Είναι αυτή η αιτία του πόνου πίσω από τον αστράγαλό σας; Ας μάθουμε για το (Σύνδρομο Os Trigonum)!

Έχετε νιώσει ποτέ έναν περίεργο πόνο ή σφίξιμο στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας; Μήπως αυτός ο πόνος φαίνεται να εντείνεται, ειδικά όταν προσπαθείτε να σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας ή όταν τρέχετε ή πηδάτε; Αν ναι, το θέμα που θα συζητήσουμε σήμερα θα είναι πολύ σημαντικό για εσάς. Ονομάζουμε αυτήν την πάθηση «(Σύνδρομο Os Trigonum)» . Αν και το όνομα είναι λίγο περίεργο, πρόκειται για μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένα άτομα.

Τι είναι το «(Σύνδρομο Os Trigonum)»; Ας το καταλάβουμε απλά!

Με απλά λόγια, το «(Σύνδρομο Os Trigonum)» είναι ένας πόνος που εμφανίζεται στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας, δηλαδή στην άρθρωση του αστραγάλου. Η κύρια αιτία αυτού είναι ένα επιπλέον, μικρό κομμάτι οστού πίσω από το οστό του αστραγάλου («(οστό του αστραγάλου)»). Αυτό το επιπλέον οστό ονομάζεται «(οστό του τριγώνου)» . Έτσι, το σύνολο των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτό το οστό είναι αυτό που ονομάζουμε «(Σύνδρομο Os Trigonum)». Πολύ απλό, σωστά;

Αυτό ονομάζεται και κάτι άλλο, ίσως το έχετε ακούσει:

• «(Σύνδρομο οπίσθιας πρόσκρουσης αστραγάλου)»: Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα τσίμπημα ή πρόσκρουση στο πίσω μέρος του αστραγάλου. «(Οπίσθια)» σημαίνει πίσω, «(πρόσκρουση)» σημαίνει πρόσκρουση.
• Σύνδρομο πρόσκρουσης οπίσθιου ποδιού: Αυτό σημαίνει επίσης κάτι παρόμοιο, μια πίεση στο πίσω μέρος του πέλματος του ποδιού.
• «Πρόσκρουση τύπου Καρυοθραύστη»: Αυτό μπορεί να ακούγεται σαν ένα αστείο όνομα, αλλά σημαίνει ότι το επιπλέον οστό («(os trigonum)» πιέζεται και από τις δύο πλευρές, όπως ακριβώς όταν σπάμε έναν δακτύλιο, πιέζεται και από τις δύο πλευρές. Γι' αυτό ονομάζεται έτσι.
• `(Σύνδρομο οπίσθιας κνημοαστραγαλικής πρόσκρουσης)`
• «(Σύνδρομο συμπίεσης Talar)».

Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτό το επιπλέον οστό που ονομάζεται «(os trigonum)» είναι συγγενές . Αυτό σημαίνει ότι αυτό το οστό μπορεί να υπάρχει όταν ένα άτομο γεννιέται. Μπορεί να βρίσκεται μόνο στο ένα πόδι ή μπορεί να βρίσκεται και στα δύο πόδια. Αυτό το επιπλέον οστό συνδέεται με το κύριο οστό του αστραγάλου μέσω ενός παχύ ιστού που ονομάζεται «(χόνδρος)». Επομένως, δεν κινείται. Φανταστείτε, κατά μέσο όρο, μεταξύ 15% και 30% των ανθρώπων έχουν αυτό το οστό «(os trigonum)» . Αλλά το εκπληκτικό είναι ότι δεν εμφανίζουν συμπτώματα όλοι όσοι έχουν αυτό το οστό. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αυτό το επιπλέον οστό!

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει «σύνδρομο Os Trigonum»;

Για να προκαλέσει πόνο αυτό το οστό «(os trigonum)», συνήθως πρέπει να υπάρχει κάποιο είδος τραυματισμού («(τραύμα)» στην περιοχή του αστραγάλου. Δηλαδή, κάτι σαν ξαφνική πτώση ή ατύχημα. Ή, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από «(επαναλαμβανόμενο στρες)», το οποίο είναι η επαναλαμβανόμενη πίεση στο πίσω μέρος του αστραγάλου .

Για παράδειγμα, σκεφτείτε:

• Χορευτές μπαλέτου : Συχνά στέκονται με τα δάχτυλα των ποδιών τους προς τα κάτω, γεγονός που ασκεί μεγάλη πίεση στο πίσω μέρος του αστραγάλου.
• Ποδοσφαιριστές : Όταν κλωτσούν την μπάλα (αθλήματα με κλωτσιές), τα πόδια τους δείχνουν πάντα προς τα κάτω.
• Δρομείς/περιπατητές κατάβασης: Επίσης, εν αγνοία τους, ασκούν μεγαλύτερη πίεση στο πίσω μέρος του αστραγάλου.

Τα άτομα που ασχολούνται με τέτοιες δραστηριότητες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης «οπίσθιας πρόσκρουσης αστραγάλου» ή «συνδρόμου Os Trigonum».

Γιατί συμβαίνει η οπίσθια πρόσκρουση του αστραγάλου;

Όπως έχουμε συζητήσει προηγουμένως, το «σύνδρομο Os Trigonum» εμφανίζεται όταν κάποιος με αυτό το επιπλέον οστό υφίσταται τραυματισμό στην περιοχή όπου συνδέεται αυτό το οστό. Για παράδειγμα, κάτι σαν διάστρεμμα στον αστράγαλο .

Επιπλέον, αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από συνεχή πίεση στον αστράγαλο. Σκεφτείτε:

• Όταν ένας χορευτής στέκεται πάντα στις μύτες των ποδιών.
• Όταν ένας ποδοσφαιριστής κλωτσάει συνεχώς την μπάλα.
• Όταν ένας δρομέας σπρώχνει με το πόδι του («(σπρώχνοντας το πίσω μέρος του αστραγάλου)»).

Λόγω τραυματισμού ή υπερβολικής χρήσης, το επιπλέον οστό αρχίζει να σπρώχνει ή να τραβιέται μακριά από το σημείο που είναι προσκολλημένο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τέντωμα και ρήξη του περιβάλλοντος ιστού. Τότε εμφανίζονται συμπτώματα όπως φλεγμονή, πρήξιμο και πόνος .

Ποια είναι τα συμπτώματα του «(Σύνδρομου Os Trigonum)»;

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι που έχουν το οστό «os trigonum» δεν το γνωρίζουν καν, επειδή δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα.

Αλλά αν έχετε «σύνδρομο Os Trigonum», μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως αυτά στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας:

• Πόνος : Ο πόνος γίνεται αισθητός, ειδικά όταν σπρώχνετε το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας ή δείχνετε τα δάχτυλα των ποδιών σας προς τα κάτω.
• Μειωμένο εύρος κίνησης : Γίνεται δύσκολο να κινήσετε το πόδι πάνω και κάτω σωστά ή από πλευρά σε πλευρά.
• Δυσκαμψία : Αισθάνεστε σφίξιμο στον αστράγαλο.
• Πρήξιμο : Το πίσω μέρος του αστραγάλου μπορεί να είναι πρησμένο.
• Τρυφερότητα στην αφή: Πονάει ακόμα και όταν το αγγίζετε .

Μερικοί άνθρωποι αλλάζουν τον τρόπο που περπατούν, τρέχουν, κλωτσούν ή χορεύουν για να αποφύγουν αυτόν τον πόνο. Άλλοτε το κάνουν συνειδητά, άλλοτε το κάνουν ασυνείδητα.

Ωστόσο, όταν η φυσική θέση του ποδιού αλλάζει με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία και πόνος σε άλλα μέρη του σώματος . Για παράδειγμα, ένας χορευτής μπαλέτου με «σύνδρομο Os Trigonum» μπορεί να περιστρέφει το πόδι προς τα μέσα ή προς τα έξω όταν στέκεται στις άκρες των δακτύλων των ποδιών. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στα δάχτυλα των ποδιών, στα πόδια, στα γόνατα ή στους γοφούς.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί την οπίσθια πρόσκρουση του αστραγάλου;

Όταν έχετε πόνο στον αστράγαλο, ένας γιατρός θα ακολουθήσει διάφορα βήματα για να διαπιστώσει εάν έχετε αυτήν την πάθηση:

1. Θα σας γίνουν ερωτήσεις : Ποια είναι τα συμπτώματά σας, ποιες δραστηριότητες προκαλούν πόνο κ.λπ.

2.Μιλώντας για το ιατρικό σας ιστορικό: προηγούμενοι τραυματισμοί, άλλες ασθένειες.

3. Εξετάστε το πόδι και τον αστράγαλό σας : Τεντώστε, λυγίστε και περιστρέψτε το πόδι σας για να δείτε τι είδους κίνηση προκαλεί πόνο.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Os Trigonum μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις, όπως τραυματισμός του αχίλλειου τένοντα ή κάταγμα αστραγάλου . Επομένως, ο γιατρός σας συχνά θα παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την παρουσία του Os Trigonum και να αποκλείσει άλλες αιτίες. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφική εξέταση (`(Ακτινογραφία)`)
• Μαγνητική τομογραφία (`(MRI)`)
• Αξονική τομογραφία (`(αξονική τομογραφία)`)
• Υπερηχογραφική εξέταση («(Υπερηχογράφημα)»)

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να δουν με σαφήνεια εάν υπάρχει επιπλέον οστό και εάν έχει προκαλέσει βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς.

Πώς αντιμετωπίζεται η «οπίσθια πρόσκρουση αστραγάλου»;

Η θεραπεία για αυτό το διάστρεμμα στο πίσω μέρος του αστραγάλου ξεκινά με πολύ απλές, μη χειρουργικές μεθόδους. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να γίνουν ως συνδυασμός:

• Ξεκουραστείτε για μερικές ημέρες από δραστηριότητες που προκαλούν πόνο.
• Ασκήσεις στο σπίτι ή φυσικοθεραπεία : Αυτές μπορούν να βοηθήσουν στη διόρθωση της θέσης του αστραγάλου και στην ενδυνάμωση των μυών του ποδιού και του ποδιού.
• Εφαρμογή πάγου αρκετές φορές την ημέρα : Αυτό μπορεί να μειώσει το πρήξιμο.
• Φορώντας μια ειδική μπότα για περπάτημα για να περιορίσετε την κίνηση του αστραγάλου : Αυτό βοηθά στην επούλωση του τραύματος.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) : Μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο.
• Ενέσεις στεροειδών : Μερικές φορές, εάν ο πόνος είναι έντονος, οι γιατροί συστήνουν αυτές τις ενέσεις.

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση με αυτές τις απλές θεραπείες. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας, ειδικά εάν είστε αθλητής που ασχολείται συνεχώς με κάποια δραστηριότητα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του τριγωνικού οστού και του κατεστραμμένου ιστού γύρω από αυτό. Αυτό μπορεί να γίνει αρθροσκοπικά (μια διαδικασία όπου μια κάμερα και εργαλεία εισάγονται μέσω μερικών μικρών τομών) ή ως ανοιχτή τομή . Η περίοδος ανάρρωσης είναι περίπου ένας ή δύο μήνες. Οι αθλητές μπορούν συνήθως να επιστρέψουν σε πλήρη αθλητική δραστηριότητα εντός έξι μηνών.

Πώς μπορούμε να αποτρέψουμε αυτή την «(οπίσθια πρόσκρουση αστραγάλου)»;

Ειλικρινά, δεν υπάρχει τρόπος να αποτρέψετε τον σχηματισμό αυτού του επιπλέον οστού που ονομάζεται «τρίγωνο οστό». Είναι κάτι που υπάρχει εκ γενετής. Αλλά αν έχετε ένα (ή δύο!), προσέχοντας τους τραυματισμούς στον αστράγαλο και αποφεύγοντας δραστηριότητες που δείχνουν συνεχώς τα δάχτυλα των ποδιών σας προς τα κάτω , μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτού του συνδρόμου.

Τι είδους μέλλον μπορεί να περιμένει κάποιος με «(Σύνδρομο Os Trigonum)»;

Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε! Οι περισσότεροι άνθρωποι με «(Σύνδρομο Os Trigonum)» αναρρώνουν καλά με ανάπαυση και μη χειρουργική θεραπεία . Αλλά ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι αν συνεχίσετε τη δραστηριότητα που προκάλεσε τα συμπτώματα, τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν. Επομένως, είναι καλύτερο να είστε λίγο προσεκτικοί.

Πώς μπορώ να προστατεύσω τους αστραγάλους μου;

Λάβετε υπόψη αυτά τα λίγα πράγματα για να προστατεύσετε τον αστράγαλό σας από τραυματισμούς:

• Να φοράτε παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά στη δραστηριότητα που κάνετε. Πετάξτε τα παλιά, φθαρμένα παπούτσια.
• Αποφύγετε ανώμαλες ή λακκούβες περιοχές. Για παράδειγμα, κατηφορικές πλαγιές όταν τρέχετε, ανώμαλα ή λακκούβες γήπεδα όταν παίζετε ποδόσφαιρο ή σπασμένα δάπεδα σε σχολές χορού.
• Εάν διαστρέμετε συχνά τον αστράγαλό σας, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό νάρθηκα ή ταινία για να σταθεροποιήσετε τον αστράγαλό σας.
• Σταδιακά αυξήστε την ένταση της άσκησής σας. Για παράδειγμα, αν δεν έχετε παίξει ποτέ ποδόσφαιρο, μην ξεκινήσετε ξαφνικά να παίζετε για τρεις ώρες την ημέρα. Ξεκινήστε με μικρά ποσά και αυξήστε σταδιακά τον χρόνο και την ένταση.
• Μάθετε και εξασκηθείτε στη σωστή τεχνική, ειδικά όταν τρέχετε, κλωτσάτε μια μπάλα και χορεύετε.
• Άκουσε το σώμα σου. Αν κάτι σε πονάει, σταμάτα να το κάνεις.
• Κάντε καλή προθέρμανση πριν από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και κάντε καλές διατάσεις μετά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πρόσθιας πρόσκρουσης αστραγάλου και της οπίσθιας πρόσκρουσης αστραγάλου;

Αν και τα δύο αυτά είναι διαστρέμματα αστραγάλου, εμφανίζονται σε δύο σημεία.

• Το σύνδρομο οπίσθιας πρόσκρουσης στον αστράγαλο (αυτό για το οποίο μιλήσαμε σήμερα) εμφανίζεται στο πίσω μέρος του αστραγάλου σας . Όταν στρέφετε το πόδι σας προς τα κάτω, ο ιστός σε αυτήν την περιοχή πιέζεται και προκαλεί πόνο. Η ύπαρξη αυτού του επιπλέον οστού που ονομάζεται τρίγωνο οστό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων.
• Το σύνδρομο πρόσθιας πρόσκρουσης αστραγάλου εμφανίζεται στο μπροστινό μέρος του αστραγάλου σας . Προκαλείται από επιπλέον οστικές άκανθες (οστικές άκανθες) που αναπτύσσονται στο μπροστινό μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου ή στο κάτω άκρο του οστού της κνήμης.

Με απλά λόγια, στην «οπίσθια πρόσκρουση του αστραγάλου» ο πόνος προέρχεται από το πίσω μέρος του αστραγάλου, ενώ στην «πρόσθια πρόσθια πρόσκρουση του αστραγάλου» ο πόνος προέρχεται από το μπροστινό μέρος του αστραγάλου.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Το «σύνδρομο Os Trigonum» είναι μια πάθηση που προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του αστραγάλου. Προκαλείται από ένα επιπλέον κομμάτι οστού που υπάρχει κατά τη γέννηση. Είναι πιο συχνό σε δρομείς, χορευτές και σε όσους ασχολούνται με αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο.

Εάν έχετε αυτό το είδος πόνου στον αστράγαλο, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Έτσι, μπορείτε να μάθετε ακριβώς ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για εσάς και πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την πάθηση. Θυμηθείτε, μην αγνοείτε ούτε καν τον μικρό πόνο!

Φροντίστε τους αστραγάλους σας, μείνετε υγιείς!

Πόνος στον αστράγαλο, τρίγωνο μυ, οπίσθια πρόσκρουση στον αστράγαλο, επιπλέον οστό, αθλητικοί τραυματισμοί, πόνος στο πόδι, φυσικοθεραπεία