜΓ (Ηλεκτρομυογράφημα)».Διεξάγεται μια εξέταση που ονομάζεται «μυϊκή ηλεκτρομυογραφία». Ωστόσο, μερικές φορές οι ειδικοί στις κινητικές διαταραχές (Motion Disorders Specialists) μπορούν να τη διαγνώσουν με βάση κλινικά σημεία. Μια εξέταση «ΗΜΓ» αξιολογεί την υγεία και τη λειτουργία των σκελετικών μυών σας και των νεύρων που τους ελέγχουν. Πιο συγκεκριμένα, περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών «αισθητήρων» στο δέρμα του ποδιού σας και τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει άλλες εξετάσεις - όπως εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις (π.χ., μαγνητική τομογραφία) - για να αποκλείσει άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τους τρόμους σας.

Δυστυχώς, επειδή ο Ορθοστατικός Τρόμος είναι μια τόσο σπάνια πάθηση, οι γιατροί μερικές φορές τον διαγιγνώσκουν λανθασμένα ως κάτι άλλο. Συγκεκριμένα, συχνά συγχέεται με τον Λειτουργικό Τρόμο (που ονομάζεται επίσης Ψυχογενής Τρόμος), μια κινητική διαταραχή που μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως το στρες. Επομένως, η ακριβής διάγνωση μπορεί να είναι λίγο δύσκολη.

Ποιες είναι οι θεραπείες; Μπορεί να θεραπευτεί;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον Ορθοστατικό Τρόμο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, δηλαδή στη μείωση του τρέμουλου και της αστάθειας.

Το πρώτο φάρμακο που συνταγογραφείται συχνά είναι η «κλοναζεπάμη» (ένα φάρμακο στην κατηγορία των «βενζοδιαζεπινών»). Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν λειτουργεί για όλους. Επομένως, υπάρχουν και άλλα εναλλακτικά φάρμακα:

• `Γκαμπαπεντίνη`
• `Πριμιδόνη`
• `Προπρανολόλη`
• `Πρεγκαβαλίνη`
• `Φαινοβαρβιτάλη`

Θεραπείες που βοηθούν σε άλλους τύπους τρόμου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στα συμπτώματα του «Ορθοστατικού Τρόμου». Ωστόσο, αυτό βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της έρευνας. Τέτοιες θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Βαθιά Εγκεφαλική Διέγερση (DBS)
• Διέγερση του νωτιαίου μυελού

Επειδή οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν ενεργά τον Ορθοστατικό Τρόμο, ενδέχεται να δικαιούστε να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν αυτή είναι μια επιλογή για εσάς.

Πώς ζεις με αυτή την κατάσταση; Τι μπορείς να περιμένεις;

Ο ορθοστατικός τρόμος αποτελεί κυρίως πρόβλημα όταν κάποιος στέκεται όρθιος, αλλά μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής του. Για παράδειγμα, μπορεί να αρχίσετε να αποφεύγετε καταστάσεις όπου πρέπει να στέκεστε όρθιοι, όπως το να κάνετε ντους, να περιμένετε στην ουρά, να κάνετε δουλειές του σπιτιού ή να μαγειρεύετε. Αυτό μπορεί να είναι πραγματικά ενοχλητικό.

Ωστόσο, κάνοντας κάποιες αλλαγές στην καθημερινή σας ρουτίνα, μπορείτε να κάνετε τη ζωή με αυτή την πάθηση λίγο πιο εύκολη.Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα κάθισμα ντους στο μπάνιο ή χρησιμοποιώντας αναπηρικό αμαξίδιο όταν πρέπει να περιμένετε στην ουρά. Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους να κάνετε τις καθημερινές σας εργασίες πιο εύκολα.

Επειδή πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο για τους άλλους να κατανοήσουν αυτόν τον «(Ορθοστατικό Τρόμο)», καθώς και για τους γιατρούς να τον διαγνώσουν με ακρίβεια. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να λάβετε την υποστήριξη των αγαπημένων σας προσώπων. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα ψυχικής υγείας όπως «(Ορθοστατικό Τρόμο)», «(Άγχος)» ή εάν αισθάνεστε ότι απομονώνεστε από την κοινωνία, μη διστάσετε να δείτε έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας, όπως έναν «(Ψυχολόγο)». Αυτό θα σας δώσει μεγάλη ανακούφιση.

Υπάρχει τρόπος να αποτραπεί αυτό;

Δυστυχώς, επειδή η ακριβής αιτία του Ορθοστατικού Τρόμου είναι άγνωστη, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να τον αποτρέψετε.

Μόνο όταν γίνεται δύσκολο, συνειδητοποιούμε πόσο πολύτιμο είναι να μπορούμε να στεκόμαστε σταθερά και χωρίς καμία ενόχληση. Δεδομένου ότι ο Ορθοστατικός Τρόμος είναι μια σπάνια πάθηση, το ταξίδι για μια ακριβή διάγνωση μπορεί να είναι μακρύ. Μπορεί να χρειαστεί να μιλήσετε για τον εαυτό σας και να αναζητήσετε πληροφορίες. Ωστόσο, η λήψη μιας ακριβούς διάγνωσης αξίζει τον κόπο. Να θυμάστε ότι ορισμένα φάρμακα και βοηθήματα κινητικότητας μπορούν να κάνουν τη ζωή με τον Ορθοστατικό Τρόμο ευκολότερη.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Λοιπόν, ελπίζω να έχεις τώρα κάποια ιδέα για τον «Ορθοστατικό Τρόμο» για τον οποίο μιλούσαμε.

Πρόκειται για μια κάπως περίπλοκη και σπάνια πάθηση, αλλά με την κατάλληλη κατανόηση και υποστήριξη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε είναι:

• Αν νιώθετε τα πόδια σας να τρέμουν ή ότι χάνετε την ισορροπία σας ενώ στέκεστε, μην το αγνοήσετε. Επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει με βεβαιότητα εάν πρόκειται για ήπιο «ορθοστατικό τρόμο».
• Η θεραπεία μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα.
• Δεν είσαι μόνος/η. Ζήτησε βοήθεια από την οικογένεια, τους φίλους και, εάν χρειαστεί, από επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός/αυτή μπορεί να σας το εξηγήσει καλύτερα.

ορθοστατικός τρόμος, τρόμος, τρόμος ποδιών, δυσκολία στην ορθοστασία, απώλεια ισορροπίας, νευρολογικές διαταραχές, κινητικές διαταραχές